Нок 49_96

48問 • 1年前

問題一覧

Науқас В., 28 жаста, 2 сағат бұрын ЖТА іш жарақатын алды. Ота барысында құрсақ қуысында көкбауырдың зақымдануынан 1500 мл қан анықталды. Бул жағдайда гемотрансфузияның келесі түрін қолдануға болады:

реинфузия

Ауруды оң үлкен жыныс еріннің аймағындағы ауыру сезімі мазалайды. Жыныс еріні ісінген, қатты ауырады, оның үстіндегі терісі қызарған, қатты ісік білінеді. Сіздің диагнозыңыз:

Бартолин безінің абсцесі

Мүйіспен және қасаға симфизінің төменгі шеті арасындағы арақашықтық:

12,5-1Зсм

Сальмонеллез анықталған науқасты соматикалық бөлімшесінен ауыстырғаннан кейін қандай шаралар орындау қажет:

қорытынды дезинфекция жүргізуді

Қанды толық тоқтатуға жатады

гемостатикалық губка салу

Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:

жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау

Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған. 3 сағаттан кейін арқасында ауыру, қалтырау, бас ауыруы, қан қысымының төмендеуі пайда болған. Бул жағдайдың даму себебі:

Гемотрансфузиялық шок

Қабылдау бөліміне 3 күн бойы су тәрізді сұйық нәжістің болуына шағымданып науқас келді. Клиникалық белгілері: АҚ-100/60 мм.с.б.б., пульс- 98/мин., шырышты қабаттары құрғақ. Осы жағдайда қандай ерітіндіні тамырішілік енгізуге болады?

изотониялық кристаллоидты ерітінді

АИВ инфекциясы кезінде инкубациялық кезеңнің аяқталуы немен сипатталады?

АИВ - ке қарсы антиденелердің пайда болуы

Қай инфекциялық ауруларды убиквитарлы деп атайды?

жаһандық таралатын

Пациент медициналық көмек алу, ал қызметкер - кәсіби қызметінің барысында жуқтырған жұқпалы аурулар қалай аталады:

Ауруханаішілік

Жұқпалы ауруханаға ауыз жұтқыншағының дифтериясы, жамылғы формасы диагнозымен науқас түсті.Науқасты тексергеннен кейін қандай бөлімшеге жібереді ?

бокс

Құрсақ қуысындағы мүшелерінің (өт қапшығы, ішек және т.б.) гангренасы бар науқасқа бірінші кезекте көрсетіледі:

зақымдалған мүшені жоюмен бірге шұғыл лапоратомия

Патогенді қоздырғыштардың макроорганизмге ену жолы:

инфекцияның кіретін жері

Науқас Д, 35 жаста. Жоғары дене қызбасына, 3 тәулік бойы ауырады. Бұл жерде тері гиперемиясы, ортасында жұмсарған ауырсынбалы инфильтрат. Қойылған диагноз: мастит. Хирургтың келесі тактикасы:

асбцессті ашу, сауықтыру және қуысты дренаждау

Қалалық аурухананың жуқпалы бөлімшесіне қатты бас ауруы, қусу, гипертермия, 39°С шағымдармен науқас түсті. Болжам диагнозы: менингококк инфекциясы, менингококты менингит. Менингиттің диагностикасы кезінде менингиалдық белгілерді анықтайды, олардың бірі болып табылады:

желке булшықеттерінің сіресуі

Жедел жәрдем фельдшерін жүкті әйелге шақырды. Жүктілік 40 апта. Іштің төменгі жағындағы толғақ тәрізді 5- 6 минут сайын 20 секундқа созылатын ауырсынуларға шағымданады. Диагноз қойыңыз және өз іс- әрекетіңізді дәлелдеңіз:

Жүктілік 40 апта. Босанудың I кезеңі. Стационарға жатқызу.

Іш сүзегімен ауыратын науқастың потенциальды спецификалық мәселесі:

ішек ойық жарасының перфорациясы

question 67 Мерездің біріншілік белгісі:

қатты шанкр

Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымымен келді. Бүл препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз:

аллергиялық дерматит

Егер соңғы етеккірдің бірінші күні -10 қаңтар болса, онда босанудың болжамалы мерзімін анықтаңыз:

17 қазан

Науқас H.r 30 жас, іштің төменгі жағындағы ауырсынуларға және жыныс жолдарынан жағушы қанды бөлінділерге шағымдарымен стационарға түсті. Анамнезде соңғы етеккір 2 ай бұрын болды; 2 өздігінен болған түсік. Қынаптық зерттеу барысында жатыр мойны цианозды, «қарашық» симптомы теріс, сыртқы саңылау саусақ ушын өткізеді.; жатыр жүмсақ консистенциялы, 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған; қосалқылар анықталмайды; күмбездер терең.Сіздің болжамды диагнозыңыз:

қатерлі түсік

А вирусты гепатит аурушаңдылығы анықталғанда бірінші кезекте жасалатын әрекетті көрсетіңіз:

шүғыл хабарлама жіберу, инфекциялық ауруханаға жатқызу

22 жастағы науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсуына, сондай-ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті. Анамнезінде 2 медициналық түсік, соңғысы эндометритпен асқынған. Сондай-ақ, 3 аптаға етеккірі кешігіп жатыр. Болжам диагноз?

