問題一覧
1
До ендокринологічного відділення доставлено пацієнта, у якого спостерігається повільне (6-8 дихальних рухів за 1 хв.), шумне, утруднене і глибоке дихання («дихання загнаного звіра»). Визначте патологічний тип дихання
Дихання Куссмауля
2
Жінка 45 років хворіє на цукровий діабет, приймає інсулін. Після уведення звичайної дози інсуліну відчула сильний голод, тремтіння в тілі, різку слабкість, шкіра вкрилася потом. За декілька хвилин жінка втратила свідомість. Обʼєктивно встановлено: шкіра волога, РБ - 100/хв., АТ - 150/90 мм рт. ст. Яке ускладнення виникло в жінки?
Гіпоглікемічна кома
3
Лікувально-профілактичні заклади, діяльність яких базується на використанні для лікування пацієнтів переважно природних лікувальних факторів, фізіотерапії і лікувальної фізкультури, називаються:
Санаторіями
4
Пацієнт хворіє на бронхіальну астму протягом 40 років. Яка форма грудної клітки характерна для цієї патології?
Бочкопобідна
5
Пацієнт 27 років скаржиться на нудоту та біль в епігастрії, що виникає за 1,5-2 год. після приймання їжі, «голодний», нічний біль. Для якого захворювання характерні такі симптоми?
Виразкова хвороба 12-ти палої кишки
6
У жінки, яка хворіє на цироз печінки, розвинулося варикозне розширеня вен стравоходу та ускладнилося кровотечею. Що використовується в разі кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу?
Зонд Блекмора
7
Назвіть дослідження калу, під час підготовки до якого за 3-5 днів пацієнту забороняється вживання препаратів заліза, йоду та призначається безгемо- глобіїюва дієта:
На приховану кров
8
Який метод профілактичного обстеження населення використовується для ранньої діагностики туберкульозу та онкопатології?
Флюорографія
9
На якому етапі медсестинського процесу проводиться медсестринська діагностика?
ll
10
Пацієнту, який хворіє на виразкову хворобу шлунка, призначено рентгенологічне дослідження шлунка. Яку контрастну речовину використовують для цього?
Барієву суміш
11
До приймального відділення інфекційної лікарні доставлено пацієнта на 3-й день хвороби в тяжкому стані. Скарги на раптове підвищення температури, повторну носову кровотечу, біль у ли-ткових мʼязах та попереку. Обʼєктивно спостерігається: шкіра і склери помірно іктеричні, печінка і селезінка збільшені, відсутність сечовипускання упродовж останніх 8 годин. Яке захворювання можна припустити?
Лептоспіроз
12
Пацієнтці, яка хворіє на рак молочної залози, проведено курс променевої терапії. Що з наведеного найчастіше спостерігається в загальному аналізі крові після застосування цього методу лкування?
Лейкопенія
13
Укажіть типову найпершу локалізацію набряків у пацієнтів із гострим гломерулонефритом:
Обличчя
14
У пацієнта 62 років, у якого є підозра на рак легень, узято мокротиння для мікроскопічного дослідження. Наявність яких клітин у мокротинні характерне для цього захворювання?
Атипових
15
У пацієнта 30 років, який має в анамнезі виразкову хворобу шлунка, раптово погіршився загальний стан. Зʼявились різка слабкість, нудота, блювання. Блювотні маси кольору «кавової гущі». Яке ускладнення виразкової хвороби виникло в пацієнта
Шлункова кровотеча
16
У разі якого ускладнення виразкової хвороби шлунка випорожнення мають дьогтеподібний вигляд?
Кровотечі
17
Пацієнт 68 років перебуває на лікуванні у кардіологічному відділенні. Медична сестра визначила, що добовий діурез пацієнта становить 420 мл. Ваші висновки:
Олігоурія
18
Пацієнт 56 років скаржиться на інтенсивний головний біль, запаморочення, підвищення температури тіла до 39°С, збільшення пахвинного лімфатичного вузла справа до розмірів волоського горіха. Обʼєктивно спостерігається: конʼюнктивіт, печінка і селезінка збільшені, на шкірі розсольозно- папульозний висип. З анамнезу стало відомо, що декілька днів тому після по- лювання розробляв тушку вбитого зайця. Яке захворювання можна припустити в цьому разі?
