臨床医学総論 66期後期中間

50問 • 2年前

平田義基

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問題一覧

乳房の診察で下記の記載の正しいのはどれか

かたい 1cm ほどのしこりを触知し、痛みはなく表面は平坦だが、悪性腫瘍の可能性も考え、早急な検査を行った

正しい記載を選べ

呼吸音は気管支炎・肺炎・肺結核では増強し、胸水貯留・気胸などでは減弱する

心臓について正しい記載を選べ

心肥大や心嚢水貯留では、心濁音界が拡大する

心音について正しい記載を選べ

Ⅰ 音は心室収縮期と同時に起こる音で、主に僧帽弁・三尖弁の閉じる音である

心雑音について正しい記載を選べ

生理的雑音に発熱時や貧血時の雑音がある

腹壁の緊張は炎症が壁側腹膜に及ぶと起こる。以下の記載で誤った項を選べ

虫垂炎では局所的にディファンスが見られ、右前腸骨棘と臍を結ぶ右外 1/3 点のランツの点に圧痛がある

腹部触診で正しい記載を選べ

鼠系部に立位や、いきんだ時に軟らかい腸管状腫瘤をしばしば、触れた。鼠系ヘルニアであるが嵌頓すると危険なので、すぐ医者に診てもらった

手の変形は特徴的で見ただけでも疾患を思い浮かばせる。次の組み合わせで正しいのはどれか

くも状指ーーーマルファン症候群

複合感覚はどれか。

局所覚

身体の一部をわずかに動かされても、どの部位がどの方向に動いたかを、認識する能力を何と言い、それは感覚のどの種類に属すか

深部感覚の位置覚

'メズサの頭,と表現される腹壁静脈の怒張が見られた場合、なにを心配するか

食道静脈瘤の破裂

胃潰瘍・十二指腸潰瘍があると、どのうような症状がみられるか

心窩部に自発痛、圧痛がある

ブルンベルグ徴候の説明で正しいのを選べ

腹壁を触診する時、手で圧迫した時よりも、急に手を離した瞬間に強い痛みを感じる

1側視床が障害されると起こる感覚障害はどれか。1つ選べ。

対側半身性全知覚消失

脊髄空洞症の説明で正しいのはどれか

脊髄中心管周辺の灰白質の障害で、障害脊髄節の温・痛覚は障害されるが、知覚・深部覚は保たれ、感覚解離と言われる

手袋、ソックス様に感覚障害が発症した。何が考えられるか

多発性神経炎

正しい記載を選べ

反射は表在性反射、深部反射、自律神経反射に分類される

深部反射は次の内どれか

下顎反射

誤った項を選べ

腹壁反射が一側で亢進する原因は、反射弓のいずれかの部位障害、又は錐体路障害による

足クローヌスが出現するのはどれか？

上位運動ニューロンの障害

反射について誤った記載を選べ。

上肢の病的反射にトレムナー反射、シェーファー反射等がある。

以下の記載で誤りを選べ

アシュネル反射とは両側眼球を圧迫すふと徐脈になる反射で、自律神経反射である。1分間に20以上の徐脈をもって陽性とする

錐体路障害の患者の反射の記載で、適切な項を選べ

膝蓋腱反射の亢進

以下の不随意運動でバリスムスの説明を選べ

上下肢を投げ出すような、粗大な運動、視床下核出血等に多い

病的反射は正常では錐体路によって抑制されているが錐体路障害を受けると出現する。以下で病的と判断される事項はどれか

ゴードン反射陽性

次の反射が出現ないしは判定で陽性と出た場合、病的と判断するものはどれか

アシュネル反射

原始反射に関する記載で誤りを選べ

把握反射は新生時期に一過性に現れる反射だが、物を自分で握る頃でもしっかりと残っている。

脳神経は左右 12 対からなる。顔面諸筋の運動・舌前 2/3 の味覚・涙、唾液の分泌の支配神経はどれか

顔面神経(Ⅶ)

