問題一覧
1
Вкажіть із нижче наведеного ймовірну ознаку вагітності.
припинення менструації
2
Під час відвідування жіночої консультації вагітній жінці проведено акушерский огляд. Встановлено поперечне положення плода, перша позиція. Вкажіть точку найкращого вислуховування серцебиття плода.
ліворуч на рівні пупка
3
Яка тривалість пізнього післяпологового періоду?
до 8 тижнів
4
Жінка віком 35 років скаржиться на появу раптового різкого болю внизу живота з іррадіацією у нижню кінцівку та запаморочення. З анамнезу відомо: остання менструація - 2 тижні тому, своєчасна, без особливостей, тест на вагітність негативний. Для якого патологчного стану характерні ці симптоми?
апоплаксії яєчника
5
Жінка скаржиться на періодичний переймоподібний біль у здухвинній ділянці та затримку менструації. Під час бімануального дослідження зʼявився різкий біль унизу живота, виникла короткочастна втрата свідомості. Обʼєктивно: шкіра бліда, пульс частий, слабкого наповнення, АТ знижений. Для якого патологічного стану це характерно?
порушеної позаматкової вагітності
6
Жінка віком 22 років скаржиться на свербіж та печію у ділянці статевих лрганів, рясні сирнисті виділення із піхви. Для якої урогенітальної інфекції характерні ці симптоми?
кандидозу
7
У жіночій консультації вагітній жінці проводять зовнішнє аккушерське обстеження. Що визначають за допомогою другого прийому Леопольда-Левицького?
позиція плода
8
Жінка віком 40 років скаржиться на появу контактних кровотеч (після статевого акту). Під час огляду шийка матки має вигляд «кольорової капусти». Для якого захворювання характерні ці симптоми?
раку шийки матки
9
Жінка скаржиться на біль унизу живота, підвищення температури тіла до 39°С, мутні кровʼянисті виділення з піхви з неприємним запахом. В анамнезі - штучний аборт 3 доби тому.Жінка скаржиться на біль унизу живота, підвищення температури тіла до 39°С, мутні кровʼянисті виділення з піхви з неприємним запахом. В анамнезі - штучний аборт 3 доби тому.
ендометрит
10
Жінка віком 35 років скаржиться на свербіж та печіння в ділянці зовнішніх статевих органів, надмірні рідкі вагінальні виділення сірого кольору із запахом «гнилої риби». Під час бактеріологічного дослідження виявлено велику кількість гарднерел. Для якої патології характерні ці клініко-лабораторні показники?
бактеріольного вагінозу
11
Яка озеака вказує на завершення у роділлі І періоду пологів?
повне розкриття шийки матки
12
У роділлі спостерігаються клінічні симптоми загрози розриву матки: інтенсивна пологова діяльність, часті болісні не продуктивні перейми, матка перерозтягнута, стоншена в діляні нижнього сегмента, болбча під час пальпації, контракційне кільце розміщене високо і косо. Жінка неспокійна, збуджена. Головка плода розташована над входом у малий таз. Вкажіть подальшу тактику у разі загрози розриву матки.
припинити пологову діяльність
13
У жінки з терміном вагітності 32 тижнії під час проведння УЗД, у положенні на спині, раптово погіршився загальний стан. Обʼєктивно: зниження АТ до 70/50 мм рт.ст. Які термінові заходи необхідно провести насамперед?
негайно покласти жінку на лівий бік
14
Який вид дослідження використовується для визначення прохідності маткових труб?
гістеросальпінгографія
15
Під час проведення прийомів Леопольда визначено, що спинка плода обернена до лівого боку матки, вісь плода і матки співпадають, передлежить балотуюча частина. Вкажіть положення плода у порожнині матки.
поздовжнє
16
Яке захворювання є найпоширенішою причиною розвитку позаматкової вагітності?
хронічний аднексит
17
Вкажіть повне розкриття шийки маткипід час пологів.
