бх ситуационки

50問 • 1年前

問題一覧

В приёмное отделение больницы поступил пациент с возможным отравлением токсическим веществом, которое увеличивает проницаемость митохондриальной мембраны для протонов. Что из нижеперечисленного будет происходить в клетках печени?

увеличение расхода кислорода

В эксперименте у исследуемых животных из рациона была исключена липоевая кислота. Коферментом какого фермента является липоевая кислота?

пируватдегидрогеназного комплекса

Кардиомиоциты особенно зависимы от содержания АТФ в клетке. Выберите вещество, которое кардиомиоциты используют в критических ситуациях для получения АТФ?

креатинфосфат

В приёмное отделение больницы поступил пациент, страдающий тиреотоксическим зобом. При этом заболевании щитовидная железа выделяет в кровь повышенное количество тироксина. Пациент жалуется на гипертермию (чувство жара), резкую потерю массы тела. Укажите, какой процесс нарушен в наибольшей степени при избытке тироксина?

процесс окислительного фосфорилирования

В приёмное отделение больницы поступил пациент, страдающий тиреотоксическим зобом. При этом заболевании щитовидная железа выделяет в кровь повышенное количество тироксина. При осмотре: пациент жалуется на гипертермию (чувство жара), резкую потерю массы тела, постоянное чувство голода. Укажите, какой процесс в наибольшей степени нарушает избыток тироксина.

разобщает процессы дыхания

При исследовании крови пациента обнаружена выраженная гипогликемия натощак. Исследование биоптатов печени показывает отсутствие гликогена. Дефект какого фермента является вероятной причиной данного состояния?

гликогенсинтетазы

При добавлении АТФ к гомогенату мышечной ткани снизилась скорость гликолиза. При этом концентрация глюкозо-6-фосфата и фруктозо-6-фосфата увеличилась, а концентрация других метаболитов гликолиза снизилась. Выберите фермент гликолиза, активность которого снижается при добавлении АТФ.

фосфофруктокиназа-1

У 2-летнего ребёнка отмечается задержка развития и признаки самоагрессии (обкусывание губ, щёк и пальцев до крови). Повышено содержание мочевой кислоты в крови. Предположите наиболее вероятное заболевание.

синдром Леша-Найана

У мальчика 3 лет диагностирован синдром Леша-Найана. Биохимическое исследование показало выраженную гиперурикемию, Нарушение какого процесса является причиной этого наследственного заболевания?

распада пуриновых нуклеотидов

У мужчины 35 лет феохромоцитома. В крови обнаруживается повышенный уровень адреналина и норадреналина, концентрация свободных высших жирных кислот возросла в 11 раз. Укажите, активация какого фермента под влиянием адреналина активирует липолиз?

внутриклеточной липазы

Чрезмерное потребление углеводов (>600г в сутки) превышает энергетические потребности у человека в возрасте 28 лет. Активацию какого процесса можно ожидать?

липогенеза

Употребление препаратов, содержащих карнитин является эффективным для улучшения спортивных результатов. Транспорт каких соединений в митохондрию осуществляется с участием карнитина?

жирных кислот

У пациента после проведения операции удаления жёлчного пузыря развилась стеаторея. Нарушение переваривания каких веществ явилось вероятной причиной данного состояния?

липидов

У больной 50 лет отмечается внезапный сильный болевой синдром в суставах стоп и кистей, нефролитиаз (в моче повышена концентрация уратов и оксалатов). Врач предполагает диагноз «подагра». Какое исследование позволит убедиться в правильности диагноза?

выявление гиперурикемии

У пациента имеются пеллагроподобные кожные поражения, психические расстройства и атаксия. В анализе мочи отмечается гипераминоацидурия, с мочой выделяются в повышенных количествах индолилацетат, индолилацетилглутамин и индикан. Какое заболевание можно предположить у данного пациента?

болезнь Хартнапа

У мужчины 35 лет феохромоцитома. В крови обнаруживается повышенный уровень адреналина и норадреналина, концентрация свободных жирных кислот возросла в 11 раз. Укажите, активация какого фермента под влиянием адреналина повышает липолиз.

ТАГ-липазы

В крови больных сахарным диабетом повышенное содержание свободных жирных кислот (НЭЖК). Что может быть причиной этого явления?

повышение активности триглицеридлипазы адипоцитов

У мужчины 58 лет признаки атеросклеротического поражения сердечно-сосудистой системы. Увеличение какого из показателей биохимического анализа крови наиболее характерны для этого состояния?

уровня ЛПНП

После приема жирной пищи больной испытывает дискомфорт, а в кале выявляются непереваренные капли жира. Реакция мочи на желчные кислоты положительная. Причиной такого состояния является недостаток:

желчных кислот

На судебно-медицинскую экспертизу поступила кровь ребенка и предполагаемого отца для установления отцовства. Укажите идентификацию какого компонента необходимо осуществить в исследуемой крови.

