作業療法士国家試験 第59回 午前(2024年2月)

厚生労働省「第59回作業療法士国家試験 午前(令和6年2月18日実施)」より作成。 出典: https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240425-08_09.html ※ 採点補正情報 - 午前 問題7: 厚生労働省により採点対象から除外(正答なし)。本問題集にも収載していません。 - 午前 問題32・問題53・問題72・問題87: 正答PDFに2つの正答が示されているため、本問題集では両方を正解として登録しています。 - 午前 問題52: 正答PDFに3つの解答パターン(1・2, 1・5, 2・5)が示されているため、本問題集では選択肢1・2・5のいずれを2つ選んでも正解となるよう登録しています。

作業療法士国家試験 第59回 午前(2024年2月)
99 pitanja • 11 sati prije#作業療法士
厚生労働省「第59回作業療法士国家試験 午前(令和6年2月18日実施)」より作成。 出典: https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/iryou/topics/tp240425-08_09.html ※ 採点補正情報 - 午前 問題7: 厚生労働省により採点対象から除外(正答なし)。本問題集にも収載していません。 - 午前 問題32・問題53・問題72・問題87: 正答PDFに2つの正答が示されているため、本問題集では両方を正解として登録しています。 - 午前 問題52: 正答PDFに3つの解答パターン(1・2, 1・5, 2・5)が示されているため、本問題集では選択肢1・2・5のいずれを2つ選んでも正解となるよう登録しています。
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    Popis pitanja

  • 1

    60 歳の男性。作業中に転倒し、左手をついて受傷した。 単純エックス線写真(別冊No. 1)を別に示す。 診断はどれか。

    Colles 骨折

  • 2

    健常成人の嚥下内視鏡検査の画像(別冊No. 2)を別に示す。 正しいのはどれか。

    食道は背側に位置する。

  • 3

    Daniels らの徒手筋力テストの段階5 及び4 の検査で正しいのはどれか。 ただし、矢印は検査者の加える力の方向を示す。

    肩甲骨内転と下方回旋

  • 4

    1 歳1 か月の女児。遠城寺式乳幼児分析的発達検査の結果(別冊No. 3)を別に示す。 考えられる運動発達年齢はどれか。

    5 ~6 か月

  • 5

    55 歳の男性。右利き。交通事故により右上腕切断(断端長22 cm、90 % 残存)となった。既往歴として左片麻痺があった。MMT で肩甲骨外転は右5 ・左3 。肩関節可動域は、屈曲が右160 度・左140 度、内旋が右45 度・左50 度であった。義手適合判定を行ったところ、肘90 度屈曲位で手先具が完全には開かなかった。 最も考えられる原因はどれか。

    左側の肩甲帯の筋力が低下している。

  • 6

    車椅子の写真(別冊No. 4)を別に示す。 使われている部品はどれか。

    トグル式ブレーキ

  • 7

    68 歳の女性。脳梗塞で回復期リハビリテーション病院に入院中。作業療法中に図のような状態を示した。 考えられる障害はどれか。

    連合型視覚失認

  • 8

    55 歳の女性。右利き。脳梗塞による左片麻痺。発症15 日目のBrunnstrom 法ステージは上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅲ。歩行中、左膝折れや反張膝はないが軽度の内反尖足を認める。感覚障害および高次脳機能障害を認めない。 早期に移動能力を獲得するために最も適切な装具はどれか。

    短下肢装具

  • 9

    72 歳の男性。糖尿病性腎症。独居。下肢筋力には低下を認めず、ADL は自立している。BMI は30。1.5 km の距離の将棋教室にバスで週2 回通っている。腎機能は糸球体濾過量40 mL/分/1.73 m2(CKD 病期ステージ3b:中等度~高度低下)を認めたため入院となった。その他の併存疾患は認めていない。 退院時の生活指導で適切なのはどれか。

    将棋教室まで歩いて通うように助言する。

  • 10

    62 歳の男性。畑で野焼き中に熱傷になったため救急車で搬入された。搬入時の両下肢の熱傷部位(別冊No. 5)を別に示す。全身の熱傷面積は35 % である。 熱傷で正しいのはどれか。

    疼痛評価が必要である。

  • 11

    86 歳の女性。介護老人保健施設に入所中。トイレで便座から立ち上がる際、突然大量の嘔吐をした。2 日前から同施設内で3 名のノロウイルス感染症が発生している。 ノロウイルスの感染症対策で正しいのはどれか。2 つ選べ。

    入所者に手指衛生を指導する。, 吐物の清拭時に防護具を着用する。

  • 12

    35 歳の男性。一人暮らし。銀行員。半年前に仕事のミスがあり、徐々に飲酒量が増えた。酒がなくなると深夜でも買いに出かけた。2 週前より無断欠勤が続いており、上司が自宅を訪問すると泥酔していた。上司に伴われて精神科を受診し、作業療法が処方された。健康診断で肝機能障害を指摘されているが、これまでに禁酒の試みはない。 現時点で観察される症状で誤っているのはどれか。

