問題一覧
1
У цитоплазмі міоцитів розчинена велика кількість метаболітів окиснення глюкози. Назвіть один з них, що безпосередньо перетворюється на лактат:
Піруват
2
Під час бігу на короткі дистанції у нетренованої людини виникає м’язова гіпоксія. До накопичення якого метаболіту в м’язах це призводить?
Лактат
3
В еритроцитах пацієнта, хворого на гемолітичну анемію, була значно знижена активність піруваткінази. Який метаболічний процес порушений за цих умов?
Гліколіз
4
Окисне декарбоксилювання піровиноградної кислоти каталізується складним поліферментним комплексом з участю кількох функціонально пов’язаних коферментів. Укажіть цей комплекс:
ТДФ, ФАД, КоА-SH, НАД, ліпоєва кислота
5
Внаслiдок тривалого голодування в органiзмi людини швидко зникають резерви вуглеводiв. Який з процесiв метаболiзму за цих умов поновлює вмiст глюкози в кровi?
Глюконеогенез
6
У хворого, що проходить курс лiкувального голодування, нормальний рiвень глюкози у кровi пiдтримується, головним чином, за рахунок глюконеогенезу. З якої амiнокислоти у печiнцi людини при цьому найбiльш активно синтезується глюкоза?
Аланiн
7
У жiнки 32-х рокiв запалення ясен супроводжується їх гiпоксiєю. Утворення якого метаболiту вуглеводного обмiну значно збiльшується при цьому в тканинах пародонта?
Лактат
8
Еритроцити людини не мiстять мiтохондрiй. Який основний шлях утворення АТФ в цих клiтинах?
Анаеробний глiколiз
9
Анаеробне розщеплення глюкози до молочної кислоти регулюється вiдповiдними ферментами. Який фермент є головним регулятором цього процесу?
Фосфофруктокiназа
10
У хворого має мiсце хронiчний запальний процес мигдаликiв. За рахунок якого бiохiмiчного процесу у вогнищi запалення пiдтримується концентрацiя НАДФН, необхiдного для реалiзацiї механiзму фагоцитозу?
Пентозо-фосфатний шлях
11
У крові дитини виявлено високий вміст галактози, концентрація глюкози понижена. Спостерігаються катаракта, розумова відсталість, розвивається жирова інфільтрація печінки. Яке захворювання має місце?
Галактоземія
12
У хлопчика 2-х рокiв спостерiгається збiльшення в розмiрах печiнки та селезiнки, катаракта. В кровi пiдвищена концентрацiя цукру, але тест толерантностi до глюкози в нормi. Спадкове порушення обмiну якої речовини є причиною цього стану?
Галактоза
13
У 8-мiсячної дитини спостерiгаються блювання та дiарея пiсля прийому фруктових сокiв. Навантаження фруктозою призвело до гiпоглiкемiї. Спадкова недостатнiсть якого ферменту є причиною такого стану дитини?
Фруктозо-1-фосфатальдолаза
14
Хвороба Андерсена належить до групи спадкових хвороб, що розвиваються внаслiдок уродженої недостатностi синтезу певних ферментiв глiкогенолiзу. Недостатнiсть якого ферменту є молекулярною основою цього глiкогенозу?
Амiло(1,4-1,6)трансглiкозидаза
15
Основними тригерами, що включають ефекторнi системи клiтини у вiдповiдь на дiю гормонiв, є протеїнкiнази, якi змiнюють каталiтичну активнiсть певних регуляторних ферментiв шляхом АТФ- залежного фосфорилювання. Який iз наведених ферментiв є активним у фосфорильованiй формi?
Глiкогенфосфорилаза
16
Глiкоген, що надiйшов з їжею, гiдролiзувався у шлунково-кишковому трактi. Який кiнцевий продукт утворився в результатi цього процесу?
Глюкоза
17
При глiкогенозi - хворобi Гiрке - порушується перетворення глюкозо-6- фосфату на глюкозу, що призводить до накопичення глiкогену в печiнцi та нирках. Дефiцит якого ферменту є причиною захворювання?
Глюкозо-6-фосфатаза
18
Пiдшлункова залоза - орган змiшаної секрецiї. Ендокринно продукує бета- клiтинами гормон iнсулiн, який впливає на обмiн вуглеводiв. Як вiн впливає на активнiсть глiкогенфосфорилази (ГФ) i глiкогенсинтази (ГС)?
Пригнiчує ГФ, активує ГС
19
У хворого зі скаргами на полідипсію, поліфагію та поліурію визначили наявність глюкози в сечі. Яке захворювання можна припустити?
