急性期

急性期
67問 • 2年前
  • 松川美久
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    問題一覧

  • 1

    急性期にある患者の特徴で適切なのはどれか。2つ選べ

    身体の恒常性が崩れやすい。, 生命の危機状態になりやすい。

  • 2

    フィンク、S.L.の危機モデルの過程で第2段階はどれか。

    防御的退行

  • 3

    クリティカルとは

    危機的、重鷹な、臨界にあるなどの意味

  • 4

    クリティカルケアとは

    生命の危機的状況にある患者さんに集中治療を提供すること

  • 5

    集中治療とは

    医療の集中的、濃厚な介入

  • 6

    クリティカルケア看護

    生命の危機的状況にある患者の生命を維持し、現在ある機能を最大限に高め、回復を支援すること(患者の家族も含まれる

  • 7

    危機的状況を回避するには2つ

    ストレスコーピング 危機理論

  • 8

    衝撃→付き添い( )、時に( )投与、危険を回避する( )

    見守る    鎮痛剤   軽い指示

  • 9

    防御的退行→( )できるまで待つ。

    現実に直面

  • 10

    患者と家族に対する看護2つ

    生命の維持 苦痛の緩和

  • 11

    周手術期とは

    手術実施が決定した時から手術が終了し、退院、外来通院に至る、1連の期間

  • 12

    周手術期看護とは

    術前、術中、術後にわたり看護師によって行われる行為

  • 13

    手術療法の法的根拠 患者の(?)があること。

    同意

  • 14

    医療(生命)、理論の4原則 ①( )の原則 ②( )の原則 ③( )の原則 ④( )の原則

    自立尊重 善行 無危害 正義

  • 15

    周手術期看護の目標 整体に意図的に加えられた損傷からの修復過程を助け、患者の( )を高めること

    生活の質

  • 16

    胸腔鏡下手術、腹腔鏡下手術など鏡視下手術従来の手術より手術創傷を縮小せ、侵襲性の軽減を図る治療→( )手術

    低侵襲

  • 17

    深呼吸法 一般に、腹部の手術をする場合は()、呼吸、胸部の手術をする場合は()、呼吸

    腹式 胸式

  • 18

    片麻痺がある患者の歩行介助は、( )側に立ち、( )の下を軽く支える

    患 脇

  • 19

    手術前日の看護2つ

    感染などの合併症 安全な手術の実施

  • 20

    臍垢は多くの常在菌が存在するため、術創が臍周囲の場合は( )を行う

    臍処置

  • 21

    同化 栄養素を( )方向 異化 栄養素を( )方向

    取り入れる 使っていく

  • 22

    手術前患者の看護 手術に向けて、心身の準備をできるだけ()こと

    最善の状態に整える

  • 23

    手術()による生体反応からの順調な回復と、術後()予防のための術前練習の支援

    侵襲 合併症

  • 24

    呼吸運動によりO2の多い空気を取り入れ、CO2の多い空気を排出する

    換気

  • 25

    肺胞で血液にO2が取り込まれCO2が排出される

    ガス交換

  • 26

    栄養状態に関する検査:()に対する抵抗力の低下、術後の創傷の()

    感染 治癒遅延

  • 27

    フィブリン溶血

    ダイマー

  • 28

    医師は十分なの説明を行い、患者の同意を得た上で初めて治療を行うこと

    インフォームド・コンセント

  • 29

    複数の情報を集め、その情報を評価、統合した上で、何らかの決定を下すこと

    意思決定

  • 30

    インフォームド・コンセントにおける看護師の役割

    わかりやすい情報提供

  • 31

    ボディーイメージとは

    自分の身体を自分はどう捉えるかと言う概念

  • 32

    糖尿病は、()に影響する

    創傷の治癒

  • 33

    高血圧の内服治療している場合、痛み等で変動しやすく()に影響する

    血行動態

  • 34

    パナルジン プラヴィックス バイアスピリン バファリン配合剤 エヴァデールエスの休薬時期 手術前()日

    7

  • 35

    ワーファリンの休薬期間 手術前( )日

    3〜5

  • 36

    手術までの生活の調節 ()ヶ月前から禁煙、()週間前から禁酒

    1

  • 37

    治療計画書を率いた経過の説明のことを何と言うか

    クリニカルパス

  • 38

    手術期の看護 患者の( )と円滑な手術施行を保障する責任がある

    生命の安全

  • 39

    手術期の看護の目的 感染、( )損傷、( )障害などの合併症を予防する

    皮膚 神経

  • 40

    外回り看護師 患者や家族の( )を行う

    擁護者、代弁者

  • 41

    温度 〜℃ 湿度 〜%

    22〜26 50〜60

  • 42

    体位固定時の看護 ( ) () ( )障害を起こさない

    呼吸 循環 神経

  • 43

    気管チューブ、抜菅の看護 適切な( )の確認

    自発呼吸

  • 44

    回復室への移送 ( )の確認

    ルート類

  • 45

    麻酔の種類

    全身麻酔 局所麻酔 全身麻酔は 静脈内麻酔と吸入麻酔

  • 46

    全身麻酔とは 患者の()を消失させ、記憶のない状態をつくり、生体に関わる侵襲刺激を感じないように、鎮痛状態を作ることである。 薬剤を()神経に作用させて麻酔効果を得る方法である

