精神援助論

精神援助論
87問 • 7ヶ月前
  • Emi Inoue
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    問題一覧

  • 1

    知覚障害はどれか。

    幻味

  • 2

    事実に反する内容にもかかわらず、正しいと確信し訂正不可能な思考障害はどれか。

    妄想

  • 3

    妄想的な発言を繰り返す統合失調症の患者。腹部を押さえ「お腹の中で何かが暴れている」と看護師に訴えた。患者の顔色は蒼白で、発汗していた。 対応で適切なのはどれか。

    患者の了解を得て腹部を触診する。

  • 4

    統合失調症のAさんは、看護師に促されるまで入浴しようとしない。身体は自分で洗うが、いつも洗い残しがみられ、看護師が洗い残しがあることを伝えても、Aさんの行動に変化はみられない。 看護師の対応で最も適切なのはどれか。

    入浴時に困っていることはないか尋ねる

  • 5

    統合失調症患者が、自宅を訪問した看護師に「あなたは先週来たとき私のお金をとったでしょう」と言葉を荒げて尋ねた。 解釈で正しいのはどれか。

    被害妄想がある。

  • 6

    統合失調症の陰性症状はどれか。

    感情鈍麻

  • 7

    思考の障害はどれか。2つ選べ。

    妄想, 連合弛緩

  • 8

    Aさん(25歳、女性)は統合失調症と診断され、入院2か月が経過した。食事や水分の摂取、トイレ歩行は1人でできる。歯磨き、入浴への関心はあまりない。幻聴が聞こえると突然走り出し、壁に頭をぶつけている。日中はホールで過ごし、自分から他の患者と交流はしない。 Aさんのセルフケアのアセスメントで優先度が高いのはどれか。

    安全を保つ能力

  • 9

    長期に抗精神病薬を服用している患者の副作用でないのはどれか。

    過呼吸

  • 10

    悪性症候群の症状はどれか

    発熱

  • 11

    女性患者のAさんは統合失調症で入院した。Aさんは、「この薬を飲むと舌がピリピリする。薬で私を殺そうとしているんでしょ」と険しい表情で言い、服薬を拒否している。 Aさんへの対応で適切なのはどれか。

    服薬に関する不満を聞く

  • 12

    オランザピン<非定型抗精神病薬>内服中の患者で最も注意しなければならないのはどれか。

    高血糖

  • 13

    Aさん(21歳、男性)は、統合失調症と診断され、入院してハロペリドールの投与が開始された。入院後3日、39.5℃の急激な発熱、発汗、筋固縮および意識障害を認めた。

    悪性症候群

  • 14

    Aさん(60歳、男性)は、統合失調症で20年前から抗精神病薬を服用している。常に口を動かしているため、何か食べていないか看護師が口の中を確認するが、何も口には入っていない。Aさんは「勝手に口と舌が動いてしまう」と言う。

    遅発性ジスキネジア

  • 15

    Aさん(25歳、男性)は、統合失調症と診断された。抗精神病薬の内服を開始した2日後、Aさんはそわそわして落ち着かず「足がムズムズする」と歩き回るようになった。 Aさんにみられている状態はどれか。

    アカシジア

  • 16

    精神疾患と神経伝達物質の組合せで関係が深いのはどれか。

    統合失調症 ― ドパミン

  • 17

    長期に抗精神病薬を服用している患者の副作用でないのはどれか。

    過呼吸

  • 18

    悪性症候群の症状はどれか。

    発熱

  • 19

    女性患者のAさんは統合失調症で入院した。Aさんは、「この薬を飲むと舌がピリピリする。薬で私を殺そうとしているんでしょ」と険しい表情で言い、服薬を拒否している。 Aさんへの対応で適切なのはどれか。

