アカウント登録して、解答結果を保存しよう
問題一覧
1
При копрологічному дослідженні у працівників кав’ярні лікарями санітарно-епідеміологічної станції були виявлені округлі цисти, характерною ознакою яких є наявність чотирьох ядер. Імовірніше за все у цих працівників безсимптомно паразитує:
Дизентерійна амеба
2
У хворого спостерігається типова для нападу малярії клінічна картина: озноб, жар, проливний піт. Яка стадія малярійного плазмодію найімовірніше буде виявлена в крові хворого в цей час:
Мерозоїт
3
При огляді хворої лікар-гінеколог відмітив симптоми запалення статевих шляхів, у мазку взятому із піхви, виявлено грушоподібні найпростіші з шипом, з передньої частини відходять джгутики, наявна ундулююча мембрана. Яке захворювання підозрює лікар у хворої:
Урогенітальний трихомоноз
4
У хворого чоловіка спостерігають набряки повік, сильний біль у м’язах, підвищення температури до +39 ОС…+41 ОС. Відомо, що три дні тому він споживав шашлик зі свинини. Яким може бути попередній діагноз:
Трихінельоз
5
Під час операції в печінці хворого виявлені дрібні пухирці дрібних
розмірів з незначною кількістю рідини, які щільно прилягають один до одного. Який гельмінтоз виявили у хворого:
Альвеококоз
6
У 28-річного мешканця однієї із країн Східної Європи зафіксовані інтенсивні болі в животі, жовчна блювота та еозинофілія. Він повідомив, що в місцевому закладі харчування споживав традиційну для даної місцевості їжу - слабко обсмажену прісноводну рибу. Яке паразитарне захворювання можна запідозрити хворого?
Опісторхоз
7
Працівник свиноферми скаржиться на нападоподібні болі в животі, рідкі випорожнення зі слизу і домішками крові, біль голови, слабкість, лихоманку. При протозооскопії у фекаліях виявлені цисти з двома ядрами, діаметр яких становив близько 50 мкм, з війками і відшарованою цитоплазмою. Визначте видову
приналежність паразита:
Балантидій кишковий
8
У хворого з симптомами запалення 12-палої кишки, жовчного міхура, жовчних протоків, у фекаліях виявлено 2-4-ядерні цисти розміром 10-14 мкм, овальної форми з відшарованою, у вигляді півмісяця, оболонкою. Приблизно у середній частині клітини
розташовані два великі щільні тільця, що нагадують за формою півмісяць та поздовжній стриж неподібний утвір
(“обличчяподібні”). Які протозої паразитують у хворого:
Гіардії (лямблії)
9
Назвати вид нематод, який спричиняє у людини елефантіаз:
Вухерерія (Wuchereria bankrofti)
10
Назвати гельмінтоз людини, збудник якого передається трансмісивним шляхом:
Вухереріоз (збудник – вухерерія Банкрофта)
11
У мiстi захворiла група людей, якi споживали свiжоприготоване м’ясо вбитого на полюваннi кабана. При мiкроскопiчному дослiдженнi м’яса виявленi личинки рiзної ступеня зрiлостi: спiрально закрученi без сполучнотканинної капсули, iнкапсульованi в лимоноподібних капсулах, капсули, стінки яких були просочені сполуками кальцію. Був поставлений дiагноз:
Трихiнельоз
12
У хворого, який повернувся з поїздки в Бразилію, відзначають лихоманку, головний біль, тахікардію, збільшення лімфатичних вузлів. В крові виявлені видовжені клітини паразита, завдовжки 15-20 мкм. З опитування хворого стало відомо, що в готелі на нього нападали кровосисні клопи. Визначте видову приналежність паразита:
Trypanosoma cruzi
13
Кератит у людини може викликати:
Види роду Акантамеба (Acanthamoeba)
14
При мiкроскопiї скрiбка з преанальних складок виявленi безколiрнi яйця, несиметричнi, овальнi, розмiром 50х23 мкм. Збудником якого захворювання є даний гельмінт:
Ентеробiоз
15
В екскрементах людини виявили дозрілі проглотиди з маткою
розеткоподібної форми. Визначить вид гельмінта:
Стьожак широкий (Diphyllobothrium latum)
16
30-річний чоловік з Індії лікувався від туберкульозу у місцевому
туберкульозному диспансері. Зразки мокротиння збирали через рівні проміжки часу для моніторингу ефективності лікування. У зразках мокротиння було знайдено яйця з оперкулюмом. Розміри яєць становили в середньому 100 мкм в довжину та 60 мкм в ширину. Який паразит був виявлений у пацієнта?
