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臨床血液学Ⅱ
  • チバ

  • 問題数 74 • 4/13/2023

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    問題一覧

  • 1

    普通染色にはどのような染色法がありますか. 列挙しなさい

    Giemsa 染色、Wright染色、Wright-Giemsa染色、May-Grünwald-Giemsa・パッペンハイム・メイギムザ染色

  • 2

    ペルオキシターゼ反応について正しいものはどれか

    骨髄芽球は陽性と陰性とがある., リンパ球は陰性である

  • 3

    好中球アルカリホスファターゼ活性が低下するものはどれか

    慢性骨髄性白血病, 発作性夜間ヘモグロビン尿症

  • 4

    エラスターゼ染色について正しいものはどれか

    特異的エラスターゼ染色では好中球が強陽性に染まる., 単球系の陽性像はNaF添加で陰性

  • 5

    1.凝固学的検査に用いる抗凝固剤はどれか。

    3.2%クエン酸ナトリウム

  • 6

    2.次の文章の内、誤っているもの

    ヘパリンは、カルシウムイオンをキレートする。

  • 7

    3.赤血球沈降速度の検査における、血液と3.2%クエン酸ナトリウムとの正しい混合比を選びなさい。選択肢の比は、血液:3.2%クエン酸ナトリウムを示す。

    4:1

  • 8

    検体の保管について、正しいもの

    塗抹標本を標本作製1時間後にギムザ染色した。, 凝固学的検査用の検体をすぐに遠心分離後、-20℃で保管し、翌日測定した。

  • 9

    薄層塗抹標本が以下のように完成した。一般に、良い標本と考えられるものを選びなさい。 *

    標本の辺縁が直線になった

  • 10

    骨髄液を採取する部位で正しいもの

    胸骨, 腸骨

  • 11

    赤血球の基準範囲を男女別に示しなさい.単位もしっかりと書く

    成人男性: 435~555万/uL、成人女性: 386~492万/uL

  • 12

    白血球の基準範囲を示しなさい.単位もしっかりと書く.

    4,000~9,000/uL

  • 13

    血小板の基準範囲を示しなさい.単位もしっかりと書く.

    15.8~34.8万/uL

  • 14

    網赤血球の基準範囲(%)と 絶対数での基準範囲を示しなさい.

    成人で0.8~2.2%、絶対数では約5万/uL

  • 15

    赤沈値の促進する病態を三つ挙げなさい.

  • 16

    ヘモグロビン濃度の正常値を男女別に示しなさい.単位もしっかりと書く

    成人男性:13.7~16.8 g/dL , 成人女性:11.6~14.8g/dL

  • 17

    ヘマトクリット値は何を示しているか.また、正常値を男女別に示しなさい.単位もしっかりと書く

    全血液中に占める赤血球容積の割合. 成人男性: 40.7~50.1%、成人女性: 35.1~44.4%.

  • 18

    MCVを日本語で表すと?

    平均赤血球容積

  • 19

    MCHを日本語で表すと?

    平均赤血球ヘモグロビン量

  • 20

    MCHCを日本語で表すと?

    平均赤血球ヘモグロビン濃度

  • 21

    次の数値でMCV、MCH、MCHCを答えなさい. 単位もしっかり書くこと. RBC 400 x 10000, Hb 15.0g/dL, Ht50%

    MCV=125fL, MCH=37.5pg, MCHC=30g/dL

  • 22

    次の数値でMCV、MCH、MCHCを答えなさい. 単位もしっかり書くこと. RBC 400 x 10000, Hb 15.0g/dL, Ht50%

    MCV=125fL, MCH=37.5pg, MCHC=30g/dL

  • 23

    正球性正色素性貧血のMCVの価で正しいもの

    MCV=81~99

  • 24

    赤沈の亢進する病態を五つ列挙しなさい

    感染症、関節リウマチ、心筋梗塞、悪性腫瘍、多発性骨髄腫、、、、詳しくは教科書のp96の表を見ること.

  • 25

    発作性夜間ヘモグロビン尿症の検査所見を列挙しなさい.

    赤血球数減少、白血球数減少、血小板数減少、 血清間接ビリルビン上昇、血清ハプトグロブリン減少、LDH上昇、好中球NAP活性低下、赤血球コリンエラスターゼ活性低下、ヘモグロビン尿を認める、ヘモジデリン尿を認める、砂糖水試験・Ham試験陽性

  • 26

    赤血球数の成人男性、成人女性の正常値を答えなさい.

    フィードバック 男性435~555万/uL、女性386~492万/uL

  • 27

    赤血球の大きさを答えなさい.

    6~9.5㎛

  • 28

    網赤血球は成人では赤血球中( ) %ぐらいである.

    0.8~2.2%

  • 29

    破砕赤血球が出現する病態を上げなさい.

    DIC, 血栓性血小板減少性紫斑病(TTP)など、、、詳しくはp138の表を見る.

  • 30

    球状赤血球が出現する病態を上げなさい.

    遺伝性球状赤血球症、自己免疫性溶血性貧血、詳しくはp138の表を見る.

  • 31

    標的赤血球が出現する病態を上げなさい.

    サラセミア、鉄欠乏性貧血、、、、詳しくはp138の表を見る.

  • 32

    成人におけるヘモグロビン濃度の正常値を示しなさい.

    フィードバック 男性:13.7~16.6g/dL、女性:11.6~14.8ug/dL

  • 33

    ヘモグロビン濃度による貧血の基準(WHOによる)に関する問題です. 成人女性と成人男性のHb濃度を示しなさい

    成人女性: ⪳12. 成人男性: ⪳13.

  • 34

    ヘモグロビンの低下に伴う酸素供給不足による、貧血の症状を列挙しなさい.

