問題一覧
1
153. У хворого Н., 25 років, після перенесеної інфекції розвинувся нецукровий діабет. Дефіцит якого гормону призвів до розвитку даної патології?
Вазопресину
2
154. Хворий скаржиться на постійну спрагу, знижений апетит. Випиває за добу 9 л. Поліурія, сеча знебарвлена, відносна щільність – 1,005. Найбільш імовірною причиною розвитку даної патології у хворого є пошкодження:
Гіпоталамічних ядер
3
155. У дитини 2,5 років спостерігається затримка у фізичному розвитку, поганий сон та апетит, спрага, поліурія. Цукор у сечі не виявляється. Яка ендокринна патологія є причиною порушень водно–мінерального обміну?
Гіпосекреція антидіуретичного гормону
4
156. До лікаря звернувся чоловік 27 років. При огляді було виявлено збільшення кистей рук, ступнів та нижньої щелепи. Крім того є імпотенція, атрофія яєчок. Функції якої залози порушені?
Передньої частини гіпофізу
5
157. При руйнуванні 95 % маси залози у жінки розвинулися гіпоглікемія, аменорея, остеопороз, атрофія м’язів, випадіння зубів і волосся, кахексія. Абсолютна недостатність якої залози спричинює дані зрушення?
Аденогіпофізу
6
158. Батьки хлопчика 15 років звернулися до лікаря зі скаргами на значне відставання сина в рості. Об’єктивно: статура правильна, зріст 98 см, інтелект не порушений. При нестачі якого гормону з'являються такі зміни?
Соматотропного
7
159. У хворого В., 14 років, виявлено пропорційне збільшення усіх частин тіла. Зріст 198 см. Лабораторно – гіперглікемія, глюкозурія, порушення тесту толерантності до глюкози. Причиною цукрового діабету є:
Гіперсекреція соматотропного гормону
8
160. У хворої, що страждає на гіпертиреоз, підвищені основний обмін, температура тіла, стійкість до гіпотермії. Що можна зазначити як головну ланку в патогенезі цих проявів?
Збільшення споживання О2 мітохондріями
9
161. Пацієнт скаржиться на напади серцебиття, пітливість і дратівливість. Обстеження показало наявність у нього дифузного токсичного зобу. Імунні реакції якого типу (за Кумбсом і Джеллом) є головною ланкою в патогенезі Базедової хвороби?
V типу (стимулюючі)
10
162. При хворобі Базедова тироцити продукують надмірну кількість гормонів Т3 і Т4. Що спричинює дисфункцію тироцитів при цьому автоімунному захворюванні?
IgG
11
163. У ліквідатора аварії на ЧАЕС через деякий час з¢явились скарги на підвищену збудливість, нервозність, серцебиття, зниження маси тіла, постійну слабкість, тремтіння тіла, підвищення температури. Гіперфункція якої залози може бути причиною вказаних змін:
Щитоподібної залози
12
164. У хворого з базедовою хворобою виявлено тахікардію та ізольовану систолічну артеріальну гіпертензію. Збільшення чутливості до якого гормону є головною ланкою в патогенезі цих проявів при гіпертиреозі?
Адреналіну
13
165. Жінка 36 років звернулася до лікаря з приводу схуднення. При загальному дослідженні звертає на себе увагу потовщення шиї, екзофтальм. Пульс 120 уд/хв. Які додаткові дослідження доцільно було б провести в цієї жінки ?
Дослідження рівнів Т3 і Т4
14
166. У пацієнта 20 років після хірургічного видалення щитоподібної залози спостерігається гіпоплазія емалі, порушення утворення дентину. Недостатність якого гормону стала причиною вказаної патології?
Тиреокальцитоніну
15
167. Хворій Д., 50 років, був поставлений діагноз мікседема. Порушення утворення яких гормонів призводить до розвитку даної патології?
Тироксину і трийодтироніну
16
168. У жительки Закарпаття з’явились слабкість, сонливість, апатія, зниження пам’яті, набряки. Після обстеження встановлений діагноз “ендемічний зоб”. Брак якої речовини у воді та їжі може призвести до цієї хвороби?
Йоду
17
169. У жительки Закарпаття діагностовано гіпотиреоїдний зоб. Вміст якого гормону в крові збільшується при ендемічному зобі?
ТТГ
18
170. Дитина 3–х років млява, малорухлива, різко відстає від однолітків у фізичному і психічному розвитку, понижені основний обмін і температура тіла. Яке захворювання у дитини?