    離脱症状

  • 13

    17 歳の女子。半年前からダイエットを始め、最近、極端な食事制限をするようになった。身長は156 cm で体重は46 kg から32 kg に減少した。学校で嘔吐して倒れて、その後歩行困難となったため救急外来を受診した。精神科を紹介されて入院となり、精神科作業療法が処方された。 導入時の作業療法で最も適切な活動種目はどれか。

    スタンプ模様の革細工

  • 14

    13 歳の男子。中学校入学後クラスでの様子を心配した担任から母親に連絡があり、母親に伴われて精神科に来院した。幼少期から物音および匂いに敏感であったという。成績は上位。鉄道に強い興味があり、同級生はその知識にはじめは関心を示したが、一度話し始めると一方的に自分の興味のある話を続けるため、次第に孤立した。本人は他の生徒との関係に無頓着である。 最も考えられるのはどれか。

    自閉症スペクトラム障害

  • 15

    38 歳の女性。統合失調症。長期入院後、ACT チームによる訪問支援を受けながら一人暮らしを始めた。服薬は自己管理。時折聞こえる幻聴に対処できていたが、部屋は整理整頓できていない。最近、就労希望を受けて、ACT チームの作業療法士が就労支援を担当することになった。 作業療法士の対応で最も優先すべきなのはどれか。

    本人が望む職種や条件について聞き取る。

  • 16

    36 歳の女性。5 か月の乳児の子育て中。1 か月前から周囲への興味と関心が低下し、育児がおろそかになってきた。物事の判断が鈍くなり、育児に自信をなくし、ささいなことで不安になった。うつ病と診断され、乳児を実母に預けて入院した。入院後早期に不安の軽減を目的に作業療法が開始された。 導入時の作業療法で優先すべき対応はどれか。

    ゆとりが持てるような日中の過ごし方を話し合う。

  • 17

    51 歳の男性。境界性パーソナリティ障害。見捨てられ不安が強く、職場や家庭での対人関係が不安定であった。ストレスが強くなると自傷行為や暴力行為を繰り返し、ストレスが軽減すると精神科デイケアに安定して通所した。母親がデイケア担当の作業療法士に患者対応のアドバイスを求めた。 母親への助言・指導で適切でないのはどれか。

    自傷行為の予防のために常時監視するように促す。

  • 18

    70 歳の男性。統合失調症。数回の入院歴があるが、精神科デイケアを利用しながら独居生活を継続していた。半年前に脳梗塞を発症し、軽度の右片麻痺を呈した。最近、体力低下が原因でデイケアへの通所回数が減り、「家事ができなくなった」と訴えた。今後、独居生活が困難になることが予想された。 現時点で、精神科デイケアの担当作業療法士が優先して検討すべきものはどれか。

    介護保険サービスの利用

  • 19

    80 歳の男性。3 年前にAlzheimer 型認知症と診断された。妻の介護で在宅生活を続けてきたが、夜間不眠、妄想と興奮が顕著となり入院治療を受けた。その後、症状が落ち着き、在宅復帰の前段階として介護老人保健施設に入所した。 この入所者の行動・心理症状の評価で適切なのはどれか。

    NPI

  • 20

    理学療法士及び作業療法士法で正しいのはどれか。2 つ選べ。

    作業療法は社会的適応能力の回復を図るために行われる。, 正当な理由がある場合は業務上の秘密を他に伝えることができる。

  • 21

    情報収集項目とICF の構成要素の組合せで正しいのはどれか。

    介護保険サービス  環境因子

  • 22

    1,000 名を対象に糖尿病とうつ症状のGeriatric Depression Scale との関連性を調査した。 うつ症状について糖尿病のあり群となし群の比較を統計学的に検定する方法で最も適切なのはどれか。 ただし、集積されたデータは正規分布に従う。

    t 検定

  • 23

    身体障害者障害程度等級表の肢体不自由における上肢の等級で1 級はどれか。

    両上肢を手関節以上で欠くもの

  • 24

    作業の選択の要素で誤っているのはどれか。

    使 役

  • 25

    障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律〈障害者総合支援法〉の対象者で平成25 年4 月より追加されたのはどれか。

