問題一覧
1
Қабылдау бөлімінің медбикесінің функционалдық міндеттеріне төмендегілердің қайсысы кіреді?
Медициналык картаны рәсімдеу
2
Төменде аталғандардың қайсысы мейіргердің жұмыс орнындағы қауіпсіздік шараларына жатады?
пациентпен болған әрбір контактіден кейін қолын жуу
3
Қақырықты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады:
қақырық жинау ережелерінің сақталуын қадағалау
4
Асқазанды шаю үшін дайындау қажет:
ұзындығы 120 см сүңгіні (зонд), воронканы, шылапшынды, суды
5
Науқастың артериялық қысымы 160\110 мм.с.б.б. Оның пульстік қысымының деңгейін атаңыз:
50мм. с.б.б
6
Салауатты өмір салтын насихаттаудың негізгі элементі не болып табылады?
зиянды туралы ақпараттандыру
7
Науқас стационарда "бронхопневмония" диагнозымен жатыр. Дене температурасы 40,1%С. Оны түсіру үшін науқасқа инъекция жасалды. Температурасы қалыптыға дейін түсті, бірақ жағдайы нашарлады: кенет әлсіздік пайда болды, қатты тершеңдік. Қарау барысында: көздері жабық, сұрақтарға қиналып жауап береді, еріндері цианозды, аяқ-қолдары суық, пульс жіп тәрізді, АҚ - 90/60 мм с.б. Медбикенің тактикасы?
қалпын өзгерту - төсектің аяқ жағын көтеру
8
Аудандық аурухананың хирургия бөлімшесінде тек қана бір таңғыш салу кабинеті бар. Медбике отадан кейінгі келесі диагноздары бар 4 науқасқа таңғыш ауыстыруы қажет: табан флегмонасы, асқазан жарасы, қолдың 1 саусағының панарицийі, іштің ақ сызығының жарығы. Науқастарға таңғыш ауыстыруды қандай кезекте орындау қажет?
іштің ақ сызығының жарығы, асқазан жарасы, қолдың 1 саусағының панарицийі, табан флегмонасы
9
Денсаулық сақтау ұйымдарында құрамында наркотикалық заттар, психотропты заттар және прекурсорлар бар дәрілік заттардың қолданылған және жартылай қолданылған ампулалары қалай рәсімделеді?
наркотикалық заттар, психотропты заттар және прекурсорлар жою актілері
10
Ауруханалық қабылдау бөліміне ірі жол-көлік апатынан кейін бес науқас жеткізілді. Медициналық бригада науқастардың жағдайының ауырлығына қарай ТРИАЖ жүйесін сұрыптау жүргізуде. Қай науқасқа қызыл код берілуі керек
Ес-түссіз жатқан науқас, тыныс алуы тұрақсыз, тамыр соғысы әлсіз, терісі бозарып, суық тартқан
11
ТРИАЖ жүйесіндегі медициналық қауіпсіздік кодтары нені білдіреді?
Көмек көрсетудің шұғылдық дәрежелері
12
Қалыпты және патологиялық жағдайда дәрілік заттардың психикалық және физикалық белсенділігін ынталандыратын әсері аталады:
стимуляторлық
13
Дәрілік заттарды энтеральды енгізу жолдарына жатады:
ауыз аркылы, тіл астына, трансбуккальды, ректальды
14
Есте сақтау қабілетін, мидың қан айналымын жақсартады, антигипоксиялық белсенділікке ие:
ноотропты заттар
15
Дәрілік заттарды біріктіріп қолданғанда байқалатын құбылыс:
синергизм
16
Субьективтік зерттеу әдісі:
анамнез жинау
17
Эритроциттер мен гемоглобин организмде қандай негізгі қызметті атқарады?
тіндерге оттегі тасымалдайды
18
Тірек қимыл аппаратын тексеру үшін қай әдіс қолданылады?
Рентгенография
19
Қарау кезінде науқаста жайылған ісінулер анықталады. Бұл патология қалай аталады.
