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臨床病態概論

臨床病態概論
40問 • 2年前
  • 京子杉能
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    問題一覧

  • 1

    WPW症候群に特徴的な波形は

    δ波が見られる

  • 2

    QT延長から移行する可能性が高い不整脈は

    Tdp

  • 3

    不安定狭心症は（）週間以内発症の狭心症

    3

  • 4

    労作性狭心症は圧迫感が（　〜　）分くらい続く

    3〜5

  • 5

    異型狭心症は（　〜　）に起こる安静時前胸部痛

    夜間から早朝、午前中

  • 6

    心筋梗塞の治療は

    モルヒネ 酸素投与 硝酸薬 アスピリン

  • 7

    弁膜症の好発年齢は

    20 〜40歳の女性

  • 8

    感染性心内膜炎の診断基準と治療は

    Duke診断 抗菌薬を経静脈大量長時間投与

  • 9

    拡張型心筋症の治療は

    心臓移植

  • 10

    肺癌で進行は早いが化学療法や放射線療法が効きやすいものは

    小細胞肺癌

  • 11

    呼吸不全の定義は動脈血酸素分圧が（　）以下

    60mmHg

  • 12

    問診の仕方でOPQRSTとはそれぞれ何を指すか

    Onset 発症様式 palliative/provocativefactor 増悪、寛解因子 quality/quantity 症状の性質 region/radiation/related symptom 場所、放散の有無　関連症状 severiry 強さ temporal characteristics 時間経過、日内変動

  • 13

    COPDで見られる身体的変化は

    ビア樽状胸郭　 Hoover sign （吸気時下部肋間陥没） 胸鎖乳突筋の肥大

  • 14

    COPDの治療薬は

    抗コリン薬 β₂刺激薬 テオフィリン 吸入ステロイド

  • 15

    単純性イレウスと複雑性イレウスの違いは

    複雑性イレウスは血流障害を伴う

  • 16

    肺炎の重症度スコアは何か また判定項目を答えよ

    A-DROP Age年齢 Dehydration　脱水 Respiration 呼吸 Orientation 見当識 Pressure　血圧

  • 17

    肺結核が疑われた時に行う検査は

    Ziel-Neelsen染色

  • 18

    肺結核の治療薬を答えよ

    イソニアジド ピラジナミド リファンピシン エタンブトール ストレプトマイシン

  • 19

    NSAIDは（　）を阻害し（　）の生成を抑制する

    シクロオキシゲナーゼ（COX） プロスタグランジン

  • 20

    急性膵炎は（　）と（　）に大別される。

    間質性浮腫性膵炎 壊死性膵炎

  • 21

    急性膵炎の原因は

    アルコール 胆石 ERCP後

  • 22

    メタボリックシンドロームの診断基準は

    ウエスト周囲径（男性85cm 女性90cm） 　　　＋ 以下３項目中2項目 ①高TG（150以上）低HDL-C血症（40以下l） ②収縮期血圧130以上　拡張期血圧85以上 ③空腹時血糖110以上

  • 23

    高尿酸血症は血清尿酸値がいくつ以上か

    7.0mg/dl

  • 24

    糖尿病と診断できる項目2つは

    空腹時血糖126以上 HgA1c6.5以上

  • 25

    HbA1c以外に血糖コントロールの評価として使われる指標は

    グリコアルブミン（基準値11〜16%） 1.5AG（基準値14.0μｇ/ml以上）

  • 26

    インスリンの分泌量を見るために尿中の何を見るか

    Cペプチド

  • 27

    糖尿病ケトアシドーシスの症状は

    Kussmaul大呼吸 呼気アセトン臭 低体温

  • 28

    ケトアシドーシスの治療は

    脱水の補正（生食の点滴） インスリンの持続投与（経静脈点滴） PHの補正（7.0未満で行うが、むやみやたらに行わない）

  • 29

    糖尿病の合併症予防の目標値は

    HbA1c7.0%未満 空腹時血糖130未満 食後血糖180未満

  • 30

    糖尿病の治療薬で、インスリン抵抗性改善薬、インスリン分泌促進薬、糖吸収•排泄調整系それぞれの薬剤を答えよ

    抵抗改善薬 ビグアナイド薬 チアゾリジン薬 分泌促進薬 スルホニル尿素薬（SU薬） グリニド薬 DPP-4阻害薬…最も使用されている 糖吸収•排泄調整系 α−グルコシダーゼ阻害薬 SGLT2阻害薬…比較的新しい薬