    服薬に関する不満を聞く。

  • 20

    オランザピン<非定型抗精神病薬>内服中の患者で最も注意しなければならないのはどれか。

    高血糖

  • 21

    Aさん(21歳、男性)は、統合失調症と診断され、入院してハロペリドールの投与が開始された。入院後3日、39.5℃の急激な発熱、発汗、筋固縮および意識障害を認めた。 Aさんの状態で考えられるのはどれか。

    悪性症候群

  • 22

    Aさん(60歳、男性)は、統合失調症で20年前から抗精神病薬を服用している。常に口を動かしているため、何か食べていないか看護師が口の中を確認するが、何も口には入っていない。Aさんは「勝手に口と舌が動いてしまう」と言う。 Aさんに現れている症状はどれか。

    遅発戦ジスキネジア

  • 23

    Aさん(25歳、男性)は、統合失調症と診断された。抗精神病薬の内服を開始した2日後、Aさんはそわそわして落ち着かず「足がムズムズする」と歩き回るようになった。 Aさんにみられている状態はどれか。

    アカシジア

  • 24

    精神疾患と神経伝達物質の組合せで関係が深いのはどれか。

    統合失調症 ― ドパミン

  • 25

    精神障害者のリカバリ〈回復〉の考え方で正しいのはどれか。2つ選べ。

    患者の主体的な選択を支援する, 患者のストレングス〈強み・力〉に着目する。

  • 26

    精神障害者のリカバリ〈回復〉について正しいのはどれか。

    ストレングスモデルが適用される。

  • 27

    患者の権利や力を尊重し、自己制御している感覚を持たせ、患者が社会生活に必要な技能や能力を獲得する支援を意味するのはどれか。

    エンパワメント

  • 28

    認知行動療法で患者に期待できる効果はどれか。

    物事の捉え方のゆがみが修正される。

  • 29

    認知行動療法で患者に期待できる効果はどれか。

    物事の捉え方のゆがみが修正される。

  • 30

    精神疾患の患者に対する心理教育について正しいのはどれか。

    症状が悪化するときのサインに気づけるよう指導する。

  • 31

    精神疾患患者の家族の感情表出〈expressed emotion:EE〉について正しいのはどれか。

    統合失調症の再発に関連がある。

  • 32

    陰性症状の強い統合失調症患者に対して社会復帰を促すのに適切な対応はどれか。

    患者に具体的な活動を提案する。

  • 33

    入院患者の精神科リハビリテーションで適切なのはどれか。

    多職種によるチーム連携が必要である。

  • 34

    精神科デイケアの目的で最も適切なのはどれか。

    対人関係能力の向上を目指す。

  • 35

    精神科デイケアの目的はどれか。

    社会生活機能を回復する。

  • 36

    Aさん(57歳、女性)は1人暮らし。統合失調症で精神科病院への入退院を繰り返しており、今回は入院してから1年が経過している。日常生活動作〈ADL〉はほぼ自立し、服薬の自己管理ができるようになってきた。 Aさんが退院に向けて利用するサービスとして適切なのはどれか。

    地域移行支援

  • 37

    Aさん(22歳、統合失調症)は父親、母親、妹との4人暮らし。高校卒業後、アルバイトをしていたが、症状の悪化によって初めて精神科病院に入院した。退院後に一般企業で働きたいと希望している。 看護師がAさんに提案するサービスで適切なのはどれか。