Анасарка
20
Ер адам таңертең бетінің існуіне байланысты емханаға келді. Тексеру тағайындалды: зәр анализінде: белок-3,5 г, жалпақ эпителий - 3-4 к/а, биохимиялық қан анализінде: жалпы белок - 45 г/л, холестерин - 11 ммоль/л. Синдромды аныктаңыз.
Нефротикалық
21
Ревматоидты артрит кезінде жиі қай буындар зақымданады:
Білезік-фалангалық буыны
22
Бөлімшеге 24 жастағы науқас жалпы әлсіздік, дене қызуының жоғарылауы, кеуденің оң жақ жартысында ауырлық сезімі, ентігу, курғақ жөтел, тәбетінің төмендеуі шағымдарымен түсті. Объективті: қарап тексергенде оң жақта кеуде кусының домбығуы, кабырға аралықтары тегістелген, зақымданған жағы тыныс алу актісінен артта қалады, пальпацияда - дауыс дірілі әлсіреген, перкуссияда - тұйық дыбыс, аускультацияда - әлсіз тыныс, ТАЖ - 24 минутына. Синдромды атаңыз:
Плевра қуысында сұйыктыктың жиналуы
23
Жалпы тәжірибе дәрігеріне ер адам дене қызуының жоғарылауы, түнгі тершеңдік, жақ асты, мойын, қолтық асты, бұғана үсті, бұғана асты лимфа түйіндерінің ұлғаюына (тығыз, ауырсынусыз, қозғалмалы), диарея, тәбетінің болмауы шағымдарымен қаралды. Соңғы төрт айда салмақ жоғалтқан. Анамнезінен әйелдермен де, ер адамдармен де жыныстық қатынас көп болғаны анықталады. Қандай аурудан күдіктеніге болады?
АИТВ инфекциясы
24
DOTS-стратегиясы бойынша өкпе туберкулезінің негізгі диагностика әдісі:
қақырыктың бактериоскопиясы
25
57 жастағы ер адам., Дене температурасының жоғарылауына, әлсіздікке, тонып қалтырауға құсуға шағымданады. Анамнезінен: дене температурасының 39C көтерілуімен жедел басталған. Өмір анамнезінен: жағдайы ауыр, тәбеті төмен, 4-5 рет құсқан. Қызуы 39,5С, ыңырсып жатады. Терісі бозғылт, аяқтары мен жамбасының терісінде жұлдызша тәрізді геморрагиялық бөртпелер байқалады. Ішкі ағзалары қалыпты. Көрсетілген диагноздардың ішінен сәйкес келетінін көрсетініз?
Менингококкты инфекция
26
Жедел жәрдем фельдшері үй жағдайында көмек көрсетті. Науқас әлсіздікке, дене температурасының 38,5°С жоғарлауына, сол жақ мықын аймағындағы толғак тәрізді ауруына, дефекация алдында күшеюіне, шектің толық емес босамау сезімі, қан мен шырыш аралас жиі суйық нәжіске шағымданды. Объективті тексеруде сол жақ мықын аймағында қатты ауырсыну анықталды, пальпацияда сигма тәрізді ішек түйілуі. Болжамды диагноз:
Шигеллез
27
Адамның артериалды қысымы күрт жоғарылап, бас ауруы пайда болды. Сіздің әрекетіңіз қандай болуы керек?
Гипотензивті дәрі беру
28
Тұрақты кернеулік стенокардия кезінде ауырсыну пайда болады:
физикалық күш тускенде
29
А, есімді 35 жастағы ер адам 103 бригадасын шақырды. Тексеру кезінде ол кенет әлсіздікке, бас айналуға, "кофе тунбасына" ұқсайтын құсуға шағымданады. Анамнезінде 3 жыл бойы асқазанның ойық жарасы бойынша есепте тұрады. Мерекеде қатты алкогольді ішкеннен кейін 2 күн ішінде жағайдың нашарлады. Объективті: жағдайы ауыр, есі анық. Терісі бозғылт, ылғалды. Пульс 110 в мин, қан қысымы 90/60 мм.сын.бағ. Темендегілердің қайсысы фельдшердің дұрыс тактикасы?
