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#1 歯科薬理 演習
  • 野村賢世

  • 問題数 100 • 11/24/2023

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    問題一覧

  • 1

    急性歯性感染症に対して抗菌薬を投与した。 この医療行為はどれか。1 つ選べ。

    原因療法

  • 2

    終末期口腔癌患者の緩和医療で正しいのは どれか。2 つ選べ。

    疼痛コントロールが含まれる。, QOL を高めることを目的とする。

  • 3

    疾患と薬剤との組合せで対症療法はどれか。 3 つ選べ。

    歯髄炎 ――――――― メフェナム酸, インフルエンザ ―― アスピリン, アフタ性口内炎 ―― ヒドロコルチゾン

  • 4

    薬物の受容体について正しいのはどれか。 2 つ選べ。

    立体構造を有する生体内高分子である。, 類似の化学構造をもつ薬物と競合的に結合する。

  • 5

    血管平滑筋の収縮に関わるのはどれか。 1 つ 選べ。

    α1 アドレナリン受容体

  • 6

    病態と治療薬との組合せで正しいのはどれ か。1 つ選べ。

    気管支喘息 ――――― サルブタモール硫酸塩

  • 7

    ある薬物の添付文書の一部を示す。下線部 の薬物的はどれか。1 つ選べ。

    モノアミントランスポーター

  • 8

    ピロカルピン塩酸塩によって亢進するのは どれか。2 つ選べ。

    唾液の分泌, 腸管の蠕動運動

  • 9

    アセチルコリン用量-反応曲線を図に示す。 併用薬①はどれか。1 つ選べ。

    アトロピン硫酸塩水和物

  • 10

    有機リン系殺虫剤による中毒の症状はどれ か。1 つ選べ。

    唾液分泌増加

  • 11

    薬物と受容体との組合せで正しいのはどれ か。1 つ選べ。

    ジフェンヒドラミン塩酸塩 ―― ヒスタミン受容体

  • 12

    薬物と受容体との組合せで正しいのはどれ か。1 つ選べ。

    モルヒネ塩酸塩水和物 ―――――― オピオイド

  • 13

    末梢性筋弛緩薬が神経筋節接合部で作用す るのはどれか。1 つ選べ。

    アセチルコリン受容体

  • 14

    血圧調節経路の模式図を示す。アの過程を 抑制するのはどれか。1 つ選べ。

    ACE 阻害薬

  • 15

    リドカイン塩酸塩(イオン型⇄非イオン型) の作用機序の模式図を示す。正しいのはど れか。1 つ選べ。

  • 16

    酵素とその阻害剤との組合せで正しいのは どれか。すべて選べ。

    シクロオキシゲナーゼ ――― アスピリン, コリンエステラーゼ ―――― ネオスチグミンメチル硫酸塩, トランスペプチダーゼ ― セファクロル, ホスホリパーゼA2 ――― コルチゾン酢酸エステル, ノイラミニダーゼ ―――― オセルタミビルリン酸塩

  • 17

    酸性非ステロイド性抗炎症薬が阻害するの はどれか。1 つ選べ。

    シクロオキシゲナーゼ

  • 18

    リン脂質の代謝経路の模式図を示す。酵素 ①を不可逆的にアセチル化するのはどれか。 1 つ選べ。

    アスピリン

  • 19

    薬物とその薬物が阻害する酵素の組合せで 正しいのはどれか。1 つ選べ。

    レボフロキサシン水和物 ――― DNA ジャイレース

  • 20

    薬の生体膜通過による能動輸送はどれか。 2つ選べ。

    濃度勾配に逆らって起こる。, エネルギーを利用して起こる。

  • 21

    薬と吸収部位との組合せで吸収されやすい のはどれか。すべて選べ。

    弱酸性の薬 ――――― 胃, 弱塩基性の薬 ―――― 小 腸, 脂溶性の薬 ――――― 口腔粘膜, 非イオン性の薬 ――― 小 腸

  • 22

    経口投与で弱酸性薬物の非イオン体型が最 も多くなる部位はどれか。1 つ選べ。

  • 23

    アナフィラキシーショックでアドレナリン 自己注射製剤を筋肉内注射する部位はどれ か。1 つ選べ。

    大腿四頭筋(外側広筋)

