精神医学
問題一覧
1
意識混濁、意識狭窄、傾眠、昏睡
2
時間、場所、人、状況の認識ができるか
3
失見当識
4
服装の乱れ、敵対的、友好的、協力的、依存的
5
精神運動興奮（多動、挑発的）、精神運動遅滞
6
多弁・緘黙
7
爽快気分、抑うつ気分、情動失禁、易刺激性「易怒性」、感情鈍麻、不安、恐怖、気分の変動性、両価性（アンビバレンス、極端な感情変動）
8
思路の異常、観念奔逸、思考停止、連合弛緩、滅裂思考、思考途絶、思考保続、思考迂遠、思考脱線
9
妄想気分、妄想知覚、妄想着想
10
被害妄想、誇大妄想、微小妄想、恋愛妄想、嫉妬妄想、カプグラ症候群、コタール症候群、フレゴリ症候群
11
注察妄想、被毒妄想、関係妄想、追跡妄想
12
血統妄想、発明妄想
13
貧困妄想、罪業妄想、心気妄想
14
コタール症候群
15
カプグラ症候群
16
フレゴリ症候群
17
思考吹入、思考奪取、思考伝播、思考察知
18
錯視、錯覚
19
幻覚、幻聴、幻視
20
小動物幻視、情景的幻視、要素的幻視
21
複合幻聴、言語性幻聴、音楽性幻聴
22
体感幻覚、セネストパチー
23
自殺念慮、自殺意図、自殺企図
24
記憶（記銘、保持、追想、再認）、集中力、計算力、知識、読字、書字
25
判断力
26
病識の欠如、不十分な病識
27
離人症、させられ症候群、思考吹入、思考伝播 カタレプシー、混迷、亜混迷
28
反響言語、反響動作、拒絶性、緘黙
29
カタレプシー
30
ID 主訴 現病歴 既往歴 薬、アレルギー 家族歴 社会歴（病前性格）
31
身体診察 医学的検査
32
血算 電解質 腎機能 肝機能 甲状腺機能 感染症 各種ビタミン 各種薬物血中濃度 各種ホルモン 妊娠反応
33
血球の数をみる 例えば、赤血球の数が少ない重度の貧血は落ち込みにかんけいがある
34
Caが高値だと、うつ的に見える。 電解質の異常は、どの薬を出して出せないかが決まる
35
異常があると薬が分解されない
36
異常に低い場合、うつに見える 高いと不安、落ち着きのなさなつながる
37
脳に異常をきたし、精神病的に見えるから
38
認知機能の低下やうつを示す
39
血液検査 尿検査 脳波 脳脊髄液 脳画像診断（CT MRI）SPECT PET 胸部X線撮影
40
腎機能の疾患
41
心理検査
42
知能検査（田中・ビネー式とウェクスラー式） 性格テスト（質問紙法・投影法）
43
精神年齢と生活年齢の比であり、標準値は100 精神年齢÷生活年齢×100
44
ウェクスラー式知能検査
45
WISC-IV WAIS-III
46
田中・ビネー式知能検査
47
統合失調症 発達障害 各種鑑定
48
統合失調症 学歴が高く、現在の知能指数が低い場合、脳に何らかの影響が及ぼされていると考えられる 発達障害 能力にばらつきがあるから
49
ミネソタ多面的人格検査 MMPI 東大式エゴグラム TEG 矢田部・ギルフォード性格検査 YG
50
ロールシャッハ・テスト 課題統覚検査 TAT 文章完成法 SCT 絵画欲求不満テスト P-Fスタディ 描画テスト （バウム・テスト）など
51
状態像 症状と現象からうつ状態などの状態を導き出す
52
テストバッテリー
53
幻覚妄想状態 緊張病症候群 うつ状態 躁状態 錯乱状態
54
幻覚と妄想を呈する状態のこと 主な疾患としては統合失調症
55
緊張病性混迷 精神運動興奮 常同症 カタレプシー 主な疾患統合失調症
56
憂鬱 悲哀 思考制止 精神運動制止 主な疾患はうつ病
57
感情の病的な爽快 精神運動興奮 観念奔逸を主とする 軽度なものを軽躁状態という 主な疾患は双極性障害
58
意識混濁 思路の障害 幻覚 精神運動興奮 などが加わった複雑な意識障害（意識変容）
59
精神衰弱状態（神経衰弱状態） 頭痛 全身倦怠感 易疲労性 不眠 肩こり 注意集中困難 感情不安定 客観的には大した障害認められない うつ病の初期症状
60
ドイツ精神医学由来の伝統的分類 DSM 米国精神医学会
61
外因性（器質性・症状性・中毒性） ↓ 内因性 ↓ 心因性 の順に除外していく
62
原因がはっきりとわかっている場合 アルツハイマー病による認知症や脳挫傷によるパーソナリティの変化など
63
統合失調症、双極I型障害、メランコリアの特徴を伴ううつ病（内因性うつ病）ぱっと見はわからないが脳が原因となる病気
