ішкі ауру 4
問題一覧
1
30 жастағы науқасқа оң қабырға астының ұстамалы ауырсынуына байланысты пероральдiк холецистография
жүргiзiлдi. Осының нәтижесiнде өт қабының гипертонустық дискинезиясы анықталды. Осы диагнозды рентгендiк
белгiлердiң қайсысы дәлелдейдi:
өт қабының жылдам және қатты жиырылуы
2
Әйел адам, 35 жаста, оң жақ қабырға астында үнемі сыздап ауырсыну, кекіру, лоқсу, кейде құсу, тәбеттің
төмендеуі, іш қатуға шағымданады. Қарағанда: оң жақ қабырға астында ауырсыну, Мерфи, Керр, Ортнер
симптомдары оң. Жалпы қан анализінде қабынулық өзгерістер жоқ. Дуоденалды сүңгілеуде (зондирование) В
фазасының ұзаруы мен өт қабы өтінің көлемінің ұлғаюы анықталды. Өт қабын УДЗ конкременттер жоқ. Болжам
диагноз:
өт шығару жолдарының дискинезиясы
3
В вирустық гепатиттің маркерлері:
HBS Ag, anti Hbcor total оң мәнді
4
С вирустық гепатиттің маркерлері:
anti HCV, HCV RNA оң мәнді
5
Созылмалы энтерита клиникалық белгілері?
Іштің кебуі
6
Көрсетілген қай ат бауырда синтеделеді?
Холестерин
7
Ас қорыту жүйесі ауруларында иық, мойын және кеуде сарайының сол жақ аймағына тарайтын тұрақты немесе
ұстама тәрізді төс артындағы ауырсыну қандай ауруға тән?
ас қазан қалтқысының тарылуына
8
Өңештен қан кетуге қай тұжырым сәйкес келмейді:
өңештің кілегей қабаты тамырларының бөгде денемен зақымдануынан
9
Анорексия мына жағдайға тән:
он екі елі ішектің жара ауруына
10
Іш қатудың функциялық себебіне қайсысы жатады?
ісік салдарынан ішектің тарылуы
11
Тамақ қабылдаған соң 10-15 минуттан кейін құсу қай ауруға сипатты?
созылмалы дуоденитке
12
Тәбеттің шектен тыс жоғарылауын не дейді?
булемия
13
Түнгі және аш қарынға іштің ауырсынуы қай ауруға сипатты?
он екі ішектің жара ауруына
14
ЖҚТҚ қоздырғышы
Ретровирус
15
Қарапайым ұшықтың ұшық жұқпасындағы ағымы
латентно-рецидивті
16
Бірінші және екінші типтегі қарапайым ұшық вирусының персистенциясы
паравертебральді нерв ганглиі
17
АҚТВ-жұқпасының қоздырғышы болып табылады
ретровирустар 1 және 2 типтері
18
Адамдағы ұшық вирусының 8-ші типімен қосыла дамитын ісік
саркома Капоши
19
Адамның қорғаныс тапшылық қоздырғышының нуклеокапсидінде келесі фермент орналасқан
қайтымды транскриптаза (ревертаза
20
АҚТВ жұқтырған адам аурудың көзі болып табылады:
Өмірлік
21
АҚТВ-ның ең жоғарғы концентрациясы келесі биологиялық сұйықтықта болады:
қанда
22
АҚТҚ жұқпасымен медицина қызметкерлерінің жиі зарарданатын манипуляция түрі болып табылады:
венадан қан алу кезінде
23
АҚТҚ жұқпасы патогенезінің негізінде:
Иммунокомпетентті жасушалардың зақымдануы
24
8-ші типтегі ұщық вирусының мишень-жасушасы
қан тамыр эндотелиі
25
АҚТҚ жұқпасын жұқтыруға септігін тигізбейді:
Бір жыныстық партнермен ұзақ уақыт қатынаста болу
26
18 жастағы студент, ауылдық ауруханаға келесі шағымдармен келіп түсті: әлсіздік, жиі құсу,үлкен дәретінің
жиілеуі. Ауруы жедел басталған. Сол күні таңертең таңғы асқа ет қосылған бәліш жеген. Объективті: Жалпы
жағдайы орташа ауырлықта, субфебрильі дене қызуы, науқас санасында, тері жамылғысы бозғылт
көкшілдеімен,т жабысқан термен, терітургоры төмендеген. бет келбеті көзі шүңірейген, тілі құрғақ ақ
жабындымен қапталған, даусы қарлыққан, тамыр соғысы жиіленген, гипотония. Өкпеде қатаң тыныс, сырлдары
жоқ іші ауырсынусыз, үлкен дәреті жиі, көп мөлшерде, сасық иісті, сулы, жасыл түсті. Зәр шығару еркін,
олигоурия. Науқасқа Сальмонеллез. Жедел гастроэнтериторта ауырлақ формасы қойылды.Жүргізілетін емді
неден бастау керек?
асқазанды жуу
27
Қантышқақтың ағымына қарай мына түрлерін ажыратады.
