臨床看護概論2

痛みの閾値を上げる因子には、・不眠・、疲労・不安恐怖・怒り・悲しみなどがある。

めまいは、浮動性めまいと回転性めまいがある。

BMIが16.5以上30以上は肥満と判定される。

激しい嘔吐が続くと代謝性アシドーシスを起こす

吐血の色調は、胃酸の影響を受けると暗赤色、コーヒー残渣物様となる

痙攣性便秘の原因は下剤の乱用が多い

意識レベルの確認には、痛みの刺激は、皮膚をつねるのが不可欠である。

JCS．Ⅰ．刺激しないでも覚醒している状態（1桁の数字手表現） 　　　　　例：Ⅰ－３自分の名前や生年月日が言えない 　　　　Ⅱ．刺激すると覚醒し、刺激をやめると眠る状態（2桁の数字で表現） 　　　　　例：Ⅱ－３０は痛みのしげきを加えつつ呼びかけるとかろうじて開眼する　　　　　 　　　　Ⅲ．刺激してもしても覚醒しない状態（3桁の数字で表現される） 　　　　　例：Ⅲ－１００痛みに対して反応しない

感覚過敏のある患者には、やや硬い素材の衣服を選ぶ。

憂うつな気分が落ち込み意欲が低下し2週間以上続くと病的な抑うつ状態に入る。

同情的な態度で明るく優しく笑顔でかかわる。