Цукровий діабет
20
Аналіз сечі хворого на цукровий діабет показав наявність глюкозурії. Нирковий поріг для глюкози становить:
8,88 ммоль/л
21
У жінки 45-ти років хвороба Іценко- Кушінга - стероїдний діабет. При біохімічному обстеженні: гіперглікемія, гіпохлоремія. Який з перерахованих нижче процесів активується у жінки в першу чергу?
Глюконеогенез
22
В ендокринологічному відділенні з діагнозом цукровий діабет лікується жінка 42-х років зі скаргами на спрагу, підвищений апетит. Які патологічні компоненти виявлені при лабораторному дослідженні сечі пацієнтки?
Глюкоза, кетонові тіла
23
У жiнки 42-х рокiв має мiсце цукровий дiабет iз пiдвищеною концентрацiєю глюкози в кровi натще (11,5 ммоль/л). Яке з перелiчених порушень буде характерне для цього захворювання?
Глюкозурiя
24
У хворого 15-ти рокiв концентрацiя глюкози натще 4,8 ммоль/л, через годину пiсля цукрового навантаження - 9,0 ммоль/л, через 2 години - 7,0 ммоль/л, через 3 години - 4,8 ммоль/л. Цi показники характернi для такого захворювання:
Прихований цукровий дiабет
25
Пацієнту проведено глюкозотолерантний тест, який підтвердив відсутність у нього цукрового діабету. За який час після цукрового навантаження у здорової людини спостерігається максимальне підвищення рівня глюкози?
30-60 хв.
26
Молода людина 25-ти рокiв споживає надмiрну кiлькiсть вуглеводiв (600 г на добу), що перевищує її енергетичнi потреби. Який процес буде активуватися в органiзмi людини у даному випадку?
Лiпогенез
27
У культурі клітин, отриманих від хворого з лізосомною патологією, виявлено накопичення значної кількості ліпідів у лізосомах. При якому з перелічених захворювань має місце це порушення?
Хвороба Тея-Сакса
28
Хворому на гепатит для попередження уражень печінки призначили вітаміноподібну речовину холін. Його лікувальний ефект пов'язаний з:
Ліпотропною дією
29
У пацієнта, який тривалий час перебував на незбалансованому харчуванні з маленькою кількістю білка розвинулась жирова інфільтрація печінки. Назвіть речовину, відсутність якої у їжі могла бути причиною цього стану:
Метіонін
30
Порушення процесiв мiєлiнiзацiї нервових волокон призводить до неврологiчних розладiв i розумової вiдсталостi. Такi симптоми характернi для спадкових i набутих порушень обмiну:
Сфiнголiпiдiв
31
У хворої дитини в крові встановлено гіперліпопротеїнемію, що передалася у спадок. Генетичний дефект синтезу якого ферменту обумовлює це явище?
Ліпопротеїнліпаза
32
Сироватка хворого має молочний вигляд. При біохімічному дослідженні вивлено високий рівень триацилгліцеролів і хіломікронів. Спадковий дефект якого ферменту викликає цей стан?
Ліпопротеїнліпаза
33
Спадкова гiперлiпопротеїнемiя I типу обумовлена недостатнiстю лiпо- протеїнлiпази. Пiдвищення рiвня яких транспортних форм лiпiдiв в плазмi навiть натщесерце є характерним?
Хiломiкрони
34
У хворого пiсля курсу лiкування атеросклерозу в плазмi кровi лабораторно доведено збiльшення рiвня антиатерогенної фракцiї лiпопротеїнiв. Збiльшення рiвня яких лiпопротеїнiв пiдтверджує ефективнiсть терапiї захворювання?
ЛПВЩ
35
У хворого вiдмiченi ознаки атеросклерозу. Вмiст яких транспортних форм лiпiдiв пiдвищений у плазмi кровi хворого?
ЛПНЩ
36
Чоловiк 60-ти рокiв страждає на атеросклероз судин головного мозку. При обстеженнi виявлена гiперлiпiдемiя. Вмiст якого класу лiпопротеїнiв найбiльш iмовiрно буде пiдвищений при дослiдженнi сироватки кровi?
Лiпопротеїни низької щiльностi
37
Стеатоз виникає в наслiдок накопичення триацилглiцеролiв у гепатоцитах. Одним з механiзмiв розвитку цього захворювання є зменшення утилiзацiї нейтрального жиру ЛПДНЩ. Якi лiпотропнi речовини попереджують розвиток стеатозу?
Метiонiн, B6, B12
38
Пацієнтці з високим ступенем ожиріння в якості харчової добавки рекомендований карнітин для покращення "спалювання" жиру. Яку безпосередню участь бере карнітин у процесі окиснення жирів?
Транспорт ВЖК з цитозолю до мітохондрій
39
У хлопчика 11-ти рокiв вмiст холестеролу в сироватцi кровi до 25 ммоль/л. В анамнезi - спадкова сiмейна гiперхолестеринемiя, причиною якої є порушення синтезу бiлкiв-рецепторiв до:
Лiпопротеїнiв низької щiльностi
40
Підвищенн рівня ЛПВЩ веде до зниження ризику захворювання на атеросклероз. Який механізм антиатерогенної дії ЛПВЩ?
