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生理機能検査学③【呼吸器系】

生理機能検査学③【呼吸器系】
57問 • 2年前
  • Yuuka Nakamura
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    問題一覧

  • 1

    健常成人における呼吸運動とその調節について正しいのはどれか

    横隔膜の収縮により吸気が生じる

  • 2

    健常成人の呼吸器の構造と機能について正しいのはどれか 2つ選べ

    肺胞でのガス交換は拡散により行われる, 動脈血二酸化炭素分圧〈Paco₂〉は肺胞換気量に反比例する

  • 3

    健常成人で加齢と共に増加するのはどれか

    残気量

  • 4

    各種ガスの体内における移動について正しいのはどれか

    一酸化炭素の肺拡散能は酸素と同等である

  • 5

    ボイル・シャルルの法則の記載で正しいのはどれか。 ただし、気体の体積、圧力、絶対温度をそれぞれV、P、Tとし、定数をRとする。

    P・V／T＝R

  • 6

    スパイロメトリで測定できる肺気量分画はどれか。 2つ選べ

    1回換気量, 最大吸気量

  • 7

    安静呼気位から最大吸気位までの肺気量はどれか

    最大吸気量

  • 8

    肺気量分画の図を示す。 各肺気量の名称で正しいのはどれか。2つ選べ

    ①：最大吸気量(IC）, ④：機能的残気量(FRC）

  • 9

    スパイログラムを示す。 Aが示すのはどれか

    予備呼気量

  • 10

    機能的残気量を決定する因子はどれか 2つ選べ

    胸郭の拡張力, 肺の弾性収縮力

  • 11

    最大または強制努力呼出が不要な呼吸機能検査の指標はどれか

    Heガス希釈法による機能的残気量(FRC）

  • 12

    ガス希釈法による測定が必要な肺気量分画はどれか。 2つ選べ

    全肺気量, 機能的残気量

  • 13

    Gaenslerの１秒率の算出に用いるのはどれか

    努力肺活量

  • 14

    フローボリューム曲線から得られる指標はどれか。 2つ選べ

    努力肺活量, ピークフロー

  • 15

    フローボリューム曲線について正しいのはどれか

    複数回の測定で、FVCとFEV1.0とが最も大きい測定値を採用する

  • 16

    フローボリューム曲線を示す。 測定項目と検査結果の組合せで誤っているのはどれか。

    V25→3.0L／秒

  • 17

    肺拡散能力の1回呼吸法による測定用吸入ガスに含まれないのはどれか

    CO₂

  • 18

    1回呼吸法による肺拡散能検査で正しいのはどれか。 2つ選べ

    肺拡散能力は肺高血圧症で低下する, 吸入する混合ガスには微量の一酸化炭素が含まれる

  • 19

    1回呼吸法による肺拡散能〈DLco〉の検査で誤っているのはどれか

    肺高血圧症では上昇する

  • 20

    肺拡散能が低下しないのはどれか

    睡眠時無呼吸症候群

  • 21

    肺拡散能が高値を示すのはどれか

    高地での測定

  • 22

    静肺コンプライアンスについて正しいのはどれか

    慢性閉塞性肺疾患（肺気腫型）で上昇する

  • 23

    静肺コンプライアンスが上昇するのはどれか

    肺気腫

  • 24

    単一呼吸法によるクロージングボリューム測定で使用するガスはどれか

    酸素単独

  • 25

    クロージングボリューム測定における単一窒素呼出曲線を示す。 クロージングボリュームはどれか

    ⑤

  • 26

    検査項目と測定方法の組合せで正しいのはどれか 2つ選べ

    ピークフロー→フローボリューム曲線, クロージングボリューム→単一窒素呼出曲線

  • 27

    肺気腫の患者で増加するのはどれか

    機能的残気量（FRC）

  • 28

    フローボリューム曲線を示す 考えられる疾患はどれか

    慢性閉塞性肺疾患

  • 29

    フローボリューム曲線を示す。 この症例で低下するのはどれか

    1秒率

  • 30

    72歳の男性．40本/日の喫煙を50年近く続けている．4～5年前から咳，痰および階段を昇るときの息切れがあり，最近悪化したため受診した．呼吸機能検査の結果を以下に示す． 動脈血ガス分析（室内気）：pH 7.37，PaO2 58Torr，PaCO2 56Torr，HCO3− 38mEq/L（mmol/L） 強制努力呼出でのフローボリューム曲線を次に示す． 考えられる疾患はどれか．