    難病患者

  • 26

    高次脳機能検査の一部を図に示す。 このような図版が含まれるのはどれか。

    BADS

  • 27

    近時記憶検査で適切なのはどれか。2 つ選べ。

    RAVLT, 三宅式記銘力検査

  • 28

    身体計測の種類と計測方法の組合せで正しいのはどれか。

    手の幅  第2 中手骨骨頭の橈側端と第5 中手骨骨頭の尺側端との直線距離

  • 29

    感覚検査で正しいのはどれか。

    振動覚検査は音叉を皮膚の骨突出部に当てる。

  • 30

    腱反射における筋と神経の組合せで正しいのはどれか。

    上腕二頭筋  筋皮神経

  • 31

    正常の運動発達で獲得する年齢が最も高いのはどれか。

    高這い, つかまり立ち

  • 32

    立位姿勢時の重心で正しいのはどれか。

    重心動揺面積は老年期には加齢に伴い増大する。

  • 33

    Barthel Index で「部分介助」の判定がない項目はどれか。

    整 容

  • 34

    MTDLP で正しいのはどれか。

    家族に聞き取りを行う。

  • 35

    関節リウマチ患者の日常生活の評価に用いられるのはどれか。

    Steinbrocker のクラス分類

  • 36

    疾患と支援機器の組合せで最も適切なのはどれか。

    関節リウマチ  台付き爪切り

  • 37

    術後せん妄への対応で誤っているのはどれか。

    夜間の完全消灯

  • 38

    精神科作業療法の診療報酬制度で正しいのはどれか。

    屋外において作業療法を実施することができる。

  • 39

    精神科作業療法のインテイク面接(初回面接)で適切なのはどれか。

    作業療法の目的を説明する。

  • 40

    Rehab の説明で誤っているのはどれか。

    第2 部の全般的行動のサブカテゴリーは各3 項目で構成されている。

  • 41

    疾患と症状の組合せで適切なのはどれか。2 つ選べ。

    概日リズム障害  夜更かし, むずむず脚症候群  異常感覚

  • 42

    Alzheimer 型認知症に特徴的なのはどれか。

    地誌的見当識障害がある。

  • 43

    終末期がん患者が死を迎える際に経験する5 段階の心理過程で、第3 段階にあたるのはどれか。

    取り引き

  • 44

    回復期前期(亜急性期が終わり現実感が少し回復し始めた段階)の統合失調症患者に対する作業療法の目的で最も適切なのはどれか。

    身体感覚の回復

  • 45

    うつ病の復職支援の説明で正しいのはどれか。

    リワークで実施されているプログラムには教育プログラムが含まれる。

  • 46

    自殺の二次予防はどれか。

    自殺念慮者に対する精神的ケア

  • 47

    心神喪失等の状態で重大な他害行為を行った者の医療及び観察等に関する法律〈心神喪失者等医療観察法〉で継続的に関与するケアマネージャーの役割を担うのはどれか。

    社会復帰調整官

  • 48

    就労支援の制度の説明で適切なのはどれか。

    就労定着支援の対象は就労してから6 か月経過した者である。

  • 49

    臨床実習施設で職員からハラスメントを受けた場合、学生の対応で最も適切なのはどれか。

    養成校の実習担当教員に相談する。

  • 50

    外胚葉から発生するのはどれか。

    松果体

  • 51

    ミオシンフィラメントが存在するのはどれか。2 つ選べ。

    A 帯, H 帯, 筋 節

  • 52

    肩甲背神経に支配される筋はどれか。

    肩甲挙筋, 菱形筋

  • 53

    脳神経と支配筋の組合せで正しいのはどれか。2 つ選べ。

    三叉神経  咬 筋, 顔面神経  広頸筋

  • 54

    ドーパミンが主に神経伝達物質となっている部位はどれか。

    黒 質

  • 55

    反回神経で正しいのはどれか。

    左側の走行は右側よりも長い。

  • 56

    左右一対あるのはどれか。2 つ選べ。

    総頸動脈, 椎骨動脈

  • 57

    呼吸器で正しいのはどれか。

    気管支は下気道に含まれる。

  • 58

    視覚器で誤っているのはどれか。

    虹彩と水晶体の間を前眼房という。

  • 59

    右上肢を右外側より見た図(別冊No. 6)を別に示す。 腕橈骨筋のすぐ尺側で矢印部を走行する筋はどれか。

    長橈側手根伸筋

  • 60

    伸張反射で正しいのはどれか。

    求心性線維はIa 群線維である。

  • 61

    運動単位で正しいのはどれか。2 つ選べ。

    筋が収縮する際に運動単位の数が増加していく過程を動員という。, 一つの運動ニューロンを刺激すると、その支配下にある筋線維が同時に収縮する。

  • 62

    副交感神経の機能を持つのはどれか。

    骨盤神経

  • 63

    肺拡散能に影響を与えるのはどれか。2 つ選べ。

    ヘモグロビン, 肺胞表面積

  • 64

    線維素溶解系で働く因子はどれか。

    プラスミノゲン

  • 65

    免疫グロブリンで正しいのはどれか。

    IgG は胎盤を透過する。

  • 66

    肝臓の機能で正しいのはどれか。2 つ選べ。

    尿素の生成, 薬物の代謝

  • 67

    同一の臓器から分泌されるホルモンの組合せで正しいのはどれか。

    バソプレシン  オキシトシン

  • 68

    エネルギー代謝で正しいのはどれか。

    安静時代謝量は体重減少により低下する。

  • 69

    筋と下顎の運動の組合せで正しいのはどれか。

    外側翼突筋  前 突

  • 70

    手の運動で正しいのはどれか。

    橈骨手根関節の運動軸は2 つである。

  • 71

    足関節で正しいのはどれか。

    ヒラメ筋は足部内がえしに作用する。, 足根中足関節の主な運動は滑りである。