Paragonimus westermani
17
В екскрементах хворої людини виявлені дозрілі проглотиди, ширина яких майже у чотири рази перевищує їх довжину. Всі статеві отвори розташовані ліворуч. Визначить збудника, якому вони належать:
Карликовий ціп’як (Hymenolepis nana)
18
Пацiєнт 32-х рокiв скаржиться на перiодичне пiдвищення температури з ознобом, жаром та потом, бiль у м’язах. Симптоми захворювання з’явилися 6 днiв тому, коли підвищилась температура до +39 ОC, озноб, який продовжувався до двох годин з
наступним жаром та потом. Було блювання. Через 48 годин аналогiчний стан повторився. На губах герпес, слизовi дещо жовтяничнi. Збiльшенi печiнка та селезiнка. Повернувся з Iндiї.
Який найбiльш iмовiрний дiагноз:
Малярiя
19
58-річна жінка з Близького Сходу була обстежена на предмет ускладнень з карциномою матки. При проведенні комп’ютерної томографії було виявилено невелике потовщене утворення в сечовому міхурі. При вивченні зразків біопсії даних новоутворень виявлено подовжені, неоперкульовані яйця, довжиною до 150 мікрометрів з виростом на термінальному кінці. Свідченням якого
паразитарного захворювання можуть бути результати проведених досліджень?
Шистосомоз
20
У фекаліях виявлені гельмінти білого кольору завдовжки 5-10 мм, які мають бульбоподібне розширення стравоходу та потовщення кутикули на передньому кінці тіла. У нативному
препараті, виготовленому з фекалій пацієнта, яєць не виявлено. Поставити лабораторний діагноз:
Ентеробіоз
21
Хвора 26-ти років звернулася до лікаря зi скаргами на появу у випорожненнях білих плоских рухливих утворів, які нагадують локшину. При лабораторному дослiдженнi виявлені членики з такою характеристикою: довгі, вузькі, з розміщеним поздовжньо
каналом матки, яка має 17-35 бічних відгалужень з кожного боку. Який вид гельмiнтiв паразитує у кишечнику жінки?
Бичачий ціп’як (Taenia saginata)
22
Пацієнтка скаржиться на свербіж, відчуття печії у ділянці зовнішніх статевих органів, гнійні пінисті виділення. При мікроскопії вагінальних виділень виявлені одноклітинні організми з пінистою цитоплазмою і сідловидним ядром, що розташоване
ексцентрично. Визначте видову приналежність паразита:
Трихомонада піхвова
23
21-річному іммігранту з Північної Африки було проведено плановий огляд калу на яйцеклітини та паразити в рамках програми скринінгу біженців. На вологому препараті калу виявили
яйця з помітним бічним виростом. Який паразит був виявлений у пацієнта?
Schistosoma mansoni
24
У 18-річного пацієнта з М'янми (Азія) із захворюванням легенів зібрали зразки мокроти для аналізу. Відомо, що пацієнт здійснював поїздки до Малайзії та до Сполучених Штатів. Під час дослідження вологого препарату мокроти було виявлено вкриті оболонкою яйця довжиною 88 мкм та шириною 43 мкм. Який паразит був
виявлений у пацієнта?
Paragonimus westermani
25
20-річний чоловік з Іспанії звернувся до лікаря зі скаргами на загальне нездужання та свербіж. У пацієнта була незначна еозинофілія, проте через 15 днів симптоми вже не спостерігались,
без змін у диференціальному аналізі крові. Пацієнт зізнався, що регулярно вживає печінку овець, що вирощуються місцево. Дослідження яйцеклітин та паразитів у зразку калу виявило темно-
коричневі яйця з зародком розмірами 45 мкм на 30 мкм, вкриті товстою оболонкою. Який паразит був виявлений у пацієнта?