    就労移行支援

  • 38

    抑うつ状態でみられるのはどれか。

    無気力

  • 39

    うつ病で正しいのはどれか。

    自分を責める感情が強くなる。

  • 40

    典型的なうつ病の症状はどれか。

    興味と喜びの喪失

  • 41

    アルコール離脱症状はどれか。

    幻視

  • 42

    うつ病で入院している患者が「自分は重大な過ちで皆に迷惑をかけてしまいました。死んでおわびします」という妄想を訴えた。 この患者にみられるのはどれか。

    罪業妄想

  • 43

    統合失調症の陰性症状はどれか。

    感情鈍磨

  • 44

    神経性食欲不振症 anorexia nervosaの症状または所見はどれか。

    徐脈

  • 45

    心的外傷後ストレス障害<PTSD>で正しいのはどれか

    原因になった出来事の記憶が繰り返しよみがえる。

  • 46

    目的とする効果が安定して発現するまでに最も時間がかかる薬はどれか。

    抗うつ病

  • 47

    オランザピン<非定型抗精神病薬>内服中の患者で最も注意しなければならないのはどれか。

    高血糖

  • 48

    精神疾患における神経伝達で正しいのはどれ か。

    統合失調症はドーパミンと関係が深い。

  • 49

    神経伝達物質と精神疾患の組合せで最も関連が強いのはどれか。

    セロトニンーうつ病

  • 50

    Aさん(60歳、男性)は、統合失調症で20年前から抗精神病薬を服用している。常に口を動かしているため、何か食べていないか看護師が口の中を確認するが、何も口には入っていない。Aさんは「勝手に口と舌が動いてしまう」と言う。 Aさんに現れている症状はどれか。

    遅発性ジスキネジア

  • 51

    うつ病患者がSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)の服用を開始した。 観察が必要な症状はどれか。

    嘔気

  • 52

    選択的セロトニン再取り込み阻害薬〈SSRI〉について正しいのはどれか。

    抗コリン作用は三環系抗うつ薬よりも弱い。

  • 53

    Aさんは、特定の相手に対して「とても尊敬しています」と過度に好意を示すこともあれば「あなたは最低だ。嫌い」と嫌悪感を同時に訴えることもある。 Aさんに現れている現象はどれか。

    アンビバレンス<両価性>

  • 54

    集団精神療法の効果が最も期待できるのはどれか。

    薬物依存症

  • 55

    認知行動療法で最も期待される効果はどれか。

    物事の捉え方のゆがみが修正される。

  • 56

    修正型電気けいれん療法について正しいのはどれか。

    全身麻酔下で行う。

  • 57

    修正型電気けいれん療法について正しいのはどれか。2つ選べ。

    筋弛緩薬を用いる。, 薬物治療抵抗性のうつ病は適応になる。

  • 58

    生活技能訓練〈SST〉について正しいのはどれか。

    退院支援プログラムの1つである。

  • 59

    精神医療におけるピアサポーターの活動について正しいのはどれか。2つ選べ。

    ピアサポーター自身の回復が促進される。, 自分の精神障害の経験を活かして同様の体験をしている人を支援する。

  • 60

    抑うつ状態でみられるのはどれか。

    無気力

  • 61

    うつ病 depressionで正しいのはどれか。

    自分を責める感情が強くなる。

  • 62

    典型的なうつ病の症状はどれか。

    興味と喜びの喪失

  • 63

    地域精神保健活動における二次予防はどれか。

    会社の健康診断でうつ傾向があると判定された人に面接を行う

  • 64

    精神保健における三次予防はどれか。2つ選べ。

    うつ病患者のリワーク支援を行う。, 精神障害者の長期入院による自発性の低下を予防する。

  • 65

    こころのバリアフリー宣言の目的で正しいのはどれか。

    精神疾患に対する正しい理解の促進

  • 66

    危機の説明で適切なのはどれか。2つ選べ。

    対処機制が乏しい場合に起こりやすい。, 乗り越えることで成長する可能性をもつ。

  • 67

    アギュララ,D.C.が提唱した危機〈クライシス〉を回避する要因で正しいのはどれか。

    適切な対処機制

  • 68

    人を援助する過程で自分の職務に対して継続して努力したが、満足感や達成感が得られず、うつ症状や社会機能の低下を生じるのはどれか。

    燃え尽き症候群

  • 69

    発達段階と心の健康問題の組合せで最も関連が強いのはどれか。

    成人期 ― アルコール依存症

  • 70

    自殺念慮を訴える患者で、自殺が最も切迫している状態はどれか。

    自殺する日を決めている。

  • 71

    60歳の女性。関節リウマチで入院中。激しい関節痛が続き、夜も眠れず、1週前から元気がなくなり、食欲も低下してきた。「病気がつらくて・・・。耐えられない。生きていてもいいことがない。いっそいなくなってしまいたい」と言い始めた。 この患者の症状は?

