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整形

63問 • 1日前

浅川色

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問題一覧

アキレス腱断裂で正しいのはどれか。

下腿三頭筋の遠心性収縮時に生じる。

アキレス腱周囲炎の所見で誤っているのはどれか

アキレス腱の付着部に圧痛と睡服が存在する。

下腿コンパートメント症候群の症状でないのはどれか。

皮膚萎縮

初期の後脛骨筋離機能不全にみられるのはどれか。

外脛骨

足部に生じないのはどれか。

キーンベック（Kienbock）病

42歳の男性。ピロン骨折後、半日経過して創部疼痛に加え足に感覚障害が生じてきた。この感覚障害の部位で正しいのはどれか。

母趾・第2間の背側

手のPIP 関節に屈曲変形がみられるのはどれか。

ボタン穴変形

手指伸筋腱皮下断裂の原因で誤っているのはどれか。

手関節ガングリオン

骨折と受傷機転の組合せで誤っているのはどれか。

ベネット（Bennett）骨折-母指MP関節背屈位強制

胸郭出口症候群の誘発テストでは無いのはどれか

ジャクソン

43歳の男性。右下肢の疼痛と脱力を主訴として来院した。3週前に重量物を挙上した際に、いわゆるぎっくり腰になった。右下腿遠位外側から足背に感覚障害を認める。この患者にみられる所見はどれか。

母趾伸展筋力低下

30歳の男性。6か月前から運動で軽減する腰痛があり、腰椎の背屈制限を伴っている。この患者にみられる所見はどれか。

腱付着部炎

57歳の男性。建設業。2週前から左肩甲部に刺すような痛みを自覚した。1週前から痛みは左上肢尺側に放散し同部にしびれも感じるようになった。手指の運動障害はない。最も考えられる疾患はどれか。

頸椎症性神経根症

環軸関節回旋位固定で正しいのはどれか。

cock robin position をとる。

肋骨骨折で緊急性が高いのはどれか。

胸部の握雪感

第4・第5腰椎椎間板の突出型ヘルニアの臨床所見で正しいのはどれか。

長母趾伸筋筋力低下

腰部脊柱管狭窄症で陽性となるテストはどれか。

ケンプ

脊髄損患者の機能で誤っているのはどれか。

C5レベルでは手関節の背屈が可能である。

脊髄損傷で正しいのはどれか。

フランケル分類Dでは歩行可能である。

25歳の男性。オートバイ事故で頸椎を損傷した。三角筋、上腕二頭筋は徒手筋力検査で両側5、手関節伸展は右1、左2である。下肢運動機能は全廃している。この患者の残存機能の節はどれか。

第5頸随節

頸椎後縦靭帯骨化症で正しいのはどれか。

糖尿病を合併することが多い。

神経疾患の所見で正しい組合せはどれか。

脊随空洞症-解離性感覚障害

アテトーゼ型脳性麻痺で誤っているのはどれか。

知能低下がある。

筋縮性側索硬化症でみられないのはどれか。

感覚障害

6歳の男児。ガワーズ徴候陽性で、両側の下三頭筋は肥大している。病状が進行するとみられる所見はどれか。

呼吸量減少

手根管症候群の症状で正しいのはどれか。

母指対立運動低下

誤っている組合せはどれか。

鎖骨骨折-尺骨神経麻痺

分娩麻痺で正しいのはどれか。

腕神経叢損傷である。

疾患と障害部位との組合せで正しいのはどれか。

若年性一側性上肢筋萎縮症-脊髄前角細胞

ファーレンテスト陽性の際に筋力が低下するのはどれか。

短母指外転筋

正中神経麻痺でみられないのはどれか。

ボタン穴変形

キーンベック（Kienbock）病で正しいのはどれか。

進行すると手根骨の配列異常がみられる。

ペルテス（Perthes）病で誤っているのはどれか。

ドレーマン（Drehmann）徴候がみられる。

膝痛が初発症状となるのはどれか。

ペルテス病

つま先歩き跛行になるのはどれか。

セーバー（Sever）病

足の舟状骨が無腐性壊死となるのはどれか。

ケーラー（Kohler）病

骨端症と発症部位の組合せで正しいのはどれか。

フライバーグ（Freiberg）病-第2中足骨骨頭

静脈血栓塞栓症のリスクが低いのはどれか。

上肢手術

深部静脈血栓症で正しいのはどれか。

下肢手術が原因となる。

70歳の女性。転倒して大腿骨近位部を骨折した。二重エネルギーエックス線吸収法による腰椎の骨密度は若年成人平均値の78％であった。骨粗鬆症の薬物治療を開始する判断で正しいのはどれか。

今すぐに開始する。

78歳の女性。自宅で尻もちをついた際に腰痛が生じ、動けなくなったため救急車で病院へ搬入された。腰痛は強かったが、両下肢の動きは保たれていた。単純エックス線像（別紙No.2）を別に示す。正しいのはどれか。

脆弱性骨折である。

原発性骨粗鬆症で正しいのはどれか。

やせが危険因子の一つである。

脆弱性骨折でないのはどれか。

膝蓋骨骨折

骨粗鬆症の治療薬でないのはどれか。

ビタミンC製剤

63歳の女性。特に誘因なく3週間前から腰痛が出現したため受診した。単純エックス線写真で第1腰椎の圧迫骨折を認め、骨密度を計測したところ、T値（若年成人の平均値：YAM値）に対する比率は74%であった。誤っているのはどれか。

骨密度の数値から骨粗鬆症と診断する。

スポーツ障害肩で正しいのはどれか。

ベネット（Bennett）リージョンは下方関節唇の骨棘である。

スポーツ中の突然死に関連しないのはどれか。

肥大型心筋症

スポーツによる骨盤周囲の裂離骨折と起因筋腱の組合せで正しいのはどれか。

大腿骨小転子一腸腰筋

学校管理下の柔道で頭部外傷による死亡事故を最もきたしやすい技はどれか。

大外刈り

急性のスポーツ外傷で正しいのはどれか。

足関節が多い。

スポーツ外傷で誤っているのはどれか。

打撲が捻挫よりも多い。, スノーボードでは膝関節の外傷が多い。

スポーツ障害で正しいのはどれか。

要因に関節弛緩性がある。

変形性膝関節症の単純エックス線所見でないのはどれか

びまん性骨萎縮

変形性膝関節症にみられないのはどれか。

関節液混濁

正しい組み合わせはどれか

指伸筋腱皮下断裂-関節リウマチ

関節リウマチの脱臼・変形でないのはどれか。

肘関節の内反変形

関節リウマチの手指変形と原因となる関節の組合せで誤っているのはどれか。

尺側変位-手根中手関節

厚生労働省の早期リウマチの診断基準の項目で誤っているのはどれか。

リウマトイド結節

痛風発作時の治療として適切でないのはどれか。

尿酸のコントロール

シャルコー（Charcot）関節の原因疾患となりうるのはどれか。

糖尿病性神経炎

老人性骨粗鬆症で正しいのはどれか。

石灰化障害はない。, 低回転型骨粗鬆症である。

骨粗鬆症の危険因子でないのはどれか。

肥満

続発性骨粗鬆症の原因で誤っているのはどれか。

甲状腺機能低下症

奇穴

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