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臨床医学内科総論

臨床医学内科総論
33問 • 3年前
  • 　ねぎ
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    問題一覧

  • 1

    デュシェンヌ型筋ジストロフィーについて誤っているのはどれか。

    原則として女児が罹患する。

  • 2

    ギラン・バレー症候群で誤っているのはどれか。2つ選べ。

    痙性麻痺となる。, 遺伝病である。

  • 3

    多発性硬化症について正しいのはどれか。2つ選べ。

    脱髄病変が多発する。, MRIは病変の検出に有用である。

  • 4

    脊髄小脳変性症で見られる症状はどれか。3つ選べ。

    企図振戦, 失調歩行, 反復拮抗運動不能

  • 5

    筋萎縮性側索硬化症(ALS)について正しいのはどれか。3つ選べ。

    進行性である。, 筋線維束攣縮がみられる。, 呼吸機能が低下する。

  • 6

    入院10日目の昼ころから、心窩部に軽い痛みを感じるようになった。翌朝、黒色便が出現した。意識は清明。体温36.6℃。脈拍100/分、整。血圧98/56mmHg。呼吸数20/分。SpO2 97％（room air）。対応として適切でないのはどれか。。

    ビタミンKの静注

  • 7

    虚血性腸疾患について正しいのはどれか。

    急性腸間膜動脈閉塞症は緊急手術になることがある。

  • 8

    栄養素と消化酵素の組合せで正しいのはどれか。

    蛋白質―――トリプシン

  • 9

    潰瘍性大腸炎と比べたCrohn〈クローン〉病の特徴について正しいのはどれか。2つ選べ。

    悪性化の頻度は低い。, 瘻孔を併発しやすい。

  • 10

    胃食道逆流症について正しいのはどれか。2つ選べ。

    プロトンポンプ阻害薬が第一選択の治療法である。, Barrett<バレット>上皮は腺癌の発生リスクが高い。

  • 11

    H．pylori（ピロリ菌）感染が誘因となる疾患はどれか。3つ選べ。

    胃MALTリンパ腫, 胃潰瘍, 特発性血小板減少性紫斑病

  • 12

    胃潰瘍について正しいのはどれか。3つ選べ。

    心窩部痛の症状がある。, タール便を認めることがある。, 治療薬としてプロトンポンプ阻害薬などがある。

  • 13

    消化管穿孔について正しいのはどれか。3つ選べ。

    胃潰瘍などでおこる, 腹腔内にfree airを認める。, 腹膜炎を併発することがある。

  • 14

    急性腹膜炎で見られる腹部所見はどれか。3つ選べ。

    筋性防御, 反跳痛, 圧痛

  • 15

    肝臓の機能で正しいのはどれか。

    ホルモンの代謝

  • 16

    黄疸で黄染を確認しやすい部位はどれか。

    眼球結膜

  • 17

    胆石症について適切でないのはどれか。

    ビリルビン結石が多い

  • 18

    Aさん（53歳、男性、会社員）は、1週前から倦怠感が強く、尿が濃くなり、近くの医療機関を受診し黄疸と診断された。総合病院の消化器内科を紹介され受診した。時々、便が黒いことはあったが、腹痛はなかった。既往歴に特記すべきことはない。来院時のバイタルサインは、体温36.8℃、脈拍68/分、血圧134/82mmHgであった。血液検査データは、アルブミン4.2g/dL、AST<GOT> 30 IU/L、ALT<GPT>35 IU/L、総ビリルビン14.6mg/dL、直接ビリルビン12.5mg/dL、アミラーゼ45 IU/L、尿素窒素16.5 mg/dL 、クレアチニン0.78mg/dL、白血球9,200/μL、Hb11.2g/dL、血小板23万/μL、CRP2.8mg/dLであった。 もっとも考えられる病態はどれか。