10-12 см
18
Жінку у терміні вагітності 38 тижнів шпиталізовано до пологового будинку зі скаргами на різкий біль у животі, що виник годону тому та незначні кровʼянисті виділення зі статевих шляхів. Обʼєктивно: пологова діяльність відсутня, АТ - 100/60 мм рт.ст., матка напружена, болюча, серцебиття плода не вислуховується. Який патологічний стан розвинувс у жінки?
передчасне відшарування нормально розташованої плаценти
19
Жінку віком 35 років шпиталізовано зі скаргами на раптвий біль унизу живота з іррідфацією у пряму кишку, короткочасн втрату свідомості, запаморочення. Обʼєктивно: АТ - 100/60 мм рт.ст., пульс - 88 уд/хв, шкірні покриви та слизові оболонки бліді, різка болючість у ділянці заднього склепіння піхви під час вагінального дослідження. З анамнезу відомо, що остання менструація була 2 місяці тому. Для якого патологічного стану це характерно?
перерваної позаматкової вагітності
20
До пологового будинку шпиталізовано жінку в терміні вагітності 35 тижнів. Скаржиться на біль у животі та незначні кровʼянисті виділення зі статевих шляхів, що зʼявилися після падіння. Обʼєктивно: матка напружена, болюча. За результатами УЗД - ретроплацентарна гематома. Серцебиття плода ритмічне, приглушене, 90 уд/хв. Для якого патологічного стану характерні ці симптоми?
передчасного відшарування нормально розташованої плаценти
21
Яка діагностична процедура проводиться для підтвердження діагнозу порушеної позаматкової вагітності?
пункція черевної порожнини через заднє склепіння піхви
22
До Вас звернувся хворий зі скаргами на сльозотечу. Під час обстеження Ви виявили гіперемію конʼюнктиви, випинання у нижньо - внутрішньому куті орбіти, при натискання на яке із нижньої слізної крапки виділяється гній. Яка проблема у хворого?
дакриоцистит
23
Яка кількість періодів фізіологічних пологів?
3
24
Який розмір використовується для визначення ступеня звуження малого таза жінки?Який розмір використовується для визначення ступеня звуження малого таза жінки?
справжня конʼюгата
25
Під час проведення зовнішнього акушерського дослідження вагітної жінки (вагітність одноплідна) виявлено, що дно матки розташоване під мечоподібним відростком. Визначте термін вагітності.Під час проведення зовнішнього акушерського дослідження вагітної жінки (вагітність одноплідна) виявлено, що дно матки розташоване під мечоподібним відростком. Визначте термін вагітності.
36 тижнів
26
З якою метою вимірюють висоту стоянні дна матки у вагітних жінок?
для визначення терміну вагітності
27
Який засіб контрацепції використовується для запобігання незапланованої вагітності та інфікування захворюваннями, що передаються статевим шляхом?
презерватив
28
У жінки з діагнозом: рак шийки матки, раптово почалася профузна кровотеча зі статевих шляхів. Яку невідкладну долікарську допомогу треба надати пацієнтці?
провести тугу тампонаду піхви
29
У жінки віком 27 років попередній діагноз: гострий вагініт. Для уточнення діагнозу призначено бактеріологічне дослідження виділень із піхви. Вкажіть мету цього методу дослідження.
виділення ідентифікації чистої культури збудника та його чутливості до антибіотиків
30
У жінки з терміном вагітності 37 тижнів обʼєктивно спостерігається: АТ - 170/110 мм рт.ст, пульс - 110 уд хв, головний біль, блювання, генералізовані набряки. За результатами лабораторного дослідження виявлено білок у сечі (протеїнурія). Який патологічний стан розвинувся у пацієнтки?
пізній гестоз
31
Жінці віком 30 років діагностовано ерозію шийки матки. Який метод обстеження треба використати для підтвердження діагнозу?
кольпоскопію
32
У жінки віком 45 років спостерігається втягнення соска та виявлено симптом «лимонної кірки». Для якого захворювання це характерно? жінки віком 45 років спостерігається втягнення соска та виявлено симптом «лимонної кірки». Для якого захворювання це характерно?