  • 24

    血液脳関門を通過するのはどれか。1 つ選 べ。

    プロポフォール

  • 25

    血管から組織への薬物移行を制限する生体 構造の模式図を示す。この図が示すのはど れか。1 つ選べ。

    血液脳関門

  • 26

    血液脳関門を通過できるのはどれか。3 つ 選べ。

    3 級アミン類, 脂溶性炭化水素類, アルコール類

  • 27

    肝臓のミクロソーム分画にあり、薬物の代 謝に関与するのはどれか。1 つ選べ。

    シトクロムP-450

  • 28

    睡眠作用があり非電解質で肝臓における代 謝量比が大きい薬物を肝硬変の患者に経口 投与したときに生じる現象で正しいのはど れか。1 つ選べ。

    グルクロン酸抱合体の減少

  • 29

    腎疾患患者の薬物動態で正しいのはどれか。 1 つ選べ。

    薬物排泄の遅延

  • 30

    腎尿細管で再吸収されやすい薬物の状態は どれか。1 つ選べ。

    非イオン型

  • 31

    薬物動態のうち、高齢者で低下するのはど れか。2 つ選べ。

    薬物代謝能, 薬物排泄能

  • 32

    薬物動態で高齢となると増加するのはどれ か。1 つ選べ。

    生物学的半減期

  • 33

    薬物の生物学的半減期(T1/2)について正しいのはどれか。3 つ選べ。

    薬物の血漿濃度が半減する時間である。, 蛋白結合力の強い薬物のT1/2 は長い。, 高齢者ではT1/2 が延長する。

  • 34

    初回通過効果を受ける薬物を経口投与した。 投与時の条件を示す。

    48

  • 35

    薬物の効果を増強するのはどれか。 1 つ選べ。

    血漿アルブミン量の減少

  • 36

    薬物療法の個別化に必要なのはどれか。 1 つ選べ。

    治療薬物モニタリング

  • 37

    薬物の経口投与の特徴で正しいのはどれ か。1 つ選べ。

    初回通過効果を受ける。

  • 38

    薬物の血中濃度変化を図に示す。投与方法 はどれか。1 つ選べ。

    静脈内投与

  • 39

    肝臓での初回通過効果を受けない薬物の 吸収部位はどれか。1 つ選べ。

    直 腸

  • 40

    局所作用を目的とするのはどれか。1 つ選べ。

    β2-アドレナリン受容体刺激薬の吸入

  • 41

    経口抗菌薬におけるプロドラッグの目的は どれか。1 つ選べ。

    腸管吸収性の向上

  • 42

    プロドラッグはどれか。1 つ選べ。

    ロキソプロフェンナトリウム水和物

  • 43

    薬物の用量と反応との関係で正しいのは どれか。すべて選べ。

    用量は反応の強さを規定する。, 広範囲の用量は片対数目盛りのグラフで表す。, 最大有効量を超える用量では毒性が現れる。

  • 44

    ある薬物の ED50 は 150mg/kg であった。 LD50 を 1,000mg/kg としたときの治療係数 を求めよ。ただし、小数点以下第 2 位を四 捨五入すること。