жедел ауруханаға апару, салқын басу, аштық, тыныштық
30
Жөтел кезінде күшейетін кеуде торындағы ауырсыну, аускультация кезіндегі плевранын үйкеліс шуы тән:
Құрғақ плевритке
31
Адам кенеттен кеуде қусындағы қатты ауырсынуды сезінді. Ауырсыну сезімі сол қолына беріледі. Сіздің әрекетіңіз қандай болуы керек?
Нитроглицеринді тіл астына беру
32
Пациент кызуының 39°С дейін көтеріліп, кеудесі шаншитынына, «тат» түстес қақырық бөлінетініне шағымданды. Ауырғанына 2 күн болған. Перкуссия кезінде: өкпе дыбысының тұйықталуы байқалды. Аускультация кезінде: кеудесінің оң жағында жауырын бұрышынан төмен ұсак көпіршікті ылғал сырыл естілді. Болжамды диагнозын атаңыз:
крупозды пневмония
33
Жедел медициналық жәрдем бригадасымен аурухананың қабылдау бөліміне 37 жастағы ер адам төс артындағы интенсивті ауру сезіміне, оның сол қолға берілуіне, аурудың бір сағатқа созылуы шағымдарымен жеткізілді. Ауырсынуды жұмыстағы стресстік жағдаймен байланыстырады. Объективті тексеру және ЭКГ нәтижелері бойынша диагноз қойылды: ST сегментінің көтерілуімен жедел коронарлық синдром. Диагностиканың басым әдісін көрсетіңіз.
Қ99
34
Артерия жарақаты кезінде қан тоқтатушы байламды босатар алдында:
Артерияны байламнан жоғары қысу орындалады
35
Пациент жоспарлы операция үшін хирургиялық бөлімшеге түсті. Операцияға дейін инфекциялық асқынулардың алдын алу үшін шаралар қабылданды. Операциялық алаңды дайындауда алғашқы қадам қандай болуы керек?
Антисептиктермен дезинфекция жасау және медициналық мақсаттағы құралдарды стерильдеу
36
Төменгі жақ сынығы кезінде қандай таңғыш қолданылады?
Сақпан тәрізді
37
45 жастағы Т., есімді науқастың сол жақ иығындағы іріңді абсцесс тілінді. Абсцесстің қуысы антисептик ерітіндісімен жуылған, натрий хлоридінің гипертониялық ерітіндісіне малынған турундамен дренаждалған. Жараны үстінен стерильді дәкелі салфеткамен жапты. Жараны қандай мақсатпен дренаждады?
Жарада микроағзалардың дамуына қолайсыз жағдай жасау үшін
38
Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет:
хирургиялық
39
Науқас реанимация белімшесінде аппараттық вентиляцияда жатыр. Трахеостомиялық, тутікшенің трахеямен төмен ығысуын қандай керсеткіш керсетеді?
кеуде клеткасының бір жағында тыныстың төмендеуі
40
Төменде корсетілген әдістердін қайсысы ауруханаішілік инфекцияларды алдын алуда ең тимді болып табылады?
Асептика және антисептика ережелерін сақтау
41
Қандай симптом мидың жарақатына тән?
