испит патф

100問 • 1年前

問題一覧

Альпініст, при підйомі на Ельбрус відчуває нестачу кисню,порушення дихання,серцебиття,оніміння кінцівок. Який вид гіпоксії розвинувся на висоті?

Гіпоксична гіпоксія.

Артеріальна гіпертензія у хворого обумовлена стенозом ниркових артерій. Активація якої системи є головною ланкою в патогенезі цієї форми гіпертензії?

Ренін-ангіотензинової

Батьки, для профілактики кишкових інфекції у дитини 8 років, тривалий час застосовували левоміцетин. Через місяць стан дитини погіршився. При аналізі крові - виражена лейкопенія і гранулоцитопенія. Який найбільш ймовірний механізм виявлених змін в крові?

Мієлотоксичний

Білому щуру ввели під шкіру сулему в дозі 5 мг/кг маси тіла. Через 24 години в плазмі крові концентрація креатиніну збільшилася в декілька разів. Який механізм ретенційної азотемії в даному випадку? {

Зниження клубочкової фільтрації

В альпіністів, які здійснювали сходження на вершину, з’явились головний біль, запаморочення, задишка. Який вид гіпоксії виник у альпіністів? {

Гіпоксична

В аналізі крові 35-річного хворого: Нв – 58 г/л, еритроцити – 1,3х1012/л, колірний показник – 1,3, лейкоцити – 2,8х109/л, тромбоцити – 1,1х109/л, ретикулоцити – 2%, ШОЕ – 35 мм/час. Визначаються полісегментіровані нейтрофіли, а також тільця Жоллі, кільця Кебота, мегалоцити. Яка це анемія?

В12 – фолієводефіцитна.

В добовій сечі хворого знайдено свіжі еритроцити. Для якої патології найбільш характерний виявлений симптом?

Нирково-кам’яна хвороба

В експеримені у білого щура моделювали набряк легень шляхом введення адреналіну. Який патогенетичний механізм є провідним у даному випадку?

Гідродинамічний

В експерименті К. Бернар, подразнюючи chorda tympani (гілки n. facialis) спостерігав посилення секреції піднижньощелепної слинної залози та розвиток артеріальної гіперемії. Якою за механізмом розвитку є ця гіперемія?

Нейротонічна

В експерименті на кролику введення пірогеналу призвело до підвищення у тварини температури тіла. Яке з перерахованих речовин грає роль вторинного пірогену, що бере участь в механізмі виникнення пропасниці?

Інтерлейкін-1

В експерименті тварині провели оперативне втручання – перев’язування загальної жовчної протоки, що супроводжувалось холестазом та виникненням жовтяниці. Який вид жовтяниці за механізмом виникнення розвинувся у експериментальної тварини?

Механічна

В експерименті у адреналектомованої тварини спостерігали значну затримку калію в організмі, що обумовила гіперкаліємію. Яке порушення ритму серця найбільш ймовірне у такої тварини?

Синусова брадикардія.

В жінки (зріст 1,70 м, вага тіла 94 кг) виявлено зменшення толерантності до вуглеводів. Нестача якого гормону може бути причиною цього?

Інсулін

В кінці зими студент, який останнім часом відчував нервове перенапруження, після переохолодження захворів на гостре респіраторне захворювання. Що послужило причиною його захворювання?

Патогенний збудник

В клініку професійних захворювань поступив хворий з діагнозом пневмоконіоз. Порушення якого компоненту зовнішнього дихання можна вважати провідним?

Ураження процесу дифузії газів

В лікарню доставлений непритомний чоловік після отруєння чадним газом. Гіпоксія у нього зумовлена появою у крові

Карбоксигемоглобіну

В приймальне відділення інфекційної лікарні поступив чоловік 25 р. Після обстеження був встановлений діагноз СНІД. Ураження яких клітин обумовлює стан імунодефіциту?

Т-хелпери

В приймальне відділення поступила дитина 1,5 р. з ознаками отруєння нітратами: стійкий ціаноз, задишка, судоми. Утворення якої форми гемоглобину лежить в основі цих симптомів?

метгемоглобіну.

В стоматологічному кабінеті районної поліклініки після введення лідокаїну у хворого розвинувся анафілактичний шок. Які з перелічених імуноглобулінів зумовлюють розвиток анафілактичного шоку?

Ig E

В шлунку людини із неканцерогенних речовин у присутності хлористоводневої кислоти можливе утворення сполук здатних викликати пухлинний ріст. До якої групи канцерогенів відносять ці сполуки?

