aknas

84問 • 1年前

問題一覧

Akuta aknu toksikoze

Raksturīga periportāla hepatocītu deģenerācija, kas ātri pāriet nekrozē, Centrilobulāra nekroze rodas sakarā ar citohroma p450 vielmaiņu, Vienreizējas toksiskās devas gadījumā 48-72h laikā aknu makrofāgi iznīcina bojā gājušas šūnas un notiek reģenerācija.

Hroniska aknu toksikoze

Atsevišķās vietās notiek hepatocītu reģenerācija mezglu formā, ko apņem fibrozie audi un rodas aknu ciroze., Aknu lipocīti ražo kolagēnu un attīstās aknu fibroze.

Atseviski toksini var izraisit ari

žults izvadu epitēlija, Kupfera šūnu, endoteliocītu un aknu lipocītu nekrozi;, žults izvadu proliferāciju holestāzes dēļ.

Aknu toksikozes morfologija

Aknas ir palielinātas, raibas: tumši brūnas (hiperēmija, stāze), iepelēkas, iedzeltenas (deģenerācija, nekroze), noapaļotām malām, irdenas konsistences., Hroniskā formā aknas grubuļainas, mezglveidīgas (nodulāras), jo izveidojas postnekrotiskā ciroze.

E vit un selena trukums cukam izraisa

centrilobilaru hepatocitu nekrozi un hemoragijas

Vara akumulacija aknas var izraisit

centrilobulāra vai midzonāla hepatocītu nekroze, hepatocītu lizosomās izgulsnējas varš sarkani brūnu granulu veidā

Ka trukums aitam var izraisit aknu toksikozi b 12 vit trukuma raditas anemijas del

kobalta

Raksturīga jauniem atgremotājiem, suņiem;

hepatocelulara adenoma

Hepatocelulara adenoma

jaunveidojums labi norobežotu, lokāli izplatītu, dažāda izmēra, sarkanu vai brūnu masu veidā, kas nospiež apkārtējo aknu parenhīmu.

Hepatocelulara karcinoma

Raksturīga atgremotājiem, īpaši aitām

labi norobežotas, blīvas, pelēkas vai baltas masas ar labi diferencējamu žultsvadu epitēliju, var saturēt cistas – biliārās cistadenomas.

holangiocelulara adenoma

Holangiocelulara adenoma

raksturiga kakiem

Hepatocelulara karcinoma

bieži skar veselu aknu daivu, irdenas konsistences, ko caurauž blīvas konsistences saistaudi.

difūza vai nodulāra izplatība blīvas konsistences, gaiši pelēku vai dzeltenbrūnu mezglu veidā, kuru centrā ir “bedrīte”.

holangiocelulara karcinoma

Holangiocelulārā karcinoma

Raksturīga visām sugām

hepatocelulara adenoma

hepatocelulara karcinoma

holangicelulara karcinoma

limfoma/limfosarkoma

Aknu mazspeja

Aknām piemīt augstas reģenerācijas spējas

Aknu encefalopatija

Amonjaks, ko ražo baktērijas zarnu traktā vai kas rodas dezaminējot aminoskābes, aknās tiek pārveidots par urīnvielu, ko izvada caur nierēm. Ja aknu bojājumu dēļ tas nenotiek, amonjaks nonāk asinīs un viegli šķērso asins – smadzeņu barjeru, izraisot nervu darbības traucējumus, t.i. kavē nervu impulsu pārvadi.

atgremotājiem, zirgiem, suņiem un kaķiem ar portosistēmiskām šuntīm un dzīvniekiem ar aknu cirozi var attistities

aknu encefalopatija

patoloģiska žults akumulācija aknās, ekstrahepatiskos žultsvados un žultspūslī

holestaze

pastiprināta eritrocītu sabrukšana (hemolīze) pie dažādām infekcijas slimībām (leptospiroze), saindēšanās ar hemolītiskām indēm

prehepatiska dzelte

Intrahepatisko dzelti izraisa

hepatozes, hepatīti, aknu ciroze

žultsvadu vai žults izvada nosprostojums ar žultsakmeņiem, audzējiem, helmintiem, rētaudiem

posthepatiska dzelte

Posthepatiska dzelte morfologiski

aknas palielinātas, zaļganbrūnā krāsā, starp hepatocītu rindām žults pigments dzelteni brūnā krāsā (H&E). Hroniska žults sastrēguma rezultātā izveidojas portālo audu fibroze (vēlāk kā biliārā ciroze) un portālo žultsvadu proliferācija.