Бас айналу
42
ЖМЖ бригадасының фельдшеріне, 18 жастағы науқас кенеттен оң жақ мықын аймағының ауыруына, жүрек айну, 1-2 рет құсуға, ауыздың құрғауына шағымданды. Физикалық тексеру: жалпы жағдайы салыстырмалы қанағаттанарлық. Дене температурасы 37,4С. АҚ 120/70 мм.сын.бағ. Тілі ақ жабындымен қапталған құрғақтау. Пальпация кезінде оң жақ мықын аймағында Дьелафуа триадасы анықталды. Ровзинг, Воскресенский, Раздольский, Ситковский, Бартомье-Михельсон симптомдары оң. Болжамды диагнозды көрсетіңіз:
Жедел аппендицит
43
Қабылдау бөліміне үйдің шатырынан құлап зардап шеккен 47 жастағы пациент жеткізілді. Болжамалы диагноз кеуде торының ашық жарақаты, кернеулі клапанды пневмоторакс, оң жақтағы V-Vl қабырға сынуы. Шағымдары, ентігудің күшеюі, жара аймағындағы қатты ауырсыну. Обьективті пульс-110 соққы 1 мин, АД-80/60 мм.рт, алдыңғы қолтық асты сызығы бойыншы V-Vl қабырғы аймағында оң жақта жыртылған жара. Медициналық, көмек көрсету кезіндегі нақты (приоритетті) іс шараны анықтаңыз:
Жартылай отырған қалып беру, окклюзионды таңғыш салу
44
Келесі белгілердің қайсысы ашық бассүйек сынығы үшін тән?
Бас суйектерінің айқын ығысуы
45
ЖМЖ фельдшері 18 жастағы науқасқа жедел аппендицит диагнозын қойды. Ауруханаға дейінгі кезеңдегі фельдшердің іс-әрекеті:
Хирургиялық бөлімшеге шұғыл госпитализация.
46
Ашық пневмоторакс кезінде қолданатын таңғыш түрі?
Окклюзионды таңғыш
47
Науқасты сол жақ бел аймағындағы өте күшті ұстамалы ауырсыну мазалауда, ауырсыну шап аймағына таралады. Анағұрлым ықтимал болжамды диагнозы:
бүйрек шаншуы
48
Сіз жас ер адамның мотоциклдан құлағандығының куәгері болдыңыз. Сізден көмек көрсетуді сұрады. Қарау барысында сол жақ санының сыртқы беткейінде ірі көлемді соғылған-жыртылған жара анықталады, құммен ластанған, қан кету белгілері жоқ. Сізді тек қана автокөліктік медициналық қорапша бар. Сіздің тактикаңыз?
Ауырсынуды басушы дәрілік заттарды беру, жара шеттерін йод ертіндісімен өңдеп, дәкені салу, госпитализациялау
49
Сіз оқиға болған жерде ауыр күйдегі науқасты байқадыңыз. Демікпе айқын цианоз, ЖСЖ 116, АҚ 110/70 мм.сын.бағ. Перкуссия кезінде оң жақта тимпанит, көкіректің солға жылжуы анықталады. Аускультацияда демалудың оң жақты әлсіреуі анықталады. Сіздің болжам диагнозыңыз:
Кенеттен болған пневмоторакс
50
Фельдшер үйге шақырылды. Анасының айтуы бойынша, балада бес күн бұрын дене қызуы көтеріліп, жедел ауырған, бір күннен кейін бөртпе пайда болған. Объективті: Бетінде және кеуденің жоғары бөлігінде гиперемияланған фонда дакты-папулалы бөртпелер анықталды. Бөртпелер кей жерлерде бір-бірімен біріккен. Балада іріңді конъюнктивит, фотофобия, мұрыннан серозды бөліністер бөлінеді. Т -37,8°С, пульс 120 минутына, ТАЖ 28 минутына. Клиникалык белгілер тән
қызылша
геронтология
геронтология
ユーザ名非公開 · 26問 · 1年前геронтология
геронтология
26問 • 1年前ユーザ名非公開
акушерия шұғыл көмек
акушерия шұғыл көмек
ユーザ名非公開 · 27問 · 11ヶ月前акушерия шұғыл көмек
акушерия шұғыл көмек
27問 • 11ヶ月前ユーザ名非公開
хир
хир
ユーザ名非公開 · 18問 · 10ヶ月前хир
хир
18問 • 10ヶ月前ユーザ名非公開
педиатрия
педиатрия
ユーザ名非公開 · 25問 · 10ヶ月前педиатрия
педиатрия
25問 • 10ヶ月前ユーザ名非公開
терапия
терапия
ユーザ名非公開 · 25問 · 9ヶ月前терапия
терапия
25問 • 9ヶ月前ユーザ名非公開
114-153
114-153
ユーザ名非公開 · 40問 · 7ヶ月前114-153
114-153
40問 • 7ヶ月前ユーザ名非公開
тест 2этап
тест 2этап
ユーザ名非公開 · 23問 · 5ヶ月前тест 2этап
тест 2этап
23問 • 5ヶ月前ユーザ名非公開
問題一覧
1
Қабылдау бөлімінің медбикесінің функционалдық міндеттеріне төмендегілердің қайсысы кіреді?
