8

46 питань • 1 р. тому

Список питань

У пацієнта закупорка загальної жовчної протоки. Поява в сечі якої з перелічених речовин спостерігається за цього стану?

Білірубіну

У пацієнта при обстеженні виявлена жовтушність склер, слизової оболонки рота. Збільшення вмісту якого біохімічного показника крові можна очікувати?

Білірубіну

У хворого жовтяницею встановлено: підвищення у плазмі крові вмісту непрямого (вільного) білірубіну, в калі і сечі - високий вміст стеркобіліну, рівень прямого (звʼязаного) білірубіну в межах норми. Про який вид жовтяниці можна ствер- джувати?

Гемолітична.

Чоловік 42-х років, що хворіє на хронічний калькульозний холецистит, висловлює скарги на різкий біль у правому підреберʼї, свербіж і жовтяничність шкірних покривів, множинні дрібноточкові крововиливи, омилений і знебарвлений кал (стеаторея). Який тип жовтяниці спостерігається у хворого?

Механічна

У новонародженої дитини внаслідок резусконфлікту виникла гемолітична жовтяниця. Вміст якого жовчного пігменту буде найбільш підвищеним у крові цієї дитини?

Непрямий білірубін

Хворий 22 років скаржиться на слабкість, субфебрильну температуру,жовтяничність склер, темну сечу, слабко-забарвлений кал. У крові:рівень прямого білірубіну - 27,4 мкмоль/л, непрямого білірубіну - 51,3 мкмоль/л. Яка патологія печінки має місце у хворого?

Паренхіматозна жовтяниця

У хворого виявлена жовтушність склер, слизових оболонок, темна сеча, кал знебарвлений. У крові підвищений вміст прямого і непрямого білірубіну, в сечі - прямого білірубіну. Для якої патології характерні дані ознаки?

Паренхіматозна жовтяниця

Знешкодження білірубіну в печінці відбувається шляхом приєднання глюкуронової кислоти. Який фермент печінки каталізує реакцію перетворення непрямого білірубіну на прямий?

УДФ-глюкуронілтранс- фераза

Активність знешкодження токсичних речовин у дітей нижча у 4 рази, ніж у дорос-лих. Який фермент, необхідний для конʼюгації токсичних сполук, має низьку активність у дітей?

Глюкуронілтрансфераза

Відомо, що непрямий білірубін, що утворюється при розпаді гему, знешкоджується в печінці. Яка органічна сполука бере участь у детоксикації білірубіну в гепатоцитах?

УДФ-глюкуронова кислота

хворого виявлено діарею,метеоризм після вживання білкової їжі, порушення травлення білків та посилення їх гниття. Вкажіть, яка речовина е продуктом гниття білків у кишечнику:

Індол

хворого діагностовано посилене гниття білків у киШечнику. За кількістю якої речовини в сечі оцінюють інтенсивність цього процесу і швидкість реакцій знешкодження токсичниХ продуктів у печінці?

Індикану

У хлопчика з непрохідністю кишечника збільшено виділення індикану з сечею, якии утворюється в печінці внаслідок реакції конʼюгації індоксилу з:

Фосфоаденозинфосфосульфатом

Ксенобіотики, які потрапляють в організм людини знешкоджуються у печінці. Який процес приймає у цьому участь? А

Мікросомальне окиснення

Відомо, що більшість лікарських препаратів інактивується у печінці. Вкажіть, який з перелічених нижче етапів є першим етапом інактивації ксенобіотиків.

Мікросомальне окиснення

Знешкодження ксенобіотиків та активних ендогенних метаболітів часто відбувається за рахунок включення в молекулу субстрата атому оксигену. Вкажіть, за допомогою якого процесу це відбувається:

Гідроксилування

Універсальною системою біологічного окислення неполярних сполук (багатьох лікарських засобів, токсичних речовин, стероїдних гормонів, холестерину) э мікросомальне окислення. Назвіть цитохром, що входить до складу оксигеназного ланцюга мікросом.

Цитохром Р450'

Фосфоаденозилфосфо сульфат є активної формою сульфатної кислоти, яка приймає участь у фазі конʼюгації метаболізму ксе-нобіотиків у печінці. З якої амінокислоти утворюється сульфат?

Цистеїну

Одним із шляхів метаболізму Ізоніазиду в організмі людини є метильна конʼю-гація. Вкажіть, яке похідне амінокислот є донором метильних груп у даній реакції:

S-Аденозилметіонін

20. У пацієнта в сечі підвищений вміст гіпурової кислоти, яка є продуктом знешкодження в печінці бензойної кислоти.З якої амінокислоти в організмі людини утворюється бензойна кислота?

Фенілаланіну

У малюка, що родився недоношеним, високий рівень білірубіну. Для зниження гіпербілірубінемії дитині ввели фенорбарбітал у дозі 5 мг. На який процес впливає фенобарбітал?