бактериятасмалдаушы
28
АҚТҚ-ның эпидемиологиялық қауіпті концентрациясы келесі биологиялық сұйықтықта болмайды
Нәжісте
29
АҚТҚ келесі жолдармен беріледі
Ана сүтін емген балаға инфицирленген анасынан
30
АҚТҚ келесі жолдармен берілмейді:
Тұрмыстық қатынас жолымен
31
Бірінші типтегі қарапайым ұшық бөртпесінің ең жиі орналасатын жері
Еріннің қызыл иегі
32
АҚТҚ жұқпасының біріншілік белгілеріне тән емес:
Аутоиммунды гепатит
33
АҚТҚ жұқпасымен ауырған науқастарда лимфа түйіні:
Ауырсынусыз, тығыз –эластикалық консистенциялы
34
Оппортунистикалық жұқпаға жатпайды
иерсиниоз
35
Цитомегаловирустың берілу жолдары
ауа-тамшылы жол
36
АҚТҚ жұқпасын дәлелдеу үшін келесі әдістер қолданады
микроскопиялық
37
АҚТҚ-жұқпасын анықтауға клиникалық көрсетпесі жоқ белгілер:
іріңді лимфаденит
38
Бірінші және екінші типтегі қарапайым ұшықтың берілу жолдары
вертикальді жол
39
Биогельментоздарға жатады
Филярии
40
Геогельментоздарға жатады
Анкилостомиды
41
Гельментоздардың эпидемиологиялық жіктемесі:
Биогельментоз
42
Қатынастық гельментоздарға жатады:
Гименолепидоз
43
Гельментоздардың адам ағзасына әсер ету факторы:
Сенсибилизидеуші әсер ету
44
Гельминтоздардың диагностикасы:
Нәжісте құрт жұмыртқасын анықтау
45
Зәрде құрт жұмыртқасын анықтау
Интоксикации белгілерінің күшеюі
46
АҚТҚ жұқпасы кезінде ең жоғарғы эпидемиологиялық қауіптілігі бар;
Вагинальді бөлінді
47
Везикулезді экзантема» синдромымен өтетін қарапайым герпестің с салыстырмалы диагностикасы
желшешек
48
АҚТҚ-жұқпасы кезіндегі алғашқы белгілер сатысын көрсет
Екіншілік ауруы бар жедел жұқпа
49
Ұшық вирусының патогенетикалық терапиясы
Дезинтоксикациялық терапия
50
Қандай туа пайда болған өкпе дертінде үдемелі өкпе эмфиземасының дамуы тән
1-антитрипсин жеткіліксіздігінде
51
Бронхоэктаздарды анықтаудағы маңызды әдіс:
бронхография
52
Созылмалы обструкциялық бронхитпен сырқаттанған 60 жастағы науқаста соңғы кезде жүрекшелер жыбырының
пароксизмдері болып тұрады. Пароксизмдерді болдырмау үшін дәрмектердің қайсысын қолдануға болмайды:
кордарон
53
15 жастағы науқас жөтелуіне, 200 мл көлемінде иісті іріңді-кілегейлі қақырықтың бөлінуіне, қан қақыруына,
ентігуіне, дене қызуының 37,50С биіктеуіне, делсалдылығына шағынады. Балалық шағында жиі жөтелген. Соңғы
5 жылдың көлемінде ауруы жыл сайын өршиді. Болжам диагноз:
бронхоэктаз ауруы
54
Созылмалы бронхит пен бронхоэктаз ауруын айыру үшін ең сенімді зерттеу әдісі:
бронхография
55
Легионелламен қоздырылған пневмонияны мына топ дәрмектерімен емдейді:
макролидтердің кейінгі ұрпақтары
56
Дені сау адамда өкпенің үстінде қандай перкуторлы дыбыс анықталады
дабыл
57
Экссудациялық плеврит (плевра қуысында сұйықтық) кезінде қандай перкуторлы дыбыс естіледі:
қорап тәрізді
58
Өкпе перкуссиясында дабыл дыбыс қандай жағдайларда анықталады
өкпе эмфиземасында
59
Кеуде сарайының серпімділігі төмендеуінің негізгі себебі не?
құрғақ плеврит
60
Өкпенің топографиялық перкуссиясын қандай шекарасын анықтаудан бастайды
өкпенің алдыңғы ұшының биіктігіне
61
Қорап тәрізді перкуторлы дыбыс мынандай патологиялық жағдайға тән
өкпеде терең орналасқан кіші көлемді қуыс пайда болуына
62
Өкпеде қуыс пайда болғанда (жарылғаннан кейін) қандай перкуссиялық дыбыс анықталады?
анық өкпе дыбысы
63
Өкпенің төменгі шекарасының симметриялы түрде (2 жақта да) төмендеуі қандай патологияға тән:
крупозды пневмонияда
64
Өкпенің алдыңғы ұшының шекарасы қалыпты жағдайда анықталады:
бұғана үстінен 5-6 см. жоғары
65
Салыстырмалы перкуссияның мақсаты:
Кренинг кеңістігін анықтау
66
Металл тәріздес перкуссиялық дыбыс қандай жағдайларда анықталады:
өкпе тіні тығыздалғанда
67
Кеуде сарайы күбі тәрізді кеңейген, алдыңғы-артқы көлемі үлкейген, көлденең мөлшеріне жақындаған. Бұғана
асты, бұғана үсті ойықтары тегістелген, эпигастрий бұрышы доғалданған. Бұл кеуде сарайының қандай түрі:
қалыпты
68
Өкпе ауруларымен науқастардың негізгі шағымдарына жатады, мынадан басқасының бәрі:
жөтел
69
Кеуде сарайының оң жағында өкпенің төменгі шекарасы жауырын сызығымен 8 қабырға деңгейінде, тыныс
алғанда қалыңқы, бұл қай кезде пайда болады
бронхтық демікпеде
70
35 жастағы науқас омыртқаның бел-сегізкөз бөлігінің, оң тізе буынының, сол қолдың II саусағының
ауырсынуына шағымданады. Қарағанда: бастың шаш өскен бөлігінде, шынтақ буындары аймағында
гиперкератоз көріністерімен қызарған ошақтар анықталады. Сол қолдың II саусағы қысқарған, қызарған,
конфигурациясы сосиска тәрізді. Аяқ тырнақтары бұлыңғыр, кейбіреуінің ортасында нүктелік жаншылулар.
