輸血中の観察

輸血中の観察
13問 • 1年前
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  • 1

    輸血中の観察について 輪血開始5分間は何をする必要があるか?

    ベットサイドで患者の状態観察をし、カルテに記載する

  • 2

    輸血中の観察について 輪血速度は成人の場合、最初の10~15分間は1分間に何程度行うか?

    1mL

  • 3

    輸血中の観察について 輪血速度を上げることができる場合、1分間に最大で何mLまで速度を上げることができるか?

    5mL

  • 4

    輸血中の観察について 輪血副反応・症状の中で特に重要なのは何か?

    即時型溶血性反応、中でもABO不適合輸血の早期発見

  • 5

    輸血中の観察について 輸血開始直後から患者が訴える症状は何か?

    血管痛、不快感、胸痛、腹痛、輪血している血管に沿った灼熱感

  • 6

    輸血中のの観察について 適切な対応がなされた場合、輸血されるABO不適合輸血は何ミリリットルに抑える事ができるか

    5ml未満

  • 7

    輸血中の観察について ABO不適合血液が◯◯mlでは救命できる可能性が高く、早期発見が重要となる。

    10ml未満

  • 8

    輸血中の観察について 輪血開始後15分程度経過した時点で再度患者の状態を観察し,バイタルサインを測定し診療録に記載する。何分後に患者の状態を再度観察するべきか?

    15分後

  • 9

    輸血中の観察について ◯◯がないことを確認した後も、発疹・じん麻疹などのアレルギー症状、発熱、呼吸困難など、輪血副反応と考えられる症状がしばしばみられるので、その後も適官観察を続けて早期発見に努める。何を確認した後も適宜観察を続けるべきか?

    即時型溶血反応

  • 10

    輸血中の観察について 血液製剤に混入した細菌がバッグ内で①などを産生し、それでショック症状を呈することがある。血液製剤に混入した細菌がバッグ内で何を産生する可能性があるか?

    エンドトキシン

  • 11

    輸血中の観察について 輸血中の観察記録は輪血開始5分,15分と規定されているが、輸血中は頻回に患者の容態を観察し、異常の早期発見に努めるべきである。輸血中は頻回に患者の容態を観察するべき時間間隔は何分ごとか?

    15~30分

  • 12

    輸血中の観察について ポイントはバイタルサイン、副反応症状の有無のみならず、①、②、③どもチェックする。輸血中にチェックすべき項目は何か?

    穿刺部位の状態、輪血バッグ内の凝集塊や滴下状況

  • 13

    輸血中の観察について 輸血副反応の症状を17個あげようと

    ①発熱  38℃以上、輸血前値から1℃以上上昇, ②熱感、ほてり, ③悪寒、戦慄, ④掻痒感, ⑤顔面紅潮, ⑥発疹、蕁麻疹, ⑦呼吸困難, ⑧嘔気、嘔吐, ⑨胸痛、腹痛、腰背部痛, ⑩頭痛、頭重感, ⑪血圧低下 収縮期血圧30mmHgの低下, ⑫血圧上昇 収縮期血圧30mmHgの上昇, ⑬動悸、頻脈 成人で100回/分以上, ⑭血管痛, ⑮意識障害, ⑯赤褐色尿, ⑰その他

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    1mL

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    血管痛、不快感、胸痛、腹痛、輪血している血管に沿った灼熱感

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    5ml未満

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    10ml未満

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    15分後

  • 9

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    即時型溶血反応

  • 10

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    15~30分

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    輸血中の観察について ポイントはバイタルサイン、副反応症状の有無のみならず、①、②、③どもチェックする。輸血中にチェックすべき項目は何か?

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  • 13

    輸血中の観察について 輸血副反応の症状を17個あげようと

    ①発熱  38℃以上、輸血前値から1℃以上上昇, ②熱感、ほてり, ③悪寒、戦慄, ④掻痒感, ⑤顔面紅潮, ⑥発疹、蕁麻疹, ⑦呼吸困難, ⑧嘔気、嘔吐, ⑨胸痛、腹痛、腰背部痛, ⑩頭痛、頭重感, ⑪血圧低下 収縮期血圧30mmHgの低下, ⑫血圧上昇 収縮期血圧30mmHgの上昇, ⑬動悸、頻脈 成人で100回/分以上, ⑭血管痛, ⑮意識障害, ⑯赤褐色尿, ⑰その他