痙攣

A気道、B呼吸、C循環

痙攣の様式、持続時間、既往歴、内服歴

転倒による二次的な外傷の有無

意識障害下の凝視、共同偏視、異常行動

1.呼吸状態の異常が発現 2.意識の回復なしに痙攣を繰り返す。5分以上の痙攣を重責発作の判断。 3.低血糖でも痙攣することがあるため、糖尿病の治療歴があるか

関係者情報から痙攣の持続の有無、呼吸・循環異常と意識障害の有無を確認。 異常があれば内因性のロードアンドゴーを念頭に置く。

全身性の痙攣が持続してれば高濃度酸素投与。痙攣後の昏睡で舌根沈下してる場合も高濃度酸素投与してロードアンドゴー。

髄膜炎、頭部外傷、くも膜下出血、脳出血、脳梗塞、てんかん、代謝性疾患(電解質、脳症、低血糖)、脳腫瘍、熱性痙攣

部分発作か全身発作か、間代性か強直性か

てんかん、脳血管障害、頭部外傷、脳腫瘍、精神疾患

既往歴、内服歴、アルコール飲酒歴 過労や睡眠不足などの社会歴、てんかんの家族歴、

意識障害の有無、脳卒中疑い、低血糖の場合のブドウ糖投与プロトコル

部分発作の有無、外傷の確認