64
心の問題 パニック症・神経性やせ症
65
1980 DSM-3から それまではローカルな診断文化の中で診断をつけていた（伝統的診断）
66
操作主義 それに基づく診断基準を操作的診断基準という
67
鑑別診断 除外して残ったものが精神医学的診断
68
多軸システム
69
神経細胞（ニューロン）
70
A 神経伝達物質, B ナトリウムイオン, C 負電位, D 小さく
71
軸索
72
大脳皮質
73
大脳辺縁系
74
小脳
75
脳幹
76
前頭葉、頭頂葉、側頭葉、後頭葉
77
前頭葉
78
頭頂葉
79
側頭葉
80
後頭葉
81
アドレナリン ノルアドレナリン ドパミン
82
セロトニン
83
ヒスタミン
84
モノアミン
85
GABA（抑制性アミノ酸）
86
アセチルコリン
87
ドパミン
88
抗精神病薬 抗うつ薬 気分安定剤 抗操薬 抗不安薬 睡眠薬
89
精神病症状, 統合失調症, 統合失調感情障害, 精神病性のうつ, 興奮, 妄想, 幻覚, 躁状態, 否定型抗精神病薬, 定型抗精神病薬
90
メジャートランキライザー
91
クロルプロマジン, ハロペリドール
92
リスペリドン, オランザピン, 効果が強く, 抗ドパミン作用
93
ドパミンD2受容体ブロックによるもの （抗ドパミン作用によるもの） 錐体外路症状 無月経 悪性症候群
94
パーキンソニズム アカシジア 遅発性ジスキネジア（舌、唇）の異常
95
クロルプロマジンは抗ドパミン作用が弱く、ドパミン受容体以外の受容体もブロックする。錐体外路症状など抗ドパミン作用による副作用がハロペリドールよりも少ない
96
抗ドパミン作用が強く、抗精神病作用が強い。鎮静がクロルプロマジンよりも少ない 錐体外路症状が多い
97
三環系抗うつ薬, SSRI, SNRI
98
イミプラミン アミトリプチリン アモキサピン クロミプラミン
99
SSRI 選択的セロトニン再取り込み阻害薬
100
SNRI セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬
問題一覧
1
意識混濁、意識狭窄、傾眠、昏睡
2
時間、場所、人、状況の認識ができるか
3
失見当識
4
服装の乱れ、敵対的、友好的、協力的、依存的
5
精神運動興奮（多動、挑発的）、精神運動遅滞
6
多弁・緘黙
7
爽快気分、抑うつ気分、情動失禁、易刺激性「易怒性」、感情鈍麻、不安、恐怖、気分の変動性、両価性（アンビバレンス、極端な感情変動）
8
思路の異常、観念奔逸、思考停止、連合弛緩、滅裂思考、思考途絶、思考保続、思考迂遠、思考脱線
9
妄想気分、妄想知覚、妄想着想
10
被害妄想、誇大妄想、微小妄想、恋愛妄想、嫉妬妄想、カプグラ症候群、コタール症候群、フレゴリ症候群
11
注察妄想、被毒妄想、関係妄想、追跡妄想
12
血統妄想、発明妄想
13
貧困妄想、罪業妄想、心気妄想
14
コタール症候群
15
カプグラ症候群
16
フレゴリ症候群
17
思考吹入、思考奪取、思考伝播、思考察知
18
錯視、錯覚
19
幻覚、幻聴、幻視
20
小動物幻視、情景的幻視、要素的幻視
21
複合幻聴、言語性幻聴、音楽性幻聴
22
体感幻覚、セネストパチー
23
自殺念慮、自殺意図、自殺企図
24
記憶（記銘、保持、追想、再認）、集中力、計算力、知識、読字、書字
25
判断力
26
病識の欠如、不十分な病識
27
離人症、させられ症候群、思考吹入、思考伝播 カタレプシー、混迷、亜混迷
28
反響言語、反響動作、拒絶性、緘黙
29
カタレプシー
30
ID 主訴 現病歴 既往歴 薬、アレルギー 家族歴 社会歴（病前性格）
31
身体診察 医学的検査
32
血算 電解質 腎機能 肝機能 甲状腺機能 感染症 各種ビタミン 各種薬物血中濃度 各種ホルモン 妊娠反応
33
血球の数をみる 例えば、赤血球の数が少ない重度の貧血は落ち込みにかんけいがある
34
Caが高値だと、うつ的に見える。 電解質の異常は、どの薬を出して出せないかが決まる
35
異常があると薬が分解されない
36
異常に低い場合、うつに見える 高いと不安、落ち着きのなさなつながる
37
脳に異常をきたし、精神病的に見えるから
38
認知機能の低下やうつを示す
39