Болжам диагноз:
псориаздық артрит
71
Остеоартрозда біріншілік өзгеріске ұшырайды:
буындық шеміршек
72
32 жастағы науқас әйел рецидивтеуші түйінді эритемаға және ерін мен ауыздың шырышты қабаттарында
афтозды жаралар. Зерттегенде увеит белгілері мен қынаптың шырышты қабатында жаралар. Болжам диагноз:
Бехчет синдромы
73
Шегрен синдромы
остеоартроз
74
16 жастағы науқас әйел дене қызуының 40С дейін көтерілуіне, ентігуге, жөтелге, қол басының ұсақ
буындарындағы ауырсынуларға шағымданады. Анамнезінде бір ай бұрын түсік тастаған. Объективті: төмен
нәрлі, лимфаденопатия, бет ұштары мен мұрын үстінің эритемасы, балтырдың терісінде - «торлы ливедо»;
плеврит, перикардит, нефрит белгілері. Қанда: эритроциттер - 2,4 млн., Нв-70 гл, лейкоциттер - 2,2 мың. ЭТЖ70 ммсағ. Зәр анализінде: белок - 5,2 гт, эритроциттер - 20-30 көру аймағында. Қос тізбекті ДНК антиденелері -
оң. Деректі зерттеу тәсілі:
кардиолипинге антиденелерді анықтау
75
30 жастағы науқас, қол басы буындарының ауыруы мен домбығуы, таңертеңгілік буындардағы қимылдың
ауырлауына шағымданады. Об-ті: II-IY қол саусақтарының проксимальді фалангаралық буындарында
симметриялы дефигурация. Осы буындарда ауыру сезімі мен экссудативті құбылысқа байланысты, әсіресе бүгілу
шектелген. Қанында: эр-4 млн., Нв-128 гл, лейк-10 мың, ЭТЖ-41 ммсағ, СРБ - оң. Диагнозды анықтауға
жүргізілетін тексеру:
НLA B-27 анықтау
76
25 жастағы әйел адам, температураның фебрильді санға дейін жоғарылауына, шашының түсуіне,
тырнақтарының сынғыштығына, таңертеңгілік құрысуға, қол бастары мен тізе буындарының ауырсынуына және
ісінуіне, ентігуге, құрғақ жөтелге, бұлшықет әлсіздігіне, АҚ жоғарылауына, бас ауруына, жүрек айнуына,
арықтауға шағымданады. Қарағанда: бетінде «көбелек» тәрізді эритематозды дақ, терісі құрғақ, торлы ливедо.
Тексергенде: ЭТЖ жоғарылаған, панцитопения, қанда көп мөлшерде LE-жасушалары, АНФ титрі жоғары,
протеинурия, гематурия, креатинин деңгейі жоғарылаған, өкпе рентгенографиясында:инфильтративті
көлеңкелер және перикард қуысында сұйықтық. Болжам диагноз:
жүйелі қызыл жегі
77
Рецидивті артериалды және венозды тромбоздармен, жиі түсік тастайтын, тромбоцитопениямен сипатталатын,
симптомокомплекс тән
антифосфолипидті синдромға
78
20 жастағы науқас ер адам жарты жыл бұрын тізе, сирақ буындарында ісіну және ауыру сезімімен емделіп,
жақсарған. 1 ай бұрын кеуде торшасында, омыртқаның бел аймағында, сол жамбас-сан буындарында ауыру
сезімдері пайда болған. Об-ті: омыртқаның бойы ауырады. Иілу сол жақ жамбас-сан және омыртқадағы ауыру
сезіміне байланысты қиындаған. Сол жақ бұғана-кеуде аймағының пішіні өзгерген. Болжам диагноз
анкилозды спондилоартрит
79
40 жастағы науқас ер адам қолдарының ұсақ буындарының ауырсынуына және ісінуіне шағымданады. ЭТЖ – 30
ммс, зәр қышқылы 0,56 ммольл. Болжам диагноз:
подагралық полиартрит
80
28 жастағы әйел адам, босанғаннан кейін бетінде эритематозды дақтардың пайда болуын, дене ыстығының 39
градусқа дейін жоғарлауын, арықтағаның, интенсивті полиартралгияның, аяқтарының ісінулеріне және АҚ
жоғарлауын байқаған. Зерттегеде: Нв – 90 гл, ЭТЖ – 50 ммсағ, фибриноген – 6 гл, альбуминдер – 30%, LEжасушалар 5:1000 лейкоциттерде. Мүмкін болатын диагноз:
жүйелі қызыл жегі
81
Ревматоидты артритке тән:
латекс-тестті және Ваалер – Роуз реакциясы оң
82
Ұзақ ағымды остік қаңқаның ірі буындарының рецидивті моноартритімен науқастағы сегізкөз-жамбас буын
аймағындағы аурсыну нені көрсетеді:
Бехтерев ауруын
83
Қайталамалы қалшылдаумен гектикалық қызба, лейкоцитоз, эмболиялық абсцесстер тән
сепсиске
84
30 жастағы ер адамда склеродактилия, тырнақтық фалангалардың остеолизі, буындар маңындағы терілерде
көптеген кальциноздар, өңештің дистальді бөлімінде моторикасының бұзылысы, орта бөлігінде дилятациясы
анықталды. Болжам диагнозыңыз:
жүйелі склеродермия
85
16 жастағы 38,5 дейін дене ыстығының жоғарлауына, тізе буындарының ісінуіне және ауырсынуына,
координациясының бұзылуына шағымдалады. Анамнезінде: 10 күн бұрын баспамен ауырған. Диагнозды
нақтылау үшін қандай диагностикалық зерттеу әдістері қажет?