Медициналык картаны рәсімдеу
2
Төменде аталғандардың қайсысы мейіргердің жұмыс орнындағы қауіпсіздік шараларына жатады?
пациентпен болған әрбір контактіден кейін қолын жуу
3
Қақырықты сапалы жинауға ең маңызды болып табылады:
қақырық жинау ережелерінің сақталуын қадағалау
4
Асқазанды шаю үшін дайындау қажет:
ұзындығы 120 см сүңгіні (зонд), воронканы, шылапшынды, суды
5
Науқастың артериялық қысымы 160\110 мм.с.б.б. Оның пульстік қысымының деңгейін атаңыз:
50мм. с.б.б
6
Салауатты өмір салтын насихаттаудың негізгі элементі не болып табылады?
зиянды туралы ақпараттандыру
7
Науқас стационарда "бронхопневмония" диагнозымен жатыр. Дене температурасы 40,1%С. Оны түсіру үшін науқасқа инъекция жасалды. Температурасы қалыптыға дейін түсті, бірақ жағдайы нашарлады: кенет әлсіздік пайда болды, қатты тершеңдік. Қарау барысында: көздері жабық, сұрақтарға қиналып жауап береді, еріндері цианозды, аяқ-қолдары суық, пульс жіп тәрізді, АҚ - 90/60 мм с.б. Медбикенің тактикасы?
қалпын өзгерту - төсектің аяқ жағын көтеру
8
Аудандық аурухананың хирургия бөлімшесінде тек қана бір таңғыш салу кабинеті бар. Медбике отадан кейінгі келесі диагноздары бар 4 науқасқа таңғыш ауыстыруы қажет: табан флегмонасы, асқазан жарасы, қолдың 1 саусағының панарицийі, іштің ақ сызығының жарығы. Науқастарға таңғыш ауыстыруды қандай кезекте орындау қажет?
іштің ақ сызығының жарығы, асқазан жарасы, қолдың 1 саусағының панарицийі, табан флегмонасы
9
Денсаулық сақтау ұйымдарында құрамында наркотикалық заттар, психотропты заттар және прекурсорлар бар дәрілік заттардың қолданылған және жартылай қолданылған ампулалары қалай рәсімделеді?
наркотикалық заттар, психотропты заттар және прекурсорлар жою актілері
10
Ауруханалық қабылдау бөліміне ірі жол-көлік апатынан кейін бес науқас жеткізілді. Медициналық бригада науқастардың жағдайының ауырлығына қарай ТРИАЖ жүйесін сұрыптау жүргізуде. Қай науқасқа қызыл код берілуі керек
Ес-түссіз жатқан науқас, тыныс алуы тұрақсыз, тамыр соғысы әлсіз, терісі бозарып, суық тартқан
11
ТРИАЖ жүйесіндегі медициналық қауіпсіздік кодтары нені білдіреді?
