血中カリウム低値、アルドステロン低値を示す高血圧はどれか

保健医療機関および保健医療養担当規則に関して誤りは？

カテーテルアブレーションの良い適応はどれか

急性心筋梗塞に伴う機械的合併症で正しいのはどれか？

慢性心不全の治療について正しいのはどれか

52歳男性、脳梗塞を発症し入院。入院時聴診で拡張期心雑音を聴取。心エコーと術後病理所見を示す。本症について正しいのは？（２）

22歳の女性.次第に増強する労作時呼吸困難のため受診.胸部 X 線と心電図を示す(図2，3). 考えられる疾患はどれか

虚血性心筋症に対する心筋バイアビリティ評価に有効な画像検査について誤りはどれか

図の頻拍に対するカテーテルアブレーションの標的部位はどれか

心電図について正しいのは？

心機能不全，心不全の合併が高い薬剤はどれか.2 つ選べ

腎不全患者に Gadolinium 造影 MRI 検査を行う場合，最も注意すべき合併症はどれか.

心周期における左室圧容量関係。I音が聞かれるのはどの時期か

急性心筋炎について誤っているのは？

心エコー図(傍胸骨四腔断面像)を示す。正しいのはどれか

48歳女性、労作時息切れのため来院。検診で心雑音指摘歴あり。心エコーpoor studyのためシネMRIを施行した。診断名は？

心エコー図検査の所見から示唆される病状の組み合わせで誤りはどれか

55歳男性、心房細動。三尖弁で記録したCW波形について正しいのは？

脂質異常症治療薬の中で QT 延長に留意すべきものはどれか

閉塞性肥大型心筋症の検査所見について誤りはどれか

60歳の男性.発作性心房細動に対するアブレーション(両側拡大肺静脈隔離術)後，再発予防 に Pilsicainide を服用していた.突然激しい動悸が始まり受診した.来院時の心電図(図 1 )と Verapamil 5 mg 投与後の心電図(図 2 )を示す.診断はどれか

大動脈弁狭窄症について，経カテーテル大動脈弁留置術の適応はどれか

DDDペースメーカー植え込み患者の動悸時心電図で正しいのは？

75歳の男性.来院時の心電図を示す。診断名はどれか

54歳女性、4年前からの労作時息切れの自覚、ガドリニウム造影MRIと心筋生検組織像。診断はどれか？

70歳の女性。40歳より高血圧と2 型糖尿病の加療を行っていた。2年前から全身倦怠感と嘔気が断続的に出現し体重が5kg減少した。血圧や血糖も改善し，現在は投薬を中止している。消化器の検査で異常は認められていない。 血圧100/70 mmHg 尿:蛋白(-)，糖(-)，潜血(-)，沈渣に異常なし 血液:白血球4,200/μl(多核球52%，好酸球12%，好塩基球 5%，リンパ球14%，単球17%)， 赤血球390万/μl, Hb 12.0 g/dl, Ht 35.7%，血小板26万/μl 血清生化学: Na 132 mEq/L, K 4.8 mEq/L, Cl 100 mEq/L，空腹時血糖80 mg/dl。診断に有用な検査はどれか、2つ選べ

Ankle brachial index(ABI)について正しいのはどれか.2 つ選べ

特発性肺動脈性肺高血圧症の臨床診断で Macitentan と Sildenafil で初期併用療法を行ったところ，急激な肺うっ血をきたした.最も可能性が高い診断はどれか.

心室自由壁破裂について誤りはどれか？

脳梗塞に対する血栓溶解療法(組織プラスミノーゲン活性化因子)の適応外にあたる項目はどれか

心疾患患者の身体活動能指標のうち、患者の自覚症状に依存しないものは？

造影剤腎症について正しいのはどれか。2 つ選べ

高脂血症治療について誤りは？

55歳男性、高位右房からのプログラム刺激（基本周期４００）、左はS1S2間隔３００、右はS1S2２９０の記録。正しいのは？

造影剤腎症予防のエビデンスがあるのはどれか

84歳の男性. ２年前から呼吸困難を自覚し，徐々に症状は増強し動悸や下腿浮腫もみられるよう になったため受診した.心エコー図所見(傍胸骨左室長軸断層像)と 99mTc ピロリン酸心筋シンチグラフィを示す(図 1 ).この症例の正しい診断はどれか.

37歳女性.呼吸困難と下肢浮腫を主訴に来院。両側感音性難聴と筋力低下あり。血清乳酸値は 4.70 mmol/L(基準値0.44~1.33 mmol/L)でα-galactosidase A 酵素活性は正常範囲内。本人と 母親，妹に遺伝子異常が発見された。心エコー傍胸骨長軸断層像を示す。診断はどれか

この特発性心室頻拍に対してアブレーションを行う際、至適通電部位はどこか？

ヘッドアップチルト試験について正しいものは？

先天性心臓病と手術法で適切な組み合わせはどれか

リウマチ熱診断基準（改訂Jones基準）に含まれないものは？

71歳の男性。１年前に狭心症で冠動脈バイパス術が施行された。１ヵ月前より下腿の浮腫および体重増加を認め，労作時の呼吸困難感が増強した。心エコーでは，左室収縮は良好で，下大静 脈は拡張していた。入院時の胸部 X 線および造影CT，カテーテルによる左室右室同時圧波形を示す。この病態について誤りはどれか.

