問題一覧
1
小児の四肢切断の特徴として正しいのはどれか
後天性の切断における幻肢の頻度は成人より低い
2
下腿切断術後における断端浮腫の管理で適切なのはどれか
断端の複数箇所で周径を計測する
3
断端の成熟度を確認するための断端周径計測で正しいのはどれか
大腿切断は坐骨結節を基準に計測点を決める
4
切断と断端長の計測部位との組み合わせで正しいのはどれか
大腿切断ー坐骨結節から断端末
5
Syme切断で正しいのはどれか
義足装着時の歩行能力は健常者とほぼ同等である
6
大腿切断者の移動動作を図に示す 適切でないのはどれか
5
7
35歳の男性。実業団の長距離選手だったが、ランニング中の交通事故で左脛骨中央部での下腿切断となった。術後4週が経過し、左膝観察に軽度の側方不安定性と軽度の筋力低下があるものの、断端は成熟し皮膚の状態は良好となった。スポーツ復帰を念頭に義足を作成することとした。最適なソケットはどれか
5
8
義足での歩行練習開始後、義足側の立脚初期に過度の膝屈曲が見られた原因として考えられるのはどれか
義足足部の底屈制動が強すぎる
9
義足におけるシリコンライナー使用の利点はどれか
ピストン運動減少
10
膝離断義足のソケットの利点で誤っているのはどれか
膝継手の設定の簡便性
11
エネルギー蓄積機能によって大きな推進力を得る目的で使われる義足の足部はどれか
フレックス足
12
大腿義足の膝継ぎ手におけるイールディング機構の機能で正しいのはどれか
立脚期での膝折れの防止
13
大腿義足の膝継手選択時の留意点の組み合わせで正しいのはどれか2つ選べ
不整地歩行ー立脚相におけるイールディング機構, 低活動者ーアライメントによる安定化
14
義足の遊脚相において下腿部の振り出し速度を制御する膝継手はどれか
可変摩擦膝
15
カナダ式義足で誤っているのはどれか
股継手を正常股関節軸より45°上方につける
16
45歳の男性。左大腿切断後。大腿義足を用いた歩行練習中、左立脚中期に過度の腰椎前弯が観察された原因として正しいのはどれか
ソケットの初期屈曲角が不足している
17
大腿義足装着者の異常歩行と原因の組み合わせで正しいのはどれか
義足膝の不安定ー股関節伸展筋筋力低下
18
大腿切断患者の異常歩行と原因の組み合わせで正しいのはどれか
膝の伸展衝撃ー膝継手の摩擦が不十分である
19
大腿義足の遊脚相において、健側で爪先立ちが観察された原因はどれか
義足長が長すぎる
20
歩行において下腿義足の初期内転角が不足している時に生じる現象はどれか
断端外側遠位部に圧迫感が生じる
21
75歳男性。糖尿病により右下腿切断。義足歩行練習時に右膝の膝折れを起こしそうな不安定感を訴えた。考えられる原因2つ選べ
初期屈曲角が過大である, 右膝関節の伸展筋力が低下している
22
静的立位で下腿義足の足部内側が床から浮き上がった。原因はどれか
初期内転角が不足している
23
下腿義足の静的アライメントにおいて、つま先の浮き上がりが観察され、膝折れを起こしそうな不安定感の訴えがあった。ソケットへの対応で適切なのはどれか
初期屈曲角度を減らす
24
下腿義足歩行中の踵接地後に膝屈曲動作が遅れる原因でないのはどれか
ソケットが踵に対し前方にある
25
下腿義足歩行で立脚後期に膝の急激な屈曲を生じる原因はどれか
靴のヒールが低すぎる
26
大腿義足の異常歩行とその原因、組み合わせで誤っているのはどれか
外側ホイップー過度の膝軸外旋
27
大腿義足ソケットの初期屈曲角度で正しいのはどれか
切断側股関節の最大伸展角度に5°加えた角度に設定する
28
カナダ式股義足で正しいのはどれか2つ選べ
股継手中心からの垂線は前足部のトウブレークのやや後方を通る, 股継手と膝継手を通る直線は踵の後方2.5〜4cmに落ちる
29
66歳の男性。左下腿切断。30年前から2型糖尿病で左下肢の閉塞性動脈硬化症のため切断し、下腿義足を製作した。この下腿義足の種類はどれか
TSB式
30
左大腿義足歩行の右立脚期中期に図のような現象が観察された。原因はどれか
義足が長すぎる
31
PTB式下腿義足ソケットにおける荷重部位で正しいのはどれか
脛骨前内側部
32
50歳男性。左下腿切断。義足歩行練習中に左側の踵接地から立脚中期までに急激な膝屈曲が生じた。考えられる原因を2つ選べ。
足部後方バンパーが硬すぎる, ソケット初期屈曲角が大きすぎる
33
四肢切断後の幻肢痛への対応で正しいのはどれか二つ選べ
ミラーセラピーが有効である, 患者に幻肢痛が残像している部位をイラストで図示させる
34
切断について正しいのはどれか
ショパール関節離断では足内反変形を生じやすい
35
切断後の幻視で正しいのはどれか二つ選べ
四肢末梢部ほど明確に感じる, 術直後義肢装着法には予防効果がある
36
大腿義足歩行で義足が長すぎる場合に起こるのはどれか
伸び上がり歩行
37
義足装着側の立脚期に図のようなアライメント以上が見られた。異常改善のために行う必要があるのはどれか
右股関節伸展筋群の強化
38
義肢の写真を示す。使われている部品はどれか
吸着式ソケット