血液検査 尿検査 脳波 脳脊髄液 脳画像診断（CT MRI）SPECT PET 胸部X線撮影
40
腎機能の疾患
41
心理検査
42
知能検査（田中・ビネー式とウェクスラー式） 性格テスト（質問紙法・投影法）
43
精神年齢と生活年齢の比であり、標準値は100 精神年齢÷生活年齢×100
44
ウェクスラー式知能検査
45
WISC-IV WAIS-III
46
田中・ビネー式知能検査
47
統合失調症 発達障害 各種鑑定
48
統合失調症 学歴が高く、現在の知能指数が低い場合、脳に何らかの影響が及ぼされていると考えられる 発達障害 能力にばらつきがあるから
49
ミネソタ多面的人格検査 MMPI 東大式エゴグラム TEG 矢田部・ギルフォード性格検査 YG
50
ロールシャッハ・テスト 課題統覚検査 TAT 文章完成法 SCT 絵画欲求不満テスト P-Fスタディ 描画テスト （バウム・テスト）など
51
状態像 症状と現象からうつ状態などの状態を導き出す
52
テストバッテリー
53
幻覚妄想状態 緊張病症候群 うつ状態 躁状態 錯乱状態
54
幻覚と妄想を呈する状態のこと 主な疾患としては統合失調症
55
緊張病性混迷 精神運動興奮 常同症 カタレプシー 主な疾患統合失調症
56
憂鬱 悲哀 思考制止 精神運動制止 主な疾患はうつ病
57
感情の病的な爽快 精神運動興奮 観念奔逸を主とする 軽度なものを軽躁状態という 主な疾患は双極性障害
58
意識混濁 思路の障害 幻覚 精神運動興奮 などが加わった複雑な意識障害（意識変容）
59
精神衰弱状態（神経衰弱状態） 頭痛 全身倦怠感 易疲労性 不眠 肩こり 注意集中困難 感情不安定 客観的には大した障害認められない うつ病の初期症状
60
ドイツ精神医学由来の伝統的分類 DSM 米国精神医学会
61
外因性（器質性・症状性・中毒性） ↓ 内因性 ↓ 心因性 の順に除外していく
62
原因がはっきりとわかっている場合 アルツハイマー病による認知症や脳挫傷によるパーソナリティの変化など
63
統合失調症、双極I型障害、メランコリアの特徴を伴ううつ病（内因性うつ病）ぱっと見はわからないが脳が原因となる病気
64
心の問題 パニック症・神経性やせ症
65
1980 DSM-3から それまではローカルな診断文化の中で診断をつけていた（伝統的診断）
66
操作主義 それに基づく診断基準を操作的診断基準という
67
鑑別診断 除外して残ったものが精神医学的診断
68
多軸システム
69
神経細胞（ニューロン）
70
A 神経伝達物質, B ナトリウムイオン, C 負電位, D 小さく
71
軸索
72
大脳皮質
73
大脳辺縁系
74
小脳
75
脳幹
76
前頭葉、頭頂葉、側頭葉、後頭葉
77
前頭葉
78
頭頂葉
79
側頭葉
80
後頭葉
81
アドレナリン ノルアドレナリン ドパミン
82
セロトニン
83
ヒスタミン
84
モノアミン
85
GABA（抑制性アミノ酸）
86
アセチルコリン
87
ドパミン
88
抗精神病薬 抗うつ薬 気分安定剤 抗操薬 抗不安薬 睡眠薬
89
精神病症状, 統合失調症, 統合失調感情障害, 精神病性のうつ, 興奮, 妄想, 幻覚, 躁状態, 否定型抗精神病薬, 定型抗精神病薬
90
メジャートランキライザー
91
クロルプロマジン, ハロペリドール
92
リスペリドン, オランザピン, 効果が強く, 抗ドパミン作用
93
ドパミンD2受容体ブロックによるもの （抗ドパミン作用によるもの） 錐体外路症状 無月経 悪性症候群
94
パーキンソニズム アカシジア 遅発性ジスキネジア（舌、唇）の異常
95
クロルプロマジンは抗ドパミン作用が弱く、ドパミン受容体以外の受容体もブロックする。錐体外路症状など抗ドパミン作用による副作用がハロペリドールよりも少ない
96
抗ドパミン作用が強く、抗精神病作用が強い。鎮静がクロルプロマジンよりも少ない 錐体外路症状が多い
97
三環系抗うつ薬, SSRI, SNRI
98
イミプラミン アミトリプチリン アモキサピン クロミプラミン
99
SSRI 選択的セロトニン再取り込み阻害薬
100
SNRI セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