стрептококқа қарсы антиденелер титрі
86
Терілік көріністер, плеврит, несептік синдром, лейкопения, комплементтің төмендеуі тән:
жүйелі қызыл жегіге
87
20 жастағы ер адамда буындардың ауырсынуы, уретрит, коньюнктивит. Мүмкін болатын диагноз:
Рейтер ауруы
88
Әдетте подагралық артирт қандай буыннан басталады?
1-ші табан-фалангалық
89
Гудпасчер синдромы диагнозын қоюда маңызды белгі:
бүйректің базалды мембранасына анти денелердің болуы
90
Қай ауруға созылмалы іріңді ринит, отит, артрит, артромиалгия, геморрагиялық васкулит, өкпеде
инфильтраттар, ыдырау белгісімен тән:
Вегенер гранулематозы
91
Жүйелі қызыл жегі кезінде метилпреднизолонмен пульс-терапияны тағайындау керек:
цитопения және терең тромбоцитопения
92
19 жастағы науқас қызбаға 39С, тамағының ауырсынуына, жөтелге, бетінің қызаруына шағымданады.
Объективті: беті гиперемияланған және ісінген. Кеудесінде, арқасында эритематозды-папулалық бөртпе.
Лимфаденопатия. Афтозды стоматит. Шаштары түскен. АҚ-15090 мм с.б. ЖСЖ-минутына 110. Қанда: эр-3,2
млн., Нв-100 гл, лейкоциттер -3 мың, ЭТЖ-40 ммс. Зәр анализінде: белок-0,9 гл, эр-1-8 көру алаңында. Болжам
диагноз?
жүйелі қызыл жегі
93
40 жастағы науқас ер адам қолдарының ұсақ буындарының ауырсынуына және ісінуіне шағымданады. ЭТЖ – 30
ммс, зәр қышқылы 0,56 ммольл. Қандай патология жайлы ойлау керек
подагралық полиартрит
94
Ревматоидты полиартритке тән емес
Геберден түйіндері
95
64 жастағы науқасқа остеоартроз диагнозы қойылды. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностикалық зерттеу
әдісі қажет
буындардың рентгенографиясы
96
Ошақты туберкулездің диагностикасында қолданатын ең маңызды зерттеу ... :
рентгенологиялық зерттеулер
97
Кохтың туберкулинді сынамасы
науқастың емдеу схемасын ауыстыру
98
Науқас 35 жаста, (жеке компания бухгалтері) өкпенің инфильтративті туберкулезінен 1 категория бойынша 3 ай
емделгеннен кейін, инфильтрат орнында 1,0х2,5 см көлемдегі аздаған фиброзды өзгерістер тұсында дөңгелек
көлеңке түзілді. Қақырықта туберкулез микобактериясы теріс. Туберкулездің клиникалық формасын анықтаңыз
фиброзды-ошақты қалдықты өзгерістер
99
21 жасар науқас К, клиникалық диагнозы: сол өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезді ыдырау
фазасы, 1-ші категория бойынша, туберкулезге қарсы 4 препараттармен 1,5 ай бойы ем алуда. Науқастың
стационарда ем алуы ұзақтығы:
бактерия бөлінуінің тоқтауы
100
Қабылдау бөліміне этиологиясы белгісіз менингитке күмәнді науқас келіп түсті. Жұлын сұйықтық анализінде
келесі өзгерістер анықталды: цитоз 400, лимфоциттер 75%, нейтрофилдер 20%, белок 1,5, қант 1,9, хлоридтер
110 ммоль, фибринді пленка 24 сағаттан соң түсті, Панди реакциясы – (***). Фтизиатр кеңесінен кейін
туберкулзді менингит диагнозы қойылды. Спецификалық химиотерапия схемасы:
4 (5) HRZE ( или S) и 7 HR
латын
латын
Аққалды Қайырғалиқызы · 75問 · 2年前латын
латын
75問 • 2年前шұғыл көмек көрсету
шұғыл көмек көрсету
Аққалды Қайырғалиқызы · 100問 · 2年前шұғыл көмек көрсету
шұғыл көмек көрсету
100問 • 2年前шұғыл көмек көрсету 2
шұғыл көмек көрсету 2
Аққалды Қайырғалиқызы · 80問 · 2年前шұғыл көмек көрсету 2
шұғыл көмек көрсету 2
80問 • 2年前Алынатын 1
Алынатын 1
Аққалды Қайырғалиқызы · 100問 · 1年前Алынатын 1
Алынатын 1
100問 • 1年前ішкі ауру 3
ішкі ауру 3
Аққалды Қайырғалиқызы · 100問 · 1年前ішкі ауру 3
ішкі ауру 3
100問 • 1年前ішкі ауру 5
ішкі ауру 5
Аққалды Қайырғалиқызы · 16問 · 1年前ішкі ауру 5
ішкі ауру 5
16問 • 1年前Алынатын 2
Алынатын 2
Аққалды Қайырғалиқызы · 70問 · 1年前Алынатын 2
Алынатын 2
70問 • 1年前хирургия ст 1
хирургия ст 1
Аққалды Қайырғалиқызы · 100問 · 1年前хирургия ст 1
хирургия ст 1
100問 • 1年前хирургия ст 2
хирургия ст 2
Аққалды Қайырғалиқызы · 3回閲覧 · 32問 · 1年前хирургия ст 2
хирургия ст 2
3回閲覧 • 32問 • 1年前ортодонтия
ортодонтия
Аққалды Қайырғалиқызы · 100問 · 1年前ортодонтия