Нітрозаміни

Введення знеболюючого пацієнту перед екстракцією зуба призвело до розвитку анафілактичного шоку, який супроводжувався розвитком олігурії. Який патогенетичний механізм зумовив зменшення діурезу в даній клінічній ситуації?

Зниження гідростатичного тиску в капілярах клубочків

Видалення зуба у хворого на хронічний лімфолейкоз ускладнилося тривалою кровотечею. Що може бути причиною геморагічного синдрому у цього хворого?

Тромбоцитопенія

Відомо, що медіатори запалення мають клітинне або гуморальне походження. Який з медіаторів, наведенних нижче відноситься до гуморальних?

комплемент

Відомо, що перебіг хвороби залежить від багатьох факторів, особливо від реактивності організму. Як називається повторний спалах хвороби після деякого періоду її відсутності?

Рецидив

Відомо, що типові патологічні процеси розвиваються за однаковими закономірностями в різних органах і тканинах та у різних видів тварин. Яке з перерахованих явищ можна віднести до типового патологічного процесу?

Пухлину

Відразу після повторного введення антибіотика у пацієнта з'явилися задуха, відчуття страху, зниження артеріального тиску. Алергічна реакція якого типу лежить в основі цього стану у хворого?

Анафілактична

Відсутність у пухлинних клітин ліміту Хейфліка було відкрито при дослідженні поділу клітин в культурі тканини. Який експериментальний метод вивчення пухлин було застосовано?

Експлантації

Внаслідок поранення хворий втратив 25% об’єму циркулюючої крові. Назвіть терміновий механізм компенсації крововтрати.

Находження міжтканинної рідини в судини

Внаслідок травмування у хворого видалили прищитовидні залози, що супроводжувалося: млявістю, спрагою, різким підвищенням нер- м’язової збудливості. З порушенням обміну якої речовини це пов’язано:

Кальцію

Внаслідок тривалого перебування людини у горах на висоті 1000 м над рівнем моря у неї збільшилась киснева ємкість крові. Безпосередньою причиною цього є посилене утворення в організм

Еритропоетичну

Внутрішньовенне введення хлориду ртуті експериментальній тварині викликало утворення пристінкового тромбу. Який патогенетичний фактор є основним у розвитку цього патологічного процесу?

Ушкодження судинної стінки

Встановлено, що при розвитку гепатоми в ній часто припиняється синтез жовчних кислот. Про який вид анаплазії це свідчить?

Функціональній

Встановлено, що при розвитку пухлини легень, в ній може відбуватися синтез глюкокортикоїдів. Який варіант пухлинної атипії має місце в даному випадку?

Функціональної

Дитина 10 років під час гри поранила ногу уламком скла і була направлена до травмпункту для введення протиправцевої сироватки. З метою попередження розвитку анафілактичного шоку сироватку вводили за Безредком. Який механізм лежить в основі гіпосенсибілізації?

Зв’язування фіксованих на тканинних базофілах IgE

Дівчина 9 років госпіталізована у відділення з діагнозом цукровий діабет І типу. При лабораторному обстеженні виявлено високий рівень кетонових тіл. Який основний механізм розвитку захворювання?

Інсулінова недостатність ;

Дівчина, хвора на цукровий діабет, чекає на донорську нирку. Яке ускладнення діабету є причиною хронічної ниркової недостатності?

Мікроангіопатія

Дівчинка 10 років часто хворіє на гострі респіраторні інфекції, після яких спостерігаються множинні точкові крововиливі в місцях тертя одягу. Вкажіть, який гіповітаміноз має місце у дівчинки.

Для діагностики генералізованої герпетичної інфекції досліджено сироватку крові з метою вивлення специфічних антитіл певного класу. Антитіла якого класу свідчать про гостру стадію вірусної інфекції?

Ig M

Для моделювання анафілактичного шоку у морської свинки провели пасивну сенсибілізацію. Що слід ввести з метою пасивної сенсибілізації?

Специфічні імуноглобуліни.

Для моделювання виразки шлунка тварині ввели в гастральні артерії атофан, який спричинює їх склерозування. Який механізм пошкодження слизової оболонки шлунку є провідним в даному експерименті?