    皮膚蒼白、眼瞼結膜蒼白、めまい、息切れ、動機

  • 35

    小球性低色素性貧血の赤血球指数で正しいものはどれか.

    MCV<80 MCHC<32

  • 36

    小球性低色素性貧血の原因を説明しなさい.

    ヘモグロビンの合成が阻害され貧血となる

  • 37

    体重70kgのヒトでの体内鉄量はいくつか.

    約3.5g

  • 38

    鉄欠乏性貧血の臨床症状を列挙しなさい

    皮膚蒼白、眼瞼結膜蒼白、めまい、息切れ、倦怠感、動悸、スプーン状爪、舌炎、口角炎、嚥下障害、萎縮性胃炎、異食症

  • 39

    慢性炎症性疾患(ACD)に伴う貧血に関して正しもの

    関節リウマチは原因の一つである, 総鉄結合能は減少している

  • 40

    正球性正色素性貧血の赤血球指数で正しいものはどれか.

    MCV=81~99 MCHC=32~36

  • 41

    正球性正色素性貧血について間違っているもの

    ヘモグロビンの合成阻害がみられる, 赤血球の大きさに異常がある

  • 42

    汎血球減少症とは

    血液中のすべての血球(赤血球、白血球、血小板)が減少した状態

  • 43

    再生不良性貧血とはどのような貧血か、骨髄を中心に説明しなさい

    骨髄低形成により末梢血に汎血球減少がみられる重症の貧血. 骨髄が脂肪髄に置換されている.

  • 44

    再生不良性貧血に関して間違っているもの

    出血時間は正常, 血清鉄は減少している

  • 45

    急性白血病のFAB分類に必要な染色法をすべて選べ。

    メイ・ギムザ染色, ペルオキシダーゼ染色, エステラーゼ染色(非特異・特異)

  • 46

    t(8;21)転座が見られる急性白血病はどれか

    急性骨髄芽球性白血病(分化型)

  • 47

    ファゴット細胞が見られる急性白血病はどれか

    急性前骨髄球性白血病

  • 48

    FAB分類のAML-M5でみられる白血病細胞のエステラーゼ染色での染色性として、正しい組み合わせはどれか

    特異的(+)、非特異的(-)

  • 49

    血中リゾチーム活性が高値となる急性白血病はどれか

    M4, M5

  • 50

    急性リンパ性白血病(ALL)に関する文章のうち、誤っているものを選べ。

    ALLでは、成熟したリンパ球が増加する。

  • 51

    慢性リンパ性白血病(CLL)にに関する文章のうち、正しいものはどれか。

    CLLでみられる白血病細胞は、成熟リンパ球の表面マーカーが陽性となる。

  • 52

    ヘアリー細胞白血病(有毛細胞白血病)の検査所見として、誤っているものを選べ。

    成熟T細胞の増加

  • 53

    成人T細胞性白血病に関する文章のうち、正しいもの

    花弁状細胞が見られる。, CD25陽性細胞が見られる

  • 54

    大顆粒性リンパ球性白血病のうち、NK細胞型でみられる特徴はどれか。

    凝固異常がみられる

  • 55

    骨髄増殖性腫瘍に含まれない疾患はどれか。

    慢性リンパ性白血病

  • 56

    慢性骨髄性白血病(CML)に関する文章のうち、正しいものを選べ。

    フィラデルフィア染色体がみられる。

  • 57

    CMLで見られる染色体異常は、以下のうちどれか

    t(9;22)(q34;q11)

  • 58

    真性赤血球増加症で見られない検査所見はどれか。

    血清鉄増加

  • 59

    原発性骨髄線維症で見られる異常赤血球はどれか。

    涙滴赤血球

  • 60

    以下の疾患のうち、殺菌能と遊走能の両方が低下する疾患はどれか。

    チェディアック東症候群

  • 61

    以下の疾患のうち、NADPHオキシダーゼの機能が欠損する疾患はどれか。

    慢性肉芽腫症

  • 62

    以下の文章のうち、正しいのはどれか

    AIDSではリンパ球が減る

  • 63

    患者が発熱し、医師は感染症を疑っている。白血球数は12,000/μL。好中球2,800、リンパ球8,500、単球400、好酸球200、好塩基球100/μLであった。考えられる感染性微生物はどれか。

    ウイルス

  • 64

    血球貪食症候群でみられない検査所見はどれか。

    フェリチン低下, フィブリノゲン高値

  • 65

    急性白血病のFAB分類に必要な染色法をすべて選べ。

    メイ・ギムザ染色, ペルオキシダーゼ染色, エステラーゼ染色(非特異・特異)

  • 66

    t(8;21)転座が見られる急性白血病はどれか。

    急性骨髄芽球性白血病(分化型)

  • 67

    ファゴット細胞が見られる急性白血病はどれか

    急性前骨髄球性白血病

  • 68

    FAB分類のAML-M5でみられる白血病細胞のエステラーゼ染色での染色性として、正しい組み合わせはどれか。

    特異的(+)、非特異的(-)

  • 69

    血中リゾチーム活性が高値となる急性白血病はどれか

    M4, M5

  • 70

    骨髄異形成症候群(MDS)の特徴として誤っているのはどれか

    形態異常は限られた血球でのみ起こる。

  • 71

    MDSで見られる染色体異常はどれか。すべて選べ

    -5, -7, 20q-, +11

  • 72

    悪性リンパ腫に関する文章のうち、誤っているもの

    ホジキンリンパ腫は、加齢に伴い発症数が増える。, 成人T細胞白血病は、ホジキンリンパ腫に分類される。

  • 73

    多発性骨髄腫の特徴で、誤っているのはどれか。

    低Ca血症となる

  • 74

    原発性マクログロブリン血症でみられる異常免疫グロブリンのタイプはどれか。

    IgM