ортодонтия
100問 • 1年前бюгель
бюгель
Аққалды Қайырғалиқызы · 3回閲覧 · 100問 · 1年前бюгель
бюгель
3回閲覧 • 100問 • 1年前хир ст 1
хир ст 1
Аққалды Қайырғалиқызы · 80問 · 1年前хир ст 1
хир ст 1
80問 • 1年前хир 3
хир 3
Аққалды Қайырғалиқызы · 80問 · 1年前хир 3
хир 3
80問 • 1年前пробный1
пробный1
Аққалды Қайырғалиқызы · 6問 · 1年前пробный1
пробный1
6問 • 1年前問題一覧
1
30 жастағы науқасқа оң қабырға астының ұстамалы ауырсынуына байланысты пероральдiк холецистография
жүргiзiлдi. Осының нәтижесiнде өт қабының гипертонустық дискинезиясы анықталды. Осы диагнозды рентгендiк
белгiлердiң қайсысы дәлелдейдi:
өт қабының жылдам және қатты жиырылуы
2
Әйел адам, 35 жаста, оң жақ қабырға астында үнемі сыздап ауырсыну, кекіру, лоқсу, кейде құсу, тәбеттің
төмендеуі, іш қатуға шағымданады. Қарағанда: оң жақ қабырға астында ауырсыну, Мерфи, Керр, Ортнер
симптомдары оң. Жалпы қан анализінде қабынулық өзгерістер жоқ. Дуоденалды сүңгілеуде (зондирование) В
фазасының ұзаруы мен өт қабы өтінің көлемінің ұлғаюы анықталды. Өт қабын УДЗ конкременттер жоқ. Болжам
диагноз:
өт шығару жолдарының дискинезиясы
3
В вирустық гепатиттің маркерлері:
HBS Ag, anti Hbcor total оң мәнді
4
С вирустық гепатиттің маркерлері:
anti HCV, HCV RNA оң мәнді
5
Созылмалы энтерита клиникалық белгілері?
Іштің кебуі
6
Көрсетілген қай ат бауырда синтеделеді?
Холестерин
7
Ас қорыту жүйесі ауруларында иық, мойын және кеуде сарайының сол жақ аймағына тарайтын тұрақты немесе
ұстама тәрізді төс артындағы ауырсыну қандай ауруға тән?
ас қазан қалтқысының тарылуына
8
Өңештен қан кетуге қай тұжырым сәйкес келмейді:
өңештің кілегей қабаты тамырларының бөгде денемен зақымдануынан
9
Анорексия мына жағдайға тән:
он екі елі ішектің жара ауруына
10
Іш қатудың функциялық себебіне қайсысы жатады?
ісік салдарынан ішектің тарылуы
11
Тамақ қабылдаған соң 10-15 минуттан кейін құсу қай ауруға сипатты?
созылмалы дуоденитке
12
Тәбеттің шектен тыс жоғарылауын не дейді?
булемия
13
Түнгі және аш қарынға іштің ауырсынуы қай ауруға сипатты?
он екі ішектің жара ауруына
14
ЖҚТҚ қоздырғышы
Ретровирус
15
Қарапайым ұшықтың ұшық жұқпасындағы ағымы
латентно-рецидивті
16
Бірінші және екінші типтегі қарапайым ұшық вирусының персистенциясы
паравертебральді нерв ганглиі
17
АҚТВ-жұқпасының қоздырғышы болып табылады
ретровирустар 1 және 2 типтері
18
Адамдағы ұшық вирусының 8-ші типімен қосыла дамитын ісік
саркома Капоши
19
Адамның қорғаныс тапшылық қоздырғышының нуклеокапсидінде келесі фермент орналасқан
қайтымды транскриптаза (ревертаза
20
АҚТВ жұқтырған адам аурудың көзі болып табылады:
Өмірлік
21
АҚТВ-ның ең жоғарғы концентрациясы келесі биологиялық сұйықтықта болады:
қанда
22
АҚТҚ жұқпасымен медицина қызметкерлерінің жиі зарарданатын манипуляция түрі болып табылады:
венадан қан алу кезінде
23
АҚТҚ жұқпасы патогенезінің негізінде:
Иммунокомпетентті жасушалардың зақымдануы
24
8-ші типтегі ұщық вирусының мишень-жасушасы
қан тамыр эндотелиі
25
АҚТҚ жұқпасын жұқтыруға септігін тигізбейді:
Бір жыныстық партнермен ұзақ уақыт қатынаста болу
26
18 жастағы студент, ауылдық ауруханаға келесі шағымдармен келіп түсті: әлсіздік, жиі құсу,үлкен дәретінің
жиілеуі. Ауруы жедел басталған. Сол күні таңертең таңғы асқа ет қосылған бәліш жеген. Объективті: Жалпы
жағдайы орташа ауырлықта, субфебрильі дене қызуы, науқас санасында, тері жамылғысы бозғылт
көкшілдеімен,т жабысқан термен, терітургоры төмендеген. бет келбеті көзі шүңірейген, тілі құрғақ ақ
жабындымен қапталған, даусы қарлыққан, тамыр соғысы жиіленген, гипотония. Өкпеде қатаң тыныс, сырлдары
жоқ іші ауырсынусыз, үлкен дәреті жиі, көп мөлшерде, сасық иісті, сулы, жасыл түсті. Зәр шығару еркін,
олигоурия. Науқасқа Сальмонеллез. Жедел гастроэнтериторта ауырлақ формасы қойылды.Жүргізілетін емді
неден бастау керек?
