薬理
3年 テスト対策
問題一覧
1
副作用として難聴をきたす可能性があるのはどれか
1．マイトマイシン
2.リファピシン
3．ストレプトマイシン
4．アムホテリシンB
3. ストレプトマイシン
2
抗ウィルス薬はどれか
1．ペニシリン
2.アシクロビル
3.エリスロマイシン
4.アンホテリシンB
2.アシクロビル
3
メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MR SA)に有効な薬はどれか
1.バンコマイシン塩酸塩
4
抗菌薬について正しいのはどれか
1.ウィルスに有効である。
2.経口投与では効果がない
3．耐性菌の出現がある。
4．正常の細菌叢には影響を与えない
3
5
結核菌の消毒に効果があるのはどれか
1.エタノール
2.アクリノール
3.ベンザルコニウム
4．クロルレキシジン
1
6
細菌の芽胞を死滅させるのはどれか
1.紫外線
2．ポピドンヨード
3．70%アルコール
4．酸化エチレンガス
4
7
消毒液に最も抵抗性が強いのはどれか
1.細菌芽胞
2．栄養型細菌
3.DNAウィルス
4.RNAウィルス
1
8
人体には使用しない消毒液はどれか
1.グルダラール
2.ポピドンヨード
3.塩化ベンザルコニウム
4.クロルヘキシジングルコン塩酸
1
9
消毒液で正しいのはどれか
1．アルデヒド系は毒性が強い
2．エタノール殺菌作用は濃度100%が最も強い
3．塩素系はヨウ素系よりも殺菌作用が強い
4.逆性石鹸は有機物の残存による影響を受けない
1
10
B型肝炎ウィルス抗原陽性者が使用したものと消毒薬の組み合わせで正しいのはどれか
1.血液の付着したベッド柵—次亜塩素酸ナトリウム
2.創部処置に置いたかんし—グラダラール
3．腋窩温測定後の体温計—ポピヨンド
4．排泄後の金属性の便器—クレゾール石鹸
2
11
医療機材と消毒・滅菌の組み合わせで正しいのはどれか
1.手術用持針器—第４級アンモニウム塩
2.ステンレス製便器—ポピドンヨード
3．軟性内視鏡—高圧蒸気滅菌
4.ベッド柵—次亜塩素酸ナトリウム
1
12
抗癌薬の副作用である骨髄抑制を示しているのはどれか
1．嘔吐
2．下痢
3．神経障害
4.白血球減少
4
13
抗癌薬の副作用で骨髄抑制によるものはどれか
1．嘔吐
2．脱毛
3. 血球減少
4．神経障害
3
14
抗がん薬による骨髄機能抑制状態はどれか
1．嘔吐
2．脱毛
3． 下痢
4． 死肉出血
4
15
骨髄抑制が出現するのはどれか
1．麻薬
2.利尿薬
3.抗がん薬
4．インスリン製剤
3
16
骨髄抑制が出現するのはどれか
1．麻薬
2．利尿薬
3．抗がん薬
4．強心薬
3
17
嘔気、嘔吐が強く出現する抗悪性腫瘍薬はどれか
1.シスプラチン
2.ブスルファン
3．ブレオマイシン
4．ピンクリスチン
1
18
抗癌薬治療中の感染予防で重要な検査項目はどれか
1．がん細胞が特異的に作用を受ける
2.抗がん薬の感受性には個人差がある
3.副作用が強ければ有効性が強くなる
4．動脈内への投与は禁忌である
2
19
乳がんの患者に対する抗エストロゲン薬の副作用はどれか
1.低血糖
2.ほてり
3.肺線維症
2
20
前立腺癌の治療薬はどれか
1.インターフェロン
2. α交感神経遮断薬
3.抗アンドロゲン
4.抗エストロゲン
3
21
癌化学療法による白血球減少に対して用いるのはどれか
1.エリスロポエチン
2.コロニー刺激因子
3．インターフェロン
4．インターロイキン
4
22
ノロウィルス感染症に羅患した患者の嘔吐物が床に散らばった。
この処理に使用する消毒液で適切なのはどれか
4.次亜塩素酸ナトリウム
23
貼付剤として用いられる薬剤はどれか
フェンタニル
24
モルヒネの副作用はどれか
呼吸抑制
25
モルヒネの副作用はどれか
便秘
26
麻薬性鎮痛薬の副作用はどれか
腸蠕動の抑制