Гіпоксичний

До дерматолога звернулася пацієнтка із скаргами на екзематозне ураження шкіри рук, що з’являється після контакту з миючим засобом “Лотос”. Використання гумових рукавичок запобігає цьому. Патологічна реакція шкіри зумовлена активацією

Т-лімфоцитів

До дільничного лікаря звернувся чоловік з скаргами на млявість. В аналізі крові еритроцити 3х1012, гемоглобін 70 г/л, кольоровий показник 0,7. Який вид гіпоксії у хворого? {

Кров'яна

До кардіологічного відділення лікарні госпіталізовано чоловіка 47 років з інфарктом міокарда. Які зміни клітинного складу периферичної крові індуковані некротичними змінами в міокарді? {

Нейтрофільний лейкоцитоз

До клініки професійних хвороб поступив хворий з пневмоконіозом. Порушення якого компоненту зовнішнього дихання можна вважати провідним? {

Ураження процесу дифузії газів

До клініки доставлений хворий без свідомості, із рота чути запах ацетону. Цукор крові-25 ммоль/л, кетонові тіла –0,57 ммоль/л. При недостатності якого гормону може развинутися такий стан?

Інсуліну

До клініки поступив чоловік віком 40 років якого укусила гадюка. Де переважно буде проходити гемоліз еритроцитів у цьому випадку?

У кровоносному руслі.

Експериментальній тварині введено розчин калію ціаніду. Який тип гіпоксії буде спостерігатися у тварини?

Тканинна

Електрокардіографічне дослідження пацієнта з гіпертонічною хворобою показало такі результати: ритм синусовий, правильний, частота серцевих скорочень 92/хв, тривалість РQ – 0,2 с, QRS – не змінений. У хворого є порушення {

Автоматизму

Епідеміологічне дослідження розповсюдження пухлин виявило високу кореляцію розвитку пухлин з тютюнопалінням. Із дією якого хімічного канцерогену найбільш імовірно виникнення даного виду патології? {

3,4-бензпірену

Жінка 25 років з метою схуднення протягом 1,5 місяці знаходилась на дієті, яка складалась з 2 чашок кави без цукру, 3 сухарів з білого хліба, 2 сосисок або 2 яєць на добу. Маса тіла знизилась на 5 кг, з’явились сильні головні болі, постійні носові кровотечі, кровоточивість ясен, розхитування зубів, лущення шкіри і посилене випадіння волосся. Призначення якого вітамінного препарату є доречним у даному випадку?

Аскорбінової кислоти

Жінка 25 років, протягом 10 років хворіє на цукровий діабет, лікування проводилося нерегулярно. Потрапила до лікарні швидкої допомоги з приводу розвитку кетоацидотичної коми. Який патологічний тип дихання найбільш характерний для даного стану? {

Дихання Куссмауля

Жінка 53 років, ріст 163 см, вага тіла 92 кг, рівномірне відкладення жиру, лице одутле, малорухома, апатична. При натискуванні шкіри ноги не залишається ямка. Порушенням функції якої залози обумовлений стан хвороби? {

Щитовидної.

Жінка Д., 54 років звернулася до лікаря зі скаргами на непереносимість курячих яєць, що з’явилася нещодавно. Антигістамінні препарати, що їх призначив лікар призводили до деякого покращення стану хворої. Які антитіла могли сприяти розвитку цієї реакції? {

Ig E

Жінка захворіла на гнійний стоматит. Який показник загального аналізу крові є характерним для цього захворювання? {

Лейкоцитоз

Жінка скаржиться на погіршення зору. Обстеження показало в неї ожиріння, гіперглікемію натщесерце. Яке ускладнення діабету може бути причиною втрати зору/ сліпоти ? {

Мікроангіопатія

Жінка, яка лікувала зуби з приводу карієса, із-за ускладнення погодилася на видалення зуба. Що з патологічних явищ у жінки можна віднести до поняття “патологічний стан”? {

Відсутність зуба.

Жінку вкусила собака в ділянку м’язів правої гомілки. При огляді: в зоні пошкодження спостерігається набряклість, припухлість тканин, гіперемія шкірних покривів. Який з перерахованих механізмів бере участь у розвитку артеріальної гіперемії при запаленні? {

Викид гістаміну

З метою діагностики ВІЛ-інфекції досліджують сироватку крові для виявлення специфічних антитіл методом твердофазного імуноферментного аналізу. Які ензиммічені антитіла при цьому використовують? {

Проти імуноглобулінів людини.

Із анамнезу пацієнта, у якого виявлено рак легень, відомо, що протягом 20 років він викурював до 30 цигарок на добу. До якої групи належать канцерогени тютюнового диму? {

Поліциклічні ароматичні вуглеводні

Кровотечу, що виникла у дитини після видалення зуба, не вдавалося припинити протягом 6 годин. Проведене дослідження системи гемостазу встановило різке зменшення вмісту VIII фактору зсідання крові. За яким типом успадковується це захворювання? {

Зчеплене із статевою хромосомою

Лікар швидкої допомоги констатував у потерпілого прояви отруєння чадним газом. Яка сполука стала причиною цього? {

Карбоксигемоглобін.