    慢性閉塞性肺疾患

  • 31

    78歳の男性．息切れの悪化と意識障害とを認め入院した．室内気吸入時の動脈血ガス分析の結果を以下に示す． pH 7.24，PaO2 52Torr，PaCO2 64Torr，HCO3ー 25mEq/L 入院6か月前の安定期のフローボリューム曲線を次に示す． 正しいのはどれか．2つ選べ．

    フローボリューム曲線は下に凸である．, 慢性閉塞性肺疾患の増悪が疑われる．

  • 32

    気管支喘息発作時の肺機能検査結果で増加するのはどれか

    残気量

  • 33

    33歳の男性．3か月前から深夜または早朝の咳と呼吸困難発作とを繰り返している．この患者のフローボリューム曲線を次に示す． 正しいのはどれか．2つ選べ．

    呼吸困難があるときは残気量の増加によって肺活量が低下している．, 気管支拡張薬吸入前後の1秒量の変化が診断に有用である．

  • 34

    吸気および呼気ともに最大努力で得られたフローボリューム曲線を次に示す． 考えられるのはどれか．

    気道狭窄

  • 35

    呼吸不全を呈する筋萎縮性側索硬化症の肺機能検査で予測される結果はどれか。 2つ選べ。ただし、他の呼吸器疾患の合併はないものとする

    肺活量減少, 肺拡散能低下

  • 36

    肺線維症患者の肺機能検査結果で認められないのはどれか

    1秒率の低下

  • 37

    特発性肺線維症の肺機能検査値として典型的でないのはどれか

    FEV₁％：50％

  • 38

    フローボリューム曲線を示す。 考えられるのはどれか

    肺線維症

  • 39

    フローボリューム曲線を示す。 肺線維症はどれか

    3、C

  • 40

    70歳の男性．約1年前から続く労作時息切れのため来院した．胸部エックス線写真で両肺野の網状陰影と肺の容量減少を認めた．呼吸機能検査で1秒率＜FEV1％＞　82％，％肺活量＜％VC＞62％であった． 次に示すフローボリューム曲線のうち，この患者に予想されるのはどれか．

