問題一覧
1
2018년 2월 endometrial disease 의심 하에 큰 병원 권유 받았으나 그냥 지내다 2018.4.14 본원 산부인과 외래를 방문하여 D&E 결과 endometrium, adenocarcinoma 확인, 2018.4.16 입원하여 이틀 후 TAH c BSO 시행하였음 초진일 T코드 M코드 편측성은? 모조리 띄어씍없이 대문자로 쉼표구분
18년4월14일,C54.1,M8140/3,0
2
2018. 4. 5 Rt. breast palpable mass 를 주호소로 내원하였음 최종 진단 : Rt. breast cancer 검사 및 치료 : FNAB - infiltrating duct carcinoma chest CT - no evidence of metastasis in both lungs T코드 M코드 편측성은? 모조리 대문자 띄어쓰기없이 쉼표구분
C50.9,M8500/3,1
3
40세 남자환자는 2016년 9월3일 입원하여 소화불량, 메스꺼움 등의 증상으로 2016년 9월8일 GFS c biopsy 시행결과 위암 진단받고, 9월12일 subtotal gastrectomy c gastrojejunostomy 시행하였음 2016.9.8, GFS c biopsy stomach, body : malignant MALT lymphoma 초진일 T코드 M코드 편측성은? 모조리 대문자 띄어씍 없이 쉼표
16년9월3일,C16.2,M9699/3,0
4
60세 남자환자는 4개월 전부터 왼쪽 목과 귀의 통증이 지속되다가, 1주일 전 부터 증상이 악화되어 local 병원을 방문하여 상급병원 진료를 권유받음. 본원 OPD 에서 bx. 결과 lymphoma 로 진단 받고 2018년 5월 17일 입원함 2018.5.14(외래) lymph node, neck biopsy : diffuse large B-cell lymphoma 초진일, T코드, M코드, 진단경로는? 모조리 띄어없고 대ㅜㅁㄴ자쉼표
18년5월14일,C77.0,M9680/3,3
5
Combined cholangiocarcinoma and hepatocellular carcinoma T코드, M코드는? 띄어씍없이 대문자
C22.0,M8180/3
6
Malignant lymphoma, Non-Hodgkin, B-cell, neck node and pelvic node T코드,M코드
C77.8,M9591/3
7
adenomarcinoma 이면서 stomach 일때, 분화도가 well이나 moderately 일때는
tubular adenocarcinoma로 코딩한다
8
Adenocarcinoma, stomach, cardia, moderately differentiated T코드 M코드
C16.0,M8211/3
9
- 암의 성장에 반응해서 체내에서 또는 암 조직 자체에서 생성 - 혈액, 소변, 또는 조직 검체에서 검출. - 특정 종류의 암에 특이적 또는 여러 종류의 암에서 발견 무엇에 대한 설명인가?
종양표지자(tumor marker)
10
종양표지자 검사, AFP는 무엇을 검사하는 것일까/
간암, 난소암, 고환의 생식세포암
11
종양표지자 검사, PSA는 무엇을 검사하는 것일까
전립선암
12
종양표지자 검사, CA125
난소암, 자궁내막암
13
종양표지자 검사, CEA는 무엇을
대장암, 폐암
14
종양표지자 검사, CA19-9
췌장암
15
- 칼로 절개를 해서 조직을 얻는 생검에 비 해 환자의 고통이 적음 - 검사 간단, 생검에 비해 표본 채취 면적이 넓어 광범위한 영역을 포함 - Pap smear - FNA(fine needle aspiration) cytology 뭘까
세포학적검사
16
PAP SMEAR 는 어디 세포학적검사?
자궁경부
17
FNA（fine needle aspiration) cytology 는 어디의 세포학적검사?
갑상선암
18
[pathology result] -location : lung - pathological diagnosis : metastatic adenocarcinoma 진단방법은?
