在宅看護学

12問 • 2年前

通報

問題一覧

退院支援が必要な患者 ①（　　・）が継続する ②（　　/ ）が低下し、（　　）した生活が送れない ③がんや難病のように、（　　　）を抱えながら（　　）する ④（　　　）を繰り返す

医療管理・医療処置、継続, ADL/IADL、自立, 進行する症状, 再入院

退院支援に必要な情報 ①（入院　）の（　　　） ②（　　　）・（　　　）サービス利用状況 ③（　　環境） ④（　　以外）からの入院

入院前の生活状況, 家族状況、介護体制, 住宅環境, 自宅以外

半固形栄養のメリット ①（生理的な　　）が得られる ②（　　　や　　）からの逆流が防止できる　 ③（　　　）の短縮が可能になる

生理的な消化管運動, 胃食道逆流や瘻孔, 注入時間

ストーマケア緊急時の対応 ①便柱が鉛筆より細く、排便困難なときは（　　）が考えられるため、医師に報告 ②（　　　）があっても腹痛や便秘が伴わず、用手還納ができれば緊急的処置は必要ない。咳嗽や腹水など腹圧を上昇させる要因がなく、用手還納ができない場合は医師に報告 ③ストーマから（　　）がある場合は、まず装具を剥離して出血部位を圧追する。状況によっては訪問看護師が緊急訪問。止血できない場合は、医師に報告し救急外来を受診 ④血流障害がある場合、持続すると（　　）に移行するため、皮膚色、痛みの程度等観察を行い適宜医師に報告し指示を受ける

狭窄, ストーマの脱出, 出血, 壊死

褥瘡ケアの目的 ①（　　に対するケア）と、すでに発生した（　　　）の両方を含む ②発生した褥瘡に対しては、（　　）などによる全身状態への影響も考えられるため、できるだけ早期に適切な処置と指導が必要となる ③在宅における褥瘡処置は、訪問看護師1人でできるものではなく、（　　、　　）とチームの連携の上で行われる

褥瘡予防、褥瘡への処置, 合併症, 家族介護者、多職種

褥瘡の好発部位2つ

仙骨部, 踵骨部

より良い在宅終末期ケアのための条件 ①療養者（　　が　　を望むこと） ②（　　が　　を望むこと） ③（　　）がいること ④（　　が　　　　）されていること ⑤往診する（　　　）がいること ⑥訪問する（　　　）がいること ⑦訪問可能な（　　）がいること ⑧介護の（　　や　　）などが確保されていること ⑨積極的な（　　）を希望していないこと ⑩（緊急時の　　）が確保されていること

本人が在宅ケアを望むこと, 家族が在宅ケア, 看取る家族, 症状がコントロール, かかりつけ医, 訪問看護師, 薬剤師, マンパワーや通所施設, 延命治療, 入院先

在宅酸素療法中の食事のポイント4つ

バランスのよい食事を心がける, 一度に食べずに回数を増やす, お腹が張る食べ物は控えめに, 塩分を控え薄味に慣れる工夫

在宅酸素療法中の排便のポイント3つ

水分を多く摂取, 食物繊維の多い食事, 下剤の検討

在宅酸素療法中の入浴のポイント4つ

お湯はぬるめ, 食事前後1時間は入浴さける, 入浴時の酸素の指示を守る, 体調の良い日

在宅酸素療法中の運動のポイント２つ

口すぼめ呼吸, 腹式呼吸

膀胱留置カテーテルの観察ポイント10こ

発熱の有無, 尿流出量, 尿性状, 水分出納, 腹部膨隆はないか, カテーテルルート圧迫はないか, カテテールルート挿入部の汚染状況, 尿漏れの有無, 陰部洗浄、定期的な交換, 自己抜去のリスクアセスメント

産業看護