薬理2

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42問 • 2年前
  • 高木聖尚
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    問題一覧

  • 1

    生理食塩水は何を補充する?

    細胞外液 Na+ Cl -

  • 2

    生理食塩水の濃度は?

    0.9

  • 3

    生理食塩水の具体的用途3つ

    細胞外液補助  皮膚や傷や粘膜の洗浄 医療器具の洗浄

  • 4

    リンゲル液の特徴 生理食塩水の何と何を減少させる? 何と何を配合した等張掖? 生理食塩水よりも何に近い等張掖?

    Na+、Cl - KCl Cacl 細胞外液

  • 5

    乳酸リンゲル液 リンゲル液に何を配合した等張掖? 乳酸Nagは何を捕獲する? リンゲル液を急速に大量に入れるとどうなる?

    乳酸ナトリウム H+ 代謝性アシドーシス

  • 6

    乳酸リンゲル液を用途は?

    循環血液量、血圧を維持 混合性脱水 消化液の喪失 利尿改善 末梢循環不全のアシドーシスの改善

  • 7

    乳酸リンゲル液の副作用

    肺水腫 脳浮腫 末梢の浮腫

  • 8

    酢酸リンゲル液 リンゲル液に何を配合した等張掖?

    酢酸ナトリウム

  • 9

    なぜ酢酸リンゲルなのか? 〇〇や〇〇などで〇〇を進行させることがある

    乳酸代謝障害 低酸素 乳酸アシドーシス

  • 10

    どこで代謝される? 乳酸ナトリウム 酢酸ナトリウム

    肝臓 全身(肝臓、筋肉)

  • 11

    低張性電解質液 電解質による浸透圧が〇〇よりも低い

    血漿浸透圧

  • 12

    低張性電気液は細胞内に含む〇〇の〇〇の補給

    体液全体  水分の補給

  • 13

    3号液(維持液)の特徴 生理食塩水を〇〇を〇〇希釈した

    5%ブドウ糖 30%

  • 14

    3号液 1日2000mL投与すると1日に必要な〇〇と〇〇を維持でき生理食塩水5%ブドウ糖以外に〇〇も含む

    水分 電解質 K+

  • 15

    1号液(開始液) 生理食塩水を〇〇で〇〇に希釈した 何が含まれていない? なんの補充に適している?

    5%ブドウ糖 60% K+ 細胞外液

  • 16

    1号液(開始液)の使用方法

    病態判明後は速やかに他の輸液に変更 急速投与はさける

  • 17

    2号液 生理食塩水を〇〇で〇〇に希釈した 〇や〇など細胞内液の電解質を含む

    5%ブドウ糖 70% K+ P

  • 18

    4号液 生理食塩水を〇〇で〇〇に希釈した 主に〇〇のために使用される 〇の含有量が少ないため〇〇や〇〇、〇〇に適している

    5%ブドウ糖 20% 水分補給 K+ 腎不全 高齢者 新生児

  • 19

    (アルカリ化剤) メイロン注射剤 炭酸水素ナトリウムの注射剤使用目的

    代謝性アシドーシスの補正

  • 20

    TDMとは 血中濃度を測定して薬物の〇〇に〇〇が入っているかを確かめること

    有効血中領域 薬物

  • 21

    高張性輸液(浸透圧性利尿薬)の特徴 1特に脳実質の〇〇などを期待して使用 2浸透圧の高い輸液を〇〇投与する事で〇〇を上げて浮腫の水分を〇〇に移動させて浮腫を改善する 3〇〇や下肢浮腫(〇〇に伴う)血液製剤

    水分排泄促進 静脈内投与 血中浸透圧 血管内 脳ヘルニア 低アルブミン血漿

  • 22

    マントニール輸液(20%) 特徴 〇〇性があり急速に〇〇を低下させる〇〇や〇〇の術前や術中に使用する

    即効性 頭蓋内圧 頭部外傷 脳腫瘍

  • 23

    リバウンド減少とは 〇〇作用を発揮した後〇〇から速やかに排泄されるが脳組織から排泄が遅れると一時的に水分が血中から〇〇に移行してしまい〇〇を増悪させる

    浸透圧利尿 血中 脳組織 脳浮腫

  • 24

    グリセオール注射液 特徴 1 中等度以下の〇〇や〇〇において〇〇や〇〇に問題がない容量で使用する 2脳浮腫に対する効果の持続性が〇〇より長く〇〇現象が低い

    脳梗塞 脳出血 新機能 腎機能 マントニール リバウンド

  • 25

    グリセオール注射液の副作用

    リバウンド現象 電解質高ナトリウム

  • 26

    TPN 中心静脈栄養素を全て〇〇に〇〇を利用して与える特に〇〇にカテーテルを留置して〇〇を投与する方法

    非経口的 静脈経路 中心静脈 高カロリー源

  • 27

    中心静脈はどこ?