    6.7

  • 45

    医薬品A とB の動物投与における用量-反 応曲線を示す。A と B のうち、安全性が低 い医薬品の治療係数はどれか。1 つ選べ。

    8

  • 46

    患者に提供すべき医薬品情報はどれか。 2 つ 選べ。

    保管方法, 飲み忘れ時の対応

  • 47

    抗菌薬やNSAIDs の有害作用で高熱と粘膜の紅斑を伴う重症薬疹を特徴とするのはどれか。1 つ選べ。

    Stevens-Johnson 症候群

  • 48

    血液透析直後の易出血傾向の原因となるの はどれか。1 つ選べ。

    ヘパリンナトリウム

  • 49

    非ステロイド性抗炎症薬でみられる副作用 はどれか。1 つ選べ。

    胃腸障害

  • 50

    酸性NSAIDs で誘発される喘息発作に関 与するのはどれか。2 つ選べ。

    COX-1 阻害, ロイコトリエンの増加

  • 51

    治療薬の長期服用による副腎皮質機能不全 を考慮すべきなのはどれか。2 つ選べ。

    関節リウマチ, 全身性エリテマトーデス

  • 52

    薬物と副作用との組合せで正しいのはどれ か。2 つ選べ。

    プレドニゾロン ――――― 副腎皮質萎縮, アンピシリン水和物 ――― アナフィラキシーショック

  • 53

    セフェム系抗菌薬を投与した患者に菌交代 現象でみられる症状はどれか。1 つ選べ。

    下 痢

  • 54

    薬物とその副作用との組合せで正しいのは どれか。1 つ選べ。

    オフロキサシン――――――――けいれん

  • 55

    モルヒネ塩酸塩水和物の主な副作用はどれ か。2 つ選べ。

    嘔 吐, 便 秘

  • 56

    カルシウム拮抗薬服薬中にみられる口腔症 状はどれか。1 つ選べ。

    歯肉肥厚

  • 57

    薬物性歯肉増殖を起こすのはどれか。2 つ 選べ。

    フェニトイン, シクロスポリン

  • 58

    長期間の服用によって歯肉増殖が生じる薬 物はどれか。3 つ選べ。

    ニフェジピン, フェニトイン, シクロスポリン

  • 59

    口腔乾燥の原因となるのはどれか。1 つ選 べ。

    アトロピン硫酸塩水和物

  • 60

    唾液の分泌を抑制するのはどれか。1 つ選 べ。

    スコポラミン臭化水素酸塩水和物

  • 61

    薬物と副作用の組合せで正しいのはどれか。 1 つ選べ。

    ジフェンヒドラミン塩酸塩 ―― 口腔乾燥

  • 62

    歯の変色・着色の原因となるのはどれか。2つ選べ。

    フッ化物, テトラサイクリン塩酸塩

  • 63

    薬剤関連顎骨壊死の発症に関わるのはどれ か。1 つ選べ。

    アレンドロン酸ナトリウム水和物

  • 64

    口腔ジスキネジアを伴う患者の医療面接に 際して聴取すべき服用歴はどれか。2 つ選 べ。

    抗精神病薬, 抗Parkinson 病薬

  • 65

    口腔ジスキネジアで正しいのはどれか。 2 つ 選べ。

    義歯の安定に影響を与える。, 抗精神病薬の投与で出現しやすい。

  • 66

    治療薬により口腔・顎顔面に錐体外路症状 が生じることがあるのはどれか。 2 つ選べ。

    統合失調症, Parkinson 病

  • 67

    感覚障害を生じるのはどれか。2 つ選べ。

    シスプラチン, ストレプトマイシン硫酸塩

  • 68

    抗菌薬の投与が原因となるのはどれか。 1 つ 選べ。

    黒毛舌

  • 69

    長期服用で口腔カンジダ症の誘因となるの はどれか。2 つ選べ。

    シクロスポリン, プレドニゾロン

  • 70

    がんの薬物療法によって口腔に発生する有 害事象はどれか。3 つ選べ。

    顎骨壊死, 味覚障害, 口腔粘膜炎

  • 71

    薬物の有害事象として口腔粘膜に難治性潰 瘍を生じるのはどれか。1 つ選べ。

    メトトレキサート

  • 72

    薬物と副作用で正しい組合せはどれか。 3 つ 選べ。

    クロラムフェニコール ――――― 再生不良性貧血, テトラサイクリン塩酸塩 ―― 歯質の着色, ニフェジピン ―――――― 歯肉肥大

  • 73

    副作用で正しい組合せはどれか。 3 つ選べ。

    テトラサイクリン塩酸塩 ――― 変色歯, ニフェジピン ――――――― 歯肉肥大, ベンジルペニシリンカリウム ―― アナフィラキシーショック

  • 74

    インフルエンザ脳炎・脳症の重症化に関連して緊急安全性情報が出たのはどれか。 1 つ選べ。