    3、③

  • 41

    換気機能検査の指標の異常とその解釈の組合せで正しいのはどれか

    機能的残気量の上昇：肺の過膨張

  • 42

    全自動血液ガス分析装置による動脈血ガス分析について適切なのはどれか。 2つ選べ

    混入した気泡は測定前に除去する, 39℃の発熱患者の検体では温度補正が必要である

  • 43

    血液ガス分析装置で実測されるのはどれか。 2つ選べ

    pH, Paco₂

  • 44

    動脈血酸素含量〈Cao₂〉の算出に必要なのはどれか。 2つ選べ

    Pao₂, ヘモグロビン濃度

  • 45

    酸素解離曲線のシフトに関与しないのはどれか

    ヘモグロビン濃度

  • 46

    動脈血酸素解離曲線を右方移動（P50を増加）させる因子はどれか

    温度の上昇

  • 47

    動脈血ガス分析において検体を室温に1時間放置した後に認められる数値の変動はどれか． 【pH】　【PaO₂（Torr）】　【PaCO₂（Torr）】

    低下　低下　上昇

  • 48

    動脈血ガス分析の結果とその解釈の組合せで正しいのはどれか。 2つ選べ pH Pao₂（Torr） Paco₂（Torr） HCO₃⁻（mEq/L）

    ①7.40 91 42 22 【正常範囲】, ③7.20 48 78 25 【呼吸性アシドーシス】

  • 49

    酸塩基平衡の異常と動脈血ガス分析の所見の組合せで正しいのはどれか。 酸塩基平衡の異常：Paco₂：HCO₃⁻

    ①急性代謝性アシドーシス：→or↓：↓

  • 50

    動脈血ガス分析の所見を示す。 　pH：7.33 　PaCO₂：60Torr 　HCO₃⁻：31mEq/L 酸塩基平衡異常はどれか。

    ①呼吸性アシドーシス

  • 51

    呼吸性アシドーシスはどれか

    ④pH：7.34 Paco₂：60Torr HCO₃⁻：30mmol/L

  • 52

    室内気吸入下での動脈血ガス分析の結果で、生命の危険性が最も高いと考えられるのはどれか。 　pH：Pao₂（Torr）：Paco₂（Torr）：HCO₃⁻（mEq/L）

    ③7.10 48 78 25.2

  • 53

    肺胞換気量の低下による呼吸性アシドーシスで認められる値として適切なのはどれか。

    Paco₂：75Torr

  • 54

    室内気（1気圧）における動脈血ガス分析の所見を示す。 　pH：7.24 　PaCO₂：24Torr 　PaO₂：84Torr 　HCO₃⁻：10mEq/L 呼吸商を0.8とした場合の肺胞気-動脈血酸素分圧較差〈A-aDo₂〉［Torr］に最も近いのはどれか。

    36

  • 55

    1気圧の大気を吸入した時、Pao₂ 88Torr、Paco₂ 40Torrであった。 肺胞気動脈血酸素分圧較差［Torr］はどれか。 ただし、呼吸商は0.8とする

