хирургия ст 2
問題一覧
1
Бала 4 жаста. Қарау кезінде: 8.5 тістің шайнау беткейінде қуыс, дентин ақшыл түсті, дымқыл, жеңіл алынады.
Сүңгілегенде: кіреуке-дентин шекарасы ауыршаң, кп=7. Қандай емдеу әдісі жүргізіледі?
емдік төсем, уақытша пломба
2
Бала 1,5 жаста. Анасы жоғарғы күрек тістердің мойыны тұсында түсі өзгеше дақтарды байқаған. Анамнезде:
бала шала туылған, ана сүтін ембеген, жасанды сүтті қорек еткен. 1 сатылы рахитке, орта дәрежелі диспепсияға
шалдыққан. Ауыз қуысында: күрек және ит тістердің мойыны тұсында кіреуке жылтыры жоқ, бұлдыр. Сүңгімен
тексергенде түсі өзгерген аймақтардың беті кедір – бұдырлы. Диагноз қойыңыз
беткейлік кариес декомпенсациялық түрі
3
Бала 1,5 жаста. Анасы жоғарғы күрек тістердің мойыны тұсында түсі өзгеше дақтарды байқаған. Анамнезде:
бала шала туылған, ана сүтін ембеген, жасанды сүтті қорек еткен. 1 сатылы рахитке, орта дәрежелі диспепсияға
шалдыққан. Ауыз қуысында: күрек және ит тістердің мойыны тұсында кіреуке жылтыры жоқ, бұлдыр. Сүңгімен
тексергенде: түсі өзгерген аймақтардың беті кедір – бұдырлы. Ем тағайындаңыз
күміс нитратымен импрегнация
4
Бала 13 жаста. Шағымы: тістері жылдам бұзылады, ауырсыну шамалы. Ауырсыну тіс тазалағанда, суық және
тәтті ас қабылдағанда болады. КПЖ=14. Жоғарғы және төменгі тіс қатарындағы фронталды тістердің мойын
бөлігінде тісжегі қуыстары бар. Емделген және емделмеген тістердің вестибулярлы беті мен мойын бөлігінде бор
тәріздес дақтар анықталды. Қандай емдеу әдісі тағайындалады?
ауыз қуысын сауықтыру және ішке Са, F препараттарын қабылдау
5
Бала 14 жаста. Ауыз қуысын сауықтыру кезінде 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5 тістерде вестибулярлы
бетінің мойын тұсында бортәріздес дақтар байқалған. Кіреуке беті күңгірт, кеуекті(пористый). КПЖ= 9. ГИ= 1,4.
Бала уақытында дүниеге келген, өз жасына сәйкес өсіп жетілген. 1 жасқа дейін 2 рет отитпен, жедел
респираторлық аурумен ауырған: Балаға ең алдымен тағайындау қажет
Са және F препараттарымен реминералдаушы терапия
6
Бала 5 жаста. Жоспарлы тексеру кезінде кп=8. 7.4-тісте қуыс, дентині ашық түсті, ылғалды, жұмсарған.
Сүңгілегенде эмаль-дентин шекарасында ауырсыну бар. Эмаль жиегі жұқарған, морт сынғыш. Диагнозды
болжаңыз
орташа кариес декомпенсация түрі
7
Бала 4 жаста. Шағымы: 8.5 тіс өздігінен себепсіз қатты ауырады, ауырмайтын кезеңі қысқа мерзімді. Ыстық
және суық тамақ ішкенде, тістерін түйістергенде ауырсыну күшее түседі. Баланы қарағанда: кариестің
декомпенсация түрі, 8.5 тісте терең қуыс, тағам қалдықтарына толы, дентин жұмсарған. Жұмсарған дентинді
экскаватормен алып, қуыс түбін сүңгілегенде ауырсыну. Перкуссияда күрт ауырады. 8.5 аймағындағы қызыл
иек аздап қызарған, пальпацияда ауырады. Ұлпадағы жедел қабынудың бастапқы механизм болып не
табылады?
