専門　神経•筋障害

27問 • 1年前

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問題一覧

すくみ足現象がみられるParkinson病患者の歩行練習を理学療法士の近位見守り下で実施した。このときの練習法で適切でないのはどれか。51p28 p654

歩隔を狭めた歩行

50歳の男性。Parkinson病。発症後5年を経過し、すくみ足が出現してきている。　自宅で転倒が頻回に生じている。　転倒予防として自宅の廊下に模様を入れる際に効果的な図柄はどれか。50p7 p654

Parkinson病のすくみ足を改善させる方法はどれか。49a27 p654

床に引かれた横線をまたぐ。

Parkinson病患者では、すくみ足の症状があっても、床の上の横棒をまたぐことは円滑にできる。　この現象と同じ機序を利用した訓練法はどれか。47a44 p654

リズム音に合わせた歩行訓練

50歳の男性。Parkinson病。4年前から右足のふるえが出現し、抗Parkinson病薬を服用している。ADLは自立し、家事を行うことはできているが、作業に時間がかかるようになった。最近、下り坂の途中で足を止めることができず、前方へ転倒するようになったという。Hoehn＆Yahrの重症度分類のステージはどれか。47a10 p657

Ⅲ

56歳の女性。3年前に右手の振戦で発症したParkinson病患者。数か月前から前傾姿勢を認めるようになった。事務員として仕事をしている。理学療法として優先されるのはどれか。 46p12 p659

体幹筋のストレッチ訓練

Parkinson病患者に抗Parkinson病薬を長期投与した場合に生じ得る症状で誤っているのはどれか。46a29 p663

高血圧

Parkinson病に対するUPDRSを用いた理学療法の評価の説明で正しいのはどれか。49p26 p667

着衣はon時とoff時に分けて評価する。

Parkinson病に対する包括的な評価指標であるUPDRS（Unified Parkinson’s Disease Rating Scale）の説明で正しいのはどれか。46p28 p667

状態の良い時間帯と悪い時間帯で評価する。

50歳の男性。多発性硬化症の再燃で入院加療中。四肢の痙性麻痺と運動失調とがみられる。立位保持は可能だが、Romberg徴候は陽性。神経症状が安定したため理学療法が開始された。この患者への理学療法で適切なのはどれか。46a11 p672

筋のストレッチングを行う。

56歳の女性。10年前に多発性硬化症と診断され、3回の入院歴がある。1年前からベッド上で生活している。1週前から、飲み込みの悪さ、左下肢の脱力感およびしびれの増強を感じるようになった。夕方になると軽度の発熱がある。　2週に1度の在宅理学療法で訪問した際に優先すべき対応はどれか。45p12 p672

現状を把握し主治医に連絡する。

55歳の男性。筋萎縮性側索硬化症。 1年前から通勤時に右足がつまずくようになった。最近は意識して膝を上にあげて歩行している。腰椎MRIでは病的所見はなく、針筋電図所見では両側の前脛骨筋に右側優位の神経原性変化を認めた。　適切な対応はどれか。49p11 p682

右側プラスチック短下肢装具を装着する。

右延髄背外側部の脳梗塞による障害で認められるのはどれか。50p25 p683

右下肢の運動失調

呼吸機能が低下してきた筋萎縮性側索硬化症患者に対する呼吸理学療法で適切なのはどれか。47a45 p686

胸郭のストレッチ

小脳失調で陰性所見になるのはどれか。47a27 p689

Romberg試験

眼振がみられる患者の体幹筋の協調運動障害に適応となるのはどれか。49p28 p699

rhythmic stabilization

45歳の女性。脊髄小脳変性症。ADLは自立している。独歩は可能で、会社へは電車で通勤している。最近ふらつきが多くなり、時に転倒することがあるという。　この患者に指導する内容として適切なのはどれか。47p14 p699

下肢のスクワット訓練

脊髄小脳変性症患者で、運動範囲が小さく動作が緩慢な状態に対する運動療法として適切なのはどれか。47p44 p699

外的リズム刺激による歩行練習

46歳の男性。脊髄小脳変性症。最近、歩行が不安定となり、壁を伝うことが多くなってきた。片脚起立は困難。複視と眼振が強く、日常生活でも気分不良となる。　理学療法として適切なのはどれか。46p13 p699

リズミック・スタビリゼーション

多発筋炎で正しいのはどれか。2つ選べ。46a30 p707

股関節部に疼痛が出現した時は大腿骨頭壊死の合併に注意する。, 慢性期の運動負荷量の決定には血清CKの推移が参考となる。

42歳の男性。Guillain-Barré症候群。発症後３日目。四肢体幹の重度な麻痺と呼吸筋麻痺のため人工呼吸器管理の状態である。この時期に行う理学療法で適切なのはどれか。52p19 p712

体位排痰

25歳の男性。Guillain-Barré症候群。発症後3日で運動麻痺は進行しており、呼吸筋麻痺のため人工呼吸器管理中である。理学療法で適切でないのはどれか。50p8 p712