Лікар-дослідник у складі альпіністської експедиції піднявся на висоту 5000м. На 3-й день перебування у нього появились ознаки гірської хвороби: задишка, головний біль, втрата апетиту, загальна слабість, ціаноз. Який тип гіпоксії має місце в даному випадку?

Гіпоксична

Лікар-дослідник у складі експедиції альпіністів піднявся на висоту 5000м. На 3- й день перебування у нього з'явилися ознаки гірської хвороби: задишка, головний біль, втрата апетиту, загальна слабкість, ціаноз. Який тип гіпоксії має місце в даному випадку?

Гіпоксична

Лікарем швидкої допомоги у пацієнта був діагностований анафілактичний шок, що супроводжувався бронхоспазмом. Виділення якої біологічно активної речовини тканинними базофілами зумовлює таку клінічну симптоматику? {

Гістаміну

Ліквідатор аварії на ЧАЕС звернувся до лікаря зі скаргами на виражену слабість, крововиливи на шкірі, проноси. Аналіз крові: ШОЕ-25 мм/г, еритроцити 2,4*1012/л, лейкоцити 2,2*109/л, тромбоцити – 70*109/л. Назвіть стадію променевої хвороби {

розпалу хвороби

Ліквідатор наслідків аварії на ЧАЕС отримав дозу іонізуючого опромінення 6 Гр. Які зміни лейкоцитарної формули слід очікувати через 10 днів?

Агранулоцитоз

Людина отруїлася ціаністим калієм. Смерть наступила як результат утворення міцної сполуки ціаніду з:

Цитохромом

Масугі викликав розвиток гломерулонефриту у щурів таким чином: гомогенат нирок щура вводив кролю. Через декілька тижнів сироватку сенсибілізованого кроля вводив щурам. Який тип алергічної реакциї за Джеллом та Кумбсом лежить в основі розвитку гломерулонефриту у щурів? {

Цитотоксичний

Машиною швидкої допомоги в лікарню доставлено непритомного чоловіка після отруєння чадним газом. Гіпоксія у нього зумовлена нагромадженням у крові:

Карбоксигемоглобіну

Медсестра зі стажем роботи 10 років захворіла контактним дерматитом верхніх кінцівок. До якого типу імунної патології відноситься це захворювання? {

Алергічна реакція сповільненого типу.

На ЕКГ хворого виявлено скорочення тривалості інтервалу R- R. Як при цьому зміниться діяльність серця?

Збільшиться частота серцевих скорочень

На прийом до лікаря - стоматолога прийшла пацієнтка з ознаками істеричної поведінки. Який вид задишки може розвинутися у неї при виконанні лікарських меніпуляцій в ротовій порожнині?

Тахіпное

На прийом до лікаря прийшов пацієнт дуже високого росту, з довгими товстими пальцями рук, великою нижньою щелепою і відвислою нижньою губою. Підвищену секрецію якого гормону можна передбачити?

Соматотропного

На прийом до терапевта прийшов чоловік 37 років зі скаргами на періодичні інтенсивні больові приступи у суглобах великого пальця стопи та їх припухлість. При аналізі сечі встановлено її різко кислий характер і рожеве забарвлення. З наявністю яких речовин можуть бути пов’язані вказані клінічні прояви у хворого?

Солі сечової кислоти

На шостому місяці вагітності у жінки з’явилася виражена залізодефіцитна анемія. Діагностичною ознакою її була поява в крові

Анулоцитів

Опікова хвороба, окрім іншого, характеризується розвитком анемії, однією з причин якої вважається дефект: {

Еритропоетину

Пацієнт 55 років звернувся до лікаря зі скаргами на часті судоми. Встановлено, що тривалий час він працює у гарячому цеху в умовах високих температур та зниженої вологості. Порушення якого виду обміну призвело до цього стану? {

Водно-сольового ;

Пацієнт з хронічним громерулонефритом має набряки, АТ-210/100 мм.рт.ст., ЧСС 85 уд/хв. межі серця розширені. Який механізм в розвитку артеріальної гіпертензії є головним?

Активація ренін-ангіотензин-альдостеронової системи.

Пацієнт, який перебуває на диспансерному обліку з діагнозом -хронічний гінгівіт (запалення слизової оболонки ясен), звернувся навесні зі скаргами на болі і кровоточивість ясен. Як можна охарактеризувати такий стан пацієнта?