альтерация
8
Бала 3 жаста. Жоспарлы тексерілу кезінде 85 тістің шайнау бетінде терең қуыс бар. Жұмсарған дентинді
алғаннан кейін, сүңгілеу кезінде қуыс тіс қуысымен қатысатыны және ұлпанын ауырсынуы мен қанағыштығы
анықталды. кп=5. Диагноз қойыңыз.
созылмалы фиброзды пульпит
9
Анасы 3 жастағы баласымен келді. Баланың дене қызуы 2 күннен бері 39.8º С дейін көтерілген, жоғарғы
алдыңғы тісте ауырсыну бар. Ауыз қуысында: 5.1–тісте қуыс, дентині жұмсарған пигменттелген, сүңгелеген
кезде тіс қуысымен қатысады, қатты ауырсыну. Перкуссияда ауырады, тістің айналасындағы шырышты қабаты
қызарған, ісінген. кп = 2. Диагноз болжаңыз.
периодонтитпен асқынған жедел іріңді пульпит
10
Бала 1 жас 8 айлық. 2 күннен бері мазасыз, ұйықтамайды. Тіс сауыттары бортәріздес түсті. 51,61 тістердегі
бұзылған тіндерді алғанда қанағыш ұлпа ашылды. Диагноз қойыңыз:
созылмалы фиброзды пульпиттің асқынуы
11
Бала 4 жаста. Тексерген кезде: 75 – тістің шайнау бетінде қуыс, дентині жұмсарған, пигменттелген.
Сүңгілегенде тіс қуысымен қатысады, ауырсыну және қанау бар. Перкуссия ауырмайды. кп-5. Емдеу әдісін
таңдаңыз.
Девитальды ампутация
12
Анасы 4 жастағы баласымен келді. Шағымы: оң жағындағы жоғарғы тісте ауыру сезімі бар. Ауыз қуысында: 5.4–
тісте қуыс, дентині жұмсарған пигменттелген, сүңгелеген кезде тіс қуысы ашылды, іріңді эксудат бөлінді, терең
сүңгілегенде ауырсыну бар. кп = 2. Диагноз болжаңыз.
жедел іріңді пульпит
13
Қан кетудің қандай сипаты сыртқы артериальды қан кетудің белгісі
Жылдам және атқылаған қан ағу
14
Клиникалық өлімнің нақты белгісі болып саналады
Ұйқы артериясында пульстің болмауы
15
Өкпе ісіну кезіндегі эффективті көмек көрсету
науқасты ортопноэ позициясына келтіру, санға және 1 қолдыға қысқыштарды пульстің жоғалуына дейін қою
16
Ересектің эффективті компрессиясын жасау үшін, минутына жиілігі
100-120 мин
17
Науқастың жөтелген кезінде алқызыл қақырықтың бөлінуі қандай жағдайда болады
өкпеден қан кету
18
Дифференциалды диагноз қоюға мүмкіндік беретін диагностикалық зерттеуді анықтаңыз. Баланың 6 жыл бойы
ауырғаны, әлсіздігі, іштің ауырсынуы, жүрек айнуы, құсу, шулы тыныс алу, ацетонның иісі:
Қандағы қант мөлшерін анықтау
19
Глазго шкаласы бағалауға қолданылады
жабырқаулы ес деңгейін
20
Сірке қышқылымен жедел улануда асқазанды жуатын ерітінді:
таза су
21
Егде жастағы науқаста кенеттен төс артында өткір ауырсыну, кейін құрғақ жөтел, бас айналуы туындады. Сәл
кейін инспираторлы ентігу және терінің бозаруымен үлескен диффузды цианоз туындады. Визуалды түрде
эпигастралды аймағында патологиялық пульсация анықталды. Перкуторлы анықталады – жүректің оң жақ
шекарасының кеңеюі, аускультативті- ІІ үн екпіні және өкпе артериясының үстінде екіге бөлінуі. Науқаста
туындаған жағдайды теңестіруге болады:
өкпе артериясының тромбоэмболиясы
22
Пародонттың функционалдық жетіспеушілігі кезінде тіс қатарларының деформациясының клиникалық белгілері
екінші дәрежедегі тістердің қозғалысы
23
Өздігінен басталатын ұстамалы, түнгі ауырсыну және температуралық пен механикалық қоздырғыштардан
күшейетін қысқа мерзімді ауырсынусыз кезең келесі пульпитқа сәйкес:
жедел ошақты
24
Терең тісжегі ошағының көрінісі
кіреукемен дентин аралығында жұмсақ қабарғалары және түбі бар қуыс
25
22 - жастағы науқас адам тістерді тазалаған кезде қызыл иектен қан кетуіне және ауыздан жағымсыз иіс
шығыуна шағымданады. Объективті: төменгі жақ сүйектін фронтальды тістерде орнатылған пломбаларының
төніп тұрған шеттері аумағындағы тіс аралығының емізікшелер гиперемияланған және ісінген. ГИ = 4 РМА = 1.