    12

  • 56

    肺胞気-動脈血酸素分圧較差が正常で低酸素血症を呈するのはどれか。 2つ選べ

    肺胞低換気, 高地での測定

  • 57

    A-aDo₂が増加しない低酸素血症を呈する病態はどれか 2つ選べ

    肺胞低換気, 大気圧の低下

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  • 1

    健常成人における呼吸運動とその調節について正しいのはどれか

    横隔膜の収縮により吸気が生じる

  • 2

    健常成人の呼吸器の構造と機能について正しいのはどれか 2つ選べ

    肺胞でのガス交換は拡散により行われる, 動脈血二酸化炭素分圧〈Paco₂〉は肺胞換気量に反比例する

  • 3

    健常成人で加齢と共に増加するのはどれか

    残気量

  • 4

    各種ガスの体内における移動について正しいのはどれか

    一酸化炭素の肺拡散能は酸素と同等である

  • 5

    ボイル・シャルルの法則の記載で正しいのはどれか。 ただし、気体の体積、圧力、絶対温度をそれぞれV、P、Tとし、定数をRとする。

    P・V／T＝R

  • 6

    スパイロメトリで測定できる肺気量分画はどれか。 2つ選べ

    1回換気量, 最大吸気量

  • 7

    安静呼気位から最大吸気位までの肺気量はどれか

    最大吸気量

  • 8

    肺気量分画の図を示す。 各肺気量の名称で正しいのはどれか。2つ選べ

    ①：最大吸気量(IC）, ④：機能的残気量(FRC）

  • 9

    スパイログラムを示す。 Aが示すのはどれか

    予備呼気量

  • 10

    機能的残気量を決定する因子はどれか 2つ選べ

    胸郭の拡張力, 肺の弾性収縮力

  • 11

    最大または強制努力呼出が不要な呼吸機能検査の指標はどれか

    Heガス希釈法による機能的残気量(FRC）

  • 12

    ガス希釈法による測定が必要な肺気量分画はどれか。 2つ選べ

    全肺気量, 機能的残気量

  • 13

    Gaenslerの１秒率の算出に用いるのはどれか

    努力肺活量

  • 14

    フローボリューム曲線から得られる指標はどれか。 2つ選べ

    努力肺活量, ピークフロー

  • 15

    フローボリューム曲線について正しいのはどれか

    複数回の測定で、FVCとFEV1.0とが最も大きい測定値を採用する

  • 16

    フローボリューム曲線を示す。 測定項目と検査結果の組合せで誤っているのはどれか。

    V25→3.0L／秒

  • 17

    肺拡散能力の1回呼吸法による測定用吸入ガスに含まれないのはどれか

    CO₂

  • 18

    1回呼吸法による肺拡散能検査で正しいのはどれか。 2つ選べ

    肺拡散能力は肺高血圧症で低下する, 吸入する混合ガスには微量の一酸化炭素が含まれる

  • 19

    1回呼吸法による肺拡散能〈DLco〉の検査で誤っているのはどれか

    肺高血圧症では上昇する

  • 20

    肺拡散能が低下しないのはどれか

    睡眠時無呼吸症候群

  • 21

    肺拡散能が高値を示すのはどれか

    高地での測定

  • 22

    静肺コンプライアンスについて正しいのはどれか

    慢性閉塞性肺疾患（肺気腫型）で上昇する

  • 23

    静肺コンプライアンスが上昇するのはどれか

    肺気腫

  • 24

    単一呼吸法によるクロージングボリューム測定で使用するガスはどれか

    酸素単独

  • 25

    クロージングボリューム測定における単一窒素呼出曲線を示す。 クロージングボリュームはどれか

    ⑤

  • 26

    検査項目と測定方法の組合せで正しいのはどれか 2つ選べ

    ピークフロー→フローボリューム曲線, クロージングボリューム→単一窒素呼出曲線

  • 27

    肺気腫の患者で増加するのはどれか

    機能的残気量（FRC）

  • 28

    フローボリューム曲線を示す 考えられる疾患はどれか

    慢性閉塞性肺疾患

  • 29

    フローボリューム曲線を示す。 この症例で低下するのはどれか

    1秒率

  • 30

    72歳の男性．40本/日の喫煙を50年近く続けている．4～5年前から咳，痰および階段を昇るときの息切れがあり，最近悪化したため受診した．呼吸機能検査の結果を以下に示す． 動脈血ガス分析（室内気）：pH 7.37，PaO2 58Torr，PaCO2 56Torr，HCO3− 38mEq/L（mmol/L） 強制努力呼出でのフローボリューム曲線を次に示す． 考えられる疾患はどれか．

    慢性閉塞性肺疾患

  • 31

    78歳の男性．息切れの悪化と意識障害とを認め入院した．室内気吸入時の動脈血ガス分析の結果を以下に示す． pH 7.24，PaO2 52Torr，PaCO2 64Torr，HCO3ー 25mEq/L 入院6か月前の安定期のフローボリューム曲線を次に示す． 正しいのはどれか．2つ選べ．

    フローボリューム曲線は下に凸である．, 慢性閉塞性肺疾患の増悪が疑われる．

  • 32

    気管支喘息発作時の肺機能検査結果で増加するのはどれか

    残気量

  • 33

    33歳の男性．3か月前から深夜または早朝の咳と呼吸困難発作とを繰り返している．この患者のフローボリューム曲線を次に示す． 正しいのはどれか．2つ選べ．

    呼吸困難があるときは残気量の増加によって肺活量が低下している．, 気管支拡張薬吸入前後の1秒量の変化が診断に有用である．

  • 34

    吸気および呼気ともに最大努力で得られたフローボリューム曲線を次に示す． 考えられるのはどれか．

    気道狭窄

  • 35

    呼吸不全を呈する筋萎縮性側索硬化症の肺機能検査で予測される結果はどれか。 2つ選べ。ただし、他の呼吸器疾患の合併はないものとする

    肺活量減少, 肺拡散能低下

  • 36

    肺線維症患者の肺機能検査結果で認められないのはどれか

    1秒率の低下

  • 37

    特発性肺線維症の肺機能検査値として典型的でないのはどれか

    FEV₁％：50％

  • 38

    フローボリューム曲線を示す。 考えられるのはどれか

    肺線維症

  • 39

    フローボリューム曲線を示す。 肺線維症はどれか

    3、C

  • 40

    70歳の男性．約1年前から続く労作時息切れのため来院した．胸部エックス線写真で両肺野の網状陰影と肺の容量減少を認めた．呼吸機能検査で1秒率＜FEV1％＞　82％，％肺活量＜％VC＞62％であった． 次に示すフローボリューム曲線のうち，この患者に予想されるのはどれか．