전이부위 조직검사
19
간암에서 진단방법이 4(특수 생화학적 또는 면역학적 검사)와 2(임상검사)일 경우에는 진단방법을
2(임상검사)
20
CERVIX 검사결과 - 2018.11.3 도말검사 결과 : CIN III - 2018.12.4 조직학 검사결과 : negative for cancer 최종진단방법?
5
21
CERVIX 검사결과 - 2018.11.3 도말검사 결과 : CIN III - 2018.12.4 조직학 검사결과 : CIS (carcinoma in situ) 최종진단방법?
7
22
루케미아의 본매로우 아스피레이션 진단방법?
7
23
암등록 치료에 대한 설명 중 옳은 것만을 고르세요
원발부위의 종양, 전이부위 종양의크기, 성장률에 영향을 주는 시술(수술), 약물처지 즉, 직접 암에 관련된 처치, 치료는 첫 진단 후 4개월 이내에 해당 암에 시행된 치료만을 입력
24
- 뇌 조직 중 호르몬 분비를 담당하는 뇌하수체에 발생하는 종양 - 다양한 호르몬의 분비 총괄 Prolactin, Growth Hormone, Thyroid Stimulating Hormone(TSH), Adrenocorticotrophic Hormone, Follicle-Stimulating Hormone, Leutenizing Hormone, Anti-diuretic Hormone 등 - 호르몬 분비성 뇌하수체 선종, 호르몬 비분비성 뇌하수체 선종
pituitary tumor
25
EGC란?
조기위암
26
AGC란?
진행성위암
27
Early gastric cancer맞는 설명 모두?
암이 점막층, 점막하층에만 국한, 타입 1~3, 조기위암
28
Advanced gastric cancer 맞는 설명 모두?
진행성위암, 보만타입
29
위암의 adenocarcinoma에서 분화도가 well, moderately 일때는
tubular adenocarcinoma
30
위암의 adenocarcinoma에서 분화도가 poorly 이면서 lauren분류가 intestinal type 일때는
adenocarcinoma intestinal type
31
위암의 adenocarcinoma에서 분화도가 poorly 이면서 lauren분류가 diffuse type 일때는
adenocarcinoma diffuse type
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간암의 치료에서 TAE(Transarterial embolization)은?
기타치료
33
동맥을 통해 lipiodol 을 주입, 간암의 혈액 공급을 차단하면서 정상 간 조직 손상을 최소화
TAE(Transarterial embolization)
34
간암 치료에서 TACE는?
화학치료
35
간 종양에 영양을 공급하는 동맥을 찾아 항암제 를 투여한 다음 혈관을 막는 치료법
TACE(Transarterial chemoembolization)
36
손으로 한번 해보세요
네
37
폐암에서 편평상피세포암종 squamouse cell ca 선암종 adeno ca 대세포암종 large cell ca 얘네들은 어디들어갈까
non-small cell carcinoma
38
이 암의 위험요인은 주로 흡연이다
small cell carcinoma
39
폐암에서, carina라는 왼쪽 오른쪽으로 분지되는 그부분의 편측성은 어떠게 해야할까
0
40
폐암에서, 한쪽 폐에서 반대쪽 폐로 전이된 경우 요약병기는 뭘로 해야할까
7
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면역조직화학염색검사 (immunohistochemistry, IHC) 에 대한 것을 눈으로 익혀보세요
종양의 진행, 예후판정, 치료방침을 결정하는 데 사용, 조직검사보고서에서 확인
42
종양표지 (tumor marker) 검사에 대해 눈에 익혀보세요
암의 생성물을 혈액, 체액에서 측정하여 암을 조기에 발견할 수 있는 단서, 종양표지자 단독검사로 암을 진단하기는 어렵다
43
폐암의 진단방법에서 국소마취로 피부를 통해 바늘을 찔러 폐암 조직, 세포 검사 하는 것을 뭐라고할까
PCNB(percutaneous needle biopsy)
44
폐암의 진단방법에서 일반적으로 암세포가 정상 세포에 비해 대사 활동이 빠른 점을 이용하는 검사 - 포도당에 양전자 방출체(방사성 동위원소)를 표지 물질로 부착시켜 주사한 후, 이 물질에서 방출되는 감마선을 통해 암세포를 발견 - 수술 전 검사에서 간 전이 등이 의심될 때, 전이 사실을 확인하거나 전이암의 개수를 정확하게 파악하는데 사용
PET-CT 양전자방출단층촬영술
45
폐암의 병기를 1,2기 / 3A기 / 3B기 / 4기 이런식으로 나누는것은
non small cell carcinoma
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폐암의 병기를 제한성병기 확장성 병기 이런식으로 나누는 것은
small cell carcinoma