  • 72

    片側の筋収縮と体幹運動の組合せで正しいのはどれか。

    外腹斜筋  同側への側屈

  • 73

    健常成人の歩行で重心が最も高くなる時期はどれか。

    立脚中期

  • 74

    病因のうち化学的要因はどれか。

    アスベスト

  • 75

    末梢血管抵抗が低下するショックをきたす病態はどれか。2 つ選べ。

    アナフィラキシー, 敗血症

  • 76

    咳をしたときに生じる尿失禁はどれか。

    腹圧性

  • 77

    左右対称のインクのシミでできた図版を順番に提示する検査はどれか。

    Rorschach テスト

  • 78

    陽性転移はどれか。

    患者が医療者に好意を寄せる。

  • 79

    他者の模範行動を観察して、自らの行動変容をきたすようにする治療法はどれか。

    モデリング法

  • 80

    技法としてホームワーク〈宿題〉を用いるのはどれか。

    認知行動療法

  • 81

    ADL で正しいのはどれか。

    環境要因によって影響を受ける。

  • 82

    改訂日本版デンバー式発達スクリーニング検査〈JDDST-R〉で「母指と示指によるつまみ動作」の通過率75 % が含まれる時期はどれか。

    12~13 か月

  • 83

    脳卒中回復期の嚥下障害に対する最も適切な栄養管理はどれか。

    経鼻胃管による経管栄養は長期的栄養管理には適さない。

  • 84

    出生時に出現していないのはどれか。

    対称性緊張性頸反射

  • 85

    頭部MRI で正しいのはどれか。

    拡散強調画像は急性期の脳梗塞の診断に有用である。

  • 86

    AED で正しいのはどれか。

    心臓ペースメーカーの植込み患者に使用できる。, 電気的除細動は自動的に行われる。

  • 87

    背臥位における褥瘡の好発部位はどれか。2 つ選べ。

    踵 部, 仙骨部

  • 88

    外傷性脊髄損傷で正しいのはどれか。

    頸髄損傷が胸腰髄損傷より多い。

  • 89

    骨粗鬆症で正しいのはどれか。

    続発性より原発性が多い。

  • 90

    脳卒中患者の身体機能評価に用いられる評価尺度はどれか。2 つ選べ。

    NIHSS, SIAS

  • 91

    手根管症候群でみられる症候はどれか。

    母指球筋の萎縮

  • 92

    ケトアシドーシスによってKussmaul 呼吸が起こる理由で正しいのはどれか。

    CO2 を排出するため。

  • 93

    急性心筋梗塞が疑われる場合に最も優先度が低い検査はどれか。

    心筋シンチグラフィー

  • 94

    Lewy 小体型認知症の早期にみられる症状はどれか。

    幻 視

  • 95

    統合失調症で正しいのはどれか。

    若年発症は予後が悪い。

  • 96

    全般性不安障害で正しいのはどれか。

    男性と比較して女性に多い。

  • 97

    ミオクロニー発作で正しいのはどれか。

    光刺激で誘発される。

  • 98

    ノンレム睡眠で正しいのはどれか。

    成人の睡眠の大半を占める。

  • 99

    入眠困難を訴えるうつ病患者に対する睡眠衛生指導で最も適切なのはどれか。

    「できるだけ一定時刻に起床しましょう」

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    介護福祉士国家試験 第37回(2025年1月)

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    看護師国家試験 第115回 午前(2026年2月)

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    看護師国家試験 第114回 午前(2025年2月)

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    宅地建物取引士試験 令和3年度(2021年)10月実施

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    宅地建物取引士試験 令和3年度(2021年)12月実施

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    基本情報技術者試験 令和7年度(2025年) 科目A 公開問題

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    薬剤師国家試験 第110回 必須問題(2025年2月)

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    薬剤師国家試験 第110回 薬学理論問題(2025年2月)

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    薬剤師国家試験 第110回 薬学実践問題(2025年2月)

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    FP技能検定3級 学科試験 2024年5月

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    FP技能検定2級 学科試験 2024年5月

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    基本情報技術者試験 令和7年度(2025年) 科目B 公開問題

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    社会保険労務士試験 第57回 選択式 令和7年度(2025年)

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    社会保険労務士試験 第57回 択一式 令和7年度(2025年)