Рентгенологиялық тексерісте жақ сүйектін альвеолярлы өсіңділерінін сүйек тіңдерінде патологиялық өзгерістер
байқалмайды. Сіздің алғашқы диагнозы:
созылмалы диффузды катаральды гингивит
26
32 жастағы науқас тамақ жеген кезде және температуралық қоздырғыштардан ауырсынуға шағымданады.
Обьективті: 17-ші тістің шайнау бетінде терең тісжегі анықталады, тіс жегі қуысының түбін сүңгілеп тексергенде
ауырсынады, перкуссия ауырсынусыз. Диагнозды қою үшін қосымша тексеру әдісін таңдаңыз
электроодонтометрия
27
12-ші тістің мойын аумағында вестибулярлы жағынан ақ дақ байқалады. Тіс ұлпасының электроқоздырғышы 2мк
Дақ 2% көгілдір ерітіндісімен бояланады. Әсерлі емдеуі:
реминиралды терапияны өткізу
28
25 жасында науқасқа 46-шы тіске созылмалы фиброзды пульпит диагнозы қойылған. V классты тісжегі.
Электроқоздырғышы 35мк Рационалдық емдеу эдісі:
виталды экстрипация әдісі
29
Созылмалы фиброзды периодонтит
Созылмалы гранулематозды периодонтит
30
Алғашқы кариестің реминерализациялық терапиясының тиімділік критериясы қандай
дақтың жойылуы немесе азайуы
31
Қандай ауруда дақты, толқынды, сала түрлерін ажыратады
Гипоплазия
32
Сүйектің сыртқы пішіні өзгермей, сонымен қатар сүйек табақшалары жұқарып, саны азайып, аралары кеңейетін
дистрофиялық процессты атаныз?
остеопороз
латын
латын
Аққалды Қайырғалиқызы · 75問 · 2年前латын
латын
75問 • 2年前шұғыл көмек көрсету
шұғыл көмек көрсету
Аққалды Қайырғалиқызы · 100問 · 2年前шұғыл көмек көрсету
шұғыл көмек көрсету
100問 • 2年前шұғыл көмек көрсету 2
шұғыл көмек көрсету 2
Аққалды Қайырғалиқызы · 80問 · 2年前шұғыл көмек көрсету 2
шұғыл көмек көрсету 2
80問 • 2年前Алынатын 1
Алынатын 1
Аққалды Қайырғалиқызы · 100問 · 1年前Алынатын 1
Алынатын 1
100問 • 1年前ішкі ауру 3
ішкі ауру 3
Аққалды Қайырғалиқызы · 100問 · 1年前ішкі ауру 3
ішкі ауру 3
100問 • 1年前ішкі ауру 4
ішкі ауру 4
Аққалды Қайырғалиқызы · 100問 · 1年前ішкі ауру 4
ішкі ауру 4
100問 • 1年前ішкі ауру 5
ішкі ауру 5
Аққалды Қайырғалиқызы · 16問 · 1年前ішкі ауру 5
ішкі ауру 5
16問 • 1年前Алынатын 2
Алынатын 2
Аққалды Қайырғалиқызы · 70問 · 1年前Алынатын 2
Алынатын 2
70問 • 1年前хирургия ст 1
хирургия ст 1
Аққалды Қайырғалиқызы · 100問 · 1年前хирургия ст 1
хирургия ст 1
100問 • 1年前ортодонтия
