가본간호2 실습 13주차

1) 지나치게 잦은 간헐적 도뇨 수행 방지 2) 비뇨기계 또는 주변 장기 수술 준비 3) 혈괴로 인한 요도폐쇄 예방 4) 만성질환 대상자, 의식없는 대상자의 정확한 배설량 측정 5) 시간당 소변량 측정 6) 의식 없는 실금 대상자의 피부 손상 예방 7) 지속적, 간헐적 방광 세척 수행 8) 장시간 전신마취 수술 시 오염 방지

12-18cm

1) 유치도뇨 시행시간 2) 시행한 이유 3) 사용한 유치도뇨관의 크기 및 종류 4) 소변 배출 여부와 양, 색깔, 냄새, 투명도 등의 특이사항

멸균증류수, 5-10mL

소변주머니가 침상보다 아래에 위치하여 역류되지 않게 하고 바닥에 닿지 않도록 침상 틀에 고정한다.

1. 일회용 장갑을 착용하고 방수포를 깐다. 2. 배액관에 남아 있는 소변을 수집 주머니 쪽으로 비워준다. 3. 소변량 측정 후 소변주머니를 비운다. 4. 일회용 장갑을 벗고 손위생 후 고정용 반창고를 제거한다. 5. 바늘을 제거한 10cc 주사기로 도뇨관 끝의 풍선주입구에 연결하여 도뇨관 삽입 시 주입했던 양과 같은 양의 증류수를 뽑아낸다. 6. 대상자에게 심호흡을 시킨 뒤 도뇨관을 뺀다. + 저항이 느껴지면 멈추고 풍선 내부에 증류수가 남아있는지 다시 확인 7. 회음부를 깨끗이 닦아준다.