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    賃貸不動産経営管理士試験 第13回 令和7年度(2025年)

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    高圧ガス製造保安責任者試験 乙種機械 令和7年度(2025年)

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    高圧ガス製造保安責任者試験 甲種化学 令和7年度(2025年)

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    1級土木施工管理技士試験 第一次検定 令和7年度(2025年)

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    宅地建物取引士試験 令和2年度(2020年)12月実施

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    応用情報技術者試験 令和7年度(2025年)秋期 午前

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    看護師国家試験 第111回 午前(2022年2月)

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    FP技能検定2級 学科試験 2025年1月

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    ITパスポート試験 令和6年度(2024年) 公開問題

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    ITパスポート試験 令和5年度(2023年) 公開問題

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    登録販売者試験 令和7年度(2025年) 東京都

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    運行管理者試験 令和6年度(2024年) 貨物 出題例

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    社会福祉士国家試験 第38回(2026年2月)

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    登録販売者試験 令和7年度(2025年) 関西広域連合

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    第三種電気主任技術者試験 令和7年度上期(2025年8月) 理論

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    第三種電気主任技術者試験 令和7年度上期(2025年8月) 電力

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    第三種電気主任技術者試験 令和7年度上期(2025年8月) 機械

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    理学療法士国家試験 第58回 午前(2023年2月)

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    第三種電気主任技術者試験 令和7年度上期(2025年8月) 法規

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    登録販売者試験 令和7年度(2025年) 北海道・東北ブロック

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    管理業務主任者試験 令和7年度(2025年)

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    情報セキュリティマネジメント試験 令和7年度(2025年) 公開問題(科目A・B)

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    登録販売者試験 令和7年度(2025年) 北陸・東海ブロック

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    国家公務員一般職試験(大卒程度) 令和7年度(2025年) 行政 基礎能力試験

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    美容師国家試験 第53回 筆記試験(2026年春期)

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    第二種衛生管理者試験 令和8年4月公表問題

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    公害防止管理者試験 令和7年度(2025年) 公害総論

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    公害防止管理者試験 令和7年度(2025年) 大気概論

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    公害防止管理者試験 令和7年度(2025年) 大気特論

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    公害防止管理者試験 令和7年度(2025年) ばいじん・粉じん特論

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    公害防止管理者試験 令和7年度(2025年) 大気有害物質特論

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    公害防止管理者試験 令和7年度(2025年) 大規模大気特論

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    Popis pitanja

  • 1

    60 歳の男性。作業中に転倒し、左手をついて受傷した。 単純エックス線写真(別冊No. 1)を別に示す。 診断はどれか。

    Colles 骨折

  • 2

    健常成人の嚥下内視鏡検査の画像(別冊No. 2)を別に示す。 正しいのはどれか。

    食道は背側に位置する。

  • 3

    Daniels らの徒手筋力テストの段階5 及び4 の検査で正しいのはどれか。 ただし、矢印は検査者の加える力の方向を示す。

    肩甲骨内転と下方回旋

  • 4

    1 歳1 か月の女児。遠城寺式乳幼児分析的発達検査の結果(別冊No. 3)を別に示す。 考えられる運動発達年齢はどれか。

    5 ~6 か月

  • 5

    55 歳の男性。右利き。交通事故により右上腕切断(断端長22 cm、90 % 残存)となった。既往歴として左片麻痺があった。MMT で肩甲骨外転は右5 ・左3 。肩関節可動域は、屈曲が右160 度・左140 度、内旋が右45 度・左50 度であった。義手適合判定を行ったところ、肘90 度屈曲位で手先具が完全には開かなかった。 最も考えられる原因はどれか。

    左側の肩甲帯の筋力が低下している。

  • 6

    車椅子の写真(別冊No. 4)を別に示す。 使われている部品はどれか。

    トグル式ブレーキ

  • 7

    68 歳の女性。脳梗塞で回復期リハビリテーション病院に入院中。作業療法中に図のような状態を示した。 考えられる障害はどれか。

    連合型視覚失認

  • 8

    55 歳の女性。右利き。脳梗塞による左片麻痺。発症15 日目のBrunnstrom 法ステージは上肢Ⅲ、手指Ⅲ、下肢Ⅲ。歩行中、左膝折れや反張膝はないが軽度の内反尖足を認める。感覚障害および高次脳機能障害を認めない。 早期に移動能力を獲得するために最も適切な装具はどれか。

    短下肢装具

  • 9

    72 歳の男性。糖尿病性腎症。独居。下肢筋力には低下を認めず、ADL は自立している。BMI は30。1.5 km の距離の将棋教室にバスで週2 回通っている。腎機能は糸球体濾過量40 mL/分/1.73 m2(CKD 病期ステージ3b:中等度~高度低下)を認めたため入院となった。その他の併存疾患は認めていない。 退院時の生活指導で適切なのはどれか。