rodas sakarā ar to, ka aknu bojājumu dēļ nenotiek asins sarecēšanas faktoru veidošanās.

diathesis haemorrhagica

Raksturīgas hronisku aknu patoloģiju gadījumā, kad veidojas aknu fibroze

Vaskulārās un hemodinamiskās izmaiņas

Pretestiba kas rodas sakara ar fibrozi izraisa

portalo hipertensiju

Aknu fibroze var izraisit

adas izmainas

zālēdājiem ar aknu disfunkciju vai žults izvadu obstrukciju, kad ir traucēta filoeritīna izvadīšana ar žulti. zālēdājiem ar aknu disfunkciju vai žults izvadu obstrukciju, kad ir traucēta filoeritīna izvadīšana ar žulti. Var attistities

fotosensitivizacija

Hroniska aknu mazspēja mazina aknu imunoloģiskos procesus, radot

endotoksemiju

Akuta hepatita morfologija

Hepatocītu deģenerācija un nekroze, Aknu sinusoīdu hiperēmija;, Disē telpā – eksudācija un/vai hemorāģijas;, Kupfera šūnu jeb aknu makrofāgu proliferācija;, Intersiciālajos audos (īpaši triādu apvidū) hiperēmija, eksudācija, leikocītu infiltrācija.

Fibroze, +/- hepatocītu deģenerācija, nekroze., Limfocītu, plazmocītu, makrofāgu infiltrācija;

Multifokals nekrotisks hepatits

salmonella, clostridium piliforme tizera slimiba, actinobacillus sp, listeria monocytogenes, campylobacter spp

Clostridium heamolyticum izraisa

nekrotisku hepatitu

Aknu abscesus izraisa

fusobacterium necrophorum, corynobacterium pseudotuberculosis, arcanobacterium pyogenes, streptoccoci, staphylococci, rhodococcus equi

Mycobacterium spp izraisa

aknu granulomas

Ifekciozo hepatitu suniem izraisa

sunu adenoviruss 1

zirgu herpes vīruss 1, govju herpes vīruss 1, suņu herpes vīruss 1 izraisa

herpesvirusialo hepatitu

aknas palielinātas, pilnasinīgas, raibas, malas noapaļotas, +/- asins izplūdumi parenhīmā, žultspūšļa tūska.

sunu adenovirus 1

Sunu adenovirusiala hepatita histologija

nekroze, intracelulāri ieslēguma ķermenīši, hemorāģijas, nedaudz iekaisums šūnas.

hronisks perēkļveida intersticiālais hepatīts parazītu migrācijas vietās.

aknu fibroze

Aknu fibroze

Fibrozo saistaudu lokāla/ multifokāla saviešanās aknu audos

aknās ir multipli 3-5mm lieli saistaudu perēkļi balti pelēku tīklveida strīpojumu vai plankumu veidā.

aknu fibroze

Aknu ciroze

Lielāka vai mazāka saistaudu difūza savairošanās aknu audos ar parenhīmas reģenerācijas mezgliem

Aknu cirozi var izraisit

ilgstosa sirds labas puses mazspeja

Aknu ciroze

aknas ir samazinātas vai palielinātas, to virsma ir nelīdzena, grubuļaina, mezglaina, konsistence– cieša, blīva. Daļa parenhīmas var būt iedzelteni brūna vai iezaļgani brūna (žults sastrēgums).

