症状性格精神障害を呈する基礎疾患はさまざまである⭕
年齢、性別など個人要因は精神症状の発現と無関係であることが多い❌
高齢者の精神症状の発現には環境要因が影響しやすい⭕
入院による環境変化が精神症状に影響を与えることは少なくない⭕
通過症候群では一過性に抑うつ状態、幻覚妄想などを示すことがあり、可逆性であることが一般的である⭕
外因反応型においては、急性期には意識障害を中心としてせん妄やもうろう状態が出現する⭕
慢性期の特徴的な症状としては痴呆と人格障害である⭕
急性期に見られる種々の症状は可逆的であることが多い⭕
意識混濁はその程度によりいくつかに分類されているが、昏睡はその中での障害の程度が最も重いものである⭕
意識混濁の程度を示すのに、臨床ではJCSを用いることが多い⭕
a波の出現量の増加 (意識障害時の脳波の特徴的所見として正しい組み合わせ)❌
徐波の出現量の減少 (意識障害時の脳波の特徴的所見として正しい組み合わせ)❌
速波の高振幅化 (意識障害時の脳波の特徴的所見として正しい組み合わせ)❌
a波の徐波化 (意識障害時の脳波の特徴的所見として正しい組み合わせ)⭕
せん妄状態にある患者の精神状態は一日の中でほとんど変動しないことが多い❌
せん妄状態にある患者の脈拍、血圧、呼吸は安定していることが多い❌
せん妄状態においてみられる幻覚、妄想には視覚的なものが多い⭕
ステロイド剤投与により、精神症状が出現することは良く知られている⭕
パーキンソン病では精神症状として。精神活動の遅鈍化、うつ状態を示すことが知られている⭕
膠原病のうち全身性エリテマトーデスにおいては、精神症状が出現することはまれである❌
甲状腺機能低下症では、精神症状として躁状態を示すことが特徴である❌
認知症においては知能障害に加えて、人格障害を伴うことが多い⭕️
出生後、早期の原因によって知能障害が出現したものを痴呆と呼ぶ❌
認知症のが介護においては、中核症状以上に周辺症状が影響を与えることが多い⭕
老年後期に発症することが多い (アルツハイマー型認知症において正しい組み合わせを選べ)⭕
緩徐に進行していくことが多い (アルツハイマー型認知症において正しい組み合わせを選べ)⭕
初期症状として「ちょっとした物忘れ」が中心となることが多い (アルツハイマー型認知症において正しい組み合わせを選べ)⭕
初期において遠隔記憶は比較的保たれている場合が多い (アルツハイマー型認知症において正しい組み合わせを選べ)⭕
記憶障害などの中核症状に対しては薬物療法がり効果的である (アルツハイマー型認知症において正しい組み合わせを選べ)❌
SPECTにおいて異常を示すことは無い (アルツハイマー型認知症において正しい組み合わせを選べ)❌
末期においては、発語はなくなったりするが、歩行はしっかりしていることが多い (アルツハイマー型認知症において正しい組み合わせを選べ)❌
頭部CTでは、脳室の拡大を示すことが多い (アルツハイマー型認知症において正しい組み合わせを選べ)⭕
女性に多く認められる (脳血管性認知症について正しい組み合わせを選べ)❌
段階上に経過し、症状の動揺性か見られることが多い (脳血管性認知症について正しい組み合わせを選べ)⭕
アルツハイマー型認知症と比較し、人格は比較的保たれていることが多い (脳血管性認知症について正しい組み合わせを選べ)⭕
神経症状を示すことは少ない (脳血管性認知症について正しい組み合わせを選べ)❌
初期には意欲に低下や自発性低下が見られることがある (脳血管性認知症について正しい組み合わせを選べ)⭕
知的機能の低下はまだら状であることが多い (脳血管性認知症について正しい組み合わせを選べ)⭕
予防として高血圧、心疾患、糖尿病などのコントロールが有用である (脳血管性認知症について正しい組み合わせを選べ)⭕
脳波では徐波の出現量が増加することが多い (脳血管性認知症について正しい組み合わせを選べ)⭕
クロイツフェルト·ヤコブ病は認知症が緩徐に進行することが特徴である❌
物忘れが認められればそれだけで認知症と判断できる❌
認知症スクリーニングテストとしては、日本では改訂長谷川式簡易評価スケールがよく用いられる⭕