асқазанды жуу
27
Қантышқақтың ағымына қарай мына түрлерін ажыратады.
бактериятасмалдаушы
28
АҚТҚ-ның эпидемиологиялық қауіпті концентрациясы келесі биологиялық сұйықтықта болмайды
Нәжісте
29
АҚТҚ келесі жолдармен беріледі
Ана сүтін емген балаға инфицирленген анасынан
30
АҚТҚ келесі жолдармен берілмейді:
Тұрмыстық қатынас жолымен
31
Бірінші типтегі қарапайым ұшық бөртпесінің ең жиі орналасатын жері
Еріннің қызыл иегі
32
АҚТҚ жұқпасының біріншілік белгілеріне тән емес:
Аутоиммунды гепатит
33
АҚТҚ жұқпасымен ауырған науқастарда лимфа түйіні:
Ауырсынусыз, тығыз –эластикалық консистенциялы
34
Оппортунистикалық жұқпаға жатпайды
иерсиниоз
35
Цитомегаловирустың берілу жолдары
ауа-тамшылы жол
36
АҚТҚ жұқпасын дәлелдеу үшін келесі әдістер қолданады
микроскопиялық
37
АҚТҚ-жұқпасын анықтауға клиникалық көрсетпесі жоқ белгілер:
іріңді лимфаденит
38
Бірінші және екінші типтегі қарапайым ұшықтың берілу жолдары
вертикальді жол
39
Биогельментоздарға жатады
Филярии
40
Геогельментоздарға жатады
Анкилостомиды
41
Гельментоздардың эпидемиологиялық жіктемесі:
Биогельментоз
42
Қатынастық гельментоздарға жатады:
Гименолепидоз
43
Гельментоздардың адам ағзасына әсер ету факторы:
Сенсибилизидеуші әсер ету
44
Гельминтоздардың диагностикасы:
Нәжісте құрт жұмыртқасын анықтау
45
Зәрде құрт жұмыртқасын анықтау
Интоксикации белгілерінің күшеюі
46
АҚТҚ жұқпасы кезінде ең жоғарғы эпидемиологиялық қауіптілігі бар;
Вагинальді бөлінді
47
Везикулезді экзантема» синдромымен өтетін қарапайым герпестің с салыстырмалы диагностикасы
желшешек
48
АҚТҚ-жұқпасы кезіндегі алғашқы белгілер сатысын көрсет
Екіншілік ауруы бар жедел жұқпа
49
Ұшық вирусының патогенетикалық терапиясы
Дезинтоксикациялық терапия
50
Қандай туа пайда болған өкпе дертінде үдемелі өкпе эмфиземасының дамуы тән
1-антитрипсин жеткіліксіздігінде
51
Бронхоэктаздарды анықтаудағы маңызды әдіс:
бронхография
52
Созылмалы обструкциялық бронхитпен сырқаттанған 60 жастағы науқаста соңғы кезде жүрекшелер жыбырының
пароксизмдері болып тұрады. Пароксизмдерді болдырмау үшін дәрмектердің қайсысын қолдануға болмайды:
кордарон
53
15 жастағы науқас жөтелуіне, 200 мл көлемінде иісті іріңді-кілегейлі қақырықтың бөлінуіне, қан қақыруына,
ентігуіне, дене қызуының 37,50С биіктеуіне, делсалдылығына шағынады. Балалық шағында жиі жөтелген. Соңғы
5 жылдың көлемінде ауруы жыл сайын өршиді. Болжам диагноз:
бронхоэктаз ауруы
54
Созылмалы бронхит пен бронхоэктаз ауруын айыру үшін ең сенімді зерттеу әдісі:
бронхография
55
Легионелламен қоздырылған пневмонияны мына топ дәрмектерімен емдейді:
макролидтердің кейінгі ұрпақтары
56
Дені сау адамда өкпенің үстінде қандай перкуторлы дыбыс анықталады
дабыл
57
Экссудациялық плеврит (плевра қуысында сұйықтық) кезінде қандай перкуторлы дыбыс естіледі:
қорап тәрізді
58
Өкпе перкуссиясында дабыл дыбыс қандай жағдайларда анықталады
өкпе эмфиземасында
59
Кеуде сарайының серпімділігі төмендеуінің негізгі себебі не?
құрғақ плеврит
60
Өкпенің топографиялық перкуссиясын қандай шекарасын анықтаудан бастайды
өкпенің алдыңғы ұшының биіктігіне
61
Қорап тәрізді перкуторлы дыбыс мынандай патологиялық жағдайға тән
өкпеде терең орналасқан кіші көлемді қуыс пайда болуына
62
Өкпеде қуыс пайда болғанда (жарылғаннан кейін) қандай перкуссиялық дыбыс анықталады?
