問題一覧
1
神経筋接合部の障害が病態の中心である疾患はどれか
ボツリヌス中毒症
2
認知障害がみられるのはどれか
筋強直性ジストロフィー
3
欠乏すると末梢神経障害を引き起こすのはどれか
ビタミンB1
4
重症筋無力症で正しいのはどれか
感染はクリーゼの誘発因子である
5
免疫不全によって生じやすい疾患はどれか
トキソプラズマ症
6
神経系の感染症と病原体の組み合わせで正しいのはどれか
急性灰白髄炎ーーウイルス
7
デュシェンヌ型筋ジストロフィーの筋病理所見について正しいのはどれか
筋繊維が結合組織や脂肪組織に置換される, 筋形質膜にジストロフィン蛋白がみられない
8
成人期に発症するポリオ後症候群のHalsteadらの診断基準にないのはどれか
感覚障害
9
Duchenne型筋ジストロフィーの患者が床から立ち上がる様子を図に示す。厚生省筋萎縮症研究班の機能障害度分類によるステージはどれか。
ステージ2
10
Duchenne型筋ジストロフィーの呼吸障害について正しいのはどれか
動脈血二酸化炭素分圧が上昇する
11
ボツリヌス毒素を用いた治療で正しいのはどれか
痙縮のある筋に対して筋肉注射を行う
12
神経筋接合部における神経伝達物質はどれか
アセチルコリン
13
重症筋無力症で正しいのはどれか
コリンエステラーゼ阻害薬が用いられる
14
10歳の男児、Duchenne型筋ジストロフィー、独歩不可能で、屋外は車椅子で、室内は四つ這い移動が可能、上肢に拘縮はなく、座位で上肢の使用が可能である。 この時期に優先して行うべき評価はどれか
呼吸機能検査
15
ビタミンB1(チアミン)欠乏によるのはどれか2つ選べ
脚気, ウェルニッケ・コルサコフ症候群
16
26歳の男性、20歳頃から乗り物のつり革を握ると放しにくいことを自覚し始め、四肢遠位筋優位の筋力低下を自覚するようになった。母親にも同様の症状がある。前頭部に脱毛があり、側頭部や咬筋が萎縮し、顔の幅が狭く頬がこけた顔貌をしている。 認められる可能性が高いのはどれか
ミオトニア
17
Duchenne型筋ジストロフィーの呼吸管理について正しいのはどれか
舌咽呼吸は強制的に換気する最大量を得るのに有効である
18
ヒト免疫不全ウイルス〈HIV〉感染で生じにくいのはどれか
Creutzfeldt‐Jacob病
19
皮膚筋炎について正しいのはどれか
悪性腫瘍を伴う
20
細胞小器官のうちATPを合成するのはどれか
ミトコンドリア
21
ビタミンと欠乏時の症候との組み合わせで正しいのはどれか
ビタミンD－骨粗鬆症
22
疾患と原因・病理学的変化の組み合わせで正しいのはどれか
Creutzfeldt Jacob病ーー感染性疾患
23
65歳の男性、4歳時に急性灰白髄炎に罹患し右下肢麻痺になった。歩行時には右膝を右手で押さえながら歩いていた。55歳頃から腰痛を自覚するようになり、最近は歩行時の疲労が増し下肢の冷感が強くなってきたため受診した。身長160cm、体重75kg(30歳時と比較して20kg増加)。筋力はMMTで、右大腿四頭筋と右前脛骨筋は段階1である。ポリオ後症候群と診断され、理学療法を行うことになった。 理学療法として適切なのはどれか
右下肢装具を装着しての歩行練習
24
顔面肩甲上腕型筋ジストロフィーについて正しいのはどれか
発症は10〜20歳代が多い
25
ミオパチーの原因となるのはどれか
甲状腺中毒
26
Duchenne型筋ジストロフィー児にみられる異常歩行はどれか
動揺性歩行
27