中毒とは薬物の使用をやめたときに身体的障害が生じる状態をいう (精神作用物質に関して正しい組み合わせを選べ)❌
薬物の中止あるいは減量により生じる状態を離脱症状という (精神作用物質に関して正しい組み合わせを選べ)⭕
アルコール依存症者のうち精神科医療につながる人は多くない (精神作用物質に関して正しい組み合わせを選べ)⭕
アルコールにおける複雑酩酊では、少量の飲酒でいしき意識障害を生じ、普段から理解できない行動をとることが多い (精神作用物質に関して正しい組み合わせを選べ)❌
離脱症状が出現した場合の治療として再飲酒させ、その状態を軽減、消失させることがよくある (アルコールによる精神障害に関して正しい組み合わせを選べ)❌
アルコールでは精神依存は作られるが、身体依存は形成されない (アルコールによる精神障害に関して正しい組み合わせを選べ)❌
離脱症状は飲酒量が急増した時に見られることが多い (アルコールによる精神障害に関して正しい組み合わせを選べ)❌
離脱症状の1つとして、てんかん発作を見ることがある (アルコールによる精神障害に関して正しい組み合わせを選べ)⭕
アルコール依存症患者におけるせん妄状態はアルコール離脱時以外にも見られることがある (アルコールによる精神障害に関して正しい組み合わせを選べ)⭕
アルコール依存症患者でみられるせん妄状態では、しばしば幻覚を伴い、その幻覚は幻聴が特徴的である (アルコールによる精神障害に関して正しい組み合わせを選べ)❌
ウェルニッケ脳症ではニコチン酸が持続的に欠乏している (アルコールによる精神障害に関して正しい組み合わせを選べ)⭕
アルコール依存症の治療として断酒会などの自助グループは有用である (アルコールによる精神障害に関して正しい組み合わせを選べ)⭕
コカイン (次の依存性薬物のうち精神依存のみを示すものの組み合わせを選べ)⭕
覚せい剤 (次の依存性薬物のうち精神依存のみを示すものの組み合わせを選べ)⭕
モルヒネ (次の依存性薬物のうち精神依存のみを示すものの組み合わせを選べ)❌
バルビツレート系睡眠薬 (次の依存性薬物のうち精神依存のみを示すものの組み合わせを選べ)❌
てんかんは、大脳の過剰な興奮により発作が反復して起こる脳の慢性疾患 (てんかんについて正しい組み合わせを選べ)⭕
部分発作は発作の最初から両側の大脳半球が異常興奮して引き起こされる発作である (てんかんについて正しい組み合わせを選べ)❌
全般発作ではほとんどの場合で意識障害をきたす (てんかんについて正しい組み合わせを選べ)⭕
脳に何の異常も見られず原因がはっきりしないてんかんを突発性てんかんという (てんかんについて正しい組み合わせを選べ)⭕
定型欠伸発作···3Hz棘徐波複合 (てんかんについて正しい組み合わせを選べ)⭕
ミオクロニー···部分てんかん (てんかんについて正しい組み合わせを選べ)❌
性格特徴···循環気質 (てんかんについて正しい組み合わせを選べ)❌
複雑部分発作···意識障害 (てんかんについて正しい組み合わせを選べ)⭕
挿間性精神病···強制正常化 (てんかんについて正しい組み合わせを選べ)⭕
てんかんの重積状態に対しては迅速な治療を必要として、ジアセパム静注が第一選択である (てんかんに関して正しい組み合わせを選べ)⭕
部分てんかんの治療にはバルプロ酸が第一選択とされることが多い (てんかんに関して正しい組み合わせを選べ)❌
抗てんかん薬の治療においては、血中濃度の測定は不可欠である (てんかんに関して正しい組み合わせを選べ)⭕
脳波検査はてんかんの診断のために最も有用な検査である (てんかんに関して正しい組み合わせを選べ)⭕
けいれん発作は身体の一部に限局していたが、一部から全体に広がったか、最初から体全体であったが (てんかんの診断ポイントとして正しい組み合わせを選べ)⭕
自動症の症状が見られたか、記憶はどの程度障害されたか (てんかんの診断ポイントとして正しい組み合わせを選べ)⭕
意識消失の際、転倒して打撲を負ったり、舌を噛んだりしていないか (てんかんの診断ポイントとして正しい組み合わせを選べ)⭕
前駆症状はあったか (てんかんの診断ポイントとして正しい組み合わせを選べ)⭕