Туляремія,бубонна форма
19
Пацієнт 49 років скаржиться на біль стискаючого характеру за грудиною з іррадіацією в ліву руку, біль триває 1 годину, не минає після приймання нітрогліцерину. Яке захворювання мо- жна припустити?
Інфаркт міокарда
20
Пацієнт 68 років скаржиться на підвищення температури тіла та виділення під час кашлю великої кількості гнійного мокротиння, з неприємним запахом зеленувато-коричневого кольору. Для якої патології це характерно?
Абсцес легень
21
Пацієнт 50 років перебуває на лікуванні в ендокринологічному відділенні. Скарги на збільшення у розмірах вух, носа, кистей рук та стоп протягом останнього часу. Для ураження якої ендокринної залози характерні такі симптоми?
Гіпофіз
22
У пацієнтки 48 років діагностовано дифузний токсичний зоб. Які симптоми характерні для цього захворювання?
Екзофтальм,тахікардія,тремор кінцівок
23
У терапевтичному відділенні перебуває пацієнт, хворий на асцит, якому призначена пункція черевної порожнини. Яким медичним терміном називається ця маніпуляція?
Абдомінальна пункція
24
Сімейна медсестра бере участь в проведенні вторинної профілактики ревматоїдного артриту: контролює прийом базисних препаратів (делагілу), нестероїдних протизапальних препаратів. До нестероїдних протизапальних препаратів належать:
Диклофенак
25
хворого скарги на сильний біль, почервоніння та набряк шкіри в ділянці лівої гомілки. Захворювання почалось гострої Температура тіла - 39.5°С. В ділянці середньої третини лівої гомілки відмічається набряклість, почервоніння шкіри чіткими фестончатими краями. З чим повʼязані проблеми пацієнта?
Бешихою
26
Пацієнтка 42-х років звернулася до Вас з такими проблемами: різкий біль в правому підребер 'ї, який іррадіює в праве плече, шию, під праву лопатку, виник після вживання жирної, смаженої їжі. Вкажіть, які препарати найбільш доцільно застосовувати за призначенням лікаря для усунення даного нападу
Но-шпа,анальгін
27
Хворий скаржиться на раптовий гострий нестерпний біль у поперековій 1 правій паховій ділянках, статевих органал, правому стегні, а також на нудоту, блювання. Зазначені симптоми виникли після тривалої їзди на велосипеді. Обʼє-ктивно: хворий збуджений, різко виражений неспокій, часто змінює положення тіла. Для якого захворювання характерні дані ознаки?
Ниркової коліки
28
Пацієнтка 58-ти років надійшла у ендокринологічне відділення у тяжкому стані. При медсестринському обстеженні виявлено: свідомість відсутня, шкіра суха, очі запалі, ціаноз, запах ацетону з рота. Який медикамент за призначенням лікаря найбільш доцільно підготувати медсестрі для надання невідкладної допомоги?
Інсулін короткої дії
29
Хворий 42-х років госпіталізований бригадою ШМД в інфекційну лікарню з діагнозом: черевний тиф. Назвіть можливе джерело інфекції:
Хвора людина або бактеріологічній
30
У пацієнта, що працює у сільському господарстві, де протруюють насіння пестицидами, розвинулось отруєння рту-торганічними сполуками. Який антидот слід використати для надання невідкладної медичної допомоги пацієнту, якого доставлено у відділення інтенсивної терапії?
5% розчин унітіону
31
У пацієнта, хворого на гострий гломерулонефрит, який не дотримувався водно-сольового режиму при лікуванні, раптово виникла втрата свідомості та судоми спочатку тонічного, потім клонічного характеру. Яке небезпечне ускладнення виникло у пацієнта?
Еклампсія
32
У чоловіка 57-ми років, який протягом 10-ти років страждає на ішемічну хворобу серця, годину тому раптово виник інтенсивний стискаючий біль за грудиною, який іррадіює в ліву руку. Після прийому 3 таблеток нітрогліцерину біль не зник. Обʼєктивно: шкіра бліда, вкрита холодним потом; пульс - 100/хв., АТ- 100/60 мм рт.ст. Яку патологію може припустити медсестра?