Duchenne型筋ジストロフィーで正しいのはどれか
下肢の関節拘縮を生じやすい
28
細胞について誤っているのはどれか
リボソームは蛋白質とDNAから構成される
29
ボツリヌス毒素を用いた治療で、効果の一般的な持続期間はどれか
3〜4ヶ月間
30
髄膜刺激症状で誤っているのはどれか
バレー徴候
31
平均的な発症年齢が最も低いのはどれか
福山型筋ジストロフィー
32
筋強直性ジストロフィーで正しいのはどれか
ミオトニアがみられる
33
Duchenne型筋ジストロフィーに見られる症状はどれか
下腿三頭筋仮性肥大
34
多発性筋炎で正しいのはどれか
間質性肺炎を合併すると予後が悪い
35
Korsakoff症候群の症状はどれか2つ選べ
作話, 失見当識
36
重症筋無力症について正しいのはどれか
自己免疫性の疾患である
37
男性に比べて女性に多い疾患はどれか
多発性筋炎
38
多発性筋炎の回復初期における理学療法で正しいのはどれか
間質性肺炎の合併に注意してプログラムを進める
39
ボツリヌス菌毒素製剤の作用機序について正しいのはどれか
神経終末部でのアセチルコリン分泌抑制
40
胃全摘後の巨赤芽球性貧血で欠乏する栄養素はどれか
ビタミンB12
41
骨格筋の収縮について誤っているのはどれか
支配神経に単一の刺激を加えると強縮が起こる
42
重症筋無力症のクリーゼについて誤っているのはどれか
閉塞性換気障害をきたす
43
疾患と遺伝形式の組み合わせで正しいのはどれか
筋強直性ジストロフィー 常染色体顕性(優性)遺伝
44
痙縮の治療に用いられるボツリヌス毒素の作用部位はどれか
運動神経終末
45
Duchenne型筋ジストロフィーの特徴で正しいのはどれか
下肢筋力が上肢筋力より早く低下する
46
神経系の感染性と病原体の組み合わせで正しいのはどれか
急性灰白髄炎ーーウイルス
47
HIV(ヒト免疫不全ウイルス)について誤っているのはどれか
HIVは喀痰から感染する危険が高い
48
多発性筋炎にみられる所見はどれか
血清クレアチンキナーゼ上昇
49
重症筋無力症で正しいのはどれか
胸腺の異常を伴うことが多い
50
重症筋無力症で正しいのはどれか
過用に注意して運動は漸増負荷とする
51
Duchenne型筋ジストロフィーで正しいのはどれか2つ選べ
知覚障害はまれである, Gowers徴候が特徴である
52
ポストポリオ症候群で正しいのはどれか
罹患筋の運動単位数は減少している
53
四肢遠位部の筋力低下を特徴とするのはどれか
筋強直性ジストロフィー
54
骨格筋の収縮について誤っているのはどれか
刺激頻度を5〜6Hzに上げると強縮がおこる
55
Gowers徴候を生じやすい疾患はどれか
Duchenne型筋ジストロフィー
56
筋原性筋萎縮でみられないのはどれか
筋繊維束性攣縮
57
ビタミン欠乏症で誤っている組み合わせはどれか
ビタミンK－血栓症
58
筋強直性ジストロフィーにみられるのはどれか。2つ選べ
下垂足, 斧状顔貌
59
ポリオ後症候群において正しいのはどれか2つ選べ
ポリオ罹患から数十年後に障害の進行がみられる, 肥満は原因の一つとなる
60
神経筋接合部における神経伝達物質はどれか
アセチルコリン
61
悪性腫瘍の合併がない初発の皮膚筋炎で、死因となる頻度が最も高い合併症はどれか
間質性肺炎
62
皮膚筋炎について正しいのはどれか
近位筋優位の筋力低下をきたす
63
福山型筋ジストロフィーについて正しいのはどれか
発症頻度はDuchenne型に比べて少ない