    将棋教室まで歩いて通うように助言する。

  • 10

    62 歳の男性。畑で野焼き中に熱傷になったため救急車で搬入された。搬入時の両下肢の熱傷部位(別冊No. 5)を別に示す。全身の熱傷面積は35 % である。 熱傷で正しいのはどれか。

    疼痛評価が必要である。

  • 11

    86 歳の女性。介護老人保健施設に入所中。トイレで便座から立ち上がる際、突然大量の嘔吐をした。2 日前から同施設内で3 名のノロウイルス感染症が発生している。 ノロウイルスの感染症対策で正しいのはどれか。2 つ選べ。

    入所者に手指衛生を指導する。, 吐物の清拭時に防護具を着用する。

  • 12

    35 歳の男性。一人暮らし。銀行員。半年前に仕事のミスがあり、徐々に飲酒量が増えた。酒がなくなると深夜でも買いに出かけた。2 週前より無断欠勤が続いており、上司が自宅を訪問すると泥酔していた。上司に伴われて精神科を受診し、作業療法が処方された。健康診断で肝機能障害を指摘されているが、これまでに禁酒の試みはない。 現時点で観察される症状で誤っているのはどれか。

    離脱症状

  • 13

    17 歳の女子。半年前からダイエットを始め、最近、極端な食事制限をするようになった。身長は156 cm で体重は46 kg から32 kg に減少した。学校で嘔吐して倒れて、その後歩行困難となったため救急外来を受診した。精神科を紹介されて入院となり、精神科作業療法が処方された。 導入時の作業療法で最も適切な活動種目はどれか。

    スタンプ模様の革細工

  • 14

    13 歳の男子。中学校入学後クラスでの様子を心配した担任から母親に連絡があり、母親に伴われて精神科に来院した。幼少期から物音および匂いに敏感であったという。成績は上位。鉄道に強い興味があり、同級生はその知識にはじめは関心を示したが、一度話し始めると一方的に自分の興味のある話を続けるため、次第に孤立した。本人は他の生徒との関係に無頓着である。 最も考えられるのはどれか。

    自閉症スペクトラム障害

  • 15

    38 歳の女性。統合失調症。長期入院後、ACT チームによる訪問支援を受けながら一人暮らしを始めた。服薬は自己管理。時折聞こえる幻聴に対処できていたが、部屋は整理整頓できていない。最近、就労希望を受けて、ACT チームの作業療法士が就労支援を担当することになった。 作業療法士の対応で最も優先すべきなのはどれか。

    本人が望む職種や条件について聞き取る。

  • 16

    36 歳の女性。5 か月の乳児の子育て中。1 か月前から周囲への興味と関心が低下し、育児がおろそかになってきた。物事の判断が鈍くなり、育児に自信をなくし、ささいなことで不安になった。うつ病と診断され、乳児を実母に預けて入院した。入院後早期に不安の軽減を目的に作業療法が開始された。 導入時の作業療法で優先すべき対応はどれか。

    ゆとりが持てるような日中の過ごし方を話し合う。

  • 17

    51 歳の男性。境界性パーソナリティ障害。見捨てられ不安が強く、職場や家庭での対人関係が不安定であった。ストレスが強くなると自傷行為や暴力行為を繰り返し、ストレスが軽減すると精神科デイケアに安定して通所した。母親がデイケア担当の作業療法士に患者対応のアドバイスを求めた。 母親への助言・指導で適切でないのはどれか。

    自傷行為の予防のために常時監視するように促す。

  • 18

    70 歳の男性。統合失調症。数回の入院歴があるが、精神科デイケアを利用しながら独居生活を継続していた。半年前に脳梗塞を発症し、軽度の右片麻痺を呈した。最近、体力低下が原因でデイケアへの通所回数が減り、「家事ができなくなった」と訴えた。今後、独居生活が困難になることが予想された。 現時点で、精神科デイケアの担当作業療法士が優先して検討すべきものはどれか。

    介護保険サービスの利用

  • 19

    80 歳の男性。3 年前にAlzheimer 型認知症と診断された。妻の介護で在宅生活を続けてきたが、夜間不眠、妄想と興奮が顕著となり入院治療を受けた。その後、症状が落ち着き、在宅復帰の前段階として介護老人保健施設に入所した。 この入所者の行動・心理症状の評価で適切なのはどれか。

    NPI

  • 20

    理学療法士及び作業療法士法で正しいのはどれか。2 つ選べ。

    作業療法は社会的適応能力の回復を図るために行われる。, 正当な理由がある場合は業務上の秘密を他に伝えることができる。

  • 21

    情報収集項目とICF の構成要素の組合せで正しいのはどれか。

    介護保険サービス  環境因子

  • 22

    1,000 名を対象に糖尿病とうつ症状のGeriatric Depression Scale との関連性を調査した。 うつ症状について糖尿病のあり群となし群の比較を統計学的に検定する方法で最も適切なのはどれか。 ただし、集積されたデータは正規分布に従う。

    t 検定

  • 23

    身体障害者障害程度等級表の肢体不自由における上肢の等級で1 級はどれか。

    両上肢を手関節以上で欠くもの

  • 24

    作業の選択の要素で誤っているのはどれか。

    使 役

  • 25

    障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律〈障害者総合支援法〉の対象者で平成25 年4 月より追加されたのはどれか。