Інфаркт міокарда
33
Пацієнт 60-ти років перебуває на лікуванні в терапевтичному відділенні з приводу бронхіальної астми. Займає таке по-ложення: сидить на ліжку з опущеними ногами і руками спирається в край ліжка. Як називається таке положення хворого?
Вимушене
34
Жінка скаржиться на біль у надчеревній ділянці, що виникає через 3-4 години після їжі, вночі. Полегшення настає після прийняття їжі. Що може припустити медична сестра?
Виразкова хвороба 12-ти палої кишки
35
У хворого 48-ми років після швидкої ходи, підйому по сходах на 2-й поверх виник біль за грудиною, тиснучого характеру, тривалістю 5 хвилин, який відлавав у ліве плече і ліву руку. Після прийому нітрогліцерину біль зменшився. Що можна припустити?
Стенокардія
36
Хворому 56-ти років, який лікується в кардіологічному відділенні з приводу інфаркту міокарда, лікар призначив 10000 ОД гепарину. Яку кількість гепарину треба набрати в шприц ємністю 2 мл, якщо в 1 мл міститься 5000 ОД?
2 мл
37
Медична сестра обстежує пацієнта з бронхіальною астмою. Якого характеру харкотиння виділяється у пацієнта?
Склоподібне
38
Перед початком антибіотикотерапії медична сестра пульмонологічного відділення провела внутрішньошкірну пробу на чутливість до антибіотика. Протягом якого часу потрібно спостерігати за пацієнтом?
20-30 хв
39
Пацієнт 36-ти років з метою зняття болю прийняв таблетку спазмалгону. Незабаром став відчувати оніміння язика та губ, зростання задишки. Обʼєктивно: хворий загальмований; ніс, губи, вуха набряклі, дихання шумне, видих значно подов-жений. ЧД- 38/хв. Який стан розвинувся у пацієнта?
Набряк Квінке
40
У пацієнтки 34-х років виникло шумне дихання, з утрудненим видихом, яке чути на відстані, блідість шкіри з синюшним відтінком, набряклість шийних вен, вона стоїть спершись руками на підвіконня. Для якого стану характерні ці симптоми?
Напад бронхіальної астми
41
У стаціонар надійшов пацієнт з клінічними симптомами отруєння фосфорорганічними речовинами. Лікар призначив антидотну терапію. Який препарат введе медична сестра пацієнту?
Атропіну сульфат
42
У терапевтичному відділенні перебуває пацієнт 45-ти років з хронічною недостатністю кровообігу. Визначивши кількість виділеної сечі за добу (добовий діурез) та порівнявши її із кількістю випитої рідини та введеної парентерально, медична сестра визначила, що пацієнт виділив більше сечі, ніж отримав рідини. Як називається цей діурез?
Позитивний
43
У пацієнта, який працює в друкарському виробництві, виник переймистий біль у животі, закрепи, солодкий присмак у роті, головний біль, запаморочення. Навколо ясен і зубів - бузково-сіра смужка. Для якого отруєння характерні ці симптоми?
Свинцем
44
Пацієнт скаржиться на схуднення, загальну слабкість, біль в правій підреберній ділянці, здуття живота, нудоту, свербіж шкіри. При огляді: асцит, розширена венозна сітка навколо пупка, жовтяничний відтінок шкіри і склер. В анамнезі: вірусний гепатит. Дієти не дотримувався, зловживав алкоголем. Яке захворювання можна припустити?
Цироз печінки
45
У пацієнта скарги на тупий ниючий біль під правим підреберʼям з іррадіацією під праву лопатку, відчуття гіркоти у роті. Лікарем призначене сліпе зондування з холекінетиками. Підготуйте необхідні лікарські засоби:
Сорбіт
46
При наданні невідкладної допомоги у разі травматичного шоку пацієнту необхідно ввести наркотичний анальгетик. Який препаратів НЕ РЕКОМЕНДУЄТЬСЯ для введення внаслідок пригнічення дихання?
морфін
47
Хвора скаржиться на біль у спині та кінцівках, посилений ріст волосся на обличчі й тулубі, розлади менструального циклу. За останні 1,5 місяця маса тіла збільшилася на 8 кг. При лабораторному дослідженні в крові хворої виявлений підвищений вміст кортизолу. Для якого захворювання це характерно?