症状性格精神障害を呈する基礎疾患はさまざまである⭕
年齢、性別など個人要因は精神症状の発現と無関係であることが多い❌
高齢者の精神症状の発現には環境要因が影響しやすい⭕
入院による環境変化が精神症状に影響を与えることは少なくない⭕
通過症候群では一過性に抑うつ状態、幻覚妄想などを示すことがあり、可逆性であることが一般的である⭕
外因反応型においては、急性期には意識障害を中心としてせん妄やもうろう状態が出現する⭕
慢性期の特徴的な症状としては痴呆と人格障害である⭕
急性期に見られる種々の症状は可逆的であることが多い⭕
意識混濁はその程度によりいくつかに分類されているが、昏睡はその中での障害の程度が最も重いものである⭕
意識混濁の程度を示すのに、臨床ではJCSを用いることが多い⭕
a波の出現量の増加 (意識障害時の脳波の特徴的所見として正しい組み合わせ)❌
徐波の出現量の減少 (意識障害時の脳波の特徴的所見として正しい組み合わせ)❌
速波の高振幅化 (意識障害時の脳波の特徴的所見として正しい組み合わせ)❌
a波の徐波化 (意識障害時の脳波の特徴的所見として正しい組み合わせ)⭕
せん妄状態にある患者の精神状態は一日の中でほとんど変動しないことが多い❌
せん妄状態にある患者の脈拍、血圧、呼吸は安定していることが多い❌
せん妄状態においてみられる幻覚、妄想には視覚的なものが多い⭕
ステロイド剤投与により、精神症状が出現することは良く知られている⭕
パーキンソン病では精神症状として。精神活動の遅鈍化、うつ状態を示すことが知られている⭕
膠原病のうち全身性エリテマトーデスにおいては、精神症状が出現することはまれである❌
甲状腺機能低下症では、精神症状として躁状態を示すことが特徴である❌
認知症においては知能障害に加えて、人格障害を伴うことが多い⭕️
出生後、早期の原因によって知能障害が出現したものを痴呆と呼ぶ❌
認知症のが介護においては、中核症状以上に周辺症状が影響を与えることが多い⭕
老年後期に発症することが多い (アルツハイマー型認知症において正しい組み合わせを選べ)⭕
緩徐に進行していくことが多い (アルツハイマー型認知症において正しい組み合わせを選べ)⭕
初期症状として「ちょっとした物忘れ」が中心となることが多い (アルツハイマー型認知症において正しい組み合わせを選べ)⭕
初期において遠隔記憶は比較的保たれている場合が多い (アルツハイマー型認知症において正しい組み合わせを選べ)⭕
記憶障害などの中核症状に対しては薬物療法がり効果的である (アルツハイマー型認知症において正しい組み合わせを選べ)❌
SPECTにおいて異常を示すことは無い (アルツハイマー型認知症において正しい組み合わせを選べ)❌
末期においては、発語はなくなったりするが、歩行はしっかりしていることが多い (アルツハイマー型認知症において正しい組み合わせを選べ)❌
頭部CTでは、脳室の拡大を示すことが多い (アルツハイマー型認知症において正しい組み合わせを選べ)⭕
女性に多く認められる (脳血管性認知症について正しい組み合わせを選べ)❌
段階上に経過し、症状の動揺性か見られることが多い (脳血管性認知症について正しい組み合わせを選べ)⭕
アルツハイマー型認知症と比較し、人格は比較的保たれていることが多い (脳血管性認知症について正しい組み合わせを選べ)⭕
神経症状を示すことは少ない (脳血管性認知症について正しい組み合わせを選べ)❌
初期には意欲に低下や自発性低下が見られることがある (脳血管性認知症について正しい組み合わせを選べ)⭕
知的機能の低下はまだら状であることが多い (脳血管性認知症について正しい組み合わせを選べ)⭕
予防として高血圧、心疾患、糖尿病などのコントロールが有用である (脳血管性認知症について正しい組み合わせを選べ)⭕
脳波では徐波の出現量が増加することが多い (脳血管性認知症について正しい組み合わせを選べ)⭕
クロイツフェルト·ヤコブ病は認知症が緩徐に進行することが特徴である❌
物忘れが認められればそれだけで認知症と判断できる❌
認知症スクリーニングテストとしては、日本では改訂長谷川式簡易評価スケールがよく用いられる⭕