筋力増強運動

重症筋無力症で正しいのはどれか。51p29 p716

感染はクリーゼの誘発因子である。

Duchenne型筋ジストロフィーで正しいのはどれか。2つ選べ。48a37 p721

知覚障害はまれである。, Gowers 徴候が特徴である。

9歳の男児。Duchenne型筋ジストロフィー。独歩は可能だが、腹部を突き出し両肩を左右に振る動揺歩行と内反尖足とが顕著である。床からの立ち上がり動作では登はん性起立を示し、柱などにつかまればかろうじて立ち上がることができる。上肢に拘縮はなく、ゆっくりであるが両上肢を挙上することができる。　この時期に行う理学療法士の対応で優先度が高いのはどれか。49a10 p725

四つ這い移動の練習を行う。

9歳の男児。Duchenne型筋ジストロフィー。独歩は可能だが、腹部を突き出し両肩を左右に振る動揺歩行と内反尖足とが顕著である。床からの立ち上がり動作では登はん性起立を示し、柱などにつかまればかろうじて立ち上がることができる。　上肢に拘縮はなく、ゆっくりであるが両上肢を挙上することができる。　この時期に行う理学療法士の対応で優先順位が高いのはどれか。47p15 p727

四つ這い移動の練習を行う。

ポリオ後症候群において正しいのはどれか。2つ選べ。46a31 p730

ポリオ罹患から数十年後に障害の進行がみられる。, 肥満は原因の一つとなる。

専門　整形外科学

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共通　整形外科学

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整形外科テスト

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運動学

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専門　生体力学

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原始反射

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共通　人間発達学•小児科学

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成長、発達

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遠城寺式

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専門　内科疾患

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解剖学

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異常歩行

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MTT 上肢

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臨床心理学　共通

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筆記問題

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時事問題

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Freudの発達論　試験前絶対見る

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すくみ足現象がみられるParkinson病患者の歩行練習を理学療法士の近位見守り下で実施した。このときの練習法で適切でないのはどれか。51p28 p654

歩隔を狭めた歩行

Parkinson病のすくみ足を改善させる方法はどれか。49a27 p654

床に引かれた横線をまたぐ。

リズム音に合わせた歩行訓練

Ⅲ

体幹筋のストレッチ訓練

Parkinson病患者に抗Parkinson病薬を長期投与した場合に生じ得る症状で誤っているのはどれか。46a29 p663

高血圧

Parkinson病に対するUPDRSを用いた理学療法の評価の説明で正しいのはどれか。49p26 p667

着衣はon時とoff時に分けて評価する。

Parkinson病に対する包括的な評価指標であるUPDRS（Unified Parkinson’s Disease Rating Scale）の説明で正しいのはどれか。46p28 p667

状態の良い時間帯と悪い時間帯で評価する。

筋のストレッチングを行う。

現状を把握し主治医に連絡する。

右側プラスチック短下肢装具を装着する。

右延髄背外側部の脳梗塞による障害で認められるのはどれか。50p25 p683

右下肢の運動失調

呼吸機能が低下してきた筋萎縮性側索硬化症患者に対する呼吸理学療法で適切なのはどれか。47a45 p686

胸郭のストレッチ

小脳失調で陰性所見になるのはどれか。47a27 p689

Romberg試験

眼振がみられる患者の体幹筋の協調運動障害に適応となるのはどれか。49p28 p699

rhythmic stabilization

下肢のスクワット訓練

脊髄小脳変性症患者で、運動範囲が小さく動作が緩慢な状態に対する運動療法として適切なのはどれか。47p44 p699

外的リズム刺激による歩行練習

リズミック・スタビリゼーション

多発筋炎で正しいのはどれか。2つ選べ。46a30 p707

股関節部に疼痛が出現した時は大腿骨頭壊死の合併に注意する。, 慢性期の運動負荷量の決定には血清CKの推移が参考となる。

体位排痰

筋力増強運動

重症筋無力症で正しいのはどれか。51p29 p716

感染はクリーゼの誘発因子である。

Duchenne型筋ジストロフィーで正しいのはどれか。2つ選べ。48a37 p721

知覚障害はまれである。, Gowers 徴候が特徴である。

四つ這い移動の練習を行う。

9歳の男児。Duchenne型筋ジストロフィー。独歩は可能だが、腹部を突き出し両肩を左右に振る動揺歩行と内反尖足とが顕著である。床からの立ち上がり動作では登はん性起立を示し、柱などにつかまればかろうじて立ち上がることができる。　上肢に拘縮はなく、ゆっくりであるが両上肢を挙上することができる。　この時期に行う理学療法士の対応で優先順位が高いのはどれか。47p15 p727

四つ這い移動の練習を行う。

ポリオ後症候群において正しいのはどれか。2つ選べ。46a31 p730

ポリオ罹患から数十年後に障害の進行がみられる。, 肥満は原因の一つとなる。

専門 神経•筋障害

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