раку грудної залози
33
До яких із нижченаведених захворювань відноситься дисплазія шийки матки?
передракових
34
У вагітної жінки віком 35 років під час зовнішнього акушерського дослідження виявлено: висота стояння дна матки не відповідає передбачуваному терміну вагітності, передлегла частина не визначається. Вкажіть положення плода у порожнині матки.
поперечне
35
У роділлі шийка матки згладжена, розкриття - 6 см. Вкажіть період пологів
l період
36
Жінка віком 24 років скаржиться на відсутність менструації. З анамнезу відомо, що пологи відбулися 5 місяців тому, дитина перебуває на грудному вигодовуванні. Під час піхвового обстеження спостерігається: матка звичайних розмірів, щільної консистенції. Вкажіть наймовірнішу причину відсутності менструації у пацієнтки?
фізіологічна аненорея
37
До акушерського стаціонару доставлена вагітна жінка зі скаргами на сильний головний біль, пелену перед очима, «миготіння мушок». Термін вагітності - 36 тижнів. АТ - 170/110 мм рт. ст., генералізовані набряки, протеїнурія - 5 г/л. На пропускнику у вагітної почалися тоніко-клонічні судоми. Який патологічний стан виник у пацієнтки?
еклампсія
38
Під час зовнішнього акушерського дослідження вагітної виявлено: положення плода повздовжнє, перша позиція, пер вид, головне передлежання. Визначте найкраще місце в ховування серцебиття плода в цьому разі:
нижче пупка ліворуч
39
З моменту запліднення в організмі вагітної жінки відбуваютьс фізіологічні зміни, які забезпечують оптимальні умови дл імплантації яйця і розвитку ембріона. Яка залоза протягом місяців забезпечує цей моменту запліднення в організмі вагітної жінки відбуваютьс фізіологічні зміни, які забезпечують оптимальні умови дл імплантації яйця і розвитку ембріона. Яка залоза протягом місяців забезпечує цей процес
жовте тіло вагітності
40
До пологового будинку госпіталізована вагітна жінка в термін вагітності 40 тижнів. Під час зовнішнього акушерськог обстеження над входом у малий таз пальпується неправильно форми передлегла частина плода, мʼякої консистенції, що н балотує. Для якого передлежання це характерно?
тазове передлежання
41
До гінекологічного відділення надійшла пацієнтка зі скаргам на рясні кровʼянисті виділення зі статевих шляхів, сильни переймоподібний біль унизу живота. Обʼєктивн спостерігається: АТ - 100/60 мм рт.ст., Рв - 90/хв. Під ча піхвового дослідження виявлено: зовнішнє вічко шийки матк пропускає палець. Матка збільшена до 8-9 тижнів вагітност Зробіть висновок щодо клінічної ситуації:
аборт у ходу
42
До патронажної медичної сестри амбулаторії сімейно медицини звернулась жінка 25 років зі скаргами на біль набряк великої статевої губи, незручність під час ходіння підвищення температури тіла. Обʼєктивно спостерігається права статева губа збільшена, набрякла, у нижній її трети пальпується болісне утворення, шкіра над яким гіперемован: Для якої патології характерні такі клінічні ознаки?
бартолініт
43
У роділлі триває III період пологів. Послід народився нижні краєм уперед, є материнською поверхнею назовні. Який ти відокремлення плаценти?
з переферії
44
Першороділля 25 років госпіталізована до пологового відділення наприкінці І періоду пологів. Яка ознака вказує на його завершення?
повне розкриття шийки матки
45
Роділля перебуває в III періоді пологів. Під час візуальної спостереження за роділлею акушерка помітила, що за хвилин після пологів дно матки відхилилося в бік право підреберʼя. Як називається ця ознака відшарування плаценти?