Кретинізм
19
171. Дитина, хвора на кретинізм, млява, малорухлива, різко відстає від однолітків у фізичному і психічному розвитку, понижені основний обмін і температура тіла. Що лежить в основі цього захворювання?
Вроджений гіпотиреоз
20
172. Жінка 53 років скаржиться на зниження пам’яті та розумової працездатності. Зріст 163 см, вага тіла 92 кг, рівномірне відкладання жиру, лице одутле, малорухома, апатична. Зниженням функції якої залози зумовлена хвороба?
Щитовидної.
21
173. У хворого виявлено гіперкаліємію та гіпонатріємію. Знижена секреція якого гормону може спричинити такі зміни?
Альдостерону
22
174. У хворого на правошлуночкову серцеву недостатність є асцит та набряки. Яке ендокринне порушення має значення в патогенезі серцевих набряків?
Вторинний гіперальдостеронізм
23
175. У хворого виявлена аденома клубочкової зони кори наднирників. Внаслідок цього розвинувся первинний гіперальдостеронізм або хвороба Конна. На обмін якого іону впливає ця пухлина?
Натрію
24
176. У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хворобу Конна) спостерігаються м’язова слабкість, атонія кишок, аритмії серця, парестезії. Дефіцит якого катіону є головною ланкою в патогенезі цих розладів?
Калію
25
177. У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хворобу Конна) спостерігаються артеріальна гіпертензія, м’язова слабкість, аритмії серця, судоми. Яке порушення кислотно–основного гомеостазу в хворого?
Видільний алкалоз
26
178. У хворого з печінковою комою при вірусному гепатиті в крові підвищилась концентрація Na+ та знизилась концентрація К+, тобто почались прояви гіперальдостеронізму. Чим обумовлено підвищення дії альдостерону у хворого?
Зменьшенням його метаболізму.
27
179. Після адреналектомії у тварини виникла зупинка серця в діастолі і вона загинула. Яке порушення викликало зупинку серця?
Гіперкаліемія
28
180. Після двостороннього видалення наднирників у собаки з¢явилась м’язова слабкість, адинамія, зниження температури тіла, гіпоглікемія. Якийі ще може бути відмічений прояв наднирникової недостатності?
Артеріальна гіпотонія
29
181. Хвора, 28 р., скаржиться на в’ялість, швидку розумову та фізичну втомлюваність, диспептичні порушення. При обстеженні виявлено: позитивні туберкулінові проби, гіпоглікемія, АТ – 90/60 мм.рт.ст.,гіпонатріємію, пігментацію шкіри. При якій патології наднирників спостерігаються подібні явища?
Хвороба Аддісона.
30
182. У хворого хронічна недостатність кори надниркових залоз (Аддісонова або бронзова хвороба). Недостатність якого гормону має місце при цьому патологічному процесі?
Кортизолу
31
183. У хворого Аддісонова або бронзова хвороба. Недостатність якого гормону має місце при цьому патологічному процесі?
Альдостерону
32
184. У хворого, що протягом року лікувався преднізолоном, при поступовому зменшенні дози з’явилися швидка фізична і психічна втомлюваність, артеріальна гіпотензія, схуднення, прогресуюча гіперпігментація шкіри. Що лежить в основі цього симптомокомплексу?
Хронічна гіпофункція кори наднирників
33
185. Після перенесеного сепсису у хворого з¢явився бронзовий колір шкіри, характерний для Аддісонової хвороби. Механізм гіперпігментації полягає у підвищенні секреції гормону:
Меланоцитстимулюючого
34
186. Хворий з Аддісоновою хворобою має виражену схильність до гіпоглікемії. Чим спричинена гіпоглікемія у хворого?
Пригніченням глюконеогенезу
35
187. У хворого з частими ортостатичними колапсами діагностовано хвороба Аддісона. Зменшення чутливості до якого гормону є головною ланкою в патогенезі цих проявів при гіпокортицизмі?
Адреналіну
36
188. При обстеженні у хворого виявлено гіпоглікемію, м’язову слабість, зниження артеріального тиску. Що може бути причиною цих проявів?
Недостатня продукція глюкокортикоїдів
37
189. У хворого виявили гіперплазію кори наднирників. АТ – 190/90 мм.рт.ст.; у крові – вміст глюкози – 20 ммоль/л, збільшення кортікотропину; у сечі – глюкозурія. Спостерігається ожиріння, гірсутизм. Для якої патології характерні виявлені зміни?