ДНК

У женщины, которая пережила сильный стресс, в крови резко величилась концентрация адреналина и норадреналина. Какие ферменты катализируют процесс инактивации указанных гормонов:

моноаминооксидазы

Чтобы устранит “пиримидиновый голод” и снизить выделение оротовой кислоты, какой заменимый пищевой фактор нужно использовать?

уридин

В приёмный покой экстренно поступил мужчина 30 лет. При осмотре: без сознания, запах ацетона изо рта. Биохимический анализ показал гипергликемию, глюкозурию. Врач заподозрил нарушение углеводного обмена. Как изменяется при данном состоянии уровень кетоновых тел в моче и крови?

уровень кетоновых тел в моче и крови повышен

В больницу по скорой помощи поступила женщина 25 лет. При осмотре: без сознания, запаx ацетона изо рта. Биохимический анализ выявил гипергликемию и глюкозурию. Врач заподозрил нарушение углеводного обмена. Вследствие какого гормонального дисбаланса может развиться данное патологическое состояние?

дефицита инсулина

На приеме у врача подросток. При осмотре: панкреатит, гепатоспленомегалия (увеличением селезёнки и печени), развитие ксантом. Липидный профиль биохимического анализа крови показывает повышение уровня хиломикронов. Какое врождённое нарушение липидного обмена можно заподозрить?

гиперхиломикронемию

На приеме у врача ребенок. При осмотре: задержка роста, явления мальабсорбции, стеаторея, признаки гиповитаминоза жирорастворимых витаминов, Липидный профиль (статус) крови указывает на отсутствие в крови хиломикронов, ЛПНП, ЛПОНП. По данным биопсии кишечника накопление липидов в энтероцитах. Какое врождённое нарушение липидного обмена можно заподозрить?

дисбеталипопротеинемию

У новорожденного физиологическая желтуха. Уровень свободного билирубина в крови значительно превышает норму. Недостатком какого фермента это обусловлено ?

УДФ-глюкуронилтрансферазы

У доношенного новорожденного желтое окрашивание кожи и слизистых оболочек. Вероятной причиной такого состояния может быть временная нехватка фермента:

УДФ-глюкуронилтрансферазы

Универсальной биологической системой окисления неполярных соединений (многих лекарственных средств, токсических соединений), стероидных гормонов, холестерина является микросомальное окисление. Какой цитохром входит в состав оксигеназной цепи микросом?

цитохром Р450

Основная масса азота из организма выводится в виде мочевины. Снижение активности какого фермента в печени приводит к торможению синтеза мочевины и накоплению аммиака в крови и тканях?

карбамоилфосфатсинтазы

В моче новорожденного увеличена концентрация цитруллина и аммиака (аммонийных солей). Процесс синтеза какого вещества вероятнее всего нарушен при этом?

мочевины

У мужчины 32 лет с поражением печени при проведении пробы Квика на детоксикационную способность наблюдали низкий уровень в моче:

гиппуровой кислоты

У пациента цирроз печени. Исследования вещества, что выводится с мочой, может характеризовать состояние антитоксической функции печени?

гиппуровой кислоты

У больной 43 лет, прооперированной по поводу "острого живота", моча имеет коричневый цвет, количество индикана в моче резко возросла. Этот показатель свидетельствует о:

усилении гниения белков в кишечнике

В больницу поступил больной с жалобами на вздутие живота, диарею, метеоризм после употребления белковой пищи, свидетельствует о нарушении переваривания белков и их усиленном гниении. Укажите, какое из перечисленных веществ является продуктом этого процесса в кишечнике.

индол

У больной 63 лет в результате кровоизлияния в желудочно-кишечный тракт белки крови оказались доступными для действия икроорганизмов кишечника, т.е. подверглись гниению. Выберите из перечисленных веществ продукт, концентрация которого увеличилась у данной больной:

индол

Пациент обратился к врачу с жалобами на острую боль в правом подреберье. При осмотре врач обратил внимание на пожелтевшие склеры больного. Лабораторные анализы показали повышенную активность АлАТ и негативную реакцию на стеркобилин в кале. Для какого заболевания характерны эти симптомы?

желчекаменная болезнь

Больной жалуется на боли в области желудка, особенно натощак («голодные» боли). Острая пища вызывает и усиливает боли. При исследовании желудочного сока обнаружено повышение его общей кислотности. Какое соединение является главной защитой стенки желудка от агрессивного действия кислоты

гликопротеин муцин

Больной после приема жирной пищи чувствует тошноту, вялость, со временем появились признаки стеатореи. Содержание холестерина в крови 9,4 ммоль/л. Причиной такого состояния является дефицит:

желчных кислот

У ребенка рвота, нарушение координации движений, отвращение к продуктам, богатым белками. В крови и моче повышено содержание аргининосукцината как следствие нарушения:

орнитинового цикла

У мужчины 50-ти лет, долгое время злоупотреблявшего алкоголем, возникла сильная боль в животе. Врач заподозрил острый пакреатит. Увеличение активности какого фермента в крови подтвердит этот диагноз?