  • 31

    痛風の好発部位は

    足の親指

  • 32

    全身性エリテマトーデスの発症契機となるものを3つ答えよ

    薬剤 妊娠、分娩 日光暴露

  • 33

    アルキル化薬のナイトロジェンマスタード類の代表的薬剤とその副作用を答えよ

    シクロホスファミド 出血性膀胱炎

  • 34

    代表拮抗剤シタラビンの副作用は

    消化器障害、肝障害、発熱、皮疹

  • 35

    微小管作用抗がん剤のビンアルカロイド系薬剤ビンクリスチンの副作用は

    便秘、末梢神経障害

  • 36

    トポイソメラーゼ阻害薬のダウノルビシン、ドキソルビシンの副作用は

    心毒性

  • 37

    急性骨髄性白血病は何により予後が異なるか

    染色体

  • 38

    急性リンパ性白血病で予後不良の症例は

    成人でフィラデルフィア染色体陽性のALL

  • 39

    九州、四国、能登の海岸線に多く、ヒトレトロウイルス感染により発症する白血病は

    成人T細胞性白血病

  • 40

    鎮咳薬や風邪薬は何歳以下には処方してはいけないか

    4歳

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  • 1

    WPW症候群に特徴的な波形は

    δ波が見られる

  • 2

    QT延長から移行する可能性が高い不整脈は

    Tdp

  • 3

    不安定狭心症は（）週間以内発症の狭心症

    3

  • 4

    労作性狭心症は圧迫感が（　〜　）分くらい続く

    3〜5

  • 5

    異型狭心症は（　〜　）に起こる安静時前胸部痛

    夜間から早朝、午前中

  • 6

    心筋梗塞の治療は

    モルヒネ 酸素投与 硝酸薬 アスピリン

  • 7

    弁膜症の好発年齢は

    20 〜40歳の女性

  • 8

    感染性心内膜炎の診断基準と治療は

    Duke診断 抗菌薬を経静脈大量長時間投与

  • 9

    拡張型心筋症の治療は

    心臓移植

  • 10

    肺癌で進行は早いが化学療法や放射線療法が効きやすいものは

    小細胞肺癌

  • 11

    呼吸不全の定義は動脈血酸素分圧が（　）以下

    60mmHg

  • 12

    問診の仕方でOPQRSTとはそれぞれ何を指すか

    Onset 発症様式 palliative/provocativefactor 増悪、寛解因子 quality/quantity 症状の性質 region/radiation/related symptom 場所、放散の有無　関連症状 severiry 強さ temporal characteristics 時間経過、日内変動

  • 13

    COPDで見られる身体的変化は

    ビア樽状胸郭　 Hoover sign （吸気時下部肋間陥没） 胸鎖乳突筋の肥大

  • 14

    COPDの治療薬は

    抗コリン薬 β₂刺激薬 テオフィリン 吸入ステロイド

  • 15

    単純性イレウスと複雑性イレウスの違いは

    複雑性イレウスは血流障害を伴う

  • 16

    肺炎の重症度スコアは何か また判定項目を答えよ

    A-DROP Age年齢 Dehydration　脱水 Respiration 呼吸 Orientation 見当識 Pressure　血圧

  • 17

    肺結核が疑われた時に行う検査は

    Ziel-Neelsen染色

  • 18

    肺結核の治療薬を答えよ

    イソニアジド ピラジナミド リファンピシン エタンブトール ストレプトマイシン

  • 19

    NSAIDは（　）を阻害し（　）の生成を抑制する

    シクロオキシゲナーゼ（COX） プロスタグランジン

  • 20

    急性膵炎は（　）と（　）に大別される。

    間質性浮腫性膵炎 壊死性膵炎

  • 21

    急性膵炎の原因は

    アルコール 胆石 ERCP後

  • 22

    メタボリックシンドロームの診断基準は

    ウエスト周囲径（男性85cm 女性90cm） 　　　＋ 以下３項目中2項目 ①高TG（150以上）低HDL-C血症（40以下l） ②収縮期血圧130以上　拡張期血圧85以上 ③空腹時血糖110以上

  • 23

    高尿酸血症は血清尿酸値がいくつ以上か

    7.0mg/dl

  • 24

    糖尿病と診断できる項目2つは

    空腹時血糖126以上 HgA1c6.5以上

  • 25

    HbA1c以外に血糖コントロールの評価として使われる指標は

    グリコアルブミン（基準値11〜16%） 1.5AG（基準値14.0μｇ/ml以上）

  • 26

    インスリンの分泌量を見るために尿中の何を見るか

    Cペプチド

  • 27

    糖尿病ケトアシドーシスの症状は

    Kussmaul大呼吸 呼気アセトン臭 低体温

  • 28

    ケトアシドーシスの治療は

    脱水の補正（生食の点滴） インスリンの持続投与（経静脈点滴） PHの補正（7.0未満で行うが、むやみやたらに行わない）

  • 29

    糖尿病の合併症予防の目標値は

    HbA1c7.0%未満 空腹時血糖130未満 食後血糖180未満

  • 30

    糖尿病の治療薬で、インスリン抵抗性改善薬、インスリン分泌促進薬、糖吸収•排泄調整系それぞれの薬剤を答えよ

    抵抗改善薬 ビグアナイド薬 チアゾリジン薬 分泌促進薬 スルホニル尿素薬（SU薬） グリニド薬 DPP-4阻害薬…最も使用されている 糖吸収•排泄調整系 α−グルコシダーゼ阻害薬 SGLT2阻害薬…比較的新しい薬

  • 31

    痛風の好発部位は

    足の親指

  • 32

    全身性エリテマトーデスの発症契機となるものを3つ答えよ

    薬剤 妊娠、分娩 日光暴露

  • 33

    アルキル化薬のナイトロジェンマスタード類の代表的薬剤とその副作用を答えよ

    シクロホスファミド 出血性膀胱炎

  • 34

    代表拮抗剤シタラビンの副作用は

    消化器障害、肝障害、発熱、皮疹

  • 35

    微小管作用抗がん剤のビンアルカロイド系薬剤ビンクリスチンの副作用は

    便秘、末梢神経障害

  • 36

    トポイソメラーゼ阻害薬のダウノルビシン、ドキソルビシンの副作用は

    心毒性

  • 37

    急性骨髄性白血病は何により予後が異なるか

    染色体

  • 38

    急性リンパ性白血病で予後不良の症例は

    成人でフィラデルフィア染色体陽性のALL

  • 39

    九州、四国、能登の海岸線に多く、ヒトレトロウイルス感染により発症する白血病は

    成人T細胞性白血病

  • 40

    鎮咳薬や風邪薬は何歳以下には処方してはいけないか

    4歳