看護過程

21問 • 1年前

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問題一覧

看護過程における情報収集で適切なのはどれか。

看護計画立案後も情報収集を継続する。

看護における情報について正しいのはどれか。

観察した食事摂取量は客観的情報である。

主観的情報はどれか。

腹部が痛いという患者の訴え

客観的情報はどれか。

患者が額に発汗しているという事実

看護過程における情報の分析はどれか。

脱水状態である。

ゴードンのアセスメントガイドの栄養・代謝における「栄養状態」の分析において必要な情報はどれか。

ゴードンのアセスメントガイドの活動・運動における｢基本的運動能力」の分析において必要な情報はどれか。

胸部レントゲン

看護師が行う看護過程で適切なのはどれか。

問題解決思考である。

看護過程における看護上の問題で正しいのはどれか。

危険性があることは問題になる。

看護過程で適切なのはどれか。

複数の看護問題には優先順位をつける。

看護における問題解決過程で誤っているものはどれか。

看護問題は疾患によって確定される。

看護過程において評価する項目はどれか。

看護目標の達成度

看護過程における評価について正しいのはどれか。

評価に基づいて計画を修正する。

看護過程を展開する目的として誤っているものはどれか。

医療者中心の医療を提供することができる。

看護過程のプロセスについて誤っているものはどれか。

計画では、期待される結果をあげ、抽象的な援助計画をたてる。

看護計画の目標の表現として適切なものはどれか。

毎食後に歯磨きをすることができる。

脳梗塞を最も早期に検出できる画像検査はどれか。

磁気共鳴画像〈MRI〉

Aさんは、2か月間のリハビリテーションの結果、健側をつかってベッド上で端座位ができるようになり、補装具をつければ軽介助で歩行できる状態まで回復した。退院後はベッド柵をつけた介護用ベッドを設置し、自宅で生活をする予定である。Aさんが自宅で使用する介護用ベッドの柵の配置を図に示す。ベッドの配置で適切なのはどれか。

Aさん（83歳、男性）は妻（81歳）と2人暮らし。息子夫婦は共働きで同市内に住んでいる。Aさんは自宅の廊下で倒れているところを妻に発見され、救急搬送された。Aさんは右上下肢に力が入らず、妻の声かけにうなずくが発語はなかった。頭部CTで左中大脳動脈領域の脳梗塞と診断されたため救急外来で血栓溶解療法が行われ、入院となった。血栓溶解療法による治療後2週。Aさんは右上下肢麻痺、失語などの後遺症があるが、自宅への退院を希望したため、機能訓練の目的で回復期リハビリテーション病棟に転棟した。転棟後1日。Aさんはベッドから車椅子への移乗動作の訓練を始めたが、健側の下肢筋力が低下しているため、立位のときにバランスを崩しやすい状況である。

Aさんへの移乗時の援助で適切なのはどれか。

車椅子をAさんの左側に準備する。

Aさんは妻や看護師との話の内容は理解しているようだが、返答の際に言葉を間違えてしまうことや言葉がなかなか出てこないことがある。Aさんへの看護師の対応で適切なのはどれか。

Aさんの言葉を推測しながら話す。

成人（慢性期）

成人（慢性期）

精神看護学概論小テスト

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