Хвороби Іценка–Кушинга.
38
190. У хворого на ожиріння виявили синдром Іценка – Кушинга. Яке порушення метаболізму є головною ланкою в патогенезі ожиріння в хворих на кортизолпродукуючі пухлини?
Гіперглікемія
39
191. У хворої виявлені ожиріння обличчя, шиї і верхньої частини тулуба, стрії на животі, гірсутизм, гіперглікемія і гіпертензія. Гіперпродукція якого гормону може бути причиною таких змін?
Кортизолу
40
192. Хвора з діагнозом хвороба Іценка – Кушінга скаржиться на м’язову слабкість, гіпертензію, ожиріння верхньої частини тулуба, шиї та обличчя. Первинна гіперпродукція якого гормону зумовлює дану хворобу?
Кортикотропіну
41
193. У хворої 44 років виявлені ознаки гіперкортицизму. Що допоможе диференціювати хворобу Іценка – Кушінга від синдрому Іценка – Кушінга?
Рівень кортикотропіну в крові
42
194. У хворого виявлена гормон–продукуюча пухлина пучкової зони кори наднирників. Вміст у крові якого гормону зменшується в цьому випадку?
АКТГ
43
195. У хворого відмічається періодичні напади головного болю з серцебиттям і сильним потовиділенням. При обстеженні виявлені гіпертензія, гіперглікемія, підвищення основного обміну, тахікардія. Для якої патології наднирників характерні ці симптоми?
Гіперфункції мозкової речовини наднирників
44
196. Хворий 42–х років висуває скарги на сильне серцебиття, пітливість, нудоту, порушення зору, тремор рук, підвищення артеріального тиску. З анамнезу: 2 роки тому було встановлено діагноз феохромоцитома. Гіперпродукція яких гормонів зумовлює цю патологію?
Катехоламінів
45
197. У хворої з феохромоцитомою після психічного навантаження виникає тахікардія, підвищується артеріальний тиск, з’являється різкий біль у надчеревній ділянці. Ці приступи зумовлені:
Масивним викидом катехоламінів наднирниками
46
198. У дівчинки діагностований адреногенітальний синдром з ознаками вірилізації. Надмірна секреція яких гормонів наднирників зумовила вірилізацію?
Андрогенів
47
199. У дівчинки діагностований адреногенітальний синдром. Гіперпродукція якого гормону стала причиною надлишку андрогенів?
АКТГ
48
200. У дівчинки діагностований адреногенітальний синдром. Первинний генетичний дефект синтезу яких гормонів наднирників зумовив дану патологію?
Глюкокортикоїдів
49
201. У чоловіка 42 років, що довгий час перебував у стані стресу, у сечі значно збільшений вміст глюкокортикостероїдів, що в першу чергу свідчить про підвищення секреції:
АКТГ
50
202. Чоловік 25 років надійшов до лікарні через годину після автомобільної аварії. Спостерігається картина гострого стресу без виражених ушкоджень. Яке явище в периферійній крові буде характерним для цього стану?
Еозинопенія
51
203. У тварини, що знаходиться в стані стресу, спостерігаються клінічні прояви загального адаптаційного синдрому (гіпотонія м'язів і артеріальна гіпотензія, гіпотермія, гіпоглікемія, згущення крові, еозинопенія). У якій із стадій стресу, що послідовно розвиваються, знаходиться тварина?
Фазі шоку
52
204. У жінки після тяжкого психоемоційного стресу виникла аменорея. Функції якого органу порушені?
Гіпоталамуса
53
205. У експерименті на щурах викликали електротравму, періодично пропускаючи електричний струм через організм тварин, унаслідок чого виникли певні пошкодження органів і систем організму. Які з них характерні для прояву загального адаптаційного синдрому?
Виразки слизової оболонки шлунка і 12–типалої кишки
54
206. У дослідах на щурах, що перенесли гравітаційний стрес, виявлені однотипні зміни. Яка з виявлених змін є специфічною для стресу?
Інволюція тіміко–лімфатичного апарату
55
207. Для якої стадії загального адаптаційного синдрому характерні гіпертрофія кори наднирників і секреція великої кількості гормонів, активація анаболічних процесів, посилення гліконеогенезу?
Резистентності
56
208. У спортсмена, який тривалий час вживав анаболічні стероїди, виник гіпогонадизм. Чим зумовлений цей стан?
Гіпопродукцією гонадотропіну