ортодонтия
Аққалды Қайырғалиқызы · 100問 · 1年前ортодонтия
ортодонтия
100問 • 1年前бюгель
бюгель
Аққалды Қайырғалиқызы · 3回閲覧 · 100問 · 1年前бюгель
бюгель
3回閲覧 • 100問 • 1年前хир ст 1
хир ст 1
Аққалды Қайырғалиқызы · 80問 · 1年前хир ст 1
хир ст 1
80問 • 1年前хир 3
хир 3
Аққалды Қайырғалиқызы · 80問 · 1年前хир 3
хир 3
80問 • 1年前пробный1
пробный1
Аққалды Қайырғалиқызы · 6問 · 1年前пробный1
пробный1
6問 • 1年前問題一覧
1
Бала 4 жаста. Қарау кезінде: 8.5 тістің шайнау беткейінде қуыс, дентин ақшыл түсті, дымқыл, жеңіл алынады.
Сүңгілегенде: кіреуке-дентин шекарасы ауыршаң, кп=7. Қандай емдеу әдісі жүргізіледі?
емдік төсем, уақытша пломба
2
Бала 1,5 жаста. Анасы жоғарғы күрек тістердің мойыны тұсында түсі өзгеше дақтарды байқаған. Анамнезде:
бала шала туылған, ана сүтін ембеген, жасанды сүтті қорек еткен. 1 сатылы рахитке, орта дәрежелі диспепсияға
шалдыққан. Ауыз қуысында: күрек және ит тістердің мойыны тұсында кіреуке жылтыры жоқ, бұлдыр. Сүңгімен
тексергенде түсі өзгерген аймақтардың беті кедір – бұдырлы. Диагноз қойыңыз
беткейлік кариес декомпенсациялық түрі
3
Бала 1,5 жаста. Анасы жоғарғы күрек тістердің мойыны тұсында түсі өзгеше дақтарды байқаған. Анамнезде:
бала шала туылған, ана сүтін ембеген, жасанды сүтті қорек еткен. 1 сатылы рахитке, орта дәрежелі диспепсияға
шалдыққан. Ауыз қуысында: күрек және ит тістердің мойыны тұсында кіреуке жылтыры жоқ, бұлдыр. Сүңгімен
тексергенде: түсі өзгерген аймақтардың беті кедір – бұдырлы. Ем тағайындаңыз
күміс нитратымен импрегнация
4
Бала 13 жаста. Шағымы: тістері жылдам бұзылады, ауырсыну шамалы. Ауырсыну тіс тазалағанда, суық және
тәтті ас қабылдағанда болады. КПЖ=14. Жоғарғы және төменгі тіс қатарындағы фронталды тістердің мойын
бөлігінде тісжегі қуыстары бар. Емделген және емделмеген тістердің вестибулярлы беті мен мойын бөлігінде бор
тәріздес дақтар анықталды. Қандай емдеу әдісі тағайындалады?
ауыз қуысын сауықтыру және ішке Са, F препараттарын қабылдау
5
Бала 14 жаста. Ауыз қуысын сауықтыру кезінде 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, 2.4, 2.5 тістерде вестибулярлы
бетінің мойын тұсында бортәріздес дақтар байқалған. Кіреуке беті күңгірт, кеуекті(пористый). КПЖ= 9. ГИ= 1,4.
