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病態治療学Ⅲ 井手

病態治療学Ⅲ 井手
50問 • 1年前
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    問題一覧

  • 1

    ツベルクリン反応の機序はどれ

    Ⅵ型アレルギー

  • 2

    全身性エリテマトーデスの20歳代女性に対する生活指導で適切なのはどれか。

    紫外線は避けましょう

  • 3

    ベーチェット病にみられる症状は？

    口腔内アフタ性潰瘍、外陰部潰瘍、結節性紅斑

  • 4

    全身性エリテマトーデスでメチルプレドニゾロンによるパルス療法を行う患者への対応で適切なのはどれか。

    病室を出るときはマスクの着用を促す

  • 5

    抗原がIgEと結合するのは

    アナフィラキシーショック

  • 6

    感染防御に有用でないのはどれか。

    血清プラスミノゲン

  • 7

    皮膚・粘膜と防御機構の組み合わせで正しいのはどれか

    気道-線毛上皮細胞

  • 8

    オプソニン効果を生じるのは

    好中球

  • 9

    ウイルス感染後の長期の獲得免疫に関わるのはどれか。

    メモリーT細胞

  • 10

    能動免疫はどれ

    ワクチン接種

  • 11

    インフルエンザワクチンの接種で正しいのはどれか。

    特異的能動免疫

  • 12

    細胞性免疫の低下で起こりやすいのはどれか。

    食道性ガンジダ症

  • 13

    健康な成人の血液中に最も多い抗体はどれか。

    IgG

  • 14

    アレルギー反応の組み合わせで正しいのはどれか。（2つ選べ）

    Ⅲ型アレルギ -IgG -全身性エリテマトーデス Ⅵ型アレルギー -T細胞-臓器移植

  • 15

    スギ花粉によるアレルギー性舞炎患者の花粉飛政時期前後の指導で適切なのはどれか。

    化学繊維素材よりも毛織物の衣類を選ぶ

  • 16

    蕁麻疹のアレルギーのタイプは

    Ⅰ型

  • 17

    Ⅰ型アレルギー反応はどれ

    アナフィラキシーショック

  • 18

    花粉症について正しいのは

    ヒスタミンが放出される

  • 19

    1年前にハチに刺された人が再びハチに刺された。起こる可能性のあるアレルギー反応はどれか。

    Ⅰ型

  • 20

    IV型（遅延型）アレルギー反応について正しいのはどれか。2つ選べ。

    Tリンパ球が関与する。 ツベルクリン反応でみられる。

  • 21

    造影剤CTを受ける患者に対して検査直前の説明として適切なのはどれか。

    「造影剤注入後、唇がしびれるような感じがしたらすぐにナースコールを押してください」

  • 22

    減感作療法（特異的免疫療法）を受ける患者の看護について正しいのはどれか。

    治療は短期間では終わらないため、家族にも協力を得る。

  • 23

    Aさん（28歳 女性）は、サーフィンが趣味で休日は海岸にいることが多い。Aさんは数か月前から前胸部や腕に皮疹がみられ、日焼け後の疲労感も強くなり、先月からサーフィンに行くことができなくなっていた。また数週間前から関節痛、微熱、倦怠感があり、2日前から39°C台の発熱が続いたため受診した。血液検査等の結果、全身性エリテマトーデス（SLE）を疑われ、緊急入院となった。 23．Aさんは顔面が赤くなっていることに驚き、「類のあざのようなものは消えるのでしょうか」と医師に尋ねた。医師は「治療の効果が出てくれば消えます」と説明した。Aさんの顔面の発赤で最も考えれられるのはどれか。

    蝶形紅斑

  • 24

    入院した翌朝、Aさんの倦怠感はさらに強まり、顔面の浮腫が増強し、尿蛋白3＋が認められた。Aさんが両膝と足関節の痛みや、歩行時の息切れがすると訴えたので、排尿はベッドサイドで行い、それ以外は安静にするように指示された。血液検査の結果は自血球 3,000/p1、血小板11万/1、溶血性貧血が認められた。酸素投与が1分で開始された。A さんの診断に必要と考えられる検査はどれか。