    鎖骨下 大腿 上大静脈 下大静脈 橈骨側皮下 尺骨側皮下

  • 28

    高カロリー源とは?

    高カロリー輸液(50〜70)ブドウ糖

  • 29

    TPNの適応 1 消化管障害のため〇〇が使用不能になる(〇〇や〇〇) 2 〇〇や〇〇を受けてる人 3 急性または再発性の〇〇 4 〇〇や〇〇や〇〇で腸管の使用不能や栄養吸収できない場合

    腸管 クローン病 潰瘍性大腸炎 ガン化学療法 放射線療法 膵炎 重症感染症 50%の熱傷 癒着性イレウス

  • 30

    TPN使用時の注意点 1 〇〇反応 TPN製剤の中で起こっている化学反応で〇〇と〇〇が反応して〇〇という物質を作り〇〇の栄養価が低下 2 〇〇脳症 TPNで大量のブドウ糖が投与される事によりブドウ糖を代謝する過程で必要な〇〇が大量消費され〇〇欠乏となる 3 〇〇 ビタミンB1が不足になり〇〇がアセチルCoAに変換できず乳酸が溜まる

    メイラード ブドウ糖 アミノ酸 メラノイシン アミノ酸 ウェルニッケ ビタミンB1 ビタミンB1 ビリルビン

  • 31

    輸血療法 1 手術や外傷などで伴う〇〇や〇〇による血液成分の欠乏や機能不在が出現した時にその成分を補充する〇〇療法 2 輸血には一定のリスクがあるためリスクを上回る効果が期待できるか考慮してから行う

    出血 血液疾患 補充療法

  • 32

    輸血に一定のリスクとは

    感染者 輸血後GVHD 溶血性副作用

  • 33

    GVHDとは 供血者の〇〇が受血者の細胞を攻撃して〇〇引き起こす

    T細胞 多臓器不全

  • 34

    血液製剤に〇〇を照射してT細胞を〇〇させる一般的に放射線放射剤の血液性剤を使用何回まで使用できる?

    放射線 活性化 2

  • 35

    輸液の目的 1〇〇管理(〇〇や〇〇の補給、〇〇の維持、〇〇の補正) 2〇〇補給(〇〇の補給、〇〇の補給) 3〇〇のためのルート確保

    体液管理 水 電解質 循環血液量 酸塩基平衡 栄養補給 エネルギー ビタミン 薬剤投与

  • 36

    維持輸液とは 是正輸送とは

    正常な体液バランスを維持 不足している水電解質を補給

  • 37

    硫酸アトロピン 適応(〇〇と〇〇以下の徐脈を認める〇〇) 作用(〇〇、遮断薬(〇〇受容体を阻害) 使用方(〇〇で〇〜〇で最大〇〇まで使用可) 副作用(〇〇、頻脈性の〇〇、〇〇、〇〇

    エイシス 60 PEA 副交感神経 ムスカリン 1mg 3 5 3mg 頻脈 不正脈 口濁 排尿障害

  • 38

    アミオダロン 適用(〇〇に危険にある不正脈で難治性から緊急を要する物その波形は? 作用(〇〇ブロッカー 使用(〇〇または〇〇を〇〇に加えて静脈内に〇〇投与心室性不正脈が続く場合〇〇または〇〇を〇〇に加えて追加投与

    生命 VF 心室頻拍 VT K+チャンネル 300mg 5mg/kg 5%ブドウ糖20ml ボーラス投与 150mg 2.5mg/kg 5%ブドウ糖10ml

  • 39

    アミオダロン追加投与で気をつける投与

    血圧低下 徐脈

  • 40

    アミオダロンの副作用

    致死性肺障害(間質性肺炎) 致死性肝障害(劇症肝炎) 心障害 甲状腺障害 血液障害

  • 41

    電解質の役割4つ

    水の移動の調整 浸透圧の維持 酸塩基平衡の維持 神経や筋肉の機能を正常に動かす

  • 42

    細胞外液補充液は?