хвороба Іценка-Кушинга
48
До стаціонару госпіталізований пацієнт зі скаргами на високу температуру тіла, підвищену пітливість, біль у горлі при ковтанні. При обстеженні - шкірні покриви бліді, біль при постукуванні по кістках і грудині, збільшення усіх груп периферійних лімфатичних вузлів, печінки, селезінки. Лікар запідозрив розвиток у хворого гострого лейкозу. До якого обстеження підготує пацієнта медична сестра?
стернальна пункція
49
Пацієнт 42-х років лікується в пульмонологічному відділенні, скаржиться на сухий малопродуктивний кашель, задишку, сильний біль у грудній клітці, який посилюється під час дихання, нахилу тулуба; підвищення температури тіла до 37,6°С. Обʼєктивно: ЧДР- 36/хв., дихання поверхневе; при аускультації шум тертя плеври. Характерні ознаки спостерігаються при:
сухому плевриту
50
У пацієнта, хворого на бронхіальну астму, почався сухий кашель, дихання утруднилось, видих здійснюється зі свистом і чутний на відстані. Який препарат за призначенням лікаря потрібно приготувати медичній сестрі для надання невідкладної допомоги?
розчин еуфіліну
51
Жінка 30-ти років, яка хворіє на бронхіальну астму, дізналась про можливість самоконтролю прохідності бронхів за допомогою приладу індивідуального користування, який можна використовувати в домашніх умовах, але не знає, як ним користуватися. Якому методу діагностики навчить жінку медична сестра?
пікфлоуметрії
52
У хворої 32-х років при медсестринському обстеженні на шкірі правої гомілки виявлено вогнище еритеми та набряку на тлі яких розташовуються папули, мікровезикули, точкові ерозії; на їх поверхні виступають крапельки серозного ексудату у вигляді роси. Якому захворюванню відповідають наведені дані обʼєктивного обстеження?
справжня екзема
53
Чоловік 56-ти років перебуває на лікуванні ендокринологічному відділенні з діагнозом мікседема. Які ознаки характерні для цього захворювання?
Маскоподібне обличчя, загальмованість брадикардія, мерзлякуватість
54
До дільничної медичної сестри звернулась хвора 53-х років зі скаргами на головний біль переважно у потиличній ділянці, нудоту, блювання. При огляді: пульс - 89/хв., ритмічний, АТ-210/120 мм рт.ст. Який препарат введе медсестра хворій за призначенням лікаря?
магнію сульфат
55
У пацієнта після перенесеної ангіни виникли набряки на обличчі, головний біль, сеча кольору "мʼясних помиїв? АТ-160/100 мм рт.ст., добовий діурез - 800 мл. Яке захворювання можна припустити?
гострий пієлонефрит
56
У пацієнта, який лікується з приводу бронхоектатичної хвороби, виявлені такі симптоми: слабкість, пітливість, субфебрильна температура, кашель із виділенням гнійного мокротиння до 100 мл на добу, особливо зранку. Що виявить медична сестра при загальному огляді пацієнта?
пальці у вигляді «барабанних паличок»
57
Пацієнт гематологічного відділення скаржиться на зниження апетиту, пекучий біль в язиці, відчуття " повзання мурашок" та оніміння нижніх кінцівок. При обстеженні медсестра визначила: блідість шкіри, одутлість обличчя, яскраво-червоний язик з атрофією сосочків, тахікардію. Який патологічний стан виявить медична сестра?
В12 фолієводефіцитна анемія
58
Ви працюєте медсестрою в протитуберкульозному диспансері. У хворого почалась легенева кровотеча. Приготуйте кровоспинний препарат:
дицинон
59
У хворого внаслідок критичного зниження температури розвинувся колапс. Який з препаратів Ви введете хворому?
кордіамін
60
Хворому, який лікується в гастроентерологічному відділенні з приводу хронічного гастриту, лікар призначив шлункове зондування. Для отримання стимульованої секреції медична сестра використає:
0,1% р-н гістаміну
61
У чоловіка 70 років, який хворіє на цукровий діабет раптово зʼявились слабкість, відчуття голоду, тремтіння тіла, запаморочення, після чого втрата свідомість. Який із препаратів доцільно ввести пацієнту?
р-н глюкози
62
У пацієнта виник анафілактичний шок. Який препарат першочергово потрібно ввести?