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폐암에서 이레사 와 같이 암의 발생시키는 특정 유전자, 단백질만을 선택적으로 저해, 암세포를 죽이는 항암제를 뭐라고할까
표적치료
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magnetic resonance imaging
자기공명영상
49
magnetic resonance angiography MRA에 대한설명 눈으로 익히세요
움직이는 혈액에 대하여 특별한 기법을 적용함으로 특정부위의 혈관만을 영상화 할 수 있는 기법, 자기공명혈관영상
50
PCNB percutaneous needle biopsy
경피세침흡인폐생검
51
gefitinib
상품명 : 이레사정 / 표적 치료제 상피세포 증식 인자인 EGFR 저해제로 분류
52
자궁체부암 (C54. C55.)에서 자궁내막, 장막층의 침범의 병기는
1 localized
53
자궁체부암 (C54. C55.)에서 자궁경부의 침범 병기는
2 regional direct
54
자궁체부암 (C54. C55.)에서 aortic, iliac, paracervical, pelvic lymph의 침범 병기는
3 regional lymph nodes
55
colposcopic biopsy
질 확대경 검사를 통한 생검
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D&C
자궁경관 내 소파술
57
부인암의 종류 눈에 익혀보세요
자궁경부암, 난소암, 자궁내막암, 융모상피암, 기타 : 외음부암, 질암, 난관암 등
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부인암의 특징 눈에 익혀보세요
흔하다, 진찰이 쉽다, 비교적 기전이 잘 알려져있다, 조기진단 및 치료가 가능하다, 대부분의 부인암은 예방 및 치료가 가능하다 (단, 난소암은 제외)
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부인암의 치료율이 높은 이유, 타 장기암에 비하여 / 눈에 익혀보세요
해부학적 위치에 따른 이점, 진단 방법의 발달, 효과적인 치료방법의 적용이 가능, 전이에 대한 이해가 많음
60
자궁경부는 자궁외막 perimetrium으로 덮여있다
x
61
D&C
dilation and curettage
62
NSVD
normal spontaneous vaginal delivery
63
IUD
intrauterine device
64
TAH
total abdominal hysterctomy
65
BSO
bilateral salpingo-oophorectomy
66
BPLD
bilateral pelvic lymph node dissection
67
PALD
para-aortic lymph node dissection
68
EBL
estimated blood loss
69
FIGO
International Federation of Gynecology and Obstetrics
70
cervix의 endocervix 내경부의 셀타입은
columnar glanduar epithelium(원주선상피)/adenosquamous carcinoma(선성편평암)
71
cervix의 exocervix 외경부, 경부의 하부 1/3의 셀타입은
stratified squamous epithelium 층층편평표피
72
pap smear에서 high, low grade sil 로 나누는 것은
bethesda system
73
- 전 암단계, 비정상 세포가 발견되는 것 - 약 15%에서 7~20년 후 0기암(상피내암)으로 변하므로 조기 진단 가능 - 무증상이 대부분 자궁경부암에서
Dysplasia 이형성증
74
- 암세포가 자궁경부 상피내에만 국한 - 100%의 환자에서 10년 후 침윤성 암으로 변함 - 무증상, 가끔 대하가 심하거나 접촉성 출혈 자궁경부에서
상피내암 CIN
75
- 암세포가 상피층 이상으로 침윤 - 타부위에 전이 여부 확인해야 함 - 질 출혈이 많고 접촉성 출혈, 악취, 심한 냉 대하 등이 특징 자궁경부에서
침윤성 암
76
자궁경부암의 주된 원인
HPV（인유두종 바이러스, HUMAN PAPILLOMA VIRUS）
77
자궁경부암에서 chest x-ray를 찍는 이유는
전이됐는지 보기위해
78
자궁경부암에서 cystoscopy 방광경 검사법 및 s자 결장경 또는 대장경 검사 하는 이유는
방광 및 직장의 점막을 침범했는가를 확인하기 위해 시행 / 전이보기
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자궁경부암에서 punch biopsy 조직생검, 중 원추 생검 cervical conization 이라는게 있어 이것의 설명을 눈으로 익혀가길바래
자궁 경부암 정도에 따라 진단 뿐 아니라 치료적 목적으로도 이용을 한다, 많이 진전이 안됐을 경우..