    意識 中枢

  • 47

    全身麻酔の4つの条件 ( )の消失 ( )の消失 ( )の抑制 ( )の緊張の消失

    意識 痛み 有害反応 筋

  • 48

    全身麻酔の生理的機能への影響 心、血管機能:( )機能への影響

    ポンプ

  • 49

    呼吸機能と中枢神経を密接に結びついている。全身麻酔薬のほとんど()中枢に抑制的に作用

    呼吸

  • 50

    意識消失→( )神経 知覚、運動麻痺→( )神経

    中枢 末梢

  • 51

    細気管支閉塞している患者では( )を起こして酸素化が低下する

    無気肺

  • 52

    イソフルランの禁忌は何?

    長時間麻酔

  • 53

    悪性高熱症の診断基準 ()度以上、または()℃以上で体温上昇率が15分に()度以上もしくは1時間に( )度以上

    40 38 0.5 2

  • 54

    局所麻酔とは?

    痛覚伝導を可逆的に遮断し、からだの一部あるいは文節性に無痛域を得る

  • 55

    脊椎の前根と後根を可逆的かつ文節的に遮断する方法 ( )麻酔

    硬膜外

  • 56

    硬膜外麻酔の利点

    意識が保てる 術後鎮痛に利用できる

  • 57

    硬膜外麻酔の合併症 ・血圧( ) ・

    低下 頭痛

  • 58

    生命の安全を優先する看護を行う時期 術後およそ( )時間

    24

  • 59

    手術直後の看護 手術が終了して病棟に帰室してから( )時間

    2

  • 60

    術直後の看護は手術室から継続して、患者の()を行う環境整えることから始まる。 全身状態を正確に把握し、予測される合併症を( )する必要がある

    前進管理 予防

  • 61

    術後のベッド作成

    酸素ボンベ 点滴棒 ベッドは高く

  • 62

    血液は人の体重の()分の1

    13

  • 63

    ○○さん戻りましたよ。

    呼名反応

  • 64

    私の手を握ってみてください

    指示動作

  • 65

    返事をして開眼する→ 返事があっても開眼しない→

    全覚醒 半覚醒

  • 66

    バイタルサイン測定 帰室1時間は( )間隔 2〜3時間は( )間隔

    15 30

  • 67

    安全管理 手元に( )をおく

    ナースコール

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    老年

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    小児

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    問題一覧

  • 1

    急性期にある患者の特徴で適切なのはどれか。2つ選べ

    身体の恒常性が崩れやすい。, 生命の危機状態になりやすい。

  • 2

    フィンク、S.L.の危機モデルの過程で第2段階はどれか。

    防御的退行

  • 3

    クリティカルとは

    危機的、重鷹な、臨界にあるなどの意味

  • 4

    クリティカルケアとは

    生命の危機的状況にある患者さんに集中治療を提供すること

  • 5

    集中治療とは

    医療の集中的、濃厚な介入

  • 6

    クリティカルケア看護

    生命の危機的状況にある患者の生命を維持し、現在ある機能を最大限に高め、回復を支援すること(患者の家族も含まれる

  • 7

    危機的状況を回避するには2つ

    ストレスコーピング 危機理論

  • 8

    衝撃→付き添い( )、時に( )投与、危険を回避する( )

    見守る    鎮痛剤   軽い指示

  • 9

    防御的退行→( )できるまで待つ。

    現実に直面

  • 10

    患者と家族に対する看護2つ

    生命の維持 苦痛の緩和

  • 11

    周手術期とは

    手術実施が決定した時から手術が終了し、退院、外来通院に至る、1連の期間

  • 12

    周手術期看護とは

    術前、術中、術後にわたり看護師によって行われる行為

  • 13

    手術療法の法的根拠 患者の(?)があること。

    同意

  • 14

    医療(生命)、理論の4原則 ①( )の原則 ②( )の原則 ③( )の原則 ④( )の原則

    自立尊重 善行 無危害 正義

  • 15

    周手術期看護の目標 整体に意図的に加えられた損傷からの修復過程を助け、患者の( )を高めること

    生活の質

  • 16

    胸腔鏡下手術、腹腔鏡下手術など鏡視下手術従来の手術より手術創傷を縮小せ、侵襲性の軽減を図る治療→( )手術

    低侵襲

  • 17

    深呼吸法 一般に、腹部の手術をする場合は()、呼吸、胸部の手術をする場合は()、呼吸

    腹式 胸式

  • 18

    片麻痺がある患者の歩行介助は、( )側に立ち、( )の下を軽く支える

    患 脇

  • 19

    手術前日の看護2つ

    感染などの合併症 安全な手術の実施

  • 20

    臍垢は多くの常在菌が存在するため、術創が臍周囲の場合は( )を行う

    臍処置

  • 21

    同化 栄養素を( )方向 異化 栄養素を( )方向

    取り入れる 使っていく

  • 22

    手術前患者の看護 手術に向けて、心身の準備をできるだけ()こと

    最善の状態に整える

  • 23

    手術()による生体反応からの順調な回復と、術後()予防のための術前練習の支援

    侵襲 合併症

  • 24

    呼吸運動によりO2の多い空気を取り入れ、CO2の多い空気を排出する

    換気

  • 25

    肺胞で血液にO2が取り込まれCO2が排出される

    ガス交換

  • 26

    栄養状態に関する検査:()に対する抵抗力の低下、術後の創傷の()