    自殺念慮

  • 72

    躁状態でよくみられる症状はどれか。2つ選べ。

    誇大妄想, 観念奔逸

  • 73

    Aさん(65歳、男性)は、胃癌を疑われ検査入院した。入院時、認知機能に問題はなかった。不眠を訴え、入院翌日からベンゾジアゼピン系の睡眠薬の内服が開始された。その日の夜、Aさんは突然ナースステーションに来て、意味不明な内容を叫んでいた。翌朝、Aさんは穏やかに話し意思疎通も取れたが「昨夜のことは覚えていない」と言う。 Aさんの昨夜の行動のアセスメントで最も適切なのはどれか。

    夜間せん妄

  • 74

    Aさん(30歳、男性)は、昼間の過剰な眠気を主訴に来院した。会社の会議ではいつも寝てしまい、居眠り運転で交通事故を起こしたこともある。笑ったときに脱力してしまうことや、入眠時に誰もいないのに人影が見えたり、睡眠と覚醒の移行期に体を動かせなくなることがある。 最も考えられる疾患はどれか。

    ナルコレプシー

  • 75

    歩道を歩いている途中で立ち止まってしまったAさん。「ブロックの継ぎ目を踏んではいけないという考えが、頭のなかで繰り返され動けない」と言う。 Aさんの症状はどれか。

    強迫観念

  • 76

    Aさん(19歳、女性)は、境界性人格〈パーソナリティ〉障害で入院している。病棟では、安全管理のため、個人用の爪切りをナースステーションで管理している。Aさんが自分の爪切りを使用した後、看護師が返却を求めると「主治医の先生は自分で持っていてもいいって言ったのよ」と攻撃的な口調で抵抗した。この日、主治医は不在であった。 Aさんへの対応として最も適切なのはどれか。

    「先生に確認がとれるまで、こちらでお預かりします」

  • 77

    Aさんは約1年前から覚醒剤を始め、警察が介入して入院した。Aさんは「覚醒剤を吸引すると気持ちよくなるし、疲れなくなるので止められませんでした」と言う。 Aさんの薬物に対する状態はどれか。

    依 存

  • 78

    覚せい剤使用の影響で正しいのはどれか。

    耐性が生じ、使用量が増加する。

  • 79

    Aさん(50歳、男性)は、アルコール依存症のために断酒目的で入院した。入院前日の夜まで毎日飲酒をしていたと話している。 入院当日に優先的に行うのはどれか。

    振戦の有無を確認する。

  • 80

    長期に大量飲酒をした後で、急に断酒した際にみられるのはどれか。

    振戦せん妄

  • 81

    リエゾン精神看護の活動はどれか。

    コンサルテーションへの対応

  • 82

    向精神薬と副作用(有害事象)の組合せで正しいのはどれか。

    抗うつ薬 ― セロトニン症候群

  • 83

    抗不安薬を服用開始直後の患者で最も注意するのはどれか。

    起立性低血圧

  • 84

    フロイト, S.のいう現実原則に従って機能し、防衛機制を働かせるのはどれか。

    自 我

  • 85

    飲酒したい欲求を抑圧した人が、酩酊状態の人の行動を必要以上に非難する防衛機制はどれか。

    反動形成

  • 86

    がんの告知を受けた患者の態度と防衛機制の組合せで正しいのはどれか。

    通院日に来院せず、家でゲームをしていたと話す ― 逃 避

  • 87

    患者の父親は、飲酒と暴力とで家族に苦労をかけ亡くなった。その父親に面影が似ている担当看護師に対して不自然なほど拒否的で攻撃的になっている。 患者にみられるのはどれか。

