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臨床生理②

臨床生理②
67問 • 1年前
  • Miyu OKADA
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    問題一覧

  • 1

    電気刺が閾値を超えると神経で出現するのは？

    活動電位

  • 2

    CMAPとは何？

    複合筋活動電位

  • 3

    CMAPの電位の単位は？

    mV

  • 4

    SNAPとは何？

    複合感覚神経活動電位

  • 5

    SNAPの電位の単位は？

    μV

  • 6

    複合電位とは何を表している？

    神経や筋線維の活動電位の総和

  • 7

    下肢で感覚神経のみの神経は？

    腓腹神経

  • 8

    痛みの神経は検査できないのはなぜ？

    太い有髄神経は主に運動神経や深部感覚神経しか計測が出来ないため

  • 9

    検査は最大上刺激で行う理由は？

    全ての神経を刺激できる強さよりも20%程度強くすることで、安定して検査を行うため

  • 10

    SCVの測定法は（2つ）？

    順行性法 逆行性法

  • 11

    SCVの測定法は順行性法と逆行性法。通常はどちらが行われ、欠点は？

    逆行性法、刺激を強くすると筋電図が出現してしまう

  • 12

    MCV（速度）の計算方法は？

    刺激2点間の距離/2点間の潜時差

  • 13

    MCVを1か所の刺激で計算できないのはなぜ？

    潜時に神経伝導以外の要素（神経筋接合部、筋内の伝導）が含まれるから

  • 14

    同じ距離で測定する場合にCMAPの方が潜時が長いのはなぜ？

    潜時に神経伝導以外の要素（神経筋接合部、筋内の伝搬）が含まれるから

  • 15

    CMAPの方が幅が広いのはなぜ？

    筋線維の活動電位の方が伝導時間が遅いため

  • 16

    CMAPの方が電位が高いのはなぜ？

    活動する筋線維数が多いから

  • 17

    時間的分散とは何？

    ある計測点から記録した時の、個々の神経の伝搬速度のばらつきの程度のこと

  • 18

    時間的分散が起きやすいのは感覚神経、なぜ？

    活動電位の持続時間が短く、位相の相殺が生じるから。

  • 19

    F波の求心性、遠心性の神経は何？

    運動神経→運動神経

  • 20

    F波は数十回程度測るのはなぜ？

    M波よりも振幅が小さく、潜時・波形・出現頻度が不定だから

  • 21

    F波の潜時はどこで計測する？

    最小潜時

  • 22

    F波の速度の計算方法は？

    (F波伝導距離-M波伝導距離)/(F波潜時-M波潜-方向転換時間(1ms))

  • 23

    H波は求心性、遠心性の神経は何？

    感覚神経→→運動神経

  • 24

    H波は電気刺激を強くすると出やすくなる？

    出にくくなる

  • 25

    皮膚抵抗が高いと結果は波形が乱れ振幅が低下する。対策は？

    アルコール綿やスキンピュアなどで皮膚抵抗を下げる。

  • 26

    温度が低いと結果はどう変化する？

    伝導速度低下

  • 27

    年齢が変わると結果はどう変化する？

    新生児は伝導速度遅い、5-6歳から成人は同等、加齢とともに低下する

  • 28

    電極の位置を筋の中央に貼らないとどうなる？

    CMAP低下する

  • 29

    記録電極間の距離は広いと結果はどう変化する？

    振幅、持続時間増大

  • 30

    母指を固定せず外転位から内転位になると結果はどう変化する？

    CMAP上昇する

  • 31

    時間的分散で伝導ブロックを伴っているかはどうか見分ける？

    筋力低下があれば伝導ブロックを伴っている

  • 32

    感覚神経に異常があるがSCVに異常が見られない場合に疑う障害部位は？

    脊髄の神経根

  • 33

    国試:感覚神経伝導検査で異常がみられないのは？

    筋萎縮性側索硬化症（ALS）

  • 34

    国試: 末梢神経の電気刺激の伝導の特徴は？

    太い神経の方が速い, 温度が低下すると速度低下する, 刺激部位から両方向に伝導する

  • 35

    軸索が切断されて生じる変性の名前は？

    ワーラー変性

  • 36

    軸索が切断されて生じる変性はどちら向きの変性？

    遠心性

  • 37

    細胞体・軸索全体の障害で生じる変性の名前は？

    ダイイングバック変性

  • 38

    細胞体・軸索全体の障害で生じる変性はどちら向きの変性？

    求心性

  • 39

    軸索変性の時のCMAP・SNAPはどうなる？

    低下

  • 40

    軸索変性の時のMCV・SCVはどうなる？

    変化なし

  • 41

    軸索変性の時の時間的分散はどうなる？

    変化なし

  • 42

    脱髄がある時に得られる異常所見は（3つ）？

    末梢潜時延長, 刺激閾値の上昇, 伝導速度低下による時間的分散の増大（振幅低下・持続時間延長）

  • 43

    伝導ブロックとはどういう現象？

    脱髄が強く伝導しない

  • 44

    局所の脱髄を起こす疾患は？

    圧迫性ニューロパチー

  • 45

    慢性のびまん性脱髄を起こす疾患は（2つ）？

    CIDP, CMT

  • 46

    Waxing やwaningを見る検査の方法は？

    神経伝達試験（Harvey-Musland試験)