    腎生検

  • 25

    A さんの症状が進行したため、メチルプレドニゾロンによるパルス療法が開始された。Aさんのパルス療法による副作用への看護師の対応で適切なのはどれか。

    病室の外でマスク着用を勧める

  • 26

    SLE で生命予後を悪くするのはどれか

    ループス腎炎

  • 27

    生体内で生じた血栓を溶解するのはどれか。

    プラスミン

  • 28

    血液凝固に関連するのはどれか

    フィブリノーゲン

  • 29

    造血で正しいのは

    造血幹細胞は臍帯血にも存在する

  • 30

    エリスロポエチンの産生が高まるのは

    動脈血酸素分圧の低下

  • 31

    造血で誤っているのは

    造血幹細胞が最も多く存在するのは骨の密質である

  • 32

    鉄の摂取不足によって起こるのはどれか

    酸素の運搬量が減少する

  • 33

    血清に含まれないのは

    フィブリノーゲン

  • 34

    白血球の働きはどれか

    生体防御

  • 35

    食食能を有するのはどれか。2つ選べ

    好中球、単球

  • 36

    血小板の機能はどれか

    血液凝固

  • 37

    血中濃度が上昇すると黄疽となるのはどれか。血中濃度が上昇すると黄疽となるのはどれか。

    ビリルビン

  • 38

    成人の腸骨刺で適当なのはどれか

    穿刺後、穿刺部位は圧迫止血する。

  • 39

    出血が止まりにくくなる服用薬はどれか

    ワルファリン

  • 40

    鉄欠乏性貧血の症状または所見と考えられるのはどれか。2つ選べ。

    動悸、匙状爪

  • 41

    貧血の診断で用いられるのは

    ヘモグロビン濃度

  • 42

    抗癌薬による骨髄抑制症状はどれか

    歯肉出血

  • 43

    アレルギー性鼻炎について正しいのはどれか

    アレルゲンの除去は症状の抑制に有効である

  • 44

    Aさんは（32歳、女性）は、営業で外出の多い業務を担当している。1か月前から発熱、倦怠感、関節痛および顔面の紅斑が出現し、近くの医療機関を受診したところ全身性エリテマトーデス（SLE）と診断され治療目的で入院した。入院時所見は身長160cm、体重55kg。血圧142180mmHg。血液検査データは、自血球4400/uL，血小板17.5万/uL, Hb12.5g/dL，クレアチニン2.5mg/dL，抗核抗体陽性であった。 問題1 入院時のアセスメントで正しいのはどれか。

    腎機能低下

  • 45

    A さんはプレドニゾロン60mg/日のステロイド治療が開始となった。Aさんへの説明で適切なのはどれか。

    「薬の影響で気分が大きく変動するかもしれません」

  • 46

    出血傾向を把握するために重要なのはどれか。2つ選べ。

    血小板、APTT

  • 47

    白血球減少症で正しいのはどれか。2つ選べ

    白血球数画3000/L以下をいう、好中球減少症では細菌に感染しやすくなる

  • 48

    Aさん（60歳、男性）は、胃癌の手術目的で入院した。大動脈弁置換術を受けた既往があり、内服していたワルファリンをへパリンに変更することになった。 確認すべきAさんの検査データはどれか。