27
鍵のかかる堅固な設備で保管しなければならないのはどれか
モルヒネ塩酸塩
28
医療機関における麻薬の取り扱いについて正しいのはどれか
麻薬注射液の使用後のアンプルは麻薬管理責任者に返却する
29
癌性疼痛で硫酸モルヒネ除放薬を内服している患者。内服予定時刻の2時間前に疼痛を訴えた。この時点で最も適している薬剤とその投与方法はどれか
塩酸モルヒネ水の内服
30
非小細胞肺癌で化学療法を始めて受けた患者。治療開始10日目の血液データーは赤血球300万/uL. HB 11.8/dL 白血球1000/uL 血小板12/uL クレアチニン1.0mg/dLであった。この時期に最も注意して観察するのはどれか
感染兆候
31
暖和ケアについて正しいのはどれか
ケア計画は他職種が話し合って立案する
32
癌性疼痛で硫酸モルヒネ徐放錠を1日2回（9時、21時）内服している患者が19時に痛みを訴えた。この時の対応で最も適切なものはどれか
塩酸モルヒネ水の内服
33
A3 63歳男性は右肺がんで化学療法を受けていたが、右腕を動かしたときに上腕から肩にかけて痛みが生じるようになった。検査を行ったところ、骨転移が認められ、痛みの原因と判断された。WHO段階除痛ラダーに基づいてガンツのコントロールを開始することになった。この時点でAさんに使用する鎮痛薬で適切なのはどれか。
非オピオイド鎮痛薬
34
39歳の女性。専業主婦。会社員である。夫と16歳の長男との3人暮らし。子宮頸がん(ステージ4 (閉じるで化学療法を繰り返していたが、効果がなく疼痛コントロール目的で入院となった。本人は治療しないなら家に帰ることを強く希望している。臥床している時間が多いが、排泄時はベッドサイドのポータブルトイレを自力で利用可能である。
1周後、在宅療養を開始した。在宅療養支援診療所の医師が週一回、訪問看護師は日曜日以外毎日訪問することとなった。下腹部痛と膨満感に対して、フェンタニル湿布剤と臨時追加投与の即効性オキシコドン塩酸塩水和物との内服で病状は安定している。訪問看護師の対応で適切なのはどれか。
患者の主観的な訴えを尊重する
35
Aさん(60歳男性)は、1年前に水がんと診断されて自宅で療養中である。疼痛管理はレスキューとして追加注入ができる。シリンジポンプを使用し、オピオイドを持続的に皮下注射している。訪問看護師のAさんへの疼痛管理の指導で適切なのはどれか。
レスキューとしてのオピオイドの追加注入はAさんが行う
36
Aさん(58歳男性)は、3年前に直腸癌と診断され、手術を受けてストーマを増設した。その後Aさんは直腸癌を再発し、治療を行ったが、効果がなく、腹部の癌性疼痛を訴えたため、疼痛をコントロールする目的で入院していた。Aさんは(自宅で療養したい。痛みは取り除いてほしいが、延命治療は望まない)と希望した。現在、Aさんはオキシコドン塩酸塩を1日2回内服し、食事は食べたいものを少量ずつ食べている。退院後Aさんは痛みが強くなってきた。医師はオキシコドン塩酸塩を増量したが、Aさんは眠気が強くなり(薬を飲みたくない)と訴えた。そのため、フェンタニル貼付剤に張り替え、レスキューとしてモルヒネ塩酸塩が処方された。訪問看護師によるAさんの家族への指導で適切なのはどれか。
残ったオキシコドン塩酸塩は医療機関に返却する
37
腰痛転移のある食道癌の患者。癌性疼痛にフェンタニル貼付剤を使用しているが、右下肢に神経因性疼痛が頻発している。1日に4回から6回レスキューとしてのモルヒネ注射薬を使用しており、入眠すると15秒程度の無呼吸が見られる。談話ケアチームで検討すべき対応はどれか。
鎮痛補助薬の使用
38
貪食を行う細胞はどれか。2つ選べ。
単球
39
免疫担当細胞とその機能の組み合わせで正しいのはどれか
形質細胞…抗体の産生
40
抗体を賛成するのはどれか
形質細胞
41
B細胞が抗原認識によって分化した抗体賛成細胞はどれか
形質細胞