Індукцію синтезу цито- хрому Р450

Відомо, що за добу в організмі людини завдяки глюконеогенезу синтезується близько 80 г глюкози. В якому органі переважно відбувається цей процес?

Печінка

23. У хворого 59-ти років, що страждає на цироз печінки,розвинувся геморагічний синдром. Розвиток геморагічного синдрому у даній клінічній ситуації зумовлений зниженням такої функції печінки:

Білковосинтетична

При таких хворобах як тиреотоксикоз, туберкульоз та ін. посилюється катаболізм власних білків організму. Посиленим синтезом в печінці та екскрецією з сечею якої сполуки супроводжується цей процес?

Сечовини

При порфіріях накопичуються та екскретуються з організму людини порфірини та порфіриногени. З порушенням синтезу якої сполуки повʼязані ці патології?

Гем

Пацієнт звернувся до лікаря зі скаргами на періодичні гострі болі в животі, судоми, порушення зору, відмічає червоний колір сечі. Діагностовано порфірію. Ймовірна причина хвороби — порушення біосинтезу:

Гему

Сеча пацієнтки при стоянні набула червоного за-барвлення. Біохімічне дослідження сечі встановило підвищену екскрецію про-топорфіринів, що вказує на порушення синтезу:

Гему

Багато білків має четвертинну структуру, тобто складьються із декількох поліпептидних ланцюгів. Вкажіть один з таких білків.

Гемоглобін

При дослідженні крові виявлені структурні зміни еритроцитів та гемоглобіну. Заміна якої амінокислоти у в ланцюгу гемоглобіну може до цього призводити?

Глутамінової кислоти на валін

Поряд з нормальними типами гемоглобіну в организмі дорослої людини можуть існувати й патологічні Вкажіть один з них.

HbS

Гемоглобін володіє здатністю утворювати з чадним газом дуже міцну, небезпечну для життя сполуку.

Карбоксигемоглобін

Потерпілого доставили в лікарню з гаража, де він перебував у непритомному стані при працюючому моторі автомобіля. Попередній діагноз - отруєння чадним газом. Розвиток гіпоксії у потерпілого пов'язаний з тим, що у крові накопичується

Карбоксигемоглобін

У відділення реанімації доставили чоловіка у важкому стані після отруєння чадним газом. Утворення якої речовини призвело до тяжкого стану?

Карбоксигемоглобіну

У відділенні судово-медичної експертизи було проведено дослідження крові померлого від отруєння чадним газом при пожежі.Як називається зʼєднання гемоглобіну (Hb) та чадного газу (CO)?

Карбоксигемоглобін

Оксиди нітрогену можуть окиснювати Fe?* у молекулі гемоглобіну до Fe3* з утворенням його похідного, не здатного приєднувати ки-сень. Назвіть цю речовину:

Метгемоглобін

При електрофоретичному дослідженні сироватки крові хворого виявили інтерферон. В зоні якої фракції цей білок знаходиться?

Гамма-глобулінів

у хворого спостерігається виділення іонізованого купруму із сечею, відкладання його в органах і тка-нинах. Вкажіть, синтез якого білка є порушеним?

Церулоплазміну

Кров, яка є типовою колоідною системою, здатна до згортання, що сприяє мінімальній крововтраті. Це обумовлено здатністю колоїдних частинок до:

Коагуляції

Крім білкових факторів, у процесі зсідання крові беруть участь катіони. Вкажіть, який із катіонів відіграє провідну роль у цьому процесі.

Ca2+

У хворого на гострий інфаркт міокарда проводилась антикоагулянтна терапія. Оберіть сполуку з антикоагулянтною дією. А. *

Гепарин

42. У хворого на гострий інфаркт міокарду проводилась антикоагулянтна терапія інгібітором антитромбіну III, що протидіє внутрішньосудинному згортанню крові. Яка сполука має антикоагулянтну дію?

Гепарин

Хворому на інфаркт міокарду проводилась терапія по протидії внутрішньосудинному згортанню крові. Який лікарський препарат можна застосовувати з цією метою?

Гепарин

Хворому після операції був призначений глікозаміноглікан, якому властива анти-коагулянтна дія. Назвіть цю речовину:

Гепарин

Гепарин є типовим представником протеогліканів, в якого декілька полісаха-ридних ланцюгів звʼязані з білковим ядром. Вкажіть, де він синтезується:

Печінці

Хворому 3 роки тому був поставлений діагноз хронічний гломерулонефрит.Протягом останніх 6-ти місяців зʼявилися набряки. Що лежить в основі їх розвитку?

Протеїнурія

Внаслідок дії вазопресину зменшився діурез. В яких відділах нефрону відбувається реабсорбція води під впливом цього гормону?

У дистальних канальцях нефрону та збиральних трубочках

тести бх

Анонімний · 5 питань · 2 р. тому

тести бх