шредера
46
Першороділля перебуває в II періоді пологів. На тлі дут сильної пологової діяльності жінка відчула різкий біль животі, перейми раптово припинилися, жінка втрати. свідомість. Обʼєктивно спостерігається: АТ - 70/40 мм рт. с частин слабкий пульс, шкіра бліда, вкрита холодним пото через передню черевну стінку пальпуються дрібні частин плода можна припустити
розрив матки,що відбувся
47
Пацієнтці призначено проведення діагностичної процедури для перевірки прохідності маткових труб. Як називається цей мет дослідження?
метросальпінгографія
48
До гінекологічного відділення звернулася жінка 30 років зі скаргами на затримку менструації до 8 тижнів, мажучі кровʼянисті виділення зі статевих шляхів, тест на вагітність позитивний. Під час бімануального дослідження виявлено: розміри матки не відповідають терміну вагітності, матка щільносла- стичної консистенції, за даними УЗД - картина «снігової бурі». Ці симптоми характерні для:
міхурцевого занеску
49
Пацієнтці гінекологічного відділення призначено взяття мазка а на «гормональне дзеркало». Укажіть місце взяття матеріалу для цього дослідження:
із бокового склепіння піхви
50
У породіллі після народження посліду почалася кровотеча. Під час огляду посліду на цілісність на плодовій оболонці буз виявлена обірвана судина. Мʼякі тканини пологових шляхів 1 ушкоджені. Яка найімовірніша причина кровотечі?
затримка додаткової дольки у порожнині матки
51
Вагітна 20-ти років прийшла на прийом в жіночу консультацію для взяття на облік. Проведено обстеження. Встановлено: термін вагітності 10 тижнів. Проведена пельвіометрія. Розміри тазу - 26-28- 30-20. Дайте оцінку отриманим даним:
нормальний таз
52
В жіночу консультацію звернулась вагітна (32 тижні) зі скаргами на сильний головний біль, миготіння перед очима, набряки на ногах. АТ- 170/100 мм рт.ст. При дослідженні сечі виявлено білок. До якої патології належить даний стан пацієнтки?
прееклампсія
53
У дівчинки 12-ти років ювенільна кровотеча. Складіть план медсестринських втручань:
викликати лікаря,холод на низ живота
54
До жіночої консультації звернулась вагітна у терміні 28 тижнів. Після проведення зовнішнього акушерського об- стеження за Леопольдом-Левицьким було визначено, що голівка розташована у дні матки, спинка з лівого боку та повернута допереду. Визначте вид позиції плода в цьому випадку:
передній
55
Жінка 35-ти років скаржиться на відчуття свербіння, печіння в ділянці зовнішніх статевих органів, надмірні піхвові виділення із запахом "гнилої риби". При бактеріологічному дослідженні виділень із піхви виявлено велику кількість гарднерел. Про яке захворювання йде мова?
бактеріальний вагіноз
56
Ви працюєте в акушерському стаціонарі. Які дві тактики ведення III періоду пологів існують на сучасному етапі ведення пологів?
активний та очікувальний
57
Першовагітна прийшла на черговий прийом до жіночої консультації. З анамнезу: перші рухи плода відчула 4 тижні тому. Дно матки на рівні пупка. Визначте термін вагітності:
24 тижні
58
У роділлі 24-х років 30 хвилин тому народилася дитина масою 4200 г. Ознаки відділення посліду відсутні. Кровотеча досягла 450 мл. Яка першочергова подальша тактика?
провести ручне вишкрібання матки
59
У роділлі масою 50 кг у III періоді пологів почалася кровотеча. Визначте фізіологічну крововтрату:
250 мл
60
На прийомі в жіночій консультації вагітній проводять обстеження за допомогою прийомів Леопольда-Левицького. Що визначають другим прийомом зовнішнього акушерського обстеження?