42
接触性皮膚炎の原因となるアレルギーはどれか
4型
43
2型アレルギーで起こる疾患はどれか
特発性血小板減少性紫斑病(ITP)
44
1年前に蜂に刺された人が再び蜂に刺された。起こる可能性のあるアレルギー反応はどれか。
1型アレルギー
45
アナフィラキシーショックに対して最も即効性があるのはどれか
アドレナリン
46
特定の抗原となる物質によって生ずるアレルギー反応で引き起こされるショックはどれか
アナフィラキシーショック
47
食物アレルギーのある8歳の児童がアナフィラキシーショックを発症した場合の対応として適切なのはどれか
アドレナリン筋肉内注射
48
ペニシリン投与によって呼吸困難となった患者への第一選択薬はどれか
アドレナリン
49
関節リウマチで長期にわたりメトトレキサートを服用している。患者の副作用(有害事情)で適切なのはどれか。
間質性肺炎
50
C型慢性肝炎に使用するのはどれか
インターフェロン
51
予防接種に生ワクチンが使用される疾患はどれか。2つ選べ。
結核
52
幼児を対象とする定期予防接種はどれか
水痘ワクチン
53
ワクチン接種後の抗体産生について正しいのはどれか
同じワクチンを2回接種すると、抗原に対する抗体の産生量が増加する
54
乳児の髄膜炎などを抑制するため、平成25年(2013年)に定期接種に導入されたのはどれか
ヒブワクチン
55
定期予防接種について正しいのはどれか
ヒトパピローマウイルス(HPV)ワクチンは筋肉注射でする
56
炎症の4兆候に含まれるのはどれか。2つ選べ。
腫脹
57
インドメタシン、内服薬の禁忌はどれか
消化性潰瘍
58
副腎皮質ステロイドの作用はどれか
炎症の抑制
59
非ステロイド性抗炎症薬で注意すべき。有害作用はどれか。
消化性潰瘍
60
抗血小板作用と抗炎症作用があるのはどれか
アスピリン
61
長期服用中、急に中止することによってショックをきたす可能性があるのはどれか
副腎皮質ステロイド
62
副腎皮質ステロイド薬の長期投与による有害作用はどれか
骨粗しょう症
63
副腎皮質ステロイド薬の副作用はどれか
血糖値上昇
64
栄ちゃん(11歳、女児)は、5日前から両側の眼瞼浮腫と急な体重増加があり、尿量が少ないため来院した。高度の端白タンパク尿も見られたため入院し、ネフローゼ症候群と診断されステロイド治療の方針となった。現時点での英ちゃんへの看護で適切なのはどれか。
一時的に満月様顔貌になることを説明する
65
長期投与すると、骨粗相症を発症するリスクが高まるのはどれか
副腎皮質ステロイド
66
副腎皮質ステロイドの作用はどれか
炎症の抑制
67
長期間の使用によって満月様顔貌をきたすのはどれか
プレドニゾロン
68
ステロイド薬の副作用(有害事情)はどれか
骨粗しょう症
69
Aさん(57歳男性)は、肺がんで放射線治療後、放射線肺炎を発生し、1ヵ月半前から副腎皮質ステロイド薬により治療中である。2日前から38.0度の発熱と頭痛が出現し、検査の結果、前頭葉に膿瘍が見られた。現在のAさんの血液データは白血球12,000、空腹時血糖101ミリグラムパーデシリットル、ヘモグロビンA1 C 5.9%、CR P4.6ミリグラムパーデシリットルである。膿瘍の発症に関与した。副腎皮質ステロイドの副作用はどれか
易感染
70
Aさん(32歳女性)は営業で外出の多い業務を担当している。1ヵ月前から発熱、倦怠感、関節痛及び顔面の後半が出現し、近くの医療機関を受診したところ、全身性エリテマトーデスと診断されて、治療目的で入院した。入院時所見は身長160センチ、体重55キロ。血液検査データは白血球4400、血小板17.5 万、ヘモグロビン12.5グラムパーデシリットル、クレアチニン2.5ミリグラムパーデシリットル、抗核抗体は陽性であった。Aさんはプレドニゾロン60ミリグラムパー日のステロイド治療薬が開始となった。Aさんの説明で適切なのはどれか。