    閉塞性黄疸である。

  • 19

    急性膵炎で上昇する主な検査値はどれか。2つ選べ。

    アミラーゼ, リパーゼ

  • 20

    肝炎ウイルスについて誤っているのはどれか。2つ選べ。

    B型肝炎は再活性化することはない。, C型肝炎対策でワクチン接種が実施されている。

  • 21

    慢性肝炎の原因となる肝炎ウイルスはどれか。2つ選べ。

    B型, C型

  • 22

    門脈圧亢進により起こる病態はどれか。3つ選べ。

    食道静脈瘤, 痔核, 腹壁皮下静脈怒張（メデューサの頭）

  • 23

    熱傷について正しいのはどれか

    小児の面積算出方法として「５の法則」がある。

  • 24

    皮膚の構造と機能について正しいのはどれか

    真皮に血管が存在している。

  • 25

    統合失調症の陰性症状はどれか。

    無関心

  • 26

    紫斑病について原因と病名の組み合わせて誤っているのはどれか。

    遺伝性ーーーーーーー壊血病

  • 27

    接触性皮膚炎の原因となるアレルギー反応で正しいのはどれか。

    Ⅳ型

  • 28

    アトピー性皮膚炎で正しいのはどれか。

    IgE抗体が関与する。

  • 29

    42歳の女性。両手掌と足底の皮疹の悪化を主訴に来院した。1年前から両手掌と足底とに皮疹が繰り返し出現している。半年前から両側胸鎖関節部に痛みがある。

    掌蹠膿疱症

  • 30

    病変部皮膚の表皮基底膜部にIgGが沈着する疾患はどれか。

    水疱性類天疱瘡

  • 31

    じんま疹及び薬疹に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。

    じんま疹は、主に血管透過性亢進により生じる。, じんま疹の症状の1つに、血管性浮腫がある。

  • 32

    サルコイドーシスで認められる病変はどれか。3つ選べ。

    両側肺門リンパ節腫脹, 皮疹, 類上皮性肉芽腫

  • 33

    多汗症の治療として正しいのはどれか。

    塩化アルミニウムの外用, イオントフォレーシス, 交感神経遮断術

    • 感染症・免疫学

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    呼吸器病態学

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    麻酔集中治療医学

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    　ねぎ

    問題一覧

  • 1

    デュシェンヌ型筋ジストロフィーについて誤っているのはどれか。

    原則として女児が罹患する。

  • 2

    ギラン・バレー症候群で誤っているのはどれか。2つ選べ。

    痙性麻痺となる。, 遺伝病である。

  • 3

    多発性硬化症について正しいのはどれか。2つ選べ。

    脱髄病変が多発する。, MRIは病変の検出に有用である。

  • 4

    脊髄小脳変性症で見られる症状はどれか。3つ選べ。

    企図振戦, 失調歩行, 反復拮抗運動不能

  • 5

    筋萎縮性側索硬化症(ALS)について正しいのはどれか。3つ選べ。

    進行性である。, 筋線維束攣縮がみられる。, 呼吸機能が低下する。

  • 6

    入院10日目の昼ころから、心窩部に軽い痛みを感じるようになった。翌朝、黒色便が出現した。意識は清明。体温36.6℃。脈拍100/分、整。血圧98/56mmHg。呼吸数20/分。SpO2 97％（room air）。対応として適切でないのはどれか。。