Вилучають холестерол із тканин
41
До клініки госпіталізована дитина 1-го року з ознаками ураження м’язів. Після обстеження виявлений дефіцит карнітину в м’язах. Біохімічною основою цієї патології є порушення процесу:
Транспорту жирних кислот до мітохондрій
42
Експериментальній тварині давали надлишкову кількість глюкози, міченої за вуглецем, протягом тижня. У якій сполуці можна виявити мітку?
Пальмітинова кислота
43
Для профiлактики атеросклерозу, iшемiчної хвороби серця, порушень мозкового кровообiгу рекомендується споживання жирiв iз високим вмiстом полiненасичених жирних кислот. Однiєю з таких жирних кислот є:
Лiнолева
44
Для пiдвищення результатiв спортсмену рекомендували застосовувати препарат, який мiстить у собi карнiтин. Який процес в найбiльшому ступенi активується карнiтином?
Транспорт жирних кислот у мiтохондрiї
45
Хвора 39-ти рокiв, з цукровим дiабетом в анамнезi, госпiталiзована до клiнiки у прекоматозному станi кетоацидотичного типу. Збiльшення вмiсту якого метаболiту до цього призвело?
Ацетоацетат
46
Кролів годували їжею з додаванням холестеролу. Через 5 місяців виявлені атеросклеротичні зміни в аорті. Назвіть головну причину атерогенезу в даному випадку:
Екзогенна гіперхолестеринемія
47
Відомо, що в метаболізмі катехоламінованих медіаторів особлива роль належить ферменту моноаміноксидазі (МАО). Яким шляхом цей фермент інактивує медіатори (норадреналін, адреналін, дофамін)?
Окисне дезамінування
48
Під час катаболізму гістидину утворюється біогенний амін, що має потужну судинорозширюючу дію. Назвіть його:
Гістамін
49
При декарбоксилюванні глутамату в ЦНС утворюється медіатор гальмування. Назвіть його:
ГАМК
50
Дитина 9-місяців харчується сумішами, незбалансованими за вмістом вітаміну В6. У дитини спостерігається пелагроподібний дерматит, судоми, анемія. Розвиток судом може бути пов’язаний з дефіцитом утворення:
ГАМК
51
У клiнiку госпiталiзовано хворого з дiагнозом карциноїду кишечника. Аналiз виявив підвищену продукцiю серотонiну, який утворюється з амiнокислоти триптофан. Який бiохiмiчний механiзм лежить в основi даного процесу?
Декарбоксилювання
52
У немовляти спостерiгаються епiлептиформнi судоми, викликанi дефiцитом вiтамiну В6. Це спричинено зменшенням у нервовiй тканинi гальмiвного медiатора – γ-амiномасляної кислоти. Активнiсть якого ферменту знижена при цьому?
Глутаматдекарбоксилаза
53
Амоніак є дуже отруйною речовиною, особливо для нервової системи. Яка речовина бере особливо активну участь у знешкодженні амоніаку в тканинах мозку?
Глутамінова кислота
54
У новонародженої дитини спостерігається зниження інтенсивності смоктання, часте блювання, гіпотонія. У сечі та крові значно підвищена концентрація цитруліну. Який метаболічний процес порушений
Орнітиновий цикл
55
Важливим джерелом утворення аміаку в головному мозку є дезамінування АМФ. Яка амінокислота відіграє основну роль у зв’язуванні аміаку в нервовій тканині?
Глутамат
56
Пiсля операцiї на кишечнику у хворого з’явились симптоми отруєння амiаком за типом печiнкової коми. Який механiзм дiї амiаку на енергозабезпечення ЦНС?
Гальмування ЦТК в результатi зв’язування альфа-кетоглутарату
57
Хворий поступив у клiнiку зi струсом мозку. На фонi неврологiчних симптомiв у кровi збiльшується концентрацiя амiаку. Яку речовину слiд призначити для знешкодження цiєї речовини у мозковiй тканини?
Глутамiнова кислота
58
У хлопчика 4-х рокiв пiсля перенесеного важкого вiрусного гепатиту спостерiгаються блювання, епiзоди непритомностi, судоми. У кровi - гiперамонiємiя. Порушення якого бiохiмiчного процесу в печiнцi викликало такий стан хворого?
Порушення знешкодження амонiаку
59
У хворого на підставі визначення порфіринів у слині діагностована порфірія. Синтез якої сполуки порушується при цьому захворюванні?