眼球運動で外転神経麻痺があると起こるのは次のうちどれか

鼻側方向への眼球偏位

神経梅毒の症状として知られているアーガイル・ロバートソン徴候とは何を言うか

対光反射は消失するが輻輳反射は保たれている

右側末梢顔面神経麻痺を起こした患者の症状はどれか

右鼻唇溝は浅くなるか消失

音叉を使った聴覚検査について、正しい項目を選べ音叉を振動させら乳様突起にあて、振動が聞こえなくなってから、外耳道近くに置くと健常者では再び音が聞こえる。これをリンネ検査というリンネ検査を行うと

伝音性難聴の場合は、障害側は聞こえない

髄膜刺激症状の説明で誤った記載はどれか

髄膜刺激症状の他覚所見として、ワーテンベルグ徴候がある

髄膜刺激症状を他覚的に検査する方法があるが次のうちどれか

ブルジンスキー徴候

ヒトの高次機能障害と言えない障害はどれか

見当識障害

混合神経といわれる顔面神経（Ⅶ）の支配に付いて正しい項を選べ

舌前 2/3 の味覚・涙腺、唾液腺の分泌他表情筋運動

運動機能について誤った記載を選べ。

筋肉の随意運動が円滑に行われているのは、無意識であるが、錐体路系のみで調節されているからである

運動麻痺について誤った記載を選べ。

弛緩性麻痺は、上位運動ニューロン障害で起こる。筋の緊張が高度に減衰している様を言う

神経筋接合部の障害で起こる病気を選べ。

重症筋無力症

不適切な記載を選べ。

筋のトーヌス亢進は痙直と固縮があり、パーキンソン病は痙直性でジャックナイフ型といわれる。錐体外路障害によって起こる、トーヌス亢進は、鉛管現象様である

救急時の診察について以下の中から不適切な記載を選べ。

救急性を要する疾患の代表は、心筋梗塞、脳血管障害、腸重積症、ショック、解離性障害などである。

誤った記載を選べ

平均寿命が著しく延長したのは、戦後の欧米的食生活の普及による

新鮮尿が混濁し沈査に白血球、細菌が見られた場合、どういう疾患を考えるか。

膀胱炎

糞便検査について誤った記載をえらべ。

消化管出血で最も一般的に注目されている疾患は潰瘍性大腸炎である。

血液検査について以下の項目で誤っているものを選べ。

網状赤血球は、高度貧血が見られる再生不良性貧血では、増加する

以下の項目から誤った事項を選べ

HbA1c 値は、その日の血糖値を測定する事を目的としている

血液脂質検査について以下の項目から誤った事項を選べ

高比重リボ蛋白を HDL と言い 40~45mg/dl 以下である方が良い

筋疾患を示す最も良い検査項目を選べ

CK(クレアチンキナーゼ)

ポジトロン CT (PET) の最も威力を発揮する疾患はどれか

癌の再発部位の特定

MRI (磁気共鳴画像) の欠点を選べ

ペースメーカー装着者や金属を身体内に埋め込んでいる患者は使えない

ホルモン

ホルモン

生体観察

生体観察

解剖後期期末

解剖後期期末

各論

各論

病理

病理

病理(放射線)

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病理(内分泌)

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病理(免疫系)

病理(免疫系)

病理(ビタミン)

病理(ビタミン)

病理(化学的病因）

病理(化学的病因）

病理(生物学的要因)

病理(生物学的要因)

病理(その他)

病理(その他)

病理前期中間 62〜67期 (循環系)

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病理前期中間 62〜67期 (内分泌、免疫系、ビタミン、化学的要因、その他))

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98問 • 2年前

平田義基

病理前期中間 62〜67期 (生物学的要因、物理的要因、放射線)