薬の影響で気分が大きく変動するかもしれません
71
麻薬前投与で、気管支粘膜からの分泌抑制を目的に使用するのはどれか
アトロピン
72
精神疾患と神経で発達物質の組み合わせで関係が深いのはどれか
統合失調症…ドパミン
73
神経伝達物質と精神疾患の組み合わせで最も関連が強いのはどれか
セロトニン…うつ病
74
うつ病に最も関連が強い神経伝達物質はどれか
セロトニン
75
統合失調症の幻覚や妄想に最も関係する神経伝達物質はどれか
ドパミン
76
抗不安薬を服用開始直後の患者で最も注意するのはどれか
起立性低血圧
77
悪性症候群の症状はどれか
発熱
78
向精神薬服用時の錐体外路症状に関与するのはどれか
ドーパミン
79
オランザピン(否定型抗精神薬)、内服中の患者で最も注意しなければならないのはどれか
高血糖
80
降圧薬の内服を開始して間もない。うつ病患者で起こりやすい副作用はどれか。
起立性低血圧
81
目的とする効果が安定して発現するまでに最も時間がかかる薬はどれか
抗鬱薬
82
ジアゼパム服用患者で注意するのはどれか
転倒
83
選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SS RI)について正しいのはどれか
抗コリン作用は、三環係、抗うつ薬よりも弱い
84
選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SS RI)で正しいのはどれか
パニック障害に対して有効である
85
46歳男性。体型は痩せ型。会社員で営業部門の担当である。最近になり、帰宅後も仕事関係のメールのやりとりに追われ、深夜まで仕事をする日々が続いた。(体の疲れが取れず、寝付きが悪く、やっと眠れても2時間程度で目が覚めてしまう。眠らなくてはと思うが、起き上がってパソコンに向かってしまう。食事をしても味がせず、頑張って仕事をしても自分の存在が全く意味がないように感じる。)と話す。体重が1ヵ月で3キログラム減少したため、心配した妻に付き添われ受診した。選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SS RI)が処方された。妻は(このお薬は、普通どれぐらいで効くのでしょうか？)と看護師に質問した。
妻への説明で適切なのはどれか。
1から2週間で効果が現れます
86
抗精神病薬を服用中の患者が(足がムズムズして座っていられない。)と訴えた。考えられる。副作用はどれか。
アカシジア
87
Aさん(60歳男性)は、統合失調症で20年前から抗精神病薬を服用している。常に口を動かしているため、何か食べていないか、看護師さんが口の中を確認するが、何も口に入っていない。Aさんは(勝手に口と下が動いてしまう)と言う。Aさんに現れている症状はどれか。
遅発性ジスキネジア
88
Aさん(25歳男性)統合失調症と診断された。向精神薬病薬の内服を開始した。2日後、英さんはそわそわして落ち着かず(足がムズムズする)と歩きまわるようになった。Aさんに見られている状態はどれか。
アカシジア
89
Aさん(21歳男性)は、統合失調症と診断され、入院してハロペリドールの投与が開始された。入院後3日、39.5度の急激な発熱、発汗、筋固縮及び意識障害を認めた。Aさんの状態で考えられるのはどれか。
悪性症候群
90
75歳の女性。ある疾患にて服用加療中であるという。医療面接中に絶え間なく、繰り返し唇をすぼめたり、舌を左右に動かしたりする不随意運動が観察された。治療薬の長期投与による副作用として、このような症状が発現しやすい。元疾患はどれか。2つ選べ。
統合失調症
問題一覧
1
副作用として難聴をきたす可能性があるのはどれか
1．マイトマイシン
2.リファピシン
3．ストレプトマイシン
4．アムホテリシンB
3. ストレプトマイシン
2