Бала уақытында дүниеге келген, өз жасына сәйкес өсіп жетілген. 1 жасқа дейін 2 рет отитпен, жедел
респираторлық аурумен ауырған: Балаға ең алдымен тағайындау қажет
Са және F препараттарымен реминералдаушы терапия
6
Бала 5 жаста. Жоспарлы тексеру кезінде кп=8. 7.4-тісте қуыс, дентині ашық түсті, ылғалды, жұмсарған.
Сүңгілегенде эмаль-дентин шекарасында ауырсыну бар. Эмаль жиегі жұқарған, морт сынғыш. Диагнозды
болжаңыз
орташа кариес декомпенсация түрі
7
Бала 4 жаста. Шағымы: 8.5 тіс өздігінен себепсіз қатты ауырады, ауырмайтын кезеңі қысқа мерзімді. Ыстық
және суық тамақ ішкенде, тістерін түйістергенде ауырсыну күшее түседі. Баланы қарағанда: кариестің
декомпенсация түрі, 8.5 тісте терең қуыс, тағам қалдықтарына толы, дентин жұмсарған. Жұмсарған дентинді
экскаватормен алып, қуыс түбін сүңгілегенде ауырсыну. Перкуссияда күрт ауырады. 8.5 аймағындағы қызыл
иек аздап қызарған, пальпацияда ауырады. Ұлпадағы жедел қабынудың бастапқы механизм болып не
табылады?
альтерация
8
Бала 3 жаста. Жоспарлы тексерілу кезінде 85 тістің шайнау бетінде терең қуыс бар. Жұмсарған дентинді
алғаннан кейін, сүңгілеу кезінде қуыс тіс қуысымен қатысатыны және ұлпанын ауырсынуы мен қанағыштығы
анықталды. кп=5. Диагноз қойыңыз.
созылмалы фиброзды пульпит
9
Анасы 3 жастағы баласымен келді. Баланың дене қызуы 2 күннен бері 39.8º С дейін көтерілген, жоғарғы
алдыңғы тісте ауырсыну бар. Ауыз қуысында: 5.1–тісте қуыс, дентині жұмсарған пигменттелген, сүңгелеген
кезде тіс қуысымен қатысады, қатты ауырсыну. Перкуссияда ауырады, тістің айналасындағы шырышты қабаты
қызарған, ісінген. кп = 2. Диагноз болжаңыз.
периодонтитпен асқынған жедел іріңді пульпит
10
Бала 1 жас 8 айлық. 2 күннен бері мазасыз, ұйықтамайды. Тіс сауыттары бортәріздес түсті. 51,61 тістердегі
бұзылған тіндерді алғанда қанағыш ұлпа ашылды. Диагноз қойыңыз:
созылмалы фиброзды пульпиттің асқынуы
11
Бала 4 жаста. Тексерген кезде: 75 – тістің шайнау бетінде қуыс, дентині жұмсарған, пигменттелген.
Сүңгілегенде тіс қуысымен қатысады, ауырсыну және қанау бар. Перкуссия ауырмайды. кп-5. Емдеу әдісін
таңдаңыз.
Девитальды ампутация
12
Анасы 4 жастағы баласымен келді. Шағымы: оң жағындағы жоғарғы тісте ауыру сезімі бар. Ауыз қуысында: 5.4–
тісте қуыс, дентині жұмсарған пигменттелген, сүңгелеген кезде тіс қуысы ашылды, іріңді эксудат бөлінді, терең
сүңгілегенде ауырсыну бар. кп = 2. Диагноз болжаңыз.