Көмек көрсетудің шұғылдық дәрежелері
12
Қалыпты және патологиялық жағдайда дәрілік заттардың психикалық және физикалық белсенділігін ынталандыратын әсері аталады:
стимуляторлық
13
Дәрілік заттарды энтеральды енгізу жолдарына жатады:
ауыз аркылы, тіл астына, трансбуккальды, ректальды
14
Есте сақтау қабілетін, мидың қан айналымын жақсартады, антигипоксиялық белсенділікке ие:
ноотропты заттар
15
Дәрілік заттарды біріктіріп қолданғанда байқалатын құбылыс:
синергизм
16
Субьективтік зерттеу әдісі:
анамнез жинау
17
Эритроциттер мен гемоглобин организмде қандай негізгі қызметті атқарады?
тіндерге оттегі тасымалдайды
18
Тірек қимыл аппаратын тексеру үшін қай әдіс қолданылады?
Рентгенография
19
Қарау кезінде науқаста жайылған ісінулер анықталады. Бұл патология қалай аталады.
Анасарка
20
Ер адам таңертең бетінің існуіне байланысты емханаға келді. Тексеру тағайындалды: зәр анализінде: белок-3,5 г, жалпақ эпителий - 3-4 к/а, биохимиялық қан анализінде: жалпы белок - 45 г/л, холестерин - 11 ммоль/л. Синдромды аныктаңыз.
Нефротикалық
21
Ревматоидты артрит кезінде жиі қай буындар зақымданады:
Білезік-фалангалық буыны
22
Бөлімшеге 24 жастағы науқас жалпы әлсіздік, дене қызуының жоғарылауы, кеуденің оң жақ жартысында ауырлық сезімі, ентігу, курғақ жөтел, тәбетінің төмендеуі шағымдарымен түсті. Объективті: қарап тексергенде оң жақта кеуде кусының домбығуы, кабырға аралықтары тегістелген, зақымданған жағы тыныс алу актісінен артта қалады, пальпацияда - дауыс дірілі әлсіреген, перкуссияда - тұйық дыбыс, аускультацияда - әлсіз тыныс, ТАЖ - 24 минутына. Синдромды атаңыз:
Плевра қуысында сұйыктыктың жиналуы
23
Жалпы тәжірибе дәрігеріне ер адам дене қызуының жоғарылауы, түнгі тершеңдік, жақ асты, мойын, қолтық асты, бұғана үсті, бұғана асты лимфа түйіндерінің ұлғаюына (тығыз, ауырсынусыз, қозғалмалы), диарея, тәбетінің болмауы шағымдарымен қаралды. Соңғы төрт айда салмақ жоғалтқан. Анамнезінен әйелдермен де, ер адамдармен де жыныстық қатынас көп болғаны анықталады. Қандай аурудан күдіктеніге болады?
АИТВ инфекциясы
24
DOTS-стратегиясы бойынша өкпе туберкулезінің негізгі диагностика әдісі:
қақырыктың бактериоскопиясы
25
57 жастағы ер адам., Дене температурасының жоғарылауына, әлсіздікке, тонып қалтырауға құсуға шағымданады. Анамнезінен: дене температурасының 39C көтерілуімен жедел басталған. Өмір анамнезінен: жағдайы ауыр, тәбеті төмен, 4-5 рет құсқан. Қызуы 39,5С, ыңырсып жатады. Терісі бозғылт, аяқтары мен жамбасының терісінде жұлдызша тәрізді геморрагиялық бөртпелер байқалады. Ішкі ағзалары қалыпты. Көрсетілген диагноздардың ішінен сәйкес келетінін көрсетініз?
Менингококкты инфекция
26
Жедел жәрдем фельдшері үй жағдайында көмек көрсетті. Науқас әлсіздікке, дене температурасының 38,5°С жоғарлауына, сол жақ мықын аймағындағы толғак тәрізді ауруына, дефекация алдында күшеюіне, шектің толық емес босамау сезімі, қан мен шырыш аралас жиі суйық нәжіске шағымданды. Объективті тексеруде сол жақ мықын аймағында қатты ауырсыну анықталды, пальпацияда сигма тәрізді ішек түйілуі. Болжамды диагноз:
Шигеллез
27
Адамның артериалды қысымы күрт жоғарылап, бас ауруы пайда болды. Сіздің әрекетіңіз қандай болуы керек?