抗ウィルス薬はどれか
1．ペニシリン
2.アシクロビル
3.エリスロマイシン
4.アンホテリシンB
2.アシクロビル
3
メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MR SA)に有効な薬はどれか
1.バンコマイシン塩酸塩
4
抗菌薬について正しいのはどれか
1.ウィルスに有効である。
2.経口投与では効果がない
3．耐性菌の出現がある。
4．正常の細菌叢には影響を与えない
3
5
結核菌の消毒に効果があるのはどれか
1.エタノール
2.アクリノール
3.ベンザルコニウム
4．クロルレキシジン
1
6
細菌の芽胞を死滅させるのはどれか
1.紫外線
2．ポピドンヨード
3．70%アルコール
4．酸化エチレンガス
4
7
消毒液に最も抵抗性が強いのはどれか
1.細菌芽胞
2．栄養型細菌
3.DNAウィルス
4.RNAウィルス
1
8
人体には使用しない消毒液はどれか
1.グルダラール
2.ポピドンヨード
3.塩化ベンザルコニウム
4.クロルヘキシジングルコン塩酸
1
9
消毒液で正しいのはどれか
1．アルデヒド系は毒性が強い
2．エタノール殺菌作用は濃度100%が最も強い
3．塩素系はヨウ素系よりも殺菌作用が強い
4.逆性石鹸は有機物の残存による影響を受けない
1
10
B型肝炎ウィルス抗原陽性者が使用したものと消毒薬の組み合わせで正しいのはどれか
1.血液の付着したベッド柵—次亜塩素酸ナトリウム
2.創部処置に置いたかんし—グラダラール
3．腋窩温測定後の体温計—ポピヨンド
4．排泄後の金属性の便器—クレゾール石鹸
2
11
医療機材と消毒・滅菌の組み合わせで正しいのはどれか
1.手術用持針器—第４級アンモニウム塩
2.ステンレス製便器—ポピドンヨード
3．軟性内視鏡—高圧蒸気滅菌
4.ベッド柵—次亜塩素酸ナトリウム
1
12
抗癌薬の副作用である骨髄抑制を示しているのはどれか
1．嘔吐
2．下痢
3．神経障害
4.白血球減少
4
13
抗癌薬の副作用で骨髄抑制によるものはどれか
1．嘔吐
2．脱毛
3. 血球減少
4．神経障害
3
14
抗がん薬による骨髄機能抑制状態はどれか
1．嘔吐
2．脱毛
3． 下痢
4． 死肉出血
4
15
骨髄抑制が出現するのはどれか
1．麻薬
2.利尿薬
3.抗がん薬
4．インスリン製剤
3
16
骨髄抑制が出現するのはどれか
1．麻薬
2．利尿薬
3．抗がん薬
4．強心薬
3
17
嘔気、嘔吐が強く出現する抗悪性腫瘍薬はどれか
1.シスプラチン
2.ブスルファン
3．ブレオマイシン
4．ピンクリスチン
1
18
抗癌薬治療中の感染予防で重要な検査項目はどれか
1．がん細胞が特異的に作用を受ける
2.抗がん薬の感受性には個人差がある
3.副作用が強ければ有効性が強くなる
4．動脈内への投与は禁忌である
2
19
乳がんの患者に対する抗エストロゲン薬の副作用はどれか
1.低血糖
2.ほてり
3.肺線維症
2
20
前立腺癌の治療薬はどれか
1.インターフェロン
2. α交感神経遮断薬
3.抗アンドロゲン
4.抗エストロゲン
3
21
癌化学療法による白血球減少に対して用いるのはどれか
1.エリスロポエチン
2.コロニー刺激因子
3．インターフェロン
4．インターロイキン
4
22
ノロウィルス感染症に羅患した患者の嘔吐物が床に散らばった。
この処理に使用する消毒液で適切なのはどれか
4.次亜塩素酸ナトリウム
23
貼付剤として用いられる薬剤はどれか
フェンタニル
24
モルヒネの副作用はどれか
呼吸抑制
25
モルヒネの副作用はどれか
便秘
26
麻薬性鎮痛薬の副作用はどれか
腸蠕動の抑制
27
鍵のかかる堅固な設備で保管しなければならないのはどれか
モルヒネ塩酸塩
28
医療機関における麻薬の取り扱いについて正しいのはどれか
麻薬注射液の使用後のアンプルは麻薬管理責任者に返却する
29