    PT-INR

  • 49

    同種骨髄移植で正しいのはどれか

    免疫抑制剤を用いる

  • 50

    ヒト免疫不全ウイルス感染症（エイズ、HIV）について適切なのはどれか。2つ選べ

    適切な対応によって母子感染率を下げることができる。 性行為の際には必ずコンドームを使用するよう指導する。

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  • 1

    ツベルクリン反応の機序はどれ

    Ⅵ型アレルギー

  • 2

    全身性エリテマトーデスの20歳代女性に対する生活指導で適切なのはどれか。

    紫外線は避けましょう

  • 3

    ベーチェット病にみられる症状は？

    口腔内アフタ性潰瘍、外陰部潰瘍、結節性紅斑

  • 4

    全身性エリテマトーデスでメチルプレドニゾロンによるパルス療法を行う患者への対応で適切なのはどれか。

    病室を出るときはマスクの着用を促す

  • 5

    抗原がIgEと結合するのは

    アナフィラキシーショック

  • 6

    感染防御に有用でないのはどれか。

    血清プラスミノゲン

  • 7

    皮膚・粘膜と防御機構の組み合わせで正しいのはどれか

    気道-線毛上皮細胞

  • 8

    オプソニン効果を生じるのは

    好中球

  • 9

    ウイルス感染後の長期の獲得免疫に関わるのはどれか。

    メモリーT細胞

  • 10

    能動免疫はどれ

    ワクチン接種

  • 11

    インフルエンザワクチンの接種で正しいのはどれか。

    特異的能動免疫

  • 12

    細胞性免疫の低下で起こりやすいのはどれか。

    食道性ガンジダ症

  • 13

    健康な成人の血液中に最も多い抗体はどれか。

    IgG

  • 14

    アレルギー反応の組み合わせで正しいのはどれか。（2つ選べ）

    Ⅲ型アレルギ -IgG -全身性エリテマトーデス Ⅵ型アレルギー -T細胞-臓器移植

  • 15

    スギ花粉によるアレルギー性舞炎患者の花粉飛政時期前後の指導で適切なのはどれか。

    化学繊維素材よりも毛織物の衣類を選ぶ

  • 16

    蕁麻疹のアレルギーのタイプは

    Ⅰ型

  • 17

    Ⅰ型アレルギー反応はどれ

    アナフィラキシーショック

  • 18

    花粉症について正しいのは

    ヒスタミンが放出される

  • 19

    1年前にハチに刺された人が再びハチに刺された。起こる可能性のあるアレルギー反応はどれか。

    Ⅰ型

  • 20

    IV型（遅延型）アレルギー反応について正しいのはどれか。2つ選べ。

    Tリンパ球が関与する。 ツベルクリン反応でみられる。

  • 21

    造影剤CTを受ける患者に対して検査直前の説明として適切なのはどれか。

    「造影剤注入後、唇がしびれるような感じがしたらすぐにナースコールを押してください」

  • 22

    減感作療法（特異的免疫療法）を受ける患者の看護について正しいのはどれか。

    治療は短期間では終わらないため、家族にも協力を得る。

  • 23

    Aさん（28歳 女性）は、サーフィンが趣味で休日は海岸にいることが多い。Aさんは数か月前から前胸部や腕に皮疹がみられ、日焼け後の疲労感も強くなり、先月からサーフィンに行くことができなくなっていた。また数週間前から関節痛、微熱、倦怠感があり、2日前から39°C台の発熱が続いたため受診した。血液検査等の結果、全身性エリテマトーデス（SLE）を疑われ、緊急入院となった。 23．Aさんは顔面が赤くなっていることに驚き、「類のあざのようなものは消えるのでしょうか」と医師に尋ねた。医師は「治療の効果が出てくれば消えます」と説明した。Aさんの顔面の発赤で最も考えれられるのはどれか。

    蝶形紅斑

  • 24

    入院した翌朝、Aさんの倦怠感はさらに強まり、顔面の浮腫が増強し、尿蛋白3＋が認められた。Aさんが両膝と足関節の痛みや、歩行時の息切れがすると訴えたので、排尿はベッドサイドで行い、それ以外は安静にするように指示された。血液検査の結果は自血球 3,000/p1、血小板11万/1、溶血性貧血が認められた。酸素投与が1分で開始された。A さんの診断に必要と考えられる検査はどれか。

    腎生検

  • 25

    A さんの症状が進行したため、メチルプレドニゾロンによるパルス療法が開始された。Aさんのパルス療法による副作用への看護師の対応で適切なのはどれか。

    病室の外でマスク着用を勧める

  • 26

    SLE で生命予後を悪くするのはどれか

    ループス腎炎

  • 27

    生体内で生じた血栓を溶解するのはどれか。

    プラスミン

  • 28

    血液凝固に関連するのはどれか

    フィブリノーゲン

  • 29

    造血で正しいのは

    造血幹細胞は臍帯血にも存在する

  • 30

    エリスロポエチンの産生が高まるのは

    動脈血酸素分圧の低下

  • 31

    造血で誤っているのは

    造血幹細胞が最も多く存在するのは骨の密質である

  • 32

    鉄の摂取不足によって起こるのはどれか

    酸素の運搬量が減少する

  • 33

    血清に含まれないのは

    フィブリノーゲン

  • 34

    白血球の働きはどれか

    生体防御

  • 35

    食食能を有するのはどれか。2つ選べ

    好中球、単球

  • 36

    血小板の機能はどれか

    血液凝固

  • 37

    血中濃度が上昇すると黄疽となるのはどれか。血中濃度が上昇すると黄疽となるのはどれか。

    ビリルビン

  • 38

    成人の腸骨刺で適当なのはどれか

    穿刺後、穿刺部位は圧迫止血する。

  • 39

    出血が止まりにくくなる服用薬はどれか

    ワルファリン

  • 40

    鉄欠乏性貧血の症状または所見と考えられるのはどれか。2つ選べ。

    動悸、匙状爪

  • 41

    貧血の診断で用いられるのは

    ヘモグロビン濃度

  • 42

    抗癌薬による骨髄抑制症状はどれか

    歯肉出血

  • 43

    アレルギー性鼻炎について正しいのはどれか

    アレルゲンの除去は症状の抑制に有効である

  • 44

    Aさんは（32歳、女性）は、営業で外出の多い業務を担当している。1か月前から発熱、倦怠感、関節痛および顔面の紅斑が出現し、近くの医療機関を受診したところ全身性エリテマトーデス（SLE）と診断され治療目的で入院した。入院時所見は身長160cm、体重55kg。血圧142180mmHg。血液検査データは、自血球4400/uL，血小板17.5万/uL, Hb12.5g/dL，クレアチニン2.5mg/dL，抗核抗体陽性であった。 問題1 入院時のアセスメントで正しいのはどれか。

    腎機能低下

  • 45

    A さんはプレドニゾロン60mg/日のステロイド治療が開始となった。Aさんへの説明で適切なのはどれか。

    「薬の影響で気分が大きく変動するかもしれません」

  • 46

    出血傾向を把握するために重要なのはどれか。2つ選べ。

    血小板、APTT

  • 47

    白血球減少症で正しいのはどれか。2つ選べ

    白血球数画3000/L以下をいう、好中球減少症では細菌に感染しやすくなる

  • 48

    Aさん（60歳、男性）は、胃癌の手術目的で入院した。大動脈弁置換術を受けた既往があり、内服していたワルファリンをへパリンに変更することになった。 確認すべきAさんの検査データはどれか。

    PT-INR

  • 49

    同種骨髄移植で正しいのはどれか

    免疫抑制剤を用いる

  • 50

    ヒト免疫不全ウイルス感染症（エイズ、HIV）について適切なのはどれか。2つ選べ

    適切な対応によって母子感染率を下げることができる。 性行為の際には必ずコンドームを使用するよう指導する。