  • 47

    Waningを起こす疾患は？

    重症筋無力症（MG）

  • 48

    Waningを見る場合の刺激は？

    低頻度反復刺激(3Hz10回)

  • 49

    waxingを起こす疾患は？

    Lambert-Eaton症候群(LEMS)

  • 50

    軸索変性時のCMAP所見は？

    振幅の低下

  • 51

    脳波の電極のつけ方は？

    国際10-20法

  • 52

    F8はどこ？

    右前側頭部

  • 53

    T3はどこ？

    左中側頭部

  • 54

    α、β、δ、Θ波の周波数の遅い順は？それぞれの周波数は？

    δ(0.5-4)→Θ(4-8)→α(8-14)→β(14-20)

  • 55

    電極の組みあわせ方は（2つ）？

    単極導出, 双極導出

  • 56

    α波が出やすい部位は？

    後頭部

  • 57

    瞬目で出やすいアーチファクトは？

    前頭部(Fp1,Fp2)の徐波

  • 58

    Squek現象とは？

    閉眼時に一過性に速波が出現する

  • 59

    過負荷でどうして塗落が出る？何歳までは正常？

    二酸化炭素の低下で血管収縮するため。15歳までは正常。

  • 60

    光駆動って何？

    光刺激に同期して脳波が出現する

  • 61

    脳波が見えにくくなるのは？

    開眼時

  • 62

    国試:成人のα波の特徴は？

    後頭部優位に出現する

  • 63

    脳波賦活法で誤っているものはどれか

    磁気刺激

  • 64

    睡眠I期から出現するのは？

    瘤波/頭蓋頂鋭波

  • 65

    睡眠II期に出現するのは？

    紡錘波,K-complex

  • 66

    睡眠I-IV期に出現するのは？

    丘波

  • 67

    REM睡眠期に見られる動きは？

    眼球運動

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    問題一覧

  • 1

    電気刺が閾値を超えると神経で出現するのは？

    活動電位

  • 2

    CMAPとは何？

    複合筋活動電位

  • 3

    CMAPの電位の単位は？

    mV

  • 4

    SNAPとは何？

    複合感覚神経活動電位

  • 5

    SNAPの電位の単位は？

    μV

  • 6

    複合電位とは何を表している？

    神経や筋線維の活動電位の総和

  • 7

    下肢で感覚神経のみの神経は？

    腓腹神経

  • 8

    痛みの神経は検査できないのはなぜ？

    太い有髄神経は主に運動神経や深部感覚神経しか計測が出来ないため

  • 9

    検査は最大上刺激で行う理由は？

    全ての神経を刺激できる強さよりも20%程度強くすることで、安定して検査を行うため

  • 10

    SCVの測定法は（2つ）？

    順行性法 逆行性法

  • 11

    SCVの測定法は順行性法と逆行性法。通常はどちらが行われ、欠点は？

    逆行性法、刺激を強くすると筋電図が出現してしまう

  • 12

    MCV（速度）の計算方法は？

    刺激2点間の距離/2点間の潜時差

  • 13

    MCVを1か所の刺激で計算できないのはなぜ？

    潜時に神経伝導以外の要素（神経筋接合部、筋内の伝導）が含まれるから

  • 14

    同じ距離で測定する場合にCMAPの方が潜時が長いのはなぜ？

    潜時に神経伝導以外の要素（神経筋接合部、筋内の伝搬）が含まれるから

  • 15

    CMAPの方が幅が広いのはなぜ？

    筋線維の活動電位の方が伝導時間が遅いため

  • 16

    CMAPの方が電位が高いのはなぜ？

    活動する筋線維数が多いから

  • 17

    時間的分散とは何？

    ある計測点から記録した時の、個々の神経の伝搬速度のばらつきの程度のこと

  • 18

    時間的分散が起きやすいのは感覚神経、なぜ？

    活動電位の持続時間が短く、位相の相殺が生じるから。

  • 19

    F波の求心性、遠心性の神経は何？

    運動神経→運動神経

  • 20

    F波は数十回程度測るのはなぜ？

    M波よりも振幅が小さく、潜時・波形・出現頻度が不定だから

  • 21

    F波の潜時はどこで計測する？

    最小潜時

  • 22

    F波の速度の計算方法は？

    (F波伝導距離-M波伝導距離)/(F波潜時-M波潜-方向転換時間(1ms))