жатырдан тыс жүктілік

ҚР қазіргі заманғы акушерия стартегиясы көрсетілді:

қауіпсіз жүктілікпен

№ 058/у формасы бойынша шұғыл хабарлама санитарлы эпидемиология лық саладағы мемлекеттік мекеменің аймақтық бөлімшесіне ауру тіркелгеннен кейін неше сағатта жіберілу керек?

24 сағат

Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, басының қатты ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанды құсу және денесінде бөртпе пайда болуымен келді. Қараған кезде байқалады: желке бұлшықетінің ригидтілігі, Керниг симптомы оң, көп қимылдағыш, беттің гиперемиясы, терісі ыстық, денесінде геморрагиялық бөртпе анықталды. Болжам диагноз:

менингококк инфекциясы

Бөртпе сүзек ауруында сырқаттанушылықтың сипаты:

Кездейсоқ сырқаттанушылық

Адамның иммундық тапшылығының вирусы жуқтырған ағзада орналасқан:

Лимфа тіндерінде

Ауруханаішілік сальмонеллездің қоздырғышы болып табылады:

Salmonella typhimirium

Жуқпалы ауруға шуғыл хабарламаны қашан толтырады?

Дереу ауруға күдіктену кезінде

Қабылдауға 34 жастағы еркек келді, түнгі клубта ди-джей, екі күн бойы дене температурасының 38°С дейін жоғарлауы, дизурия, зәр шығару кезінде қышу және ашу, уретрадан жағымсыз иісті ақшыл-сары бөліністің бөлінуіне шағымданады. Науқас ретсіз жыныстық қатынаста болады. Қарауда: жаныс мүшесі басының гиперемиясы мен ісінуі. Берілген клиникалық сурет қай ауруға тән?

жедел гонорея

Күлдіреуік (пузырчатка) патогенезінде жатыр:

аутоиммунды реакция

Төменде көрсетілгендердің қайсысы шашыранды склероздың клиникалық сипаттамасы болып табылады?

көрудің нашарлауы

Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бундай өзгерістер тән:

трихомонадалық кольпитке

Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымымен жүгінді. Бүл препаратпен қатынастан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамалы диагноз қойыңыз:

аллергиялық дерматит

Стационарға түскен қыз 18 жаста келесі шағымдармен: дене қызуының 39 С, күшті бас ауыруы, жарықтан қорқу, спонтанную құсу және бөртпе денесінде. Қараған кезде байқалады, желке бүлшық етінің ригидтілігі, Кернига симптомы, қимыл алаңдаушылық, гиперемия түлғалар, ыстық сезіледі, тері, геморрагиялық бөртпе денесінде. Алдын ала диагноз:

менингокок инфекциясы

Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді. Сураққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:

босанудан кейінгі психоз

Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:

анық еске

Эпилепсиялық статустың 1 сатысында шұғыл көмек көрсету кезеңінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз: a) +

10 мг диазепам т/і

Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын психикалық бузылысы бар адамның сотпен анықталады:

әрекеттілігі

Резонерлік тән:

шизофренияға

32 жастағы героиндік наркоманиямен зардап шегетін науқас X., соңғы 3 күнде еріксіз наркотик қабылдауды тоқтатқан. Нарколог қарауы кезінде бүкіл денесіндегі күшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазанындағы жағымсыз сезімге, жүрек айну және іш өтуіне шағымданады. Қозғалыс мазасыздығы жағдайында, сүрақтарға тітіркеніп жауап береді, үнемі наркотик немесе қандай да бір дәрі беруді сүрайды. Осы жағдайда емдеуді бастау керек

психотерапиядан

question 92 Сәйкес келетін бас жартысына иррадиацияланатын көз алмасы аймағындағы ауырсынулар, көру өткірлігінің төмендеуі, көздің қызаруы науқаста мидриатиктерді тамшылағаннан кейін байқалды. Болжамалы диагноз:

жіті глаукома устамасы

Жіті иридоциклит кезінде алғашқы көмек көрсету келесі ерітіндіні тамшылауды қамтиды:

атропин

33 жастағы науқас Б. оңжақ көзде пленка түрінде ісіктің пайда болуына, көру өткірлігінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде дененің сезіміне шағымданады. Офтальмолог науқасты қарап тексеруден кейін птеригиумның үшінші сатысы диагнозын қойды. Аурудың осы сатысында қандай асқынуды болжауға болады:

онкологиялық ауру

Кеңсірік деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады:

мұрын тыныс алуының бұзылысы

Электро уйқының жансыздандыру механизмі әрекетінің негізгі рөлі тиесілі:

бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне

псих 50-100

Ademi Umbetzhanova · 50問 · 2年前

псих 50-100