Гипотензивті дәрі беру
28
Тұрақты кернеулік стенокардия кезінде ауырсыну пайда болады:
физикалық күш тускенде
29
А, есімді 35 жастағы ер адам 103 бригадасын шақырды. Тексеру кезінде ол кенет әлсіздікке, бас айналуға, "кофе тунбасына" ұқсайтын құсуға шағымданады. Анамнезінде 3 жыл бойы асқазанның ойық жарасы бойынша есепте тұрады. Мерекеде қатты алкогольді ішкеннен кейін 2 күн ішінде жағайдың нашарлады. Объективті: жағдайы ауыр, есі анық. Терісі бозғылт, ылғалды. Пульс 110 в мин, қан қысымы 90/60 мм.сын.бағ. Темендегілердің қайсысы фельдшердің дұрыс тактикасы?
жедел ауруханаға апару, салқын басу, аштық, тыныштық
30
Жөтел кезінде күшейетін кеуде торындағы ауырсыну, аускультация кезіндегі плевранын үйкеліс шуы тән:
Құрғақ плевритке
31
Адам кенеттен кеуде қусындағы қатты ауырсынуды сезінді. Ауырсыну сезімі сол қолына беріледі. Сіздің әрекетіңіз қандай болуы керек?
Нитроглицеринді тіл астына беру
32
Пациент кызуының 39°С дейін көтеріліп, кеудесі шаншитынына, «тат» түстес қақырық бөлінетініне шағымданды. Ауырғанына 2 күн болған. Перкуссия кезінде: өкпе дыбысының тұйықталуы байқалды. Аускультация кезінде: кеудесінің оң жағында жауырын бұрышынан төмен ұсак көпіршікті ылғал сырыл естілді. Болжамды диагнозын атаңыз:
крупозды пневмония
33
Жедел медициналық жәрдем бригадасымен аурухананың қабылдау бөліміне 37 жастағы ер адам төс артындағы интенсивті ауру сезіміне, оның сол қолға берілуіне, аурудың бір сағатқа созылуы шағымдарымен жеткізілді. Ауырсынуды жұмыстағы стресстік жағдаймен байланыстырады. Объективті тексеру және ЭКГ нәтижелері бойынша диагноз қойылды: ST сегментінің көтерілуімен жедел коронарлық синдром. Диагностиканың басым әдісін көрсетіңіз.
Қ99
34
Артерия жарақаты кезінде қан тоқтатушы байламды босатар алдында:
Артерияны байламнан жоғары қысу орындалады
35
Пациент жоспарлы операция үшін хирургиялық бөлімшеге түсті. Операцияға дейін инфекциялық асқынулардың алдын алу үшін шаралар қабылданды. Операциялық алаңды дайындауда алғашқы қадам қандай болуы керек?
Антисептиктермен дезинфекция жасау және медициналық мақсаттағы құралдарды стерильдеу
36
Төменгі жақ сынығы кезінде қандай таңғыш қолданылады?
Сақпан тәрізді
37
45 жастағы Т., есімді науқастың сол жақ иығындағы іріңді абсцесс тілінді. Абсцесстің қуысы антисептик ерітіндісімен жуылған, натрий хлоридінің гипертониялық ерітіндісіне малынған турундамен дренаждалған. Жараны үстінен стерильді дәкелі салфеткамен жапты. Жараны қандай мақсатпен дренаждады?
Жарада микроағзалардың дамуына қолайсыз жағдай жасау үшін
38
Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет:
хирургиялық
39
Науқас реанимация белімшесінде аппараттық вентиляцияда жатыр. Трахеостомиялық, тутікшенің трахеямен төмен ығысуын қандай керсеткіш керсетеді?
кеуде клеткасының бір жағында тыныстың төмендеуі
40
Төменде корсетілген әдістердін қайсысы ауруханаішілік инфекцияларды алдын алуда ең тимді болып табылады?