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病理 67期前期期末

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病理 66期前期期末

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病理 65期前期期末

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病理 64期前期期末

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病理 63期前期期末

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病理 62期前期期末

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病理 67期中間期末

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病理 66期中間期末

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病理 65期中間期末

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病理 64期中間期末

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病理 63期中間期末

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病理 62期中間期末

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病理感染症系

病理感染症系

病理放射線

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病理ホルモン

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化学的病因

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病理前期期末まとめ

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病理期末まとめ

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臨床医学総論前期期末 62期

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臨床医学総論前期期末 63期

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臨床医学総論前期期末 66期

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各論

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病理 67期後期中間

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病理 65期後期中間

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病理 64期後期中間

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病理 63期後期中間

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病理 62期後期中間

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臨床医学総論 67期後期中間

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臨床医学総論 64期後期中間

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臨床医学総論 63期後期中間

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臨床医学総論 65期後期中間

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臨床医学総論 62期後期中間

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骨度法

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東洋 68期後期中間対策問題

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病理 67期後期期末

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病理 66期後期期末

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病理 65期後期期末

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臨床医学総論 67期後期期末

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臨床医学総論 64期後期期末

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臨床医学総論 63期後期期末

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臨床医学総論 62期後期期末

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臨床医学総論後期期末まとめ

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病理後期期末まとめ

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五要穴

五要穴

五兪穴・五行穴

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臨床医学総論後期期末まとめ

臨床医学総論後期期末まとめ

臨床医学総論後期期末まとめ②