анық өкпе дыбысы
63
Өкпенің төменгі шекарасының симметриялы түрде (2 жақта да) төмендеуі қандай патологияға тән:
крупозды пневмонияда
64
Өкпенің алдыңғы ұшының шекарасы қалыпты жағдайда анықталады:
бұғана үстінен 5-6 см. жоғары
65
Салыстырмалы перкуссияның мақсаты:
Кренинг кеңістігін анықтау
66
Металл тәріздес перкуссиялық дыбыс қандай жағдайларда анықталады:
өкпе тіні тығыздалғанда
67
Кеуде сарайы күбі тәрізді кеңейген, алдыңғы-артқы көлемі үлкейген, көлденең мөлшеріне жақындаған. Бұғана
асты, бұғана үсті ойықтары тегістелген, эпигастрий бұрышы доғалданған. Бұл кеуде сарайының қандай түрі:
қалыпты
68
Өкпе ауруларымен науқастардың негізгі шағымдарына жатады, мынадан басқасының бәрі:
жөтел
69
Кеуде сарайының оң жағында өкпенің төменгі шекарасы жауырын сызығымен 8 қабырға деңгейінде, тыныс
алғанда қалыңқы, бұл қай кезде пайда болады
бронхтық демікпеде
70
35 жастағы науқас омыртқаның бел-сегізкөз бөлігінің, оң тізе буынының, сол қолдың II саусағының
ауырсынуына шағымданады. Қарағанда: бастың шаш өскен бөлігінде, шынтақ буындары аймағында
гиперкератоз көріністерімен қызарған ошақтар анықталады. Сол қолдың II саусағы қысқарған, қызарған,
конфигурациясы сосиска тәрізді. Аяқ тырнақтары бұлыңғыр, кейбіреуінің ортасында нүктелік жаншылулар.
Болжам диагноз:
псориаздық артрит
71
Остеоартрозда біріншілік өзгеріске ұшырайды:
буындық шеміршек
72
32 жастағы науқас әйел рецидивтеуші түйінді эритемаға және ерін мен ауыздың шырышты қабаттарында
афтозды жаралар. Зерттегенде увеит белгілері мен қынаптың шырышты қабатында жаралар. Болжам диагноз:
Бехчет синдромы
73
Шегрен синдромы
остеоартроз
74
16 жастағы науқас әйел дене қызуының 40С дейін көтерілуіне, ентігуге, жөтелге, қол басының ұсақ
буындарындағы ауырсынуларға шағымданады. Анамнезінде бір ай бұрын түсік тастаған. Объективті: төмен
нәрлі, лимфаденопатия, бет ұштары мен мұрын үстінің эритемасы, балтырдың терісінде - «торлы ливедо»;
плеврит, перикардит, нефрит белгілері. Қанда: эритроциттер - 2,4 млн., Нв-70 гл, лейкоциттер - 2,2 мың. ЭТЖ70 ммсағ. Зәр анализінде: белок - 5,2 гт, эритроциттер - 20-30 көру аймағында. Қос тізбекті ДНК антиденелері -
оң. Деректі зерттеу тәсілі:
кардиолипинге антиденелерді анықтау
75
30 жастағы науқас, қол басы буындарының ауыруы мен домбығуы, таңертеңгілік буындардағы қимылдың
ауырлауына шағымданады. Об-ті: II-IY қол саусақтарының проксимальді фалангаралық буындарында
симметриялы дефигурация. Осы буындарда ауыру сезімі мен экссудативті құбылысқа байланысты, әсіресе бүгілу
шектелген. Қанында: эр-4 млн., Нв-128 гл, лейк-10 мың, ЭТЖ-41 ммсағ, СРБ - оң. Диагнозды анықтауға
жүргізілетін тексеру:
НLA B-27 анықтау
76
25 жастағы әйел адам, температураның фебрильді санға дейін жоғарылауына, шашының түсуіне,
тырнақтарының сынғыштығына, таңертеңгілік құрысуға, қол бастары мен тізе буындарының ауырсынуына және
ісінуіне, ентігуге, құрғақ жөтелге, бұлшықет әлсіздігіне, АҚ жоғарылауына, бас ауруына, жүрек айнуына,
арықтауға шағымданады. Қарағанда: бетінде «көбелек» тәрізді эритематозды дақ, терісі құрғақ, торлы ливедо.