中毒とは薬物の使用をやめたときに身体的障害が生じる状態をいう (精神作用物質に関して正しい組み合わせを選べ)❌
薬物の中止あるいは減量により生じる状態を離脱症状という (精神作用物質に関して正しい組み合わせを選べ)⭕
アルコール依存症者のうち精神科医療につながる人は多くない (精神作用物質に関して正しい組み合わせを選べ)⭕
アルコールにおける複雑酩酊では、少量の飲酒でいしき意識障害を生じ、普段から理解できない行動をとることが多い (精神作用物質に関して正しい組み合わせを選べ)❌
離脱症状が出現した場合の治療として再飲酒させ、その状態を軽減、消失させることがよくある (アルコールによる精神障害に関して正しい組み合わせを選べ)❌
アルコールでは精神依存は作られるが、身体依存は形成されない (アルコールによる精神障害に関して正しい組み合わせを選べ)❌
離脱症状は飲酒量が急増した時に見られることが多い (アルコールによる精神障害に関して正しい組み合わせを選べ)❌
離脱症状の1つとして、てんかん発作を見ることがある (アルコールによる精神障害に関して正しい組み合わせを選べ)⭕
アルコール依存症患者におけるせん妄状態はアルコール離脱時以外にも見られることがある (アルコールによる精神障害に関して正しい組み合わせを選べ)⭕
アルコール依存症患者でみられるせん妄状態では、しばしば幻覚を伴い、その幻覚は幻聴が特徴的である (アルコールによる精神障害に関して正しい組み合わせを選べ)❌
ウェルニッケ脳症ではニコチン酸が持続的に欠乏している (アルコールによる精神障害に関して正しい組み合わせを選べ)⭕
アルコール依存症の治療として断酒会などの自助グループは有用である (アルコールによる精神障害に関して正しい組み合わせを選べ)⭕
コカイン (次の依存性薬物のうち精神依存のみを示すものの組み合わせを選べ)⭕
覚せい剤 (次の依存性薬物のうち精神依存のみを示すものの組み合わせを選べ)⭕
モルヒネ (次の依存性薬物のうち精神依存のみを示すものの組み合わせを選べ)❌
バルビツレート系睡眠薬 (次の依存性薬物のうち精神依存のみを示すものの組み合わせを選べ)❌
てんかんは、大脳の過剰な興奮により発作が反復して起こる脳の慢性疾患 (てんかんについて正しい組み合わせを選べ)⭕
部分発作は発作の最初から両側の大脳半球が異常興奮して引き起こされる発作である (てんかんについて正しい組み合わせを選べ)❌
全般発作ではほとんどの場合で意識障害をきたす (てんかんについて正しい組み合わせを選べ)⭕
脳に何の異常も見られず原因がはっきりしないてんかんを突発性てんかんという (てんかんについて正しい組み合わせを選べ)⭕
定型欠伸発作···3Hz棘徐波複合 (てんかんについて正しい組み合わせを選べ)⭕
ミオクロニー···部分てんかん (てんかんについて正しい組み合わせを選べ)❌
性格特徴···循環気質 (てんかんについて正しい組み合わせを選べ)❌
複雑部分発作···意識障害 (てんかんについて正しい組み合わせを選べ)⭕
挿間性精神病···強制正常化 (てんかんについて正しい組み合わせを選べ)⭕
てんかんの重積状態に対しては迅速な治療を必要として、ジアセパム静注が第一選択である (てんかんに関して正しい組み合わせを選べ)⭕
部分てんかんの治療にはバルプロ酸が第一選択とされることが多い (てんかんに関して正しい組み合わせを選べ)❌
抗てんかん薬の治療においては、血中濃度の測定は不可欠である (てんかんに関して正しい組み合わせを選べ)⭕
脳波検査はてんかんの診断のために最も有用な検査である (てんかんに関して正しい組み合わせを選べ)⭕
けいれん発作は身体の一部に限局していたが、一部から全体に広がったか、最初から体全体であったが (てんかんの診断ポイントとして正しい組み合わせを選べ)⭕
自動症の症状が見られたか、記憶はどの程度障害されたか (てんかんの診断ポイントとして正しい組み合わせを選べ)⭕
意識消失の際、転倒して打撲を負ったり、舌を噛んだりしていないか (てんかんの診断ポイントとして正しい組み合わせを選べ)⭕
前駆症状はあったか (てんかんの診断ポイントとして正しい組み合わせを選べ)⭕