епінефрін
63
У хворого при лікуванні склеродермії виник стероідний психоз. На фоні вживання яких препаратів виникає таке ускладнення?
глюкокортикоїдів
64
Хворий із неускладненим гіпертонічним кризом. Лікар призначив гіпотензивний препарат із групи антагоністів іонія кальцію. Який препарат із перелічених, гідно листка призначень, дасть медична сестра пацієнту?
ніфедипін
65
Пацієнтка 65 років, звернулась до медичної сестри відділення зі скаргами на стискаючий біль за грудиною, який триває 15 хвилин та іррадіює в ліве плече, ліву руку. Який препарат доцільно застосувати?
нітрогліцерин
66
Упацієнта С., 54 років, який лікується з приводу виразкової хвороби шлунку, раптово зяʼвилась різка слабкість, пітлівість, шум в вухах, блювання «кавовою гущою». Медична сестра виміряла АТ - 80/50 мм рт.ст. пульс - 110 уд/хв. Який лікарський засіб необхідно підготувати медичній сестрі для надання допомоги?
дицион
67
Які препарати використовують при виразковій хворобі шлунку та 12 палої кишки, що направлені проти Helicobacter pylori:
омепрозол,де-нол
68
Вкажіть, які краплі застосовують для консервативного лікування старечої катаракти:
тауфон
69
Медична сестра проводить бесіду з хворим на туберкульоз легень з приводу хіміопрофілактики. Назвіть препарат, який Ви порадите, за призначенням лікаря, для такої профілактики туберкульозу.
ізоніазид
70
У пацієнта після вживання полуниці виникли надсадний кашель, охриплість голосу, інспіраторна задишка. Пацієнт неспокійний, блідий, набряк обличчя, язика. Який препарат необхідно ввести за призначенням лікаря?
преднізолон
71
Під час проведення пункції черевної порожнини пацієнт 65 років став блідим, млявим, шкіра вкрилась холодним потом. Дихання прискорене, поверхневе, пульс частий, слабкого наповнення, артеріальний тиск знижений. Який препарат необхідно ввести за призначенням лікаря?
кофеїн
72
У пацієнта кардіологічного відділення під час сну раптово виникли виражена інспіраторна задишка і сухий кашель. Стан хворого прогресивно погіршився, виникло клекотливе шумне дихання, почало виділятися піністе мокротиння рожевого кольору. Пацієнту призначено інгаляційне введення кисню. Зволоження кисню необхідно здійснити:
етиловим спиртом
73
Який лікарський засіб використовується у разі консервативного лікування тиреотоксикозу для пригнічення секреції тиреоїдних шормонів?
мерказоліл
74
Пацієнту з діагнозом: гіпертонічна хвороба І ст., призначено електрофорез із 5% розчином сульфату магнію. Яка методика проведення процедури використовується у цьому разі?
гальванічний комір за Щербаком
75
Як називається патологічний стан, що розвивається як ускладнення бронхіальної астми та характеризується повною резистентністю до бронхолітичних засобів?
асматичний статус
76
У пацієнта з ожирінням під час ростеження в ділянці живота та стегон виявлено надлишкове, рівномірне розподілення жирової тканини. Який це вид ожиріння?
аліментарно-конституційне
77
У пацієнта з діагнозом: пневмонія, підвищелась температура тіла до 39°С, шкіра червона, гаряча на дотик. Яку тактику треба затосувати сестрі медичній для зниження температури пацієнту?
фізичні методи охолодження
78
Чоловік скаржиться на періодичні закрепи, випорожнення з домішками крові та переймоподібний біль у животі. Обʼєктивно: шкіра бліда, живіт приймає участь в акт дихання, мʼякий. У лівому підреберʼї пальпується щільне болюче утворення. Який інструментальний діагностичний метод використовується для обстеження відділів товстого кишківника та взятття біопсії?
колоноскопія
79
Які продукти треба обмежити в харчовому раціоні пацієнта, у якого виявлено здуття живота та метеоризм?
капусту, бобові
80
Для якого захворювання характерним є зниження секреторної та кислотоутворювальної функції шлунку?
хронічного атрофічного гастриту
81
Який смптом є часто позитивним у разі захворювань нирок?