    陰性転移

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    問題一覧

  • 1

    知覚障害はどれか。

    幻味

  • 2

    事実に反する内容にもかかわらず、正しいと確信し訂正不可能な思考障害はどれか。

    妄想

  • 3

    妄想的な発言を繰り返す統合失調症の患者。腹部を押さえ「お腹の中で何かが暴れている」と看護師に訴えた。患者の顔色は蒼白で、発汗していた。 対応で適切なのはどれか。

    患者の了解を得て腹部を触診する。

  • 4

    統合失調症のAさんは、看護師に促されるまで入浴しようとしない。身体は自分で洗うが、いつも洗い残しがみられ、看護師が洗い残しがあることを伝えても、Aさんの行動に変化はみられない。 看護師の対応で最も適切なのはどれか。

    入浴時に困っていることはないか尋ねる

  • 5

    統合失調症患者が、自宅を訪問した看護師に「あなたは先週来たとき私のお金をとったでしょう」と言葉を荒げて尋ねた。 解釈で正しいのはどれか。

    被害妄想がある。

  • 6

    統合失調症の陰性症状はどれか。

    感情鈍麻

  • 7

    思考の障害はどれか。2つ選べ。

    妄想, 連合弛緩

  • 8

    Aさん(25歳、女性)は統合失調症と診断され、入院2か月が経過した。食事や水分の摂取、トイレ歩行は1人でできる。歯磨き、入浴への関心はあまりない。幻聴が聞こえると突然走り出し、壁に頭をぶつけている。日中はホールで過ごし、自分から他の患者と交流はしない。 Aさんのセルフケアのアセスメントで優先度が高いのはどれか。

    安全を保つ能力

  • 9

    長期に抗精神病薬を服用している患者の副作用でないのはどれか。

    過呼吸

  • 10

    悪性症候群の症状はどれか

    発熱

  • 11

    女性患者のAさんは統合失調症で入院した。Aさんは、「この薬を飲むと舌がピリピリする。薬で私を殺そうとしているんでしょ」と険しい表情で言い、服薬を拒否している。 Aさんへの対応で適切なのはどれか。

    服薬に関する不満を聞く

  • 12

    オランザピン<非定型抗精神病薬>内服中の患者で最も注意しなければならないのはどれか。

    高血糖

  • 13

    Aさん(21歳、男性)は、統合失調症と診断され、入院してハロペリドールの投与が開始された。入院後3日、39.5℃の急激な発熱、発汗、筋固縮および意識障害を認めた。

    悪性症候群

  • 14

    Aさん(60歳、男性)は、統合失調症で20年前から抗精神病薬を服用している。常に口を動かしているため、何か食べていないか看護師が口の中を確認するが、何も口には入っていない。Aさんは「勝手に口と舌が動いてしまう」と言う。

    遅発性ジスキネジア

  • 15

    Aさん(25歳、男性)は、統合失調症と診断された。抗精神病薬の内服を開始した2日後、Aさんはそわそわして落ち着かず「足がムズムズする」と歩き回るようになった。 Aさんにみられている状態はどれか。

    アカシジア

  • 16

    精神疾患と神経伝達物質の組合せで関係が深いのはどれか。

    統合失調症 ― ドパミン

  • 17

    長期に抗精神病薬を服用している患者の副作用でないのはどれか。

    過呼吸

  • 18

    悪性症候群の症状はどれか。

    発熱

  • 19

    女性患者のAさんは統合失調症で入院した。Aさんは、「この薬を飲むと舌がピリピリする。薬で私を殺そうとしているんでしょ」と険しい表情で言い、服薬を拒否している。 Aさんへの対応で適切なのはどれか。

    服薬に関する不満を聞く。

  • 20

    オランザピン<非定型抗精神病薬>内服中の患者で最も注意しなければならないのはどれか。

    高血糖

  • 21

    Aさん(21歳、男性)は、統合失調症と診断され、入院してハロペリドールの投与が開始された。入院後3日、39.5℃の急激な発熱、発汗、筋固縮および意識障害を認めた。 Aさんの状態で考えられるのはどれか。