  • 23

    H波は求心性、遠心性の神経は何？

    感覚神経→→運動神経

  • 24

    H波は電気刺激を強くすると出やすくなる？

    出にくくなる

  • 25

    皮膚抵抗が高いと結果は波形が乱れ振幅が低下する。対策は？

    アルコール綿やスキンピュアなどで皮膚抵抗を下げる。

  • 26

    温度が低いと結果はどう変化する？

    伝導速度低下

  • 27

    年齢が変わると結果はどう変化する？

    新生児は伝導速度遅い、5-6歳から成人は同等、加齢とともに低下する

  • 28

    電極の位置を筋の中央に貼らないとどうなる？

    CMAP低下する

  • 29

    記録電極間の距離は広いと結果はどう変化する？

    振幅、持続時間増大

  • 30

    母指を固定せず外転位から内転位になると結果はどう変化する？

    CMAP上昇する

  • 31

    時間的分散で伝導ブロックを伴っているかはどうか見分ける？

    筋力低下があれば伝導ブロックを伴っている

  • 32

    感覚神経に異常があるがSCVに異常が見られない場合に疑う障害部位は？

    脊髄の神経根

  • 33

    国試:感覚神経伝導検査で異常がみられないのは？

    筋萎縮性側索硬化症（ALS）

  • 34

    国試: 末梢神経の電気刺激の伝導の特徴は？

    太い神経の方が速い, 温度が低下すると速度低下する, 刺激部位から両方向に伝導する

  • 35

    軸索が切断されて生じる変性の名前は？

    ワーラー変性

  • 36

    軸索が切断されて生じる変性はどちら向きの変性？

    遠心性

  • 37

    細胞体・軸索全体の障害で生じる変性の名前は？

    ダイイングバック変性

  • 38

    細胞体・軸索全体の障害で生じる変性はどちら向きの変性？

    求心性

  • 39

    軸索変性の時のCMAP・SNAPはどうなる？

    低下

  • 40

    軸索変性の時のMCV・SCVはどうなる？

    変化なし

  • 41

    軸索変性の時の時間的分散はどうなる？

    変化なし

  • 42

    脱髄がある時に得られる異常所見は（3つ）？

    末梢潜時延長, 刺激閾値の上昇, 伝導速度低下による時間的分散の増大（振幅低下・持続時間延長）

  • 43

    伝導ブロックとはどういう現象？

    脱髄が強く伝導しない

  • 44

    局所の脱髄を起こす疾患は？

    圧迫性ニューロパチー

  • 45

    慢性のびまん性脱髄を起こす疾患は（2つ）？

    CIDP, CMT

  • 46

    Waxing やwaningを見る検査の方法は？

    神経伝達試験（Harvey-Musland試験)

  • 47

    Waningを起こす疾患は？

    重症筋無力症（MG）

  • 48

    Waningを見る場合の刺激は？

    低頻度反復刺激(3Hz10回)

  • 49

    waxingを起こす疾患は？

    Lambert-Eaton症候群(LEMS)

  • 50

    軸索変性時のCMAP所見は？

    振幅の低下

  • 51

    脳波の電極のつけ方は？

    国際10-20法

  • 52

    F8はどこ？

    右前側頭部

  • 53

    T3はどこ？

    左中側頭部

  • 54

    α、β、δ、Θ波の周波数の遅い順は？それぞれの周波数は？

    δ(0.5-4)→Θ(4-8)→α(8-14)→β(14-20)

  • 55

    電極の組みあわせ方は（2つ）？

    単極導出, 双極導出

  • 56

    α波が出やすい部位は？

    後頭部

  • 57

    瞬目で出やすいアーチファクトは？

    前頭部(Fp1,Fp2)の徐波

  • 58

    Squek現象とは？

    閉眼時に一過性に速波が出現する

  • 59

    過負荷でどうして塗落が出る？何歳までは正常？

    二酸化炭素の低下で血管収縮するため。15歳までは正常。

  • 60

    光駆動って何？

    光刺激に同期して脳波が出現する

  • 61

    脳波が見えにくくなるのは？

    開眼時

  • 62

    国試:成人のα波の特徴は？

    後頭部優位に出現する

  • 63

    脳波賦活法で誤っているものはどれか

    磁気刺激

  • 64

    睡眠I期から出現するのは？

    瘤波/頭蓋頂鋭波

  • 65

    睡眠II期に出現するのは？

    紡錘波,K-complex

  • 66

    睡眠I-IV期に出現するのは？

    丘波

  • 67

    REM睡眠期に見られる動きは？

    眼球運動