пастернацького
82
Чоловік скаржиться на раптову появу висипу на шкірі та свербіж після вживання полуниці. Під час огляду на шкірі тулуба та кінцівок виявлено червоні плями, пухирі різних розмірів, подряпини, АТ - 120/80 мм рт.ст, пульс - 82 уд хв. Яке захворювання розвинулося у дитини?
кропивʼянка
83
У чоловіка віком 54 роки спостерігається головний біль, шум у вухах, запаморочення та стійке підвищення АТ (АТ - 160/100 мм рт.ст). Який патологічний стан розвинувся у пацієнта?
артеріальна гіпертензія
84
До якого обстеження сестрі медичній потрібно підготувати пацієнта, у якого є припущення на ішемічний інсульт?
МРТ
85
У чоловіка віком 58 років, який хворіє на цироз печінки, раптом зʼякилисятакі смптоми: збудження змінилося на сонливість, нудота, блювання, посмикування мʼязів обличчя та кінцівок, з рота відчувається запах аміаку, температура тіла 39-40°C, спостерігається дихання Чейна-Стокса. Яке ускладнення розвинулося у пацієнта?
печінкова кома
86
Чоловік скаржиться на сильний біль у поперековій ділянці та часті позиви до сечовипускання, нудоту. Пацієнт збуджений, метушливий. Під час огляду шкірні покриви бліді, симптом Пастернацького позитивний з правого боку. Яку тактику треба застосувати насамперед для полегшення стану пацієнта?
тепло на поперекову ділянку
87
У чоловіка розвинувся напад задишки з різко утрудненим видихом, відчуття стиснення з-а грудиною, сухий кашель. Обʼєктивно: положення ортопное, акроціаноз, на відстані чути свистячі хрипи. Який патологічний стан розвинувся у пацієнта?
напад бронхіальної астми
88
У якій лабораторії проводится дослідження носоглоткових змивів на грип та ГРВІ?
вірусологічній
89
Який вигляд мокротиння характерний для раку легень?
малинове желе
90
Вкажіть шлях введення контрастної речовини в кровоносне русло під час проведення холецистографії?
в/в
91
У пацієна попередній діагноз: загострення хронічного панкреатиту. Яке дослідження проводиться для уточнення діагнозу?
аналіз сечі на а-амілазу
92
Який субʼєктивний смптом найхарактерніший для нападу бронхіальної астми?
експіраторна задишка
93
У пацієнта з діагнозом: хронічна ниркова недостатність, розвинулася уремія. Який симптом характерний для цього патологічного стану?
аміачний запах з рота
94
Чоловік віко 45 років скаржиться на біль у потиличні йділянці голови, запаморочення, шум у вухах. Обʼєктивно: пацієнт збуджений, обличчя гіперемоване, пульс - 92/хв, напружений, ритмічний, АТ - 190/100 мм рт.ст., тони серця ослаблені, акцент І тону на аортою. Який препарат використовується для надання невідкладної домоги у цьому разі?
магнію сульфат
95
У юнака віком 20 років псля укусу бджоли зʼявилися: щільний набряк повік і губ, захриплість голосу, «гавкаючи» кашель, відчуття нестачі повітря. Обʼєктивно: пацієнт збуджений, дихання утруднене, обличчя блід та набрякле, ціаноз губ. Пульс - 86/хв, ритмічний, АТ - 120/8- мм рт.ст. Який патологічний стан розвинувася у пацієнта?
набряк Квінке
96
У чоловіка після значного фізичного навантаження раптово виник гострий біль у поперековій ділянці, що іррідіює вниз живота, часте болісне сечовипускання, виділення кровʼянистої сечі. Пацієнт збуджений, спостерігається блювання. Який патологічний стан розвинувася у пацієнта?
напад ниркової коліки
97
Яка кровотеча супроводжеється виділенням яскраво-червоної пінистої крові під час кашлю?
легенева
98
Яка з наведених нижче груп лікарських засобів використовується для лікування алергічних захворювань?
антигістамінні
99
Вкажіть прояви дизуричного синдрому.
часте болісне сечовипускання
100
Для профілактики якого специфічного ускладнення черевного тифу на 3-му тижні хвороби пацієнту треба дотримуатися ліжкового режиму?
кишкової кровотечі