    ビタミンKの静注

  • 7

    虚血性腸疾患について正しいのはどれか。

    急性腸間膜動脈閉塞症は緊急手術になることがある。

  • 8

    栄養素と消化酵素の組合せで正しいのはどれか。

    蛋白質―――トリプシン

  • 9

    潰瘍性大腸炎と比べたCrohn〈クローン〉病の特徴について正しいのはどれか。2つ選べ。

    悪性化の頻度は低い。, 瘻孔を併発しやすい。

  • 10

    胃食道逆流症について正しいのはどれか。2つ選べ。

    プロトンポンプ阻害薬が第一選択の治療法である。, Barrett<バレット>上皮は腺癌の発生リスクが高い。

  • 11

    H．pylori（ピロリ菌）感染が誘因となる疾患はどれか。3つ選べ。

    胃MALTリンパ腫, 胃潰瘍, 特発性血小板減少性紫斑病

  • 12

    胃潰瘍について正しいのはどれか。3つ選べ。

    心窩部痛の症状がある。, タール便を認めることがある。, 治療薬としてプロトンポンプ阻害薬などがある。

  • 13

    消化管穿孔について正しいのはどれか。3つ選べ。

    胃潰瘍などでおこる, 腹腔内にfree airを認める。, 腹膜炎を併発することがある。

  • 14

    急性腹膜炎で見られる腹部所見はどれか。3つ選べ。

    筋性防御, 反跳痛, 圧痛

  • 15

    肝臓の機能で正しいのはどれか。

    ホルモンの代謝

  • 16

    黄疸で黄染を確認しやすい部位はどれか。

    眼球結膜

  • 17

    胆石症について適切でないのはどれか。

    ビリルビン結石が多い

  • 18

    Aさん（53歳、男性、会社員）は、1週前から倦怠感が強く、尿が濃くなり、近くの医療機関を受診し黄疸と診断された。総合病院の消化器内科を紹介され受診した。時々、便が黒いことはあったが、腹痛はなかった。既往歴に特記すべきことはない。来院時のバイタルサインは、体温36.8℃、脈拍68/分、血圧134/82mmHgであった。血液検査データは、アルブミン4.2g/dL、AST<GOT> 30 IU/L、ALT<GPT>35 IU/L、総ビリルビン14.6mg/dL、直接ビリルビン12.5mg/dL、アミラーゼ45 IU/L、尿素窒素16.5 mg/dL 、クレアチニン0.78mg/dL、白血球9,200/μL、Hb11.2g/dL、血小板23万/μL、CRP2.8mg/dLであった。 もっとも考えられる病態はどれか。

    閉塞性黄疸である。

  • 19

    急性膵炎で上昇する主な検査値はどれか。2つ選べ。

    アミラーゼ, リパーゼ

  • 20

    肝炎ウイルスについて誤っているのはどれか。2つ選べ。

    B型肝炎は再活性化することはない。, C型肝炎対策でワクチン接種が実施されている。

  • 21

    慢性肝炎の原因となる肝炎ウイルスはどれか。2つ選べ。

    B型, C型

  • 22

    門脈圧亢進により起こる病態はどれか。3つ選べ。

    食道静脈瘤, 痔核, 腹壁皮下静脈怒張（メデューサの頭）

  • 23

    熱傷について正しいのはどれか

    小児の面積算出方法として「５の法則」がある。

  • 24

    皮膚の構造と機能について正しいのはどれか

    真皮に血管が存在している。

  • 25

    統合失調症の陰性症状はどれか。

    無関心

  • 26

    紫斑病について原因と病名の組み合わせて誤っているのはどれか。

    遺伝性ーーーーーーー壊血病

  • 27

    接触性皮膚炎の原因となるアレルギー反応で正しいのはどれか。

    Ⅳ型

  • 28

    アトピー性皮膚炎で正しいのはどれか。

    IgE抗体が関与する。

  • 29

    42歳の女性。両手掌と足底の皮疹の悪化を主訴に来院した。1年前から両手掌と足底とに皮疹が繰り返し出現している。半年前から両側胸鎖関節部に痛みがある。

    掌蹠膿疱症

  • 30

    病変部皮膚の表皮基底膜部にIgGが沈着する疾患はどれか。

    水疱性類天疱瘡

  • 31

    じんま疹及び薬疹に関する記述のうち、正しいのはどれか。２つ選べ。

    じんま疹は、主に血管透過性亢進により生じる。, じんま疹の症状の1つに、血管性浮腫がある。

  • 32

    サルコイドーシスで認められる病変はどれか。3つ選べ。

    両側肺門リンパ節腫脹, 皮疹, 類上皮性肉芽腫

  • 33

    多汗症の治療として正しいのはどれか。

    塩化アルミニウムの外用, イオントフォレーシス, 交感神経遮断術