専門　内科疾患

40問 • 1年前

問題一覧

運動負荷テストによって得られた最大酸素摂取量が2.10L/分であった。最大運動時の代謝当量（METs）はどれか。ただし、被検者の体重は50.0kg とする。50a39 p212

12METs

56歳の男性。体重70kg。2型糖尿病と診断され教育入院した。自転車エルゴメーター運動負荷試験を実施したところ、症候限界による最大酸素摂取量は1,225ml/minであった。医師から最大酸素摂取量の60 %強度での運動を実施するように運動処方があった。この患者へ指導する運動量として正しいのはどれか。ただし、1METは3.5 mlO2/min/kgとする。47p18 p212

3METs

これはどれか？44-10 p216

健常者に対する血圧測定について誤っているのはどれか。（※不適切問題：解答2つ）49a44 p224

背臥位は立位と比べて脈圧が小さい。, 聴診器をマンシェットと腕の間に挟んで固定する。

これはどれか？44-48 p224

うっ血性心不全の際にみられるのはどれか。48p46 p248

咳嗽

NYHA分類で正しいのはどれか。46p38 p250

Ⅱ度では安静時には無症状である。

70歳の男性。身長170cm、体重60kg。慢性心不全でNYHA分類classⅡ。在宅におけるリハビリテーションを行っている。在宅での生活と運動指導で正しいのはどれか。50a16 p251

疲労感が残存しているときは運動を休む。

心疾患に対する運動療法の効果として誤っているのはどれか。49a41 p253

最大運動負荷時の心拍数が低下する。

冠動脈疾患後の維持期リハビリテーションの目的で誤っているのはどれか。45a38 p253

心筋壊死部の筋再生

心疾患に対する運動療法の効果として誤っているのはどれか。49a41 p254

最大運動負荷時の心拍数が低下する。

冠動脈疾患後の維持期リハビリテーションの目的で誤っているのはどれか。45a38 p254

心筋壊死部の筋再生

呼吸器疾患の理学療法の目的で正しいのはどれか。2つ選べ。45p39 p256

腹式呼吸の促通, 全身のリラクセーション

糖尿病性神経障害で正しいのはどれか。49p43 p261

アキレス腱反射が低下しやすい。

56歳の男性。閉塞性動脈硬化症。半年前から左下腿から足部にかけて冷感と痛みが発現し、歩行距離も低下している。検査法と結果の組合せで正しいのはどれか。52a13 p263

トレッドミル歩行：間欠性跛行の出現

足関節上腕血圧比の基準値で正しいのはどれか。48a25 p263

0.91〜1.40

糖尿病患者における運動療法が禁忌となる合併症はどれか。51p46 p268

増殖性網膜症

11．52歳の男性。2型糖尿病。足のしびれと血糖値の上昇のため入院となった。検査結果では空腹時血糖305mg/dL、尿検査でケトン体陽性であった。虚血性心疾患と腎機能障害は認めない。この患者への対応で正しいのはどれか。53p11 p269

病棟内歩行などの軽度な負荷にとどめる。

運動後に低血糖症状を起こしやすい薬物治療中の糖尿病患者への運動療法として適切なのはどれか。50a40 p269

段階的に運動量を増やす。

70歳の男性。2型糖尿病。心房細動があるが、β遮断薬によって安静時の脈拍70/分前後にコントロールされている。食事療法と運動療法とを通して生活習慣の改善に取り組みはじめた。運動処方の内容で適切な組合せはどれか。2つ選べ。45p16 p269

種類：ウォーキングによる有酸素運動を行う。, 実施時間帯：食事の1時間後を目安に開始する。

慢性腎不全患者に対する運動療法として正しいのはどれか。47a48 p271

高血圧症合併例では等尺性運動を避ける。

動脈血ガス分析の結果を表に示す。正しいのはどれか。52a3 p277

呼吸性アルカローシス

右外側肺底区の痰に対する体位排痰法体位（ドレナージ）で最も適切な体位はどれか。51a18 p279

肺音聴診で正しいのはどれか。2つ選べ。45p40 p280

胸膜摩擦音が聴取されれば異常である。, 痰貯留部では粗い断続性ラ音が聴取できる。

呼吸機能検査で求められる値について正しいのはどれか。51a42 p282

最大吸気量＝予備吸気量＋ 1回換気量

図の肺気量分画で機能的残気量はどれか。45a3 p282

呼吸機能テストの結果、図Aのようなフローボリューム曲線を得た。　この患者の呼吸理学療法で誤っているのはどれか。ただし、図Bは健常者の結果を示す。46p4 p285

呼気時間を短縮する。

慢性閉塞性肺疾患の呼吸理学療法で正しいのはどれか。46a39 p294

運動中の息こらえを避ける。

右胸部に水泡音が聴取された。この患者の病変が生じている部位に痰が貯留している場合の排痰体位として最も適切なのはどれか。50a15 p301

背面からみた肺区域の模式図を示す。　斜線で示す肺区域に痰が貯留している場合の排痰体位として正しいのはどれか。47p19 p301

右側臥位

成人に対する喀痰の吸引について適切なのはどれか。51a44 p306

吸引圧は最大で20 kPa とする。

気管吸引で正しいのはどれか。48a47 p306

吸引圧は20kPa（150mmHg）以下とする。

口腔内・鼻腔内吸引の説明で正しいのはどれか。2つ選べ。46p40 p306

実施時は両手に手袋をする。, 目的は貯留物や分泌物の除去である。

52歳の女性。7年前に右の乳癌に対して腋窩リンパ節郭清を伴う乳房部分切除術が行われ、術後に化学療法と放射線療法が行われた。５年前から右上肢リンパ浮腫が出現したため日常生活においては弾性スリーブを装着していた。リンパ浮腫が悪化してきたため受診し、リンパ浮腫重症度分類ステージⅡと診断された。日常生活指導として適切なのはどれか。52a15 p316

皮膚の保湿をする。

リンパ浮腫に対する理学療法で適切なのはどれか。2つ選べ。47a33 p316

患肢の挙上, 弾性包帯圧迫下での患肢の運動

38歳の女性。左乳癌にて腋窩リンパ節郭清を伴う乳房温存術を行った。術後2か月経過し、左前腕から手にかけて腫脹がみられた。熱感はみられない。患肢への治療として誤っているのはどれか。 46p19 p316

強擦法マッサージ

42歳の男性。スキーの滑走中に転倒し、腕神経叢の図を示す部位を損傷した。前腕外側（橈側）と手の掌側の母指から環指に感覚鈍麻がある。筋力低下をきたす筋はどれか。2つ選べ。 54a16 p321

円回内筋, 上腕二頭筋

がん患者の緩和ケア病棟におけるリハビリテーションで正しいのはどれか。52a45 p 323

骨転移の有無に合わせて理学療法の内容を変更する。

がん患者の緩和ケア病棟におけるリハビリテーションで正しいのはどれか。50p41 p323

患者の意思に合わせて理学療法の内容を変更する。

癌患者の緩和ケアにおけるリハビリテーションについて正しいのはどれか。47a50 p323

患者の意思に合わせて理学療法の目的を変更する。

専門　整形外科学

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