癌性疼痛で硫酸モルヒネ除放薬を内服している患者。内服予定時刻の2時間前に疼痛を訴えた。この時点で最も適している薬剤とその投与方法はどれか
塩酸モルヒネ水の内服
30
非小細胞肺癌で化学療法を始めて受けた患者。治療開始10日目の血液データーは赤血球300万/uL. HB 11.8/dL 白血球1000/uL 血小板12/uL クレアチニン1.0mg/dLであった。この時期に最も注意して観察するのはどれか
感染兆候
31
暖和ケアについて正しいのはどれか
ケア計画は他職種が話し合って立案する
32
癌性疼痛で硫酸モルヒネ徐放錠を1日2回（9時、21時）内服している患者が19時に痛みを訴えた。この時の対応で最も適切なものはどれか
塩酸モルヒネ水の内服
33
A3 63歳男性は右肺がんで化学療法を受けていたが、右腕を動かしたときに上腕から肩にかけて痛みが生じるようになった。検査を行ったところ、骨転移が認められ、痛みの原因と判断された。WHO段階除痛ラダーに基づいてガンツのコントロールを開始することになった。この時点でAさんに使用する鎮痛薬で適切なのはどれか。
非オピオイド鎮痛薬
34
39歳の女性。専業主婦。会社員である。夫と16歳の長男との3人暮らし。子宮頸がん(ステージ4 (閉じるで化学療法を繰り返していたが、効果がなく疼痛コントロール目的で入院となった。本人は治療しないなら家に帰ることを強く希望している。臥床している時間が多いが、排泄時はベッドサイドのポータブルトイレを自力で利用可能である。
1周後、在宅療養を開始した。在宅療養支援診療所の医師が週一回、訪問看護師は日曜日以外毎日訪問することとなった。下腹部痛と膨満感に対して、フェンタニル湿布剤と臨時追加投与の即効性オキシコドン塩酸塩水和物との内服で病状は安定している。訪問看護師の対応で適切なのはどれか。
患者の主観的な訴えを尊重する
35
Aさん(60歳男性)は、1年前に水がんと診断されて自宅で療養中である。疼痛管理はレスキューとして追加注入ができる。シリンジポンプを使用し、オピオイドを持続的に皮下注射している。訪問看護師のAさんへの疼痛管理の指導で適切なのはどれか。
レスキューとしてのオピオイドの追加注入はAさんが行う
36
Aさん(58歳男性)は、3年前に直腸癌と診断され、手術を受けてストーマを増設した。その後Aさんは直腸癌を再発し、治療を行ったが、効果がなく、腹部の癌性疼痛を訴えたため、疼痛をコントロールする目的で入院していた。Aさんは(自宅で療養したい。痛みは取り除いてほしいが、延命治療は望まない)と希望した。現在、Aさんはオキシコドン塩酸塩を1日2回内服し、食事は食べたいものを少量ずつ食べている。退院後Aさんは痛みが強くなってきた。医師はオキシコドン塩酸塩を増量したが、Aさんは眠気が強くなり(薬を飲みたくない)と訴えた。そのため、フェンタニル貼付剤に張り替え、レスキューとしてモルヒネ塩酸塩が処方された。訪問看護師によるAさんの家族への指導で適切なのはどれか。
残ったオキシコドン塩酸塩は医療機関に返却する
37
腰痛転移のある食道癌の患者。癌性疼痛にフェンタニル貼付剤を使用しているが、右下肢に神経因性疼痛が頻発している。1日に4回から6回レスキューとしてのモルヒネ注射薬を使用しており、入眠すると15秒程度の無呼吸が見られる。談話ケアチームで検討すべき対応はどれか。
鎮痛補助薬の使用
38
貪食を行う細胞はどれか。2つ選べ。
単球
39
免疫担当細胞とその機能の組み合わせで正しいのはどれか
形質細胞…抗体の産生
40
抗体を賛成するのはどれか
形質細胞
41
B細胞が抗原認識によって分化した抗体賛成細胞はどれか
形質細胞
42
接触性皮膚炎の原因となるアレルギーはどれか
4型
43
2型アレルギーで起こる疾患はどれか
特発性血小板減少性紫斑病(ITP)
44
1年前に蜂に刺された人が再び蜂に刺された。起こる可能性のあるアレルギー反応はどれか。