58歳女性、３ヶ月前からの労作時胸痛のため精査加療目的で入院。CAGで有意狭窄なし。左室造影所見と左室心尖部から心基部への引き抜き圧曲線。本症について正しいのは？（⑵）

66歳の女性、胸痛を訴え救急受診。収縮期血圧64 mmHg，脈拍数142/分，呼吸数38/分，初回 心エコー中に心停止に陥った。心エコー図を示す。適切な治療方法はどれか。2 つ選べ

55歳の男性。38歳時，慢性腎不全により血液透析を導入後，脳死下腎移植を施行された。この頃より心電図異常を指摘されていた。1ヵ月前から動悸と労作時の呼吸困難を自覚し精査加療目的で入院した。入院時 BNP 2,572 pg/mL，エコー検査で全周性に高度の左室壁肥厚を認めた。冠動脈に有意狭窄を認めず。心筋生検の光顕組織像で心筋細胞の空胞変性を認めた。本疾患について誤りはどれか

収縮性心膜炎について正しいのはどれか.2 つ選べ

心タンポナーデについて正しいのはどれか

51歳女性、半年前からの労作時息切れ、最近は食事の支度などの家事で息切れが生じる。脈拍96、　102/64、心電図は完全左脚ブロック。心エコー図でLVDd=66,Ds=61,EF=18%, BNP=238。治療前後のレントゲン、治療後はDd=44,Ds=39,EF=37,BNP=23、１kmは休憩なしで歩ける様になった。この治療について正しいものは？

５歳男児、一ヶ月健診で心雑音指摘されたが経過観察。発育・発達は正常で体格は正常、運動も可能。第四肋間胸骨左縁で最強となる全収縮期雑音（3/6)を指摘された。II音亢進なし、拡張期雑音なし、腹部軟で肝腫大なし。チアノーゼや末梢冷感なし、浮腫なし。考えられる疾患は？

２８歳男性、父親の突然死歴あり。近医心エコーで大動脈基部拡大とARを指摘された。この疾患について誤りは？

28歳男性の頻拍時と洞調律時の電位記録。この頻拍は何か？

僧帽弁狭窄症の聴診所見として誤りはどれか

心臓突然死に関する記述で正しいのはどれか

31歳男性。検診心電図異常で来院。血液検査、レントゲンにて異常所見なし。この疾患で正しい記載⑵つは？

非Q梗塞で正しいのは？

血圧異常とその原因や特徴について誤りはどれか

カテーテルアブレーションの適応で正しいのはどれか？

38歳男性労作時に胸部不快感を自覚し来院。心電図、レントゲンあり。血中総コレステロールは320だった。本症例に合致するものは？

急性心筋梗塞時の緊急PTCA適応はどれか？

バルーンによるPTCAのリスクが高い病変は？

心臓再同期療法(CRT)について正しいのはどれか。2 つ選べ

56歳の男性.脈が乱れるような動悸発作とめまいを時折自覚するようになり受診した.既往 歴・家族歴なし.血圧130/78 mmHg，心機能は正常.安静時12誘導心電図を示す(図 4 ).動悸発作の予防に対する治療薬として正しいのはどれか.

心房細動による血栓塞栓症に関連した事項について正しくないものを選べ

心筋疾患に関して正しい記載はどれか.2 つ選べ.

50歳の女性.突然始まる動悸発作に伴う眼前暗黒感を自覚し来院した.発作時の12誘導心電図 を示す(図 1 ).診断として正しいのはどれか

心拍出量を測定する際，熱希釈法より Fick 法が望ましい病態はどれか.2 つ選べ.

1 歳の乳児。1 歳時検診で心雑音を指摘され，時々チアノーゼが増強するため来院した。口唇に チアノーゼを認め，胸骨左縁上部でIV/VI度の収縮期駆出性雑音を聴取した。右室造影を示す。治療として正しいのはどれか

虚血性心疾患における心臓 MRI 検査で誤りはどれか

心肺運動負荷試験(CPX)で正しいのはどれか

63歳、女性。2 年前に心電図でI度房室ブロックを指摘されていた。運転中に突然意識を消失して搬入された。入院時の心エコーを示す。この疾患について正しいのはどれか。2 つ選べ

201Tl心筋シンチについて正しいのは？

心臓 MRI における遅延造影好発部位と特徴について誤りはどれか

LDLアフェレーシスを行った時認められるのはどれか？

重症大動脈弁狭窄について正しいのはどれか.

臨床現場における倫理的問題を考える上で，より良い判断をするための「倫理 4 原則」に含ま れないのはどれか.