80
난소암의 튜머마커 검사는
CA-125
81
기말 100%!!!! - 유방암 조직의 면역화학검사로 HER2 반응이 3+인 환자에게 쓰는 약재 - 단독요법 : 반응율 14-40% - 항암화학요법과 병행 : ㅇ Taxotere, Vinorelbine, Cisplatin/Carboplatin 등 ㅇ 반응율 40-70% - 항암호르몬요법과 병행 : ㅇ 호르몬 수용체 (ER/PR)와 HER2가 동시에 양성인 환자 에게 쓰는 것은~
Herceptin요법
82
기말 100%!! Herceptin요법에 대해 눈에 익혀보세요
유방암 조직의 면역화학검사로 HER2 반응이 3+인 환자, 단독요법은 반응율 14-40%, 항암화학요법과 병행 : - Taxotere, Vinorelbine, Cisplatin/Carboplatin등 - 반응율 40-70%, 항암호르몬요법과 병행 : 호르몬 수용체 ER/PR와 HER2가 동시에 양성인 환자
83
방광암에서 가장 많은 형태으 암종은
transitional cell carcinoma
84
no stromal invasion은 방광암에서
/2
85
non-invasive는, 방광암에서
/2
86
방광암에서,, TURBT란
마취를 한 후 요도를 통해 방광경을 삽입한 뒤 암을 절제경으로 제거하는 방법
87
Transurethral resection of a bladder tumor
TURBT
88
방광은 smoking과 관련이 많다
o
89
전립선암, 갑상선암의 편측성 분류는
0
90
전립선암의 악성도를 숫자로 표현하는 분류체계 암등록시는 사용하지 않는다 무엇일까
gleason score, GS
91
전립선암에서 RRP란
근치적 치골후 전립선 절제술 radical retropubic prostatectomy
92
ㅈ전립선암에서 RPP란
근치적 회음부 전립선 절제술 radical perineal prostatectomy
93
남성호르몬을 제거하는 호르몬치료 : 남성호르몬은 전립선 암세포의 성장을 촉진하므로, 호르몬 생성을 차단, 억제하여 암의 진행을 막거나 속도를 늦출 수 있음 BUT 호르몬치료가 전립선암을 완치시키는 것은 아님 : 남성호르몬을 생산하는 고환 제거. 고환 적출술
orchiectomy
94
백혈병의 요약병기로 가능한 것을 모두 고르세요
1, 7, 9
95
림포마의 요약병기로 가능한것은
1, 5, 7, 9
96
림포마의 요약병기를 정할때 림프종에 침범된 부위, 갯수가 주요, 침범부위 어디를 기준으로 하는가
횡격막
97
leukemia, multiple myeloma, refractory anemia, myelodysplastic syndrome 등의 편측성은?
0
98
lymphoma의 발생부위에 따라 nodal lymphoma의 편측성은
0
99
lymphoma의 발생부위에 따라 extranodal lymphoma의 편측성은
원발부위가 제시된 경우 지침에 따라 1-9
100
원발부위 모르는 경우 편측성은
0