    悪性症候群

  • 22

    Aさん(60歳、男性)は、統合失調症で20年前から抗精神病薬を服用している。常に口を動かしているため、何か食べていないか看護師が口の中を確認するが、何も口には入っていない。Aさんは「勝手に口と舌が動いてしまう」と言う。 Aさんに現れている症状はどれか。

    遅発戦ジスキネジア

  • 23

    Aさん(25歳、男性)は、統合失調症と診断された。抗精神病薬の内服を開始した2日後、Aさんはそわそわして落ち着かず「足がムズムズする」と歩き回るようになった。 Aさんにみられている状態はどれか。

    アカシジア

  • 24

    精神疾患と神経伝達物質の組合せで関係が深いのはどれか。

    統合失調症 ― ドパミン

  • 25

    精神障害者のリカバリ〈回復〉の考え方で正しいのはどれか。2つ選べ。

    患者の主体的な選択を支援する, 患者のストレングス〈強み・力〉に着目する。

  • 26

    精神障害者のリカバリ〈回復〉について正しいのはどれか。

    ストレングスモデルが適用される。

  • 27

    患者の権利や力を尊重し、自己制御している感覚を持たせ、患者が社会生活に必要な技能や能力を獲得する支援を意味するのはどれか。

    エンパワメント

  • 28

    認知行動療法で患者に期待できる効果はどれか。

    物事の捉え方のゆがみが修正される。

  • 29

    認知行動療法で患者に期待できる効果はどれか。

    物事の捉え方のゆがみが修正される。

  • 30

    精神疾患の患者に対する心理教育について正しいのはどれか。

    症状が悪化するときのサインに気づけるよう指導する。

  • 31

    精神疾患患者の家族の感情表出〈expressed emotion:EE〉について正しいのはどれか。

    統合失調症の再発に関連がある。

  • 32

    陰性症状の強い統合失調症患者に対して社会復帰を促すのに適切な対応はどれか。

    患者に具体的な活動を提案する。

  • 33

    入院患者の精神科リハビリテーションで適切なのはどれか。

    多職種によるチーム連携が必要である。

  • 34

    精神科デイケアの目的で最も適切なのはどれか。

    対人関係能力の向上を目指す。

  • 35

    精神科デイケアの目的はどれか。

    社会生活機能を回復する。

  • 36

    Aさん(57歳、女性)は1人暮らし。統合失調症で精神科病院への入退院を繰り返しており、今回は入院してから1年が経過している。日常生活動作〈ADL〉はほぼ自立し、服薬の自己管理ができるようになってきた。 Aさんが退院に向けて利用するサービスとして適切なのはどれか。

    地域移行支援

  • 37

    Aさん(22歳、統合失調症)は父親、母親、妹との4人暮らし。高校卒業後、アルバイトをしていたが、症状の悪化によって初めて精神科病院に入院した。退院後に一般企業で働きたいと希望している。 看護師がAさんに提案するサービスで適切なのはどれか。