1型アレルギー
45
アナフィラキシーショックに対して最も即効性があるのはどれか
アドレナリン
46
特定の抗原となる物質によって生ずるアレルギー反応で引き起こされるショックはどれか
アナフィラキシーショック
47
食物アレルギーのある8歳の児童がアナフィラキシーショックを発症した場合の対応として適切なのはどれか
アドレナリン筋肉内注射
48
ペニシリン投与によって呼吸困難となった患者への第一選択薬はどれか
アドレナリン
49
関節リウマチで長期にわたりメトトレキサートを服用している。患者の副作用(有害事情)で適切なのはどれか。
間質性肺炎
50
C型慢性肝炎に使用するのはどれか
インターフェロン
51
予防接種に生ワクチンが使用される疾患はどれか。2つ選べ。
結核
52
幼児を対象とする定期予防接種はどれか
水痘ワクチン
53
ワクチン接種後の抗体産生について正しいのはどれか
同じワクチンを2回接種すると、抗原に対する抗体の産生量が増加する
54
乳児の髄膜炎などを抑制するため、平成25年(2013年)に定期接種に導入されたのはどれか
ヒブワクチン
55
定期予防接種について正しいのはどれか
ヒトパピローマウイルス(HPV)ワクチンは筋肉注射でする
56
炎症の4兆候に含まれるのはどれか。2つ選べ。
腫脹
57
インドメタシン、内服薬の禁忌はどれか
消化性潰瘍
58
副腎皮質ステロイドの作用はどれか
炎症の抑制
59
非ステロイド性抗炎症薬で注意すべき。有害作用はどれか。
消化性潰瘍
60
抗血小板作用と抗炎症作用があるのはどれか
アスピリン
61
長期服用中、急に中止することによってショックをきたす可能性があるのはどれか
副腎皮質ステロイド
62
副腎皮質ステロイド薬の長期投与による有害作用はどれか
骨粗しょう症
63
副腎皮質ステロイド薬の副作用はどれか
血糖値上昇
64
栄ちゃん(11歳、女児)は、5日前から両側の眼瞼浮腫と急な体重増加があり、尿量が少ないため来院した。高度の端白タンパク尿も見られたため入院し、ネフローゼ症候群と診断されステロイド治療の方針となった。現時点での英ちゃんへの看護で適切なのはどれか。
一時的に満月様顔貌になることを説明する
65
長期投与すると、骨粗相症を発症するリスクが高まるのはどれか
副腎皮質ステロイド
66
副腎皮質ステロイドの作用はどれか
炎症の抑制
67
長期間の使用によって満月様顔貌をきたすのはどれか
プレドニゾロン
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ステロイド薬の副作用(有害事情)はどれか
骨粗しょう症
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Aさん(57歳男性)は、肺がんで放射線治療後、放射線肺炎を発生し、1ヵ月半前から副腎皮質ステロイド薬により治療中である。2日前から38.0度の発熱と頭痛が出現し、検査の結果、前頭葉に膿瘍が見られた。現在のAさんの血液データは白血球12,000、空腹時血糖101ミリグラムパーデシリットル、ヘモグロビンA1 C 5.9%、CR P4.6ミリグラムパーデシリットルである。膿瘍の発症に関与した。副腎皮質ステロイドの副作用はどれか
易感染
70
Aさん(32歳女性)は営業で外出の多い業務を担当している。1ヵ月前から発熱、倦怠感、関節痛及び顔面の後半が出現し、近くの医療機関を受診したところ、全身性エリテマトーデスと診断されて、治療目的で入院した。入院時所見は身長160センチ、体重55キロ。血液検査データは白血球4400、血小板17.5 万、ヘモグロビン12.5グラムパーデシリットル、クレアチニン2.5ミリグラムパーデシリットル、抗核抗体は陽性であった。Aさんはプレドニゾロン60ミリグラムパー日のステロイド治療薬が開始となった。Aさんの説明で適切なのはどれか。