позиція плода
61
Положення плода повздовжнє, голівка над входом в малий таз Спинка плода повернута до лівої стінки матки. Вкажіть позицію плода та передлежання:
перша позиція,головне передлежання
62
Під час проведення зовнішнього акушерського дослідження зг допомогою І прийому Леопольда-Левицького встановлено, що дно матки знаходиться посередині між пупком та мечоподібним відростком. Визначте імовірний термін вагітності:
32 тижні
63
У породіллі після народження посліду посилилася кровотеча. Матка мʼяка, погано скорочується, під час огляду плаценти виявлено дефект часточки посліду. Яка акушерська маніпуляція застосовується у цьому разі?
ручна ревізія порожнини матки
64
Який спеціальний інструмент треба підготувати сестрі медичній для аспіраційної біопсії слизової оболонки матки?
пайпель
65
У дівчинки за декілька місяців після початку статевого життя у ділянці великих статевих губ зʼявилися сосочкоподібні розростання. Який збудник, найімовірніше, спричинив цю патологію?
папіломавірус
66
Під час обстеження роділлі виявлено, що спинка плода обернена до правої стінки матки, над входом у малий таз розташована мʼяка частина плоду, яка не болотує і не має чітких контурів. Яке розташування плода у порожнині матки?
друга позиція,тазове передлежання
67
Як називається розмір площини входу в малий таз, що проходить між крижовим мисом та серединою верхньо-внутрішнього краю лобкового симфізу?
прямий
68
У жінки на 35 тижні вагітності розпочалися пологи та зʼявилас кровотеча з піхви. Під час вагінального обстеження виявлено: шийка матки розкрита на 8 см, внутрішнє вічко на 1/3 перекрите мʼякою, губчастою тканиною, поруч пальпується навколоплідний міхур. У роділлі спостерігається активна пологова діяльність. Вкажіть вид передлежання плаценти.
бокове
69
Породіллі в ранньому післяпологовому періоді перебуває в пологовій залі. Як часто треба виконувати зовнішній масаж матки для профілактики кровотечі?
кожні 15 хв
70
До пологового відділення госпіталізовано жінку у терміні вагітності 26-27 тижнів, яка скаржиться на появу незначних кровʼянистих виділень з піхви вночі, в стані спокою. На момен огляду кровотеча припинилася, загальний стан задовільний. який метод діагностики треба провести для уточнення діагнозу в цьому разі?
трансвагінальне УЗД
71
У жінки в терміні вагітності 33 тижні спостерігається збільшення маси тіла - 500 г за тиждень та підвищення АТ - 150/90 мм рт.ст. Яке додаткове лабораторне дослідження треба провести жінці насамперед?
визначення білка в сечі
72
У жінки на другий день після діагностичного вишкрібання порожнини матки підвищилася температура тіла до 38°С, зʼявилися біль унизу живота та слизово-гнійні виділення з піхви. Під час вагінального дослідження виявлено: матка збільшена, болюча, мʼяка. Яка з наведених нижче груп лікарських засобів використвується для лікування цього ускладнення?
антибактеріальні
73
Вкажіть віддалене ускладнення генітального туберкульозу у жінок.
безпліддя
74
Який збудник найчастіше спричиняє розвиток післяпологово го маститу?
золотистий стафілокок
75
Які параметри враховуються під час оцінювання ефективності пологової діяльності?
частота,тривалість та інтенсивність перейм
76
Як називається процедура, що полягає у введенні розчинів лікарських засобів через порожнину матки в маткові труби для визначення їх прохідності або з лікувальною метою?
гідротубація
77
Жінку в терміні вагітності 38-39 тижнів шпиталізовано до пологового будинку. Вкажіть ознаку початку пологової діяльності у жінки.
регулярні перейми
78
Вкажіть причину ранньої післяпологової кровотечі, яку можна виявити, оглядаючи послід?
затримка частин плаценти
79
До жіночої консультації звернулася жінка у терміні вагітності 36 тижнів. Під час зовнішнього акушерського обстеження виявлено: обвід живота - 98 см, ВСДМ - 40 см, вислуховується серцебиття - 146/хв справа вище від пупка і 160/хв зліва нижче пупка. Визначте вид вагітності
багатоплідна