    就労移行支援

  • 38

    抑うつ状態でみられるのはどれか。

    無気力

  • 39

    うつ病で正しいのはどれか。

    自分を責める感情が強くなる。

  • 40

    典型的なうつ病の症状はどれか。

    興味と喜びの喪失

  • 41

    アルコール離脱症状はどれか。

    幻視

  • 42

    うつ病で入院している患者が「自分は重大な過ちで皆に迷惑をかけてしまいました。死んでおわびします」という妄想を訴えた。 この患者にみられるのはどれか。

    罪業妄想

  • 43

    統合失調症の陰性症状はどれか。

    感情鈍磨

  • 44

    神経性食欲不振症 anorexia nervosaの症状または所見はどれか。

    徐脈

  • 45

    心的外傷後ストレス障害<PTSD>で正しいのはどれか

    原因になった出来事の記憶が繰り返しよみがえる。

  • 46

    目的とする効果が安定して発現するまでに最も時間がかかる薬はどれか。

    抗うつ病

  • 47

    オランザピン<非定型抗精神病薬>内服中の患者で最も注意しなければならないのはどれか。

    高血糖

  • 48

    精神疾患における神経伝達で正しいのはどれ か。

    統合失調症はドーパミンと関係が深い。

  • 49

    神経伝達物質と精神疾患の組合せで最も関連が強いのはどれか。

    セロトニンーうつ病

  • 50

    Aさん(60歳、男性)は、統合失調症で20年前から抗精神病薬を服用している。常に口を動かしているため、何か食べていないか看護師が口の中を確認するが、何も口には入っていない。Aさんは「勝手に口と舌が動いてしまう」と言う。 Aさんに現れている症状はどれか。

    遅発性ジスキネジア

  • 51

    うつ病患者がSSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬)の服用を開始した。 観察が必要な症状はどれか。

    嘔気

  • 52

    選択的セロトニン再取り込み阻害薬〈SSRI〉について正しいのはどれか。

    抗コリン作用は三環系抗うつ薬よりも弱い。

  • 53

    Aさんは、特定の相手に対して「とても尊敬しています」と過度に好意を示すこともあれば「あなたは最低だ。嫌い」と嫌悪感を同時に訴えることもある。 Aさんに現れている現象はどれか。

    アンビバレンス<両価性>

  • 54

    集団精神療法の効果が最も期待できるのはどれか。

    薬物依存症

  • 55

    認知行動療法で最も期待される効果はどれか。

    物事の捉え方のゆがみが修正される。

  • 56

    修正型電気けいれん療法について正しいのはどれか。

    全身麻酔下で行う。

  • 57

    修正型電気けいれん療法について正しいのはどれか。2つ選べ。

    筋弛緩薬を用いる。, 薬物治療抵抗性のうつ病は適応になる。

  • 58

    生活技能訓練〈SST〉について正しいのはどれか。

    退院支援プログラムの1つである。

  • 59

    精神医療におけるピアサポーターの活動について正しいのはどれか。2つ選べ。

    ピアサポーター自身の回復が促進される。, 自分の精神障害の経験を活かして同様の体験をしている人を支援する。

  • 60

    抑うつ状態でみられるのはどれか。

    無気力

  • 61

    うつ病 depressionで正しいのはどれか。

    自分を責める感情が強くなる。

  • 62

    典型的なうつ病の症状はどれか。

    興味と喜びの喪失

  • 63

    地域精神保健活動における二次予防はどれか。

    会社の健康診断でうつ傾向があると判定された人に面接を行う

  • 64

    精神保健における三次予防はどれか。2つ選べ。

    うつ病患者のリワーク支援を行う。, 精神障害者の長期入院による自発性の低下を予防する。

  • 65

    こころのバリアフリー宣言の目的で正しいのはどれか。

    精神疾患に対する正しい理解の促進

  • 66

    危機の説明で適切なのはどれか。2つ選べ。

    対処機制が乏しい場合に起こりやすい。, 乗り越えることで成長する可能性をもつ。

  • 67

    アギュララ,D.C.が提唱した危機〈クライシス〉を回避する要因で正しいのはどれか。

    適切な対処機制

  • 68

    人を援助する過程で自分の職務に対して継続して努力したが、満足感や達成感が得られず、うつ症状や社会機能の低下を生じるのはどれか。

    燃え尽き症候群

  • 69

    発達段階と心の健康問題の組合せで最も関連が強いのはどれか。

    成人期 ― アルコール依存症

  • 70

    自殺念慮を訴える患者で、自殺が最も切迫している状態はどれか。

    自殺する日を決めている。

  • 71

    60歳の女性。関節リウマチで入院中。激しい関節痛が続き、夜も眠れず、1週前から元気がなくなり、食欲も低下してきた。「病気がつらくて・・・。耐えられない。生きていてもいいことがない。いっそいなくなってしまいたい」と言い始めた。 この患者の症状は?