    生理食塩水 リンゲル液 酢酸リンゲル液

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  • 1

    生理食塩水は何を補充する?

    細胞外液 Na+ Cl -

  • 2

    生理食塩水の濃度は?

    0.9

  • 3

    生理食塩水の具体的用途3つ

    細胞外液補助  皮膚や傷や粘膜の洗浄 医療器具の洗浄

  • 4

    リンゲル液の特徴 生理食塩水の何と何を減少させる? 何と何を配合した等張掖? 生理食塩水よりも何に近い等張掖?

    Na+、Cl - KCl Cacl 細胞外液

  • 5

    乳酸リンゲル液 リンゲル液に何を配合した等張掖? 乳酸Nagは何を捕獲する? リンゲル液を急速に大量に入れるとどうなる?

    乳酸ナトリウム H+ 代謝性アシドーシス

  • 6

    乳酸リンゲル液を用途は?

    循環血液量、血圧を維持 混合性脱水 消化液の喪失 利尿改善 末梢循環不全のアシドーシスの改善

  • 7

    乳酸リンゲル液の副作用

    肺水腫 脳浮腫 末梢の浮腫

  • 8

    酢酸リンゲル液 リンゲル液に何を配合した等張掖?

    酢酸ナトリウム

  • 9

    なぜ酢酸リンゲルなのか? 〇〇や〇〇などで〇〇を進行させることがある

    乳酸代謝障害 低酸素 乳酸アシドーシス

  • 10

    どこで代謝される? 乳酸ナトリウム 酢酸ナトリウム

    肝臓 全身(肝臓、筋肉)

  • 11

    低張性電解質液 電解質による浸透圧が〇〇よりも低い

    血漿浸透圧

  • 12

    低張性電気液は細胞内に含む〇〇の〇〇の補給

    体液全体  水分の補給

  • 13

    3号液(維持液)の特徴 生理食塩水を〇〇を〇〇希釈した

    5%ブドウ糖 30%

  • 14

    3号液 1日2000mL投与すると1日に必要な〇〇と〇〇を維持でき生理食塩水5%ブドウ糖以外に〇〇も含む

    水分 電解質 K+

  • 15

    1号液(開始液) 生理食塩水を〇〇で〇〇に希釈した 何が含まれていない? なんの補充に適している?

    5%ブドウ糖 60% K+ 細胞外液

  • 16

    1号液(開始液)の使用方法

    病態判明後は速やかに他の輸液に変更 急速投与はさける

  • 17

    2号液 生理食塩水を〇〇で〇〇に希釈した 〇や〇など細胞内液の電解質を含む

    5%ブドウ糖 70% K+ P

  • 18

    4号液 生理食塩水を〇〇で〇〇に希釈した 主に〇〇のために使用される 〇の含有量が少ないため〇〇や〇〇、〇〇に適している

    5%ブドウ糖 20% 水分補給 K+ 腎不全 高齢者 新生児

  • 19

    (アルカリ化剤) メイロン注射剤 炭酸水素ナトリウムの注射剤使用目的

    代謝性アシドーシスの補正

  • 20

    TDMとは 血中濃度を測定して薬物の〇〇に〇〇が入っているかを確かめること

    有効血中領域 薬物

  • 21

    高張性輸液(浸透圧性利尿薬)の特徴 1特に脳実質の〇〇などを期待して使用 2浸透圧の高い輸液を〇〇投与する事で〇〇を上げて浮腫の水分を〇〇に移動させて浮腫を改善する 3〇〇や下肢浮腫(〇〇に伴う)血液製剤

    水分排泄促進 静脈内投与 血中浸透圧 血管内 脳ヘルニア 低アルブミン血漿

  • 22

    マントニール輸液(20%) 特徴 〇〇性があり急速に〇〇を低下させる〇〇や〇〇の術前や術中に使用する

    即効性 頭蓋内圧 頭部外傷 脳腫瘍

  • 23

    リバウンド減少とは 〇〇作用を発揮した後〇〇から速やかに排泄されるが脳組織から排泄が遅れると一時的に水分が血中から〇〇に移行してしまい〇〇を増悪させる

    浸透圧利尿 血中 脳組織 脳浮腫

  • 24

    グリセオール注射液 特徴 1 中等度以下の〇〇や〇〇において〇〇や〇〇に問題がない容量で使用する 2脳浮腫に対する効果の持続性が〇〇より長く〇〇現象が低い

    脳梗塞 脳出血 新機能 腎機能 マントニール リバウンド

  • 25

    グリセオール注射液の副作用

    リバウンド現象 電解質高ナトリウム

  • 26

    TPN 中心静脈栄養素を全て〇〇に〇〇を利用して与える特に〇〇にカテーテルを留置して〇〇を投与する方法

    非経口的 静脈経路 中心静脈 高カロリー源

  • 27

    中心静脈はどこ?