Асептика және антисептика ережелерін сақтау
41
Қандай симптом мидың жарақатына тән?
Бас айналу
42
ЖМЖ бригадасының фельдшеріне, 18 жастағы науқас кенеттен оң жақ мықын аймағының ауыруына, жүрек айну, 1-2 рет құсуға, ауыздың құрғауына шағымданды. Физикалық тексеру: жалпы жағдайы салыстырмалы қанағаттанарлық. Дене температурасы 37,4С. АҚ 120/70 мм.сын.бағ. Тілі ақ жабындымен қапталған құрғақтау. Пальпация кезінде оң жақ мықын аймағында Дьелафуа триадасы анықталды. Ровзинг, Воскресенский, Раздольский, Ситковский, Бартомье-Михельсон симптомдары оң. Болжамды диагнозды көрсетіңіз:
Жедел аппендицит
43
Қабылдау бөліміне үйдің шатырынан құлап зардап шеккен 47 жастағы пациент жеткізілді. Болжамалы диагноз кеуде торының ашық жарақаты, кернеулі клапанды пневмоторакс, оң жақтағы V-Vl қабырға сынуы. Шағымдары, ентігудің күшеюі, жара аймағындағы қатты ауырсыну. Обьективті пульс-110 соққы 1 мин, АД-80/60 мм.рт, алдыңғы қолтық асты сызығы бойыншы V-Vl қабырғы аймағында оң жақта жыртылған жара. Медициналық, көмек көрсету кезіндегі нақты (приоритетті) іс шараны анықтаңыз:
Жартылай отырған қалып беру, окклюзионды таңғыш салу
44
Келесі белгілердің қайсысы ашық бассүйек сынығы үшін тән?
Бас суйектерінің айқын ығысуы
45
ЖМЖ фельдшері 18 жастағы науқасқа жедел аппендицит диагнозын қойды. Ауруханаға дейінгі кезеңдегі фельдшердің іс-әрекеті:
Хирургиялық бөлімшеге шұғыл госпитализация.
46
Ашық пневмоторакс кезінде қолданатын таңғыш түрі?
Окклюзионды таңғыш
47
Науқасты сол жақ бел аймағындағы өте күшті ұстамалы ауырсыну мазалауда, ауырсыну шап аймағына таралады. Анағұрлым ықтимал болжамды диагнозы:
бүйрек шаншуы
48
Сіз жас ер адамның мотоциклдан құлағандығының куәгері болдыңыз. Сізден көмек көрсетуді сұрады. Қарау барысында сол жақ санының сыртқы беткейінде ірі көлемді соғылған-жыртылған жара анықталады, құммен ластанған, қан кету белгілері жоқ. Сізді тек қана автокөліктік медициналық қорапша бар. Сіздің тактикаңыз?
Ауырсынуды басушы дәрілік заттарды беру, жара шеттерін йод ертіндісімен өңдеп, дәкені салу, госпитализациялау
49
Сіз оқиға болған жерде ауыр күйдегі науқасты байқадыңыз. Демікпе айқын цианоз, ЖСЖ 116, АҚ 110/70 мм.сын.бағ. Перкуссия кезінде оң жақта тимпанит, көкіректің солға жылжуы анықталады. Аускультацияда демалудың оң жақты әлсіреуі анықталады. Сіздің болжам диагнозыңыз:
Кенеттен болған пневмоторакс
50
Фельдшер үйге шақырылды. Анасының айтуы бойынша, балада бес күн бұрын дене қызуы көтеріліп, жедел ауырған, бір күннен кейін бөртпе пайда болған. Объективті: Бетінде және кеуденің жоғары бөлігінде гиперемияланған фонда дакты-папулалы бөртпелер анықталды. Бөртпелер кей жерлерде бір-бірімен біріккен. Балада іріңді конъюнктивит, фотофобия, мұрыннан серозды бөліністер бөлінеді. Т -37,8°С, пульс 120 минутына, ТАЖ 28 минутына. Клиникалык белгілер тән
қызылша