Hronisks pasivs aknu sastregums var izraisit

aknu cirozi

Aknu cirozes celoni

Hronisks toksisks ievainojums, nepārtraukti uzņemot jebkuru hepatotoksīnu, Hroniska ekstrahepatiska žultsceļu obstrukcija un holestāze, Hronisks aknu (hepatīts) vai žults ceļu (holangīts) iekaisums, Izmainīta metālu, īpaši vara, uzkrāšanās un metabolisms, Hronisks pasīvs aknu sastrēgums

ilgstošs, pastāvīgs iekaisums pie leptospirozes, vai arī citi infekciozi, autoimūni, metaboliski, toksiski, ar varu saistīti cēloņi

hronisks hepatits suniem

Hronisks hepatits suniem

Ilgstošs aknu iekaisums, kuram ir raksturīga fibroze kopā ar iekaisumam pazīmēm.

Aknas samazinātas; Lobulāra izplatība;Izmainīta forma, virsma no viegli nelīdzenas/ granulāras (nodulāras) līdz pat izteikti grubuļainas kā pie aknu cirozes

hronisks hepatits suniem

Hroniska hepatita histologija

Portāla un periportāla mononukleāro šūnu infiltrācija; Holestāze;Portālā apvidus fibroze, kas plešas periportāli, skarot visu aknu daiviņu.

aknu ciroze

aknu fibroze

hronisks hepatits suniem

Nav attistiti aknu zultsvadi

zults izvadu atrezija

Iedzimtas aknu cistas

ar kubisko epitēliju klāti pūslīši, pildīti ar serozu, ūdeņainu šķidrumu.

Portosistemis,a suns var izraisit

aknu encefalopatiju un atrofiju

Portālās vēnas savienojums ar citiem sistēmiskajiem asinsvadiem.

Iedzimtās portosistēmiskās šuntis

Intrahepatiska šunts

Attīstās sekundāri pie paliekošā ductus venosus.

Parasti atrodas kreisajā aknu daivā (suņiem un kaķiem – arī vidējā un labajā daivā);

intrahepatiska sunts

Ekstrahepatiskas sunts portala vena savienota ar

kaudālo dobo vēnu portocaval shunt, nepāra vēnu portoazygos shunt.

Aiz ekstrahepatiskas šunts vietas attistas portālās vēnas

hipoplazija

Portosistemiskas sunts pazimes

Aknu hipoplāzija, atrofija, Acinusi mazi hepatocītu atrofijas dēļ, portālie apvidi cieši viens pie otra, aknu arteriolu hipertrofija, proliferācija, Asins stāze liesā, nierēs

Samazinata asins ieplude aknas var izraisit

aknu infarktu, prehepatiska portala hipertensija

Samazinata asins cirkulacija caur aknam var izraisit

intrahepatisko portalo hipertensiju

Aknu ciroze, difuza aknu fibroze un aknu amiloidoze var izraisit

Samazināta asins cirkulācija caur aknām

Aknu venozās izplūdes obstrukcija celoni

Aknu vēnas tromboze, Venookluzīvā slimība, Hroniska aknu asins stāze sirds slimības dēļ

Aknu venozās izplūdes obstrukcija var izraisit

Intrahepatisko un posthepatiskā portālā hipertensija.

Aknu asins staze

venozo asinu sastregums aknas

Aknu asins stazi izraisa

sirds labas puses mazspeju

aknas tumši sarkanas, nedaudz palielinātas, no griezuma virsmas notek asinis.

akuta asins staze aknas

Hroniska asins staze aknas morfologiski

ilgstoša asiņu sastrēguma gadījumā aknas griezumā atgādina muskatrieksta virsmas izskatu (muskatrieksta aknas hepar moschatiforme), jo centrilobulāri ir asins stāze, midzonāli/periportāli – lipidoze un vēlāk – centrilobulāra fibroze un hemosideroze.

Aknu sinusoīdu multifokāls vai lokāls paplašinājum

aknu telangioektazija

Aknu telangioektazija raksturiga

govim veciem kakiem

aknās ir daudzi apaļi/ ovāli tumši sarkani laukumi, 5-10mm diametrā.

aknu telangioektazija

Aknu amiloidoze, lipidoze var izraisit

aknu plisumu

Aknu sagriešanās torsio hepatis izraisa

aknu infarktu

aknu pultipli plisumi

aknu telangioektazija

hroniska asins staze

vispārīgā pato 3kol

Eliza Stauza · 55問 · 2年前

vispārīgā pato 3kol