    自殺念慮

  • 72

    躁状態でよくみられる症状はどれか。2つ選べ。

    誇大妄想, 観念奔逸

  • 73

    Aさん(65歳、男性)は、胃癌を疑われ検査入院した。入院時、認知機能に問題はなかった。不眠を訴え、入院翌日からベンゾジアゼピン系の睡眠薬の内服が開始された。その日の夜、Aさんは突然ナースステーションに来て、意味不明な内容を叫んでいた。翌朝、Aさんは穏やかに話し意思疎通も取れたが「昨夜のことは覚えていない」と言う。 Aさんの昨夜の行動のアセスメントで最も適切なのはどれか。

    夜間せん妄

  • 74

    Aさん(30歳、男性)は、昼間の過剰な眠気を主訴に来院した。会社の会議ではいつも寝てしまい、居眠り運転で交通事故を起こしたこともある。笑ったときに脱力してしまうことや、入眠時に誰もいないのに人影が見えたり、睡眠と覚醒の移行期に体を動かせなくなることがある。 最も考えられる疾患はどれか。

    ナルコレプシー

  • 75

    歩道を歩いている途中で立ち止まってしまったAさん。「ブロックの継ぎ目を踏んではいけないという考えが、頭のなかで繰り返され動けない」と言う。 Aさんの症状はどれか。

    強迫観念

  • 76

    Aさん(19歳、女性)は、境界性人格〈パーソナリティ〉障害で入院している。病棟では、安全管理のため、個人用の爪切りをナースステーションで管理している。Aさんが自分の爪切りを使用した後、看護師が返却を求めると「主治医の先生は自分で持っていてもいいって言ったのよ」と攻撃的な口調で抵抗した。この日、主治医は不在であった。 Aさんへの対応として最も適切なのはどれか。

    「先生に確認がとれるまで、こちらでお預かりします」

  • 77

    Aさんは約1年前から覚醒剤を始め、警察が介入して入院した。Aさんは「覚醒剤を吸引すると気持ちよくなるし、疲れなくなるので止められませんでした」と言う。 Aさんの薬物に対する状態はどれか。

    依 存

  • 78

    覚せい剤使用の影響で正しいのはどれか。

    耐性が生じ、使用量が増加する。

  • 79

    Aさん(50歳、男性)は、アルコール依存症のために断酒目的で入院した。入院前日の夜まで毎日飲酒をしていたと話している。 入院当日に優先的に行うのはどれか。

    振戦の有無を確認する。

  • 80

    長期に大量飲酒をした後で、急に断酒した際にみられるのはどれか。

    振戦せん妄

  • 81

    リエゾン精神看護の活動はどれか。

    コンサルテーションへの対応

  • 82

    向精神薬と副作用(有害事象)の組合せで正しいのはどれか。

    抗うつ薬 ― セロトニン症候群

  • 83

    抗不安薬を服用開始直後の患者で最も注意するのはどれか。

    起立性低血圧

  • 84

    フロイト, S.のいう現実原則に従って機能し、防衛機制を働かせるのはどれか。

    自 我

  • 85

    飲酒したい欲求を抑圧した人が、酩酊状態の人の行動を必要以上に非難する防衛機制はどれか。

    反動形成

  • 86

    がんの告知を受けた患者の態度と防衛機制の組合せで正しいのはどれか。

    通院日に来院せず、家でゲームをしていたと話す ― 逃 避

  • 87

    患者の父親は、飲酒と暴力とで家族に苦労をかけ亡くなった。その父親に面影が似ている担当看護師に対して不自然なほど拒否的で攻撃的になっている。 患者にみられるのはどれか。

    陰性転移