    ジクロフェナクナトリウム

  • 75

    アスピリンの適用で注意を要するのはどれ か。2 つ選べ。

    喘息発作誘発, 消化性潰瘍誘発

  • 76

    医療行為と薬剤との組合せで禁忌となるの はどれか。2 つ選べ。

    アスピリン喘息患者への鎮痛薬投与 ―― ロキソプロフェンナトリウム水和物, 小児の集中治療における人工呼吸中の鎮静 ―― プロポフォール

  • 77

    消化性潰瘍の患者に禁忌なのはどれか。 1 つ選べ。

    メフェナム酸

  • 78

    気管支喘息を増悪する薬物はどれか。1 つ 選べ。

    酸性非ステロイド性抗炎症薬

  • 79

    ピリンアレルギーの既往歴があり、経口抗 凝血薬を常用している。抜歯後の鎮痛に用 いるのはどれか。1 つ選べ。

    チアラミド塩酸塩

  • 80

    アドレナリン添加の局所麻酔薬はα1 遮断作用をもつ抗精神病薬と併用禁忌である。併用によって起こり得るのはどれか。1 つ選べ。

    血圧低下

  • 81

    相互作用によってアドレナリンの作用が高 まる薬物はどれか。1 つ選べ。

    三環系抗うつ薬

  • 82

    局所麻酔薬に添加されているアドレナリン との相互作用で血圧低下を起こす危険性が あるのはどれか。2 つ選べ。

    フェノチアジン系薬物, ブチロフェノン系薬物

  • 83

    8 万倍アドレナリン含有2%リドカイン塩酸塩と β 受容体遮断薬で起こる薬物相互作用はどれか。1 つ選べ。

    血圧上昇

  • 84

    β-ラクタム系抗菌薬にアレルギー既往のあ る患者に対して投与できないのはどれか。 1 つ選べ。

    アモキシシリン水和物

  • 85

    アンピシリン水和物によるショックの既往 歴のある患者に智歯周囲炎治療を行うこと にした。経口投与できるのはどれか。 1 つ選 べ。

    クラリスロマイシン

  • 86

    人工弁置換術を受けた患者の抜歯に際し、 経口抗菌薬を予防投与することとした。ペ ニシリンアレルギーの既往がある。適切な のはどれか。3 つ選べ。

    クラリスロマイシン, アジスロマイシン水和物, クリンダマイシン塩酸塩

  • 87

    クレアチニンクリアランスが基準値よりも 低い患者の歯科治療で、常用量投与が可能 な抗菌薬はどれか。2 つ選べ。

    マクロライド系, テトラサイクリン系

  • 88

    高齢者に抗生物質を投与するとき特に注意 を要するのはどれか。2 つ選べ。

    肝機能, 腎機能

  • 89

    服用により要介護高齢者の転倒リスクが高 くなるのはどれか。2 つ選べ。

    利尿薬, 抗不安薬

  • 90

    在宅療養中の多剤併用〈ポリファーマシー〉 患者に対する適切な対応はどれか。2 つ選 べ。

    薬剤師に処方内容を相談する。, 服薬のアドヒアランスを確認する。

  • 91

    経口セフェム系抗菌薬の薬物動態に影響を 及ぼす加齢変化はどれか。1 つ選べ。

    腎クリアランスの低下

  • 92

    妊婦に投与可能な抗菌薬はどれか。1 つ選 べ。

    アンピシリン水和物

  • 93

    連用で身体的依存をきたすのはどれか。 1 つ選べ。

    フェンタニルクエン酸塩

  • 94

    薬物A の用量-反応関係を図に示す。薬物 A と薬物 B との相互作用はどれか。1 つ選 べ。

    競合的拮抗作用

  • 95

    ニューキノロン系抗菌薬と酸性非ステロイ ド性抗炎症薬との併用で生じる有害作用は どれか。1 つ選べ。

    けいれん

  • 96

    ニューキノロン系抗菌薬の相互作用で正し いのはどれか。2 つ選べ。

    非ステロイド性抗炎症薬によるけいれん発作誘発, アルミニウム含有制酸剤による吸収阻害

  • 97

    薬剤の併用とそれによる相互作用との組合 せで正しいのはどれか。すべて選べ。

    セファクロルとフロセミド ――― 腎毒性の増強, ミノサイクリン塩酸塩とMg2+・Al3+ ――― 吸収阻害, オフロキサシンとメフェナム酸 ――― 痙攣の発生, アドレナリンとイミプラミン塩酸塩 ――― 高血圧の発症

  • 98

    ワルファリンカリウムを服用している患者 への併用で、出血傾向を増強するのはどれ か。2 つ選べ。

    アスピリン, インドメタシン

  • 99

    アドレナリンの併用によって血圧低下が生 じるのはどれか。1 つ選べ。

    α1 遮断薬

  • 100

    薬物相互作用の原因はどれか。2 つ選べ。

    CYP3A 阻害, 消化管での吸収遅延