    難病患者

  • 26

    高次脳機能検査の一部を図に示す。 このような図版が含まれるのはどれか。

    BADS

  • 27

    近時記憶検査で適切なのはどれか。2 つ選べ。

    RAVLT, 三宅式記銘力検査

  • 28

    身体計測の種類と計測方法の組合せで正しいのはどれか。

    手の幅  第2 中手骨骨頭の橈側端と第5 中手骨骨頭の尺側端との直線距離

  • 29

    感覚検査で正しいのはどれか。

    振動覚検査は音叉を皮膚の骨突出部に当てる。

  • 30

    腱反射における筋と神経の組合せで正しいのはどれか。

    上腕二頭筋  筋皮神経

  • 31

    正常の運動発達で獲得する年齢が最も高いのはどれか。

    高這い, つかまり立ち

  • 32

    立位姿勢時の重心で正しいのはどれか。

    重心動揺面積は老年期には加齢に伴い増大する。

  • 33

    Barthel Index で「部分介助」の判定がない項目はどれか。

    整 容

  • 34

    MTDLP で正しいのはどれか。

    家族に聞き取りを行う。

  • 35

    関節リウマチ患者の日常生活の評価に用いられるのはどれか。

    Steinbrocker のクラス分類

  • 36

    疾患と支援機器の組合せで最も適切なのはどれか。

    関節リウマチ  台付き爪切り

  • 37

    術後せん妄への対応で誤っているのはどれか。

    夜間の完全消灯

  • 38

    精神科作業療法の診療報酬制度で正しいのはどれか。

    屋外において作業療法を実施することができる。

  • 39

    精神科作業療法のインテイク面接(初回面接)で適切なのはどれか。

    作業療法の目的を説明する。

  • 40

    Rehab の説明で誤っているのはどれか。

    第2 部の全般的行動のサブカテゴリーは各3 項目で構成されている。

  • 41

    疾患と症状の組合せで適切なのはどれか。2 つ選べ。

    概日リズム障害  夜更かし, むずむず脚症候群  異常感覚

  • 42

    Alzheimer 型認知症に特徴的なのはどれか。

    地誌的見当識障害がある。

  • 43

    終末期がん患者が死を迎える際に経験する5 段階の心理過程で、第3 段階にあたるのはどれか。

    取り引き

  • 44

    回復期前期(亜急性期が終わり現実感が少し回復し始めた段階)の統合失調症患者に対する作業療法の目的で最も適切なのはどれか。

    身体感覚の回復

  • 45

    うつ病の復職支援の説明で正しいのはどれか。

    リワークで実施されているプログラムには教育プログラムが含まれる。

  • 46

    自殺の二次予防はどれか。

    自殺念慮者に対する精神的ケア

  • 47

    心神喪失等の状態で重大な他害行為を行った者の医療及び観察等に関する法律〈心神喪失者等医療観察法〉で継続的に関与するケアマネージャーの役割を担うのはどれか。

    社会復帰調整官

  • 48

    就労支援の制度の説明で適切なのはどれか。

    就労定着支援の対象は就労してから6 か月経過した者である。

  • 49

    臨床実習施設で職員からハラスメントを受けた場合、学生の対応で最も適切なのはどれか。

    養成校の実習担当教員に相談する。

  • 50

    外胚葉から発生するのはどれか。

    松果体

  • 51

    ミオシンフィラメントが存在するのはどれか。2 つ選べ。

    A 帯, H 帯, 筋 節

  • 52

    肩甲背神経に支配される筋はどれか。

    肩甲挙筋, 菱形筋

  • 53

    脳神経と支配筋の組合せで正しいのはどれか。2 つ選べ。

    三叉神経  咬 筋, 顔面神経  広頸筋

  • 54

    ドーパミンが主に神経伝達物質となっている部位はどれか。

    黒 質

  • 55

    反回神経で正しいのはどれか。

    左側の走行は右側よりも長い。

  • 56

    左右一対あるのはどれか。2 つ選べ。

    総頸動脈, 椎骨動脈

  • 57

    呼吸器で正しいのはどれか。

    気管支は下気道に含まれる。

  • 58

    視覚器で誤っているのはどれか。

    虹彩と水晶体の間を前眼房という。

  • 59

    右上肢を右外側より見た図(別冊No. 6)を別に示す。 腕橈骨筋のすぐ尺側で矢印部を走行する筋はどれか。

    長橈側手根伸筋

  • 60

    伸張反射で正しいのはどれか。

    求心性線維はIa 群線維である。

  • 61

    運動単位で正しいのはどれか。2 つ選べ。