    鎖骨下 大腿 上大静脈 下大静脈 橈骨側皮下 尺骨側皮下

  • 28

    高カロリー源とは?

    高カロリー輸液(50〜70)ブドウ糖

  • 29

    TPNの適応 1 消化管障害のため〇〇が使用不能になる(〇〇や〇〇) 2 〇〇や〇〇を受けてる人 3 急性または再発性の〇〇 4 〇〇や〇〇や〇〇で腸管の使用不能や栄養吸収できない場合

    腸管 クローン病 潰瘍性大腸炎 ガン化学療法 放射線療法 膵炎 重症感染症 50%の熱傷 癒着性イレウス

  • 30

    TPN使用時の注意点 1 〇〇反応 TPN製剤の中で起こっている化学反応で〇〇と〇〇が反応して〇〇という物質を作り〇〇の栄養価が低下 2 〇〇脳症 TPNで大量のブドウ糖が投与される事によりブドウ糖を代謝する過程で必要な〇〇が大量消費され〇〇欠乏となる 3 〇〇 ビタミンB1が不足になり〇〇がアセチルCoAに変換できず乳酸が溜まる

    メイラード ブドウ糖 アミノ酸 メラノイシン アミノ酸 ウェルニッケ ビタミンB1 ビタミンB1 ビリルビン

  • 31

    輸血療法 1 手術や外傷などで伴う〇〇や〇〇による血液成分の欠乏や機能不在が出現した時にその成分を補充する〇〇療法 2 輸血には一定のリスクがあるためリスクを上回る効果が期待できるか考慮してから行う

    出血 血液疾患 補充療法

  • 32

    輸血に一定のリスクとは

    感染者 輸血後GVHD 溶血性副作用

  • 33

    GVHDとは 供血者の〇〇が受血者の細胞を攻撃して〇〇引き起こす

    T細胞 多臓器不全

  • 34

    血液製剤に〇〇を照射してT細胞を〇〇させる一般的に放射線放射剤の血液性剤を使用何回まで使用できる?

    放射線 活性化 2

  • 35

    輸液の目的 1〇〇管理(〇〇や〇〇の補給、〇〇の維持、〇〇の補正) 2〇〇補給(〇〇の補給、〇〇の補給) 3〇〇のためのルート確保

    体液管理 水 電解質 循環血液量 酸塩基平衡 栄養補給 エネルギー ビタミン 薬剤投与

  • 36

    維持輸液とは 是正輸送とは

    正常な体液バランスを維持 不足している水電解質を補給

  • 37

    硫酸アトロピン 適応(〇〇と〇〇以下の徐脈を認める〇〇) 作用(〇〇、遮断薬(〇〇受容体を阻害) 使用方(〇〇で〇〜〇で最大〇〇まで使用可) 副作用(〇〇、頻脈性の〇〇、〇〇、〇〇

    エイシス 60 PEA 副交感神経 ムスカリン 1mg 3 5 3mg 頻脈 不正脈 口濁 排尿障害

  • 38

    アミオダロン 適用(〇〇に危険にある不正脈で難治性から緊急を要する物その波形は? 作用(〇〇ブロッカー 使用(〇〇または〇〇を〇〇に加えて静脈内に〇〇投与心室性不正脈が続く場合〇〇または〇〇を〇〇に加えて追加投与

    生命 VF 心室頻拍 VT K+チャンネル 300mg 5mg/kg 5%ブドウ糖20ml ボーラス投与 150mg 2.5mg/kg 5%ブドウ糖10ml

  • 39

    アミオダロン追加投与で気をつける投与

    血圧低下 徐脈

  • 40

    アミオダロンの副作用

    致死性肺障害(間質性肺炎) 致死性肝障害(劇症肝炎) 心障害 甲状腺障害 血液障害

  • 41

    電解質の役割4つ

    水の移動の調整 浸透圧の維持 酸塩基平衡の維持 神経や筋肉の機能を正常に動かす

  • 42

    細胞外液補充液は?

    生理食塩水 リンゲル液 酢酸リンゲル液