성인) 기본간호 실습 6주차
問題一覧
1
1)주입 pump에 달린 주입버튼을 누르면 정해진 진통제의 용량이 주입된다. 2) 정해진 용량이 들어간 후에 일정기간(10~15분 간)은 주입 버튼을 눌러도 진통제가 투여되지 않는다. 3) IV PCA의 부작용인 오심 구토 가려움 어지러움 호흡억제 등에 대해서 설명하고 부작용이 있으면 즉시 담당 간호사에게 알릴 것을 교육한다.
2
IV PCA 적용주위의 피부를 확인한다. 부종 발적 통증 등 사정
3
(1) 성인: 숫자 통증 등급(numberial rating scales,NRS) (2) 만 3세 이상 소아: 얼굴 통증 등급(faces pain scale, FPS) (3) 영아, 3세 미만 소아: FLACC 등급(face legs arms cry consolability) (4) 무의식 대상자: CPOT(critical-care pain observation tool)
4
P(position):통증의 위치 Q(quality): 통증의 양상 R(relieving or aggravating factor): 통증 완화 및 악화요인 S(severity): 통증의 강동 T(timing):통증의 시기
5
입원 시부터 환자의 현재 통증 유무, 통증 정도를 규칙적으로 사정함
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입원 시부터 환자의 현재 통증 유무, 통증 정도를 규칙적으로 사정함