    感染 治癒遅延

  • 27

    フィブリン溶血

    ダイマー

  • 28

    医師は十分なの説明を行い、患者の同意を得た上で初めて治療を行うこと

    インフォームド・コンセント

  • 29

    複数の情報を集め、その情報を評価、統合した上で、何らかの決定を下すこと

    意思決定

  • 30

    インフォームド・コンセントにおける看護師の役割

    わかりやすい情報提供

  • 31

    ボディーイメージとは

    自分の身体を自分はどう捉えるかと言う概念

  • 32

    糖尿病は、()に影響する

    創傷の治癒

  • 33

    高血圧の内服治療している場合、痛み等で変動しやすく()に影響する

    血行動態

  • 34

    パナルジン プラヴィックス バイアスピリン バファリン配合剤 エヴァデールエスの休薬時期 手術前()日

    7

  • 35

    ワーファリンの休薬期間 手術前( )日

    3〜5

  • 36

    手術までの生活の調節 ()ヶ月前から禁煙、()週間前から禁酒

    1

  • 37

    治療計画書を率いた経過の説明のことを何と言うか

    クリニカルパス

  • 38

    手術期の看護 患者の( )と円滑な手術施行を保障する責任がある

    生命の安全

  • 39

    手術期の看護の目的 感染、( )損傷、( )障害などの合併症を予防する

    皮膚 神経

  • 40

    外回り看護師 患者や家族の( )を行う

    擁護者、代弁者

  • 41

    温度 〜℃ 湿度 〜%

    22〜26 50〜60

  • 42

    体位固定時の看護 ( ) () ( )障害を起こさない

    呼吸 循環 神経

  • 43

    気管チューブ、抜菅の看護 適切な( )の確認

    自発呼吸

  • 44

    回復室への移送 ( )の確認

    ルート類

  • 45

    麻酔の種類

    全身麻酔 局所麻酔 全身麻酔は 静脈内麻酔と吸入麻酔

  • 46

    全身麻酔とは 患者の()を消失させ、記憶のない状態をつくり、生体に関わる侵襲刺激を感じないように、鎮痛状態を作ることである。 薬剤を()神経に作用させて麻酔効果を得る方法である

    意識 中枢

  • 47

    全身麻酔の4つの条件 ( )の消失 ( )の消失 ( )の抑制 ( )の緊張の消失

    意識 痛み 有害反応 筋

  • 48

    全身麻酔の生理的機能への影響 心、血管機能:( )機能への影響

    ポンプ

  • 49

    呼吸機能と中枢神経を密接に結びついている。全身麻酔薬のほとんど()中枢に抑制的に作用

    呼吸

  • 50

    意識消失→( )神経 知覚、運動麻痺→( )神経

    中枢 末梢

  • 51

    細気管支閉塞している患者では( )を起こして酸素化が低下する

    無気肺

  • 52

    イソフルランの禁忌は何?

    長時間麻酔

  • 53

    悪性高熱症の診断基準 ()度以上、または()℃以上で体温上昇率が15分に()度以上もしくは1時間に( )度以上

    40 38 0.5 2

  • 54

    局所麻酔とは?

    痛覚伝導を可逆的に遮断し、からだの一部あるいは文節性に無痛域を得る

  • 55

    脊椎の前根と後根を可逆的かつ文節的に遮断する方法 ( )麻酔

    硬膜外

  • 56

    硬膜外麻酔の利点

    意識が保てる 術後鎮痛に利用できる

  • 57

    硬膜外麻酔の合併症 ・血圧( ) ・

    低下 頭痛

  • 58

    生命の安全を優先する看護を行う時期 術後およそ( )時間

    24

  • 59

    手術直後の看護 手術が終了して病棟に帰室してから( )時間

    2

  • 60

    術直後の看護は手術室から継続して、患者の()を行う環境整えることから始まる。 全身状態を正確に把握し、予測される合併症を( )する必要がある

    前進管理 予防

  • 61

    術後のベッド作成

    酸素ボンベ 点滴棒 ベッドは高く

  • 62

    血液は人の体重の()分の1

    13

  • 63

    ○○さん戻りましたよ。

    呼名反応

  • 64

    私の手を握ってみてください

    指示動作

  • 65

    返事をして開眼する→ 返事があっても開眼しない→

    全覚醒 半覚醒

  • 66

    バイタルサイン測定 帰室1時間は( )間隔 2〜3時間は( )間隔

    15 30

  • 67

    安全管理 手元に( )をおく

    ナースコール