Гему
60
Похiднi птерину (амiноптерин i метотрексат) - є конкурентними iнгiбiторами дигiдрофолатредуктази, внаслiдок чого вони пригнiчують регенерацiю тетрагiдрофолiєвої кислоти з дигiдрофолату. Цi лiкарськi засоби призводять до гальмування мiжмолекулярного транспорту одновуглецевих груп. Бiосинтез якого полiмеру при цьому пригнiчується?
ДНК
61
Для нормального перебiгу процесу реплiкацiї потрiбнi тимiдиловi нуклеотиди, синтез яких вiдбувається за участю тимiдилатсинтази, в якостi коферменту використовується:
Метилентетрагiдрофолат
62
У чоловiка 53-х рокiв дiагностовано сечокам’яну хворобу з утворенням уратiв. Цьому пацiєнту призначено аллопурiнол, який є конкурентним iнгiбiтором ферменту:
Ксантиноксидаза
63
Чоловік 55-ти років, скаржиться на біль в ділянці нирок. В ході ультразвукового обстеження пацієнта виявлено наявність ниркових каменів. Наявність в сечі якої з наведених речовин є найбільш імовірною причиною утворення каменів у даного пацієнта?
Сечова кислота
64
У 19-місячної дитини із затримкою розвитку та проявами самоагресії, вміст сечової кислоти в крові - 1,96 ммоль/л. При якому метаболічному порушенні це спостерігається?
Синдром Леша-Ніхана
65
У хворого вiдмiчається м’язова слабкiсть та бiль в м’язах, що обумовлено порушенням утворення карнозину та ансерину iз амiнокислоти β-аланiну. В органiзмi людини утворення вказаної амiнокислоти вiдбувається в процесi катаболiзму:
УМФ
66
У чоловiка 53-х рокiв дiагностовано сечокам’яну хворобу з утворенням уратiв. Цьому пацiєнту призначено аллопурiнол, який є конкурентним iнгiбiтором ферменту:
Ксантиноксидаза
67
На основi лабораторного аналiзу у хворого пiдтверджено дiагноз - подагра. Для встановлення дiагнозу було проведено визначення вмiсту:
Сечової кислоти в кровi та сечi
68
У хворого в крові підвищений вміст сечової кислоти, що клінічно проявляється больовим синдромом внаслідок відкладення уратів у суглобах. У результаті якого процесу утворюється ця кислота?
Розпад пуринових нуклеотидів
69
Розщеплення ц-АМФ та ц-ГМФ до звичайних, нециклічних нуклеозидмонофосфатів каталізується таким ферментом:
Фосфодіестераза
70
Оксид азоту вiдiграє важливу роль у релаксацiї гладеньких м’язiв судин i зниженнi артерiального тиску, розширеннi коронарних артерiй. NO в органiзмi може утворюватись з:
Аргiнiну
71
При патологiчних процесах, якi супроводжуються гiпоксiєю, вiдбувається неповне вiдновлення молекули кисню в дихальному ланцюзi i накопичення пероксиду водню. Вкажiть фермент, який забезпечує його руйнування:
Каталаза
72
В процесi метаболiзму в органiзмi людини виникають активнi форми кисню, у тому числi супероксидний анiонрадикалО2-. Цей анiон iнактивується за допомогою ферменту:
Супероксиддисмутаза
73
При обробцi перекисом водню слизової оболонки ротової порожнини хворого, кров пофарбувалась у коричневий колiр замiсть пiноутворення. При зниженнi концентрацiї якого з перелiчених ферментiв це можливо?
Каталаза
74
У жінки, що знаходиться на лікуванні з приводу тиреотоксикозу, спостерігається підвищення температури тіла. Що лежить в основі цього явища?
Роз’єднання окисного фосфорилювання
75
У результаті виснажуючої м’язової праці у робочого значно зменшилася буферна ємність крові. Надходження якої речовини у кров може бути причиною цього явища?
Лактат
76
Пацiєнт 16-ти рокiв, що страждає на хворобу Iценко-Кушiнга, консультований з приводу надмiрної ваги тiла. При опитуваннi з’ясувалося, що енергетична цiннiсть спожитої їжi складає 1700-1900 ккал/добу. Яка провiдна причина ожирiння у даному випадку?
Надлишок глюкокортикоїдiв
77
Хворому на ревматоїдний артрит тривалий час вводили гiдрокортизон. У нього з’явилися гiперглiкемiя, полiурiя, глюкозурiя, спрага. Цi ускладнення лiкування є наслiдком активацiї процесу:
Глюконеогенез
78
У чоловiка 35-ти рокiв феохромоцитома. В кровi виявляється пiдвищений рiвень адреналiну та норадреналiну, концентрацiя вiльних жирних кислот зросла в 11 разiв. Активацiя якого ферменту пiд впливом адреналiну пiдвищує лiполiз?
ТАГ-лiпаза