    3、③

  • 41

    換気機能検査の指標の異常とその解釈の組合せで正しいのはどれか

    機能的残気量の上昇：肺の過膨張

  • 42

    全自動血液ガス分析装置による動脈血ガス分析について適切なのはどれか。 2つ選べ

    混入した気泡は測定前に除去する, 39℃の発熱患者の検体では温度補正が必要である

  • 43

    血液ガス分析装置で実測されるのはどれか。 2つ選べ

    pH, Paco₂

  • 44

    動脈血酸素含量〈Cao₂〉の算出に必要なのはどれか。 2つ選べ

    Pao₂, ヘモグロビン濃度

  • 45

    酸素解離曲線のシフトに関与しないのはどれか

    ヘモグロビン濃度

  • 46

    動脈血酸素解離曲線を右方移動（P50を増加）させる因子はどれか

    温度の上昇

  • 47

    動脈血ガス分析において検体を室温に1時間放置した後に認められる数値の変動はどれか． 【pH】　【PaO₂（Torr）】　【PaCO₂（Torr）】

    低下　低下　上昇

  • 48

    動脈血ガス分析の結果とその解釈の組合せで正しいのはどれか。 2つ選べ pH Pao₂（Torr） Paco₂（Torr） HCO₃⁻（mEq/L）

    ①7.40 91 42 22 【正常範囲】, ③7.20 48 78 25 【呼吸性アシドーシス】

  • 49

    酸塩基平衡の異常と動脈血ガス分析の所見の組合せで正しいのはどれか。 酸塩基平衡の異常：Paco₂：HCO₃⁻

    ①急性代謝性アシドーシス：→or↓：↓

  • 50

    動脈血ガス分析の所見を示す。 　pH：7.33 　PaCO₂：60Torr 　HCO₃⁻：31mEq/L 酸塩基平衡異常はどれか。

    ①呼吸性アシドーシス

  • 51

    呼吸性アシドーシスはどれか

    ④pH：7.34 Paco₂：60Torr HCO₃⁻：30mmol/L

  • 52

    室内気吸入下での動脈血ガス分析の結果で、生命の危険性が最も高いと考えられるのはどれか。 　pH：Pao₂（Torr）：Paco₂（Torr）：HCO₃⁻（mEq/L）

    ③7.10 48 78 25.2

  • 53

    肺胞換気量の低下による呼吸性アシドーシスで認められる値として適切なのはどれか。

    Paco₂：75Torr

  • 54

    室内気（1気圧）における動脈血ガス分析の所見を示す。 　pH：7.24 　PaCO₂：24Torr 　PaO₂：84Torr 　HCO₃⁻：10mEq/L 呼吸商を0.8とした場合の肺胞気-動脈血酸素分圧較差〈A-aDo₂〉［Torr］に最も近いのはどれか。

    36

  • 55

    1気圧の大気を吸入した時、Pao₂ 88Torr、Paco₂ 40Torrであった。 肺胞気動脈血酸素分圧較差［Torr］はどれか。 ただし、呼吸商は0.8とする

    12

  • 56

    肺胞気-動脈血酸素分圧較差が正常で低酸素血症を呈するのはどれか。 2つ選べ

    肺胞低換気, 高地での測定

  • 57

    A-aDo₂が増加しない低酸素血症を呈する病態はどれか 2つ選べ

    肺胞低換気, 大気圧の低下