Рецидив

Пацієнту перед екстракцією зуба була проведена провідникова анестезія новокаїном, після введення якого з'явилися набряк і гіперемія навколо місця уколу, свербіж шкіри, загальна слабкість, гіпотензія, рухове збудження. Визначте, як називається ускладнення, що виникло?

Алергія

Під час аварії на атомному підводному човні підводники були опромінені. Первинна іонізація яких молекул має найбільше значення в розвитку променевої хвороби?

Води

Під час ЕКГ дослідження хворої Р виявлено періодичну появу шлуночкової екстрасистоли. Яка найбільш імовірна причина зумовлює зникнення зубця Р ? {

Неможливість ретроградного проведення импульса через AV-вузол

Під час запису ЕКГ людині злегка натиснули пальцем на очні яблука та продовжили запис. Виникло уповільнення серцевого ритму – брадикардія. Порушення якої функції серця є в основі цього явища? {

Автоматизму

Під час розвитку анафілактичних реакцій спостерігаються виражені гіперемія, набряк, біль. Який медіатор анафілаксії визначає розвиток вищезгаданих розладів? {

Гістамін

Під час сінокосу в одного з робітників піднялась температура тіла, з’явився озноб, сльозотеча, нежить. Робітник сказав, що у нього це спостерігається щорічно в таку пору. Який тип алергічної реакції за Кумбсом і Джеллом розвинувся у робітника? {

Тип I.

Піддослідним тваринам з їжею давали нітрит натрію. У 80% тварин розвинулась пухлина. До якої групи канцерогенів відноситься дана сполука? {

Нітрозаміни

Піддослідній тварині ввели блокатор цитохромоксидази, що призвело до її миттєвої загибелі. Яка з перелічених речовин може викликати вказані зміни: {

Цианід калію

Піддослідну тварину не годували, але давали пити. Тварина збуджена, агресивна. Основний обмін дещо підвищений, дихальний коефіцієнт – 1,0. Який період голодування? {

Неекономного витрачання енергії

Після введення пірогеналу у людини спостерігається блідість шкіри, озноб, "гусяча шкіра", при визначені газообміну – збільшення споживання кисню. Для я кої стадії гарячки найбільш характерні такі зміни: {

підвищення температури

Після відриву меніска у спортсмена розвинулось запалення колінного суглоба. Який із патогенетичних факторів є головною ланкою патогенезу запалення? {

Пошкодження.

Після занурення водолаза на глибину 60 м у нього з’явилися симптоми порушення функцій центральної нервової системи – збудження, ейфорія, ослаблення уваги, професійні помилки. Ці симптоми пов’язані з токсичною дією на нейрони

Азоту

Після лікування хворого антибіотиками внаслідок гальмування мікрофлори кишечника можливий гіповітаміноз вітамінів: {

В12

Після механічної травми хворому наклали джгут на руку, щоб зупинити кровотечу. Нижче джгута рука зблідла, з'явилося відчуття оніміння. Цей стан є наслідком: {

Компресійної ішемії

Після отруєння фосфорорганічними речовинами у хворого виникло тривале підвищення слиновиділення. До якого порушення в організмі може призвести гіперсалівація? {

Нейтралізації шлункового соку

Після перенесеного артриту у хворого обмежилась рухливість суглоба. Як називається такий вид патології?

Патологічний стан

Після ремонту автомобіля в гаражному приміщенні водій потрапив в лікарню з симптомами отруєння вихлопними газами. Концентрація якого гемоглобіну в крові буде підвищена? {

Карбоксигемоглобіну

Після тотальної резекції шлунка у хворого розвинулася тяжка В12-дефіцитна анемія з порушенням кровотворіння і появою в крові змінених еритроцитів. Свідченням її була наявність в крові: {

Мегалоцитів

Після травматичного видалення зуба хворий скаржиться на тупий, без чіткої лкалізації сильний біль у яснах, підвищення температури тіла до 37,50С. Діагностирований гінгівіт. Який вид болю у пацієнта? {

Протопатичний

Повне голодування проходить в своєму розвитку три періоди. Для третього (термінального) періоду голодування є характерним: {

Посилення розпаду білків життєво важливих органів

100

Постраждалий під час землетрусу знаходився 7 діб в кам'яному завалі без їжі і води. Який тип голодування виник в цьому випадку? {

Абсолютне

тести бх

ユーザ名非公開 · 5問 · 1年前

тести бх