薬の影響で気分が大きく変動するかもしれません
71
麻薬前投与で、気管支粘膜からの分泌抑制を目的に使用するのはどれか
アトロピン
72
精神疾患と神経で発達物質の組み合わせで関係が深いのはどれか
統合失調症…ドパミン
73
神経伝達物質と精神疾患の組み合わせで最も関連が強いのはどれか
セロトニン…うつ病
74
うつ病に最も関連が強い神経伝達物質はどれか
セロトニン
75
統合失調症の幻覚や妄想に最も関係する神経伝達物質はどれか
ドパミン
76
抗不安薬を服用開始直後の患者で最も注意するのはどれか
起立性低血圧
77
悪性症候群の症状はどれか
発熱
78
向精神薬服用時の錐体外路症状に関与するのはどれか
ドーパミン
79
オランザピン(否定型抗精神薬)、内服中の患者で最も注意しなければならないのはどれか
高血糖
80
降圧薬の内服を開始して間もない。うつ病患者で起こりやすい副作用はどれか。
起立性低血圧
81
目的とする効果が安定して発現するまでに最も時間がかかる薬はどれか
抗鬱薬
82
ジアゼパム服用患者で注意するのはどれか
転倒
83
選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SS RI)について正しいのはどれか
抗コリン作用は、三環係、抗うつ薬よりも弱い
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選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SS RI)で正しいのはどれか
パニック障害に対して有効である
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46歳男性。体型は痩せ型。会社員で営業部門の担当である。最近になり、帰宅後も仕事関係のメールのやりとりに追われ、深夜まで仕事をする日々が続いた。(体の疲れが取れず、寝付きが悪く、やっと眠れても2時間程度で目が覚めてしまう。眠らなくてはと思うが、起き上がってパソコンに向かってしまう。食事をしても味がせず、頑張って仕事をしても自分の存在が全く意味がないように感じる。)と話す。体重が1ヵ月で3キログラム減少したため、心配した妻に付き添われ受診した。選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SS RI)が処方された。妻は(このお薬は、普通どれぐらいで効くのでしょうか？)と看護師に質問した。
妻への説明で適切なのはどれか。
1から2週間で効果が現れます
86
抗精神病薬を服用中の患者が(足がムズムズして座っていられない。)と訴えた。考えられる。副作用はどれか。
アカシジア
87
Aさん(60歳男性)は、統合失調症で20年前から抗精神病薬を服用している。常に口を動かしているため、何か食べていないか、看護師さんが口の中を確認するが、何も口に入っていない。Aさんは(勝手に口と下が動いてしまう)と言う。Aさんに現れている症状はどれか。
遅発性ジスキネジア
88
Aさん(25歳男性)統合失調症と診断された。向精神薬病薬の内服を開始した。2日後、英さんはそわそわして落ち着かず(足がムズムズする)と歩きまわるようになった。Aさんに見られている状態はどれか。
アカシジア
89
Aさん(21歳男性)は、統合失調症と診断され、入院してハロペリドールの投与が開始された。入院後3日、39.5度の急激な発熱、発汗、筋固縮及び意識障害を認めた。Aさんの状態で考えられるのはどれか。
悪性症候群
90
75歳の女性。ある疾患にて服用加療中であるという。医療面接中に絶え間なく、繰り返し唇をすぼめたり、舌を左右に動かしたりする不随意運動が観察された。治療薬の長期投与による副作用として、このような症状が発現しやすい。元疾患はどれか。2つ選べ。
統合失調症