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代謝性疾患・その他

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退行性病変・進行性病変

退行性病変・進行性病変

遺伝性疾患・先天異常

遺伝性疾患・先天異常

悪性腫瘍

悪性腫瘍

内分泌・循環系

内分泌・循環系

感染症・炎症

感染症・炎症

免疫系

免疫系

臨床医学総論後期期末まとめ②

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東洋対策問題

東洋対策問題

解剖1

解剖1

解剖2

解剖2

解剖3

解剖3

解剖4

解剖4

解剖5

解剖5

解剖6

解剖6

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乳房の診察で下記の記載の正しいのはどれか

かたい 1cm ほどのしこりを触知し、痛みはなく表面は平坦だが、悪性腫瘍の可能性も考え、早急な検査を行った

正しい記載を選べ

呼吸音は気管支炎・肺炎・肺結核では増強し、胸水貯留・気胸などでは減弱する

心臓について正しい記載を選べ

心肥大や心嚢水貯留では、心濁音界が拡大する

心音について正しい記載を選べ

Ⅰ 音は心室収縮期と同時に起こる音で、主に僧帽弁・三尖弁の閉じる音である

心雑音について正しい記載を選べ

生理的雑音に発熱時や貧血時の雑音がある

腹壁の緊張は炎症が壁側腹膜に及ぶと起こる。以下の記載で誤った項を選べ

虫垂炎では局所的にディファンスが見られ、右前腸骨棘と臍を結ぶ右外 1/3 点のランツの点に圧痛がある

腹部触診で正しい記載を選べ

鼠系部に立位や、いきんだ時に軟らかい腸管状腫瘤をしばしば、触れた。鼠系ヘルニアであるが嵌頓すると危険なので、すぐ医者に診てもらった

手の変形は特徴的で見ただけでも疾患を思い浮かばせる。次の組み合わせで正しいのはどれか

くも状指ーーーマルファン症候群

複合感覚はどれか。

局所覚

身体の一部をわずかに動かされても、どの部位がどの方向に動いたかを、認識する能力を何と言い、それは感覚のどの種類に属すか

深部感覚の位置覚

'メズサの頭,と表現される腹壁静脈の怒張が見られた場合、なにを心配するか

食道静脈瘤の破裂

胃潰瘍・十二指腸潰瘍があると、どのうような症状がみられるか

心窩部に自発痛、圧痛がある

ブルンベルグ徴候の説明で正しいのを選べ

腹壁を触診する時、手で圧迫した時よりも、急に手を離した瞬間に強い痛みを感じる

1側視床が障害されると起こる感覚障害はどれか。1つ選べ。

対側半身性全知覚消失

脊髄空洞症の説明で正しいのはどれか

脊髄中心管周辺の灰白質の障害で、障害脊髄節の温・痛覚は障害されるが、知覚・深部覚は保たれ、感覚解離と言われる

手袋、ソックス様に感覚障害が発症した。何が考えられるか

多発性神経炎

正しい記載を選べ

反射は表在性反射、深部反射、自律神経反射に分類される

深部反射は次の内どれか

下顎反射

誤った項を選べ

腹壁反射が一側で亢進する原因は、反射弓のいずれかの部位障害、又は錐体路障害による

足クローヌスが出現するのはどれか？

上位運動ニューロンの障害

反射について誤った記載を選べ。

上肢の病的反射にトレムナー反射、シェーファー反射等がある。

以下の記載で誤りを選べ

アシュネル反射とは両側眼球を圧迫すふと徐脈になる反射で、自律神経反射である。1分間に20以上の徐脈をもって陽性とする

錐体路障害の患者の反射の記載で、適切な項を選べ

膝蓋腱反射の亢進

以下の不随意運動でバリスムスの説明を選べ

上下肢を投げ出すような、粗大な運動、視床下核出血等に多い

病的反射は正常では錐体路によって抑制されているが錐体路障害を受けると出現する。以下で病的と判断される事項はどれか

ゴードン反射陽性

次の反射が出現ないしは判定で陽性と出た場合、病的と判断するものはどれか

アシュネル反射

原始反射に関する記載で誤りを選べ

把握反射は新生時期に一過性に現れる反射だが、物を自分で握る頃でもしっかりと残っている。

脳神経は左右 12 対からなる。顔面諸筋の運動・舌前 2/3 の味覚・涙、唾液の分泌の支配神経はどれか

顔面神経(Ⅶ)

眼球運動で外転神経麻痺があると起こるのは次のうちどれか

鼻側方向への眼球偏位

神経梅毒の症状として知られているアーガイル・ロバートソン徴候とは何を言うか

対光反射は消失するが輻輳反射は保たれている

右側末梢顔面神経麻痺を起こした患者の症状はどれか

右鼻唇溝は浅くなるか消失

伝音性難聴の場合は、障害側は聞こえない

髄膜刺激症状の説明で誤った記載はどれか

髄膜刺激症状の他覚所見として、ワーテンベルグ徴候がある

髄膜刺激症状を他覚的に検査する方法があるが次のうちどれか

ブルジンスキー徴候

ヒトの高次機能障害と言えない障害はどれか

見当識障害

混合神経といわれる顔面神経（Ⅶ）の支配に付いて正しい項を選べ

舌前 2/3 の味覚・涙腺、唾液腺の分泌他表情筋運動

運動機能について誤った記載を選べ。

筋肉の随意運動が円滑に行われているのは、無意識であるが、錐体路系のみで調節されているからである

運動麻痺について誤った記載を選べ。

弛緩性麻痺は、上位運動ニューロン障害で起こる。筋の緊張が高度に減衰している様を言う

神経筋接合部の障害で起こる病気を選べ。

重症筋無力症

不適切な記載を選べ。

救急時の診察について以下の中から不適切な記載を選べ。

救急性を要する疾患の代表は、心筋梗塞、脳血管障害、腸重積症、ショック、解離性障害などである。

誤った記載を選べ

平均寿命が著しく延長したのは、戦後の欧米的食生活の普及による

新鮮尿が混濁し沈査に白血球、細菌が見られた場合、どういう疾患を考えるか。

膀胱炎

糞便検査について誤った記載をえらべ。

消化管出血で最も一般的に注目されている疾患は潰瘍性大腸炎である。

血液検査について以下の項目で誤っているものを選べ。

網状赤血球は、高度貧血が見られる再生不良性貧血では、増加する

以下の項目から誤った事項を選べ

HbA1c 値は、その日の血糖値を測定する事を目的としている

血液脂質検査について以下の項目から誤った事項を選べ

高比重リボ蛋白を HDL と言い 40~45mg/dl 以下である方が良い

筋疾患を示す最も良い検査項目を選べ

CK(クレアチンキナーゼ)

ポジトロン CT (PET) の最も威力を発揮する疾患はどれか

癌の再発部位の特定

MRI (磁気共鳴画像) の欠点を選べ

ペースメーカー装着者や金属を身体内に埋め込んでいる患者は使えない

臨床医学総論 66期 後期中間

臨床医学総論 66期 後期中間

臨床医学総論 66期後期中間

臨床医学総論 66期後期中間