    筋が収縮する際に運動単位の数が増加していく過程を動員という。, 一つの運動ニューロンを刺激すると、その支配下にある筋線維が同時に収縮する。

  • 62

    副交感神経の機能を持つのはどれか。

    骨盤神経

  • 63

    肺拡散能に影響を与えるのはどれか。2 つ選べ。

    ヘモグロビン, 肺胞表面積

  • 64

    線維素溶解系で働く因子はどれか。

    プラスミノゲン

  • 65

    免疫グロブリンで正しいのはどれか。

    IgG は胎盤を透過する。

  • 66

    肝臓の機能で正しいのはどれか。2 つ選べ。

    尿素の生成, 薬物の代謝

  • 67

    同一の臓器から分泌されるホルモンの組合せで正しいのはどれか。

    バソプレシン  オキシトシン

  • 68

    エネルギー代謝で正しいのはどれか。

    安静時代謝量は体重減少により低下する。

  • 69

    筋と下顎の運動の組合せで正しいのはどれか。

    外側翼突筋  前 突

  • 70

    手の運動で正しいのはどれか。

    橈骨手根関節の運動軸は2 つである。

  • 71

    足関節で正しいのはどれか。

    ヒラメ筋は足部内がえしに作用する。, 足根中足関節の主な運動は滑りである。

  • 72

    片側の筋収縮と体幹運動の組合せで正しいのはどれか。

    外腹斜筋  同側への側屈

  • 73

    健常成人の歩行で重心が最も高くなる時期はどれか。

    立脚中期

  • 74

    病因のうち化学的要因はどれか。

    アスベスト

  • 75

    末梢血管抵抗が低下するショックをきたす病態はどれか。2 つ選べ。

    アナフィラキシー, 敗血症

  • 76

    咳をしたときに生じる尿失禁はどれか。

    腹圧性

  • 77

    左右対称のインクのシミでできた図版を順番に提示する検査はどれか。

    Rorschach テスト

  • 78

    陽性転移はどれか。

    患者が医療者に好意を寄せる。

  • 79

    他者の模範行動を観察して、自らの行動変容をきたすようにする治療法はどれか。

    モデリング法

  • 80

    技法としてホームワーク〈宿題〉を用いるのはどれか。

    認知行動療法

  • 81

    ADL で正しいのはどれか。

    環境要因によって影響を受ける。

  • 82

    改訂日本版デンバー式発達スクリーニング検査〈JDDST-R〉で「母指と示指によるつまみ動作」の通過率75 % が含まれる時期はどれか。

    12~13 か月

  • 83

    脳卒中回復期の嚥下障害に対する最も適切な栄養管理はどれか。

    経鼻胃管による経管栄養は長期的栄養管理には適さない。

  • 84

    出生時に出現していないのはどれか。

    対称性緊張性頸反射

  • 85

    頭部MRI で正しいのはどれか。

    拡散強調画像は急性期の脳梗塞の診断に有用である。

  • 86

    AED で正しいのはどれか。

    心臓ペースメーカーの植込み患者に使用できる。, 電気的除細動は自動的に行われる。

  • 87

    背臥位における褥瘡の好発部位はどれか。2 つ選べ。

    踵 部, 仙骨部

  • 88

    外傷性脊髄損傷で正しいのはどれか。

    頸髄損傷が胸腰髄損傷より多い。

  • 89

    骨粗鬆症で正しいのはどれか。

    続発性より原発性が多い。

  • 90

    脳卒中患者の身体機能評価に用いられる評価尺度はどれか。2 つ選べ。

    NIHSS, SIAS

  • 91

    手根管症候群でみられる症候はどれか。

    母指球筋の萎縮

  • 92

    ケトアシドーシスによってKussmaul 呼吸が起こる理由で正しいのはどれか。

    CO2 を排出するため。

  • 93

    急性心筋梗塞が疑われる場合に最も優先度が低い検査はどれか。

    心筋シンチグラフィー

  • 94

    Lewy 小体型認知症の早期にみられる症状はどれか。

    幻 視

  • 95

    統合失調症で正しいのはどれか。

    若年発症は予後が悪い。

  • 96

    全般性不安障害で正しいのはどれか。

    男性と比較して女性に多い。

  • 97

    ミオクロニー発作で正しいのはどれか。

    光刺激で誘発される。

  • 98

    ノンレム睡眠で正しいのはどれか。

    成人の睡眠の大半を占める。

  • 99

    入眠困難を訴えるうつ病患者に対する睡眠衛生指導で最も適切なのはどれか。

    「できるだけ一定時刻に起床しましょう」