Dicrocoelium dendriticum
26
У 48-річної пацієнтки з Туреччини протягом 5 років наростали такі симптоми: дискомфорт у животі, болі у спині, здуття живота, супутня нудота та відсутність апетиту. За допомогою комп’ютерної томографії виявлено ураження лівої частки печінки розмірами 3×4 см. Аналіз крові виявив еозинофілію. Під час обстеження калу було виявлено яйця з тонкою шкаралупою 120 мкм на 55 мкм з невеликим нечітким отвором. Яке паразитарне захворювання можна запідозрити у пацієнтки?
Фасціольоз
27
При дослідженні екскрементів людини, в якої відсутні клінічні прояви захворювання, були виявлені яйця ланцетоподібного сисуна. Опитування показало, що напередодні вона споживала печінку великої рогатої худоби та немиті овочі. Зроблено висновок, що були виявлені транзитні яйця. Висновок було зроблено на
підставі того, що:
При повторних дослідженнях екскрементів пацієнта яйця ланцетоподібного сисуна не виявляли
28
Назвати зміни у формулі крові, які найчастіше спостерігають при гельмінтозах:
Еозинофілія
29
Указати клітини організму людини, в яких відбувається позаеритроцитарна шизогонія малярійного плазмодію (Plasmodium falciparum):
Гепатоцити
30
У жінки народилася мертва дитина з багатьма аномаліями розвитку. Яке протозойне захворювання могло спричинити внутрішньоутробну загибель плоду:
Токсоплазмоз
31
Пацієнтка звернулася до лікаря зі скаргами на розлади травлення та сильні болі в животі. Обстеження виявило також зниження концентрації гемоглобіну у крові. Відомо, що мешкаючи на Далекому Сході пацієнтка регулярно вживала в їжу свіжосолену
рибу. Кілька родичів, які жили з нею, мали подібні клінічні ознаки. Яке паразитарне захворювання можна запідозрити у пацієнтки?
Дифілоботріоз
32
У пацієнта, який раніше неодноразово споживав свіже засолену ікру прісноводних риб, спостерігають поганий апетит, нудоту, блювання. При аналізі крові встановлена В12-дефіцитна анемія. При дослідженні фекалій виявлено жовті яйця з кришечкою на одному з полюсів; розміри яєць – 0,068–0,071 х 0,045 мм.
Лабораторний діагноз:
Дифілоботріоз
33
У людини діагностували цистицеркоз. Протосколекси (зачаткові головки) мали чотири присоска та хоботок з гачками. Назвати збудника цього захворювання:
Свинячий ціп’як (Taenia solium)
34
Керівником наукової експедиції в Індії був місцевий житель, якого завжди супроводжував його собака. Час від часу чоловік страждав від блювоти та кашлю. Яку паразитарну хворобу можна з найбільшою вірогідністю запідозрити в нього?
ехінококоз
35
Працівник продовольчого складу випадково проковтнув личинку борошняного хрущака (Tenebrio molitor), після чого в нього почалися кишково-шлункові розлади й відчувався тупий біль у животі. В екскрементах хворої людини виявлені дозрілі проглотиди, ширина яких майже у чотири рази перевищує їх довжину. Визначить збудника, якому вони належать:
карликовий ціп’як (Hymenolepis nana)
36
Турист нещодавно повернувся з країн Середньої Азії, де є багато москітів. У нього на шкірі з’явилися невеликі виразки з нерівними краями. Встановити ймовірний діагноз та зазначити потенційних переносників збудників цього захворювання:
Дерматотропний лейшманіоз, москіти
37
До дерматолога звернувся хворий зі скаргами на появу гнійників на шкірі обличчя та шиї. При лабораторному аналізі вмісту гнійних фолікул було виявлені рухомі червоподібні паразити. Вкажіть збудника, який викликав це захворювання:
Залозниця вугрова (демодекс)
38
У 30-річного чоловіка з Алжиру були скарги на біль у животі в правому верхньому квадранті. Під час УЗД у нього було виявлено складне щільне та кістозне ураження задньої правої частки печінки. Дослідження рідини зі знайденої кісти показало наявність в ній окремих протосколексів з характерними присосками та гачків.
