小児看護学
問題一覧
1
Aちゃん（2歳10か月、女児）は昨日から下痢と嘔吐を繰り返し、食事が摂れなくなったため、母親に抱かれて小児科外来を受診した。診察の結果、ウイルス性胃腸炎による中等度の脱水症と診断され入院した。入院時、体温38.2°C、呼吸数361分、心拍数1361分であった。3日前の保育所の身体計測では身長90cm、体重12.5kgであった。
皮膚のツルゴールは低下している
2
Aちゃんは、個室隔離での入院となり、持続点滴静脈内注射が開始された。排泄が自立していないため普段から紙おむつを使用してい
る。
Aちゃんのおむつ交換における注意点について、入院に付き添う母親への看護師の説明で適切なのはどれか。
おむつ交換後に石けんで手洗いを行う。
3
発熱時の看護として適切なのはどれか
発熱時の子どもをアセスメントする際は、年 齢や室内環境なども考慮する。
4
痛みのある幼児への援助で適切でないのはど
れか
自律訓練
5
こどもの痛みについて正しいものを1つ選べ
遊びは痛みに対する非薬物療法の1つである。
6
Aちゃん（6か月、女児）は両親と3人暮らし。母親と小児科外来に来院した。母親は「Aは昨日高さ30cmのソファから転落して泣いていました。今朝になっても痛いのか右手を動かさないので受診しました」と看護師に話した。看護師が身体計測のためAちゃんの服を脱がせると、顔面、頭部と体幹に最近できた紫斑と、生じてから時間が経った紫斑が複数あった。さらに、両足に多数の円形の熱傷痕があった。Aちゃんは身長66.5cm（50パーセンタイル）、体重6.0kg（3パーセンタイル未満）であった。母親は看護師に「Aは毎晩夜泣きをするし、夫もAにはイライラさせられています」と話した。看護師は虐待の可能性があると考えて対応することとし、母子分離を図ることとなった。
このときの看護師の対応で適切なのはどれ
か。
プライバシーを保護できる個室で話を聞くと伝 える
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皮膚のツルゴールは低下している
2
Aちゃんは、個室隔離での入院となり、持続点滴静脈内注射が開始された。排泄が自立していないため普段から紙おむつを使用してい
る。
Aちゃんのおむつ交換における注意点について、入院に付き添う母親への看護師の説明で適切なのはどれか。
おむつ交換後に石けんで手洗いを行う。
3
発熱時の看護として適切なのはどれか
発熱時の子どもをアセスメントする際は、年 齢や室内環境なども考慮する。
4
痛みのある幼児への援助で適切でないのはど
れか
自律訓練
5
こどもの痛みについて正しいものを1つ選べ
遊びは痛みに対する非薬物療法の1つである。
6
Aちゃん（6か月、女児）は両親と3人暮らし。母親と小児科外来に来院した。母親は「Aは昨日高さ30cmのソファから転落して泣いていました。今朝になっても痛いのか右手を動かさないので受診しました」と看護師に話した。看護師が身体計測のためAちゃんの服を脱がせると、顔面、頭部と体幹に最近できた紫斑と、生じてから時間が経った紫斑が複数あった。さらに、両足に多数の円形の熱傷痕があった。Aちゃんは身長66.5cm（50パーセンタイル）、体重6.0kg（3パーセンタイル未満）であった。母親は看護師に「Aは毎晩夜泣きをするし、夫もAにはイライラさせられています」と話した。看護師は虐待の可能性があると考えて対応することとし、母子分離を図ることとなった。
このときの看護師の対応で適切なのはどれ
か。
プライバシーを保護できる個室で話を聞くと伝 える