жедел іріңді пульпит
13
Қан кетудің қандай сипаты сыртқы артериальды қан кетудің белгісі
Жылдам және атқылаған қан ағу
14
Клиникалық өлімнің нақты белгісі болып саналады
Ұйқы артериясында пульстің болмауы
15
Өкпе ісіну кезіндегі эффективті көмек көрсету
науқасты ортопноэ позициясына келтіру, санға және 1 қолдыға қысқыштарды пульстің жоғалуына дейін қою
16
Ересектің эффективті компрессиясын жасау үшін, минутына жиілігі
100-120 мин
17
Науқастың жөтелген кезінде алқызыл қақырықтың бөлінуі қандай жағдайда болады
өкпеден қан кету
18
Дифференциалды диагноз қоюға мүмкіндік беретін диагностикалық зерттеуді анықтаңыз. Баланың 6 жыл бойы
ауырғаны, әлсіздігі, іштің ауырсынуы, жүрек айнуы, құсу, шулы тыныс алу, ацетонның иісі:
Қандағы қант мөлшерін анықтау
19
Глазго шкаласы бағалауға қолданылады
жабырқаулы ес деңгейін
20
Сірке қышқылымен жедел улануда асқазанды жуатын ерітінді:
таза су
21
Егде жастағы науқаста кенеттен төс артында өткір ауырсыну, кейін құрғақ жөтел, бас айналуы туындады. Сәл
кейін инспираторлы ентігу және терінің бозаруымен үлескен диффузды цианоз туындады. Визуалды түрде
эпигастралды аймағында патологиялық пульсация анықталды. Перкуторлы анықталады – жүректің оң жақ
шекарасының кеңеюі, аускультативті- ІІ үн екпіні және өкпе артериясының үстінде екіге бөлінуі. Науқаста
туындаған жағдайды теңестіруге болады:
өкпе артериясының тромбоэмболиясы
22
Пародонттың функционалдық жетіспеушілігі кезінде тіс қатарларының деформациясының клиникалық белгілері
екінші дәрежедегі тістердің қозғалысы
23
Өздігінен басталатын ұстамалы, түнгі ауырсыну және температуралық пен механикалық қоздырғыштардан
күшейетін қысқа мерзімді ауырсынусыз кезең келесі пульпитқа сәйкес:
жедел ошақты
24
Терең тісжегі ошағының көрінісі
кіреукемен дентин аралығында жұмсақ қабарғалары және түбі бар қуыс
25
22 - жастағы науқас адам тістерді тазалаған кезде қызыл иектен қан кетуіне және ауыздан жағымсыз иіс
шығыуна шағымданады. Объективті: төменгі жақ сүйектін фронтальды тістерде орнатылған пломбаларының
төніп тұрған шеттері аумағындағы тіс аралығының емізікшелер гиперемияланған және ісінген. ГИ = 4 РМА = 1.
Рентгенологиялық тексерісте жақ сүйектін альвеолярлы өсіңділерінін сүйек тіңдерінде патологиялық өзгерістер
байқалмайды. Сіздің алғашқы диагнозы:
созылмалы диффузды катаральды гингивит
26
32 жастағы науқас тамақ жеген кезде және температуралық қоздырғыштардан ауырсынуға шағымданады.
Обьективті: 17-ші тістің шайнау бетінде терең тісжегі анықталады, тіс жегі қуысының түбін сүңгілеп тексергенде
ауырсынады, перкуссия ауырсынусыз. Диагнозды қою үшін қосымша тексеру әдісін таңдаңыз
электроодонтометрия
27
12-ші тістің мойын аумағында вестибулярлы жағынан ақ дақ байқалады. Тіс ұлпасының электроқоздырғышы 2мк
Дақ 2% көгілдір ерітіндісімен бояланады. Әсерлі емдеуі:
реминиралды терапияны өткізу
28
25 жасында науқасқа 46-шы тіске созылмалы фиброзды пульпит диагнозы қойылған. V классты тісжегі.
Электроқоздырғышы 35мк Рационалдық емдеу эдісі:
виталды экстрипация әдісі
29
Созылмалы фиброзды периодонтит
Созылмалы гранулематозды периодонтит
30
Алғашқы кариестің реминерализациялық терапиясының тиімділік критериясы қандай
дақтың жойылуы немесе азайуы
31
Қандай ауруда дақты, толқынды, сала түрлерін ажыратады
Гипоплазия
32
Сүйектің сыртқы пішіні өзгермей, сонымен қатар сүйек табақшалары жұқарып, саны азайып, аралары кеңейетін
дистрофиялық процессты атаныз?
остеопороз