Тексергенде: ЭТЖ жоғарылаған, панцитопения, қанда көп мөлшерде LE-жасушалары, АНФ титрі жоғары,
протеинурия, гематурия, креатинин деңгейі жоғарылаған, өкпе рентгенографиясында:инфильтративті
көлеңкелер және перикард қуысында сұйықтық. Болжам диагноз:
жүйелі қызыл жегі
77
Рецидивті артериалды және венозды тромбоздармен, жиі түсік тастайтын, тромбоцитопениямен сипатталатын,
симптомокомплекс тән
антифосфолипидті синдромға
78
20 жастағы науқас ер адам жарты жыл бұрын тізе, сирақ буындарында ісіну және ауыру сезімімен емделіп,
жақсарған. 1 ай бұрын кеуде торшасында, омыртқаның бел аймағында, сол жамбас-сан буындарында ауыру
сезімдері пайда болған. Об-ті: омыртқаның бойы ауырады. Иілу сол жақ жамбас-сан және омыртқадағы ауыру
сезіміне байланысты қиындаған. Сол жақ бұғана-кеуде аймағының пішіні өзгерген. Болжам диагноз
анкилозды спондилоартрит
79
40 жастағы науқас ер адам қолдарының ұсақ буындарының ауырсынуына және ісінуіне шағымданады. ЭТЖ – 30
ммс, зәр қышқылы 0,56 ммольл. Болжам диагноз:
подагралық полиартрит
80
28 жастағы әйел адам, босанғаннан кейін бетінде эритематозды дақтардың пайда болуын, дене ыстығының 39
градусқа дейін жоғарлауын, арықтағаның, интенсивті полиартралгияның, аяқтарының ісінулеріне және АҚ
жоғарлауын байқаған. Зерттегеде: Нв – 90 гл, ЭТЖ – 50 ммсағ, фибриноген – 6 гл, альбуминдер – 30%, LEжасушалар 5:1000 лейкоциттерде. Мүмкін болатын диагноз:
жүйелі қызыл жегі
81
Ревматоидты артритке тән:
латекс-тестті және Ваалер – Роуз реакциясы оң
82
Ұзақ ағымды остік қаңқаның ірі буындарының рецидивті моноартритімен науқастағы сегізкөз-жамбас буын
аймағындағы аурсыну нені көрсетеді:
Бехтерев ауруын
83
Қайталамалы қалшылдаумен гектикалық қызба, лейкоцитоз, эмболиялық абсцесстер тән
сепсиске
84
30 жастағы ер адамда склеродактилия, тырнақтық фалангалардың остеолизі, буындар маңындағы терілерде
көптеген кальциноздар, өңештің дистальді бөлімінде моторикасының бұзылысы, орта бөлігінде дилятациясы
анықталды. Болжам диагнозыңыз:
жүйелі склеродермия
85
16 жастағы 38,5 дейін дене ыстығының жоғарлауына, тізе буындарының ісінуіне және ауырсынуына,
координациясының бұзылуына шағымдалады. Анамнезінде: 10 күн бұрын баспамен ауырған. Диагнозды
нақтылау үшін қандай диагностикалық зерттеу әдістері қажет?
стрептококқа қарсы антиденелер титрі
86
Терілік көріністер, плеврит, несептік синдром, лейкопения, комплементтің төмендеуі тән:
жүйелі қызыл жегіге
87
20 жастағы ер адамда буындардың ауырсынуы, уретрит, коньюнктивит. Мүмкін болатын диагноз:
Рейтер ауруы
88
Әдетте подагралық артирт қандай буыннан басталады?
1-ші табан-фалангалық
89
Гудпасчер синдромы диагнозын қоюда маңызды белгі:
бүйректің базалды мембранасына анти денелердің болуы
90
Қай ауруға созылмалы іріңді ринит, отит, артрит, артромиалгия, геморрагиялық васкулит, өкпеде
инфильтраттар, ыдырау белгісімен тән:
Вегенер гранулематозы
91
Жүйелі қызыл жегі кезінде метилпреднизолонмен пульс-терапияны тағайындау керек:
цитопения және терең тромбоцитопения
92
19 жастағы науқас қызбаға 39С, тамағының ауырсынуына, жөтелге, бетінің қызаруына шағымданады.
Объективті: беті гиперемияланған және ісінген. Кеудесінде, арқасында эритематозды-папулалық бөртпе.
Лимфаденопатия. Афтозды стоматит. Шаштары түскен. АҚ-15090 мм с.б. ЖСЖ-минутына 110. Қанда: эр-3,2
млн., Нв-100 гл, лейкоциттер -3 мың, ЭТЖ-40 ммс. Зәр анализінде: белок-0,9 гл, эр-1-8 көру алаңында. Болжам
диагноз?
жүйелі қызыл жегі
93
40 жастағы науқас ер адам қолдарының ұсақ буындарының ауырсынуына және ісінуіне шағымданады. ЭТЖ – 30
ммс, зәр қышқылы 0,56 ммольл. Қандай патология жайлы ойлау керек
подагралық полиартрит
94
Ревматоидты полиартритке тән емес
Геберден түйіндері
95
64 жастағы науқасқа остеоартроз диагнозы қойылды. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностикалық зерттеу
әдісі қажет
буындардың рентгенографиясы
96
Ошақты туберкулездің диагностикасында қолданатын ең маңызды зерттеу ... :
рентгенологиялық зерттеулер
97
Кохтың туберкулинді сынамасы
науқастың емдеу схемасын ауыстыру
98
Науқас 35 жаста, (жеке компания бухгалтері) өкпенің инфильтративті туберкулезінен 1 категория бойынша 3 ай
емделгеннен кейін, инфильтрат орнында 1,0х2,5 см көлемдегі аздаған фиброзды өзгерістер тұсында дөңгелек
көлеңке түзілді. Қақырықта туберкулез микобактериясы теріс. Туберкулездің клиникалық формасын анықтаңыз
фиброзды-ошақты қалдықты өзгерістер
99
21 жасар науқас К, клиникалық диагнозы: сол өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезді ыдырау
фазасы, 1-ші категория бойынша, туберкулезге қарсы 4 препараттармен 1,5 ай бойы ем алуда. Науқастың
стационарда ем алуы ұзақтығы:
бактерия бөлінуінің тоқтауы
100
Қабылдау бөліміне этиологиясы белгісіз менингитке күмәнді науқас келіп түсті. Жұлын сұйықтық анализінде
келесі өзгерістер анықталды: цитоз 400, лимфоциттер 75%, нейтрофилдер 20%, белок 1,5, қант 1,9, хлоридтер
110 ммоль, фибринді пленка 24 сағаттан соң түсті, Панди реакциясы – (***). Фтизиатр кеңесінен кейін
туберкулзді менингит диагнозы қойылды. Спецификалық химиотерапия схемасы:
4 (5) HRZE ( или S) и 7 HR