амилазы

Пациентке с ожирением как пищевую добавку рекомендован карнитин, который:

активирует жирные кислоты

Больному 65 лет с признаками общего ожирения, жировой дистрофией печени рекомендована диета, обогащенная липотропными веществами, к которым относится:

метионин

Пациенту пожилого возраста для предупреждения жировой инфильтрации печени рекомендуется употреблять в пищу творог. Какая незаменимая аминокислота, необходимая для синтеза фосфолипидов, есть в этом продукте?

метионин

Для исследования обезвреживающей функции печени пациенту назначена проба Квика. После приема бензоата натрия уровень гиппуровой кислоты в моче обследуемого повысился, что свидетельствует о нормальной детоксикационной функции печени. Какое вещество принимает участие в обезвреживании этой соли?

глицин

В сыворотке крови обследуемого выявлено содержание: мочевины 2,4 ммоль/л (в норме 3,7 ммоль/л), остаточного азота - 18 ммоль/л (в норме 19,5- 30 ммоль/л). Возникновение указанных биохимических симптомов характерно для заболеваний печени, которая является местом синтеза мочевины из токсичного аммиака. При этом нарушается цикл мочевинообразования. Для уточнения патологии пораженного органа, какие дополнительные биохимические анализы целесообразно назначить обследуемому?

белковые фракции, билирубин и его фракции, активность АСТ, АЛТ, ЛДГ4 и ЛДГ 5

Какая высшая жирная кислота является предшественником простагландинов?

арахидиновая кислота

Какой физиологический эффект вызывает тромбоксан, синтезируемый из арахидиновой кислоты?

вызывает агрегацию тромбоцитов, сосудосуживающий эффект

Какие формы лактатдегидрогеназы (ЛДГ) повышаются в сыворотке крови при некрозе миокарда?

ЛДГ1,2

Укажите биомаркеры некроза миокарда?

Тропонин I,Т

блок 3

блок 3

блок 6

блок 6

фарма без блока

фарма без блока

фарма без блока 3

фарма без блока 3

фарма без блока 2 ситуационки

наргиза · 34問 · 1年前

фарма без блока 2 ситуационки

бх 51-100.

бх 51-100.

гак

гак

предгак

предгак

問題一覧

увеличение расхода кислорода

пируватдегидрогеназного комплекса

креатинфосфат

процесс окислительного фосфорилирования

В приёмное отделение больницы поступил пациент, страдающий тиреотоксическим зобом. При этом заболевании щитовидная железа выделяет в кровь повышенное количество тироксина. При осмотре: пациент жалуется на гипертермию (чувство жара), резкую потерю массы тела, постоянное чувство голода. Укажите, какой процесс в наибольшей степени нарушает избыток тироксина.

разобщает процессы дыхания

гликогенсинтетазы

фосфофруктокиназа-1

синдром Леша-Найана

распада пуриновых нуклеотидов

внутриклеточной липазы

липогенеза

жирных кислот

липидов

выявление гиперурикемии

болезнь Хартнапа

ТАГ-липазы

повышение активности триглицеридлипазы адипоцитов

уровня ЛПНП

желчных кислот

ДНК

моноаминооксидазы

уридин

уровень кетоновых тел в моче и крови повышен

дефицита инсулина

гиперхиломикронемию

дисбеталипопротеинемию

УДФ-глюкуронилтрансферазы

цитохром Р450

карбамоилфосфатсинтазы

мочевины

гиппуровой кислоты

усилении гниения белков в кишечнике

индол

желчекаменная болезнь

гликопротеин муцин

желчных кислот

орнитинового цикла

амилазы

Пациентке с ожирением как пищевую добавку рекомендован карнитин, который:

активирует жирные кислоты

метионин

глицин

белковые фракции, билирубин и его фракции, активность АСТ, АЛТ, ЛДГ4 и ЛДГ 5

Какая высшая жирная кислота является предшественником простагландинов?

арахидиновая кислота

Какой физиологический эффект вызывает тромбоксан, синтезируемый из арахидиновой кислоты?

вызывает агрегацию тромбоцитов, сосудосуживающий эффект

Какие формы лактатдегидрогеназы (ЛДГ) повышаются в сыворотке крови при некрозе миокарда?

ЛДГ1,2

Укажите биомаркеры некроза миокарда?

Тропонин I,Т