Який паразит був виявлений у пацієнта?
Echinococcus sp.
39
До лікаря звернувся юнак зi скаргами на свербіж мiж пальцями рук i на животі, що посилювався вночі. При огляді на шкiрi виявленi тонкi смужки сiрого кольору i дрiбна висипка. Який
паразит мiг бути причиною даного захворювання?
Коростяний свербун
40
Пацієнка звернулась до лікаря зі скаргами на біль у животі та втрату апетиту. У неї була виявлена залізодефіцитна анемія, а у зразку калу знайдено тонкостінні безбарвні яйця гельмінтів, розмірами 70х35 мкм, що містили всередині кілька великих клітин. Який діагноз можна поставити у даному випадку?
Анкілостомоз
41
У лікарню поступив пацієнт з високою температурою, маренням, зі слідами розчухів на голові. При огляді у волоссі на голові виявлені комахи, сірого кольору, зі сплющеним у дорсовентральному напрямку видовженим тілом, завдовжки 3 мм, і
трьома парами кінцівок. Яке захворювання викликає даний паразит?
Педикульоз
42
Назвати збудника пулікозу:
Блоха людська
43
У зразках калу 2-річної дитини було знайдено овальні тонкостінні об'єкти жовто-коричневого кольору розміром 90х45 мкм. Яке паразитарне захворювання можна запідозрити?
Аскаридоз
44
Через десять тижнів після повернення з подорожі до В’єтнаму до лікаря звернулась 35-річна туристка з такими симптомами: головний біль, кашель, втома та втрати ваги. У зразках калу було знайдено об'єкти, що мали 88-92 мкм в довжину і 47-48 мкм в ширину. Дані об'єкти на одному з кінців мали отвір, вкритий сплощеною кришечкою. Який діагноз можна поставити пацієнтці?
Парагоніміоз
45
Під час мікроскопічного дослідження капілярної крові пацієнта з Тайланду у мазку крові було знайдено рухливий червоподібний об'єкт довжиною 250 мкм. Яке паразитарне захворювання можна припустити у пацієнта?
Філяріоз
46
У 73-річного фермера з Ірану при обстеженні у лікаря було зафіксовано підвищену температуру та жовтяницю. До появи прогресуючої жовтяниці у пацієнта не було явних симптомів
захворювання, проте проявлявся епізодичний біль у правому верхньому підребер'ї, особливо після їжі. Також були прояви легкої лихоманки, анорексії та генералізованого болю. Зрештою у пацієнта розвинулася стійка висока температура та біль у правому
верхньому підребер'ї. При аналізі випорожнень виявлено яйця паразитів з розмірами 100-130 х 50-60 мкм з невеликим нечітким отвором. Яке паразитарне захворювання можна запідозрити хворого?
Фасціліоз
47
Указати основний спосіб інвазування людини кишковою вугрицею (Strongyloides stercoralis):
Через шкіру
48
При дослідженні екскрементів виявлені видовжені яйця (50 х 20 мкм), вкриті багатошаровою оболонкою, на полюсах якої розташовані прозорі “кришечки”. Поставити діагноз:
Трихоцефальоз
49
У 40-річної жінки з Далекого Сходу в анамнезі виявлено двотижневі болі у животі, свербіж, озноб, субфібрильну
температуру, жовтяницю та біль у правому підребер'ї. За 10 років до
цієї госпіталізації вона часто вживала у їжу прісноводні суші. УЗД черевної порожнини показало розширення жовчних шляхів. У дуоденальному вмісті було виявлено яйця паразитів, що мали розміри 30 х 20 мкм та невеликий термінальний виріст. Який
паразит був виявлений у пацієнтки?
Opisthorchis felineus
50
В екскрементах людини виявлені яйця гельмінтів (розміри: 0,05-0,07 х 0,04 - 0,05 мм), вкриті товстою оболонкою, яка складається з декількох шарів; зовнішній шар має фестончасту (горбкувату) поверхню. Був поставлений діагноз:
Аскаридоз