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医学知識❸
  • 澁谷珠佳

  • 問題数 100 • 11/4/2023

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    問題一覧

  • 1

    胎児に確定的影響として精神発達遅滞が出る閾値は?

    200mSv

  • 2

    正常圧水頭症の3徴は?

    歩行障害, 認知症, 尿失禁

  • 3

    それぞれの酸素流量を答えよ。(単位:L/分) ①鼻カヌラ ②酸素マスク ③リザーバー付き酸素マスク

    1〜5, 5〜8, 6〜

  • 4

    軟骨は❓型コラーゲン ※線維軟骨は❓型コラーゲン 骨は❓型コラーゲン Q.上から順に❓に入る数字を答えよ。

    2, 1, 2

  • 5

    アルコール性肝障害の病理所見は?

    風船様変性, マロリー・デング小体

  • 6

    重症筋無力症の抗Musk抗体の特徴は? ①抗Ach受容体抗体(+or-?)例に多い。 ②性別は、?に多い。 ③胸腺腫(+or-?) ④エドロホニウムへの反応(高or低?) ⑤?を起こしやすい

    -, 女性, -, 低, クリーゼ

  • 7

    1歳までに与えたらいけないものは?

    卵白, はちみつ

  • 8

    白色瞳孔(cat’s eye)を生じる疾患は?

    網膜芽細胞腫, Coats病, 未熟児網膜症, 先天性白内障

  • 9

    重症筋無力症の治療は?

    胸腺腫拡大摘除, 抗ChE薬, ステロイド, タクロリムス, シクロスポリン, 血漿交換, 免疫グロブリン大量療法, エクリズマブ

  • 10

    表皮の細胞で棘突起(樹状突起)を持っている細胞は?

    メラノサイト, ランゲルハンス細胞

  • 11

    早発黄疸を見たら疑うものは?

    ABO血液型不適合

  • 12

    覚醒剤中毒者の届出は?

    不要

  • 13

    確定的影響の晩期障害である胎児奇形・精神発達遅滞が見られるのは❓mSvから?

    100

  • 14

    ASDの典型的なストーリーは?

    小児期は心雑音のみ, 成人で心不全

  • 15

    ①入院受療率第一位は? ②外来受療率第一位は? ③医療費第一位は?

    精神, 消化器, 循環器

  • 16

    職業被曝の妊娠中の女性の限度は?

    申告〜出産まで1mSv

  • 17

    Horner症候群の4徴は?

    縮瞳, 眼瞼下垂, 眼裂狭小, 病側顔面の発汗低下

  • 18

    確定的影響の早期障害は?(大きく5つ)

    皮膚障害, 粘膜障害, 放射線宿酔, 骨髄抑制, 不妊

  • 19

    線量と重症度が相関するのはどっち?

    確定的影響

  • 20

    生後2日〜2週に黄疸をみたら、何を疑う?

    生理的黄疸

  • 21

    公衆被曝の1年の線量限度は?

    1mSv

  • 22

    前置胎盤は妊娠❓週から診断できる?

    24

  • 23

    VSDの典型的なストーリーは? ①小欠損、②大欠損それぞれ答えて。

    無症状→自然閉鎖, 乳児期から心不全

  • 24

    PDAの典型的なストーリーは?

    小児期は心雑音のみ, 成人で心不全

  • 25

    ①養育医療を規定する法律は? ②自立支援医療(育成医療)を規定する法律は? ③療育医療、特定疾病医療費を規定する法律は?

    母子保健法, 障害者総合支援法, 児童福祉法

  • 26

    被虐待児の一時保護を決定できるのは?

    児童相談所所長

  • 27

    ①尋常性天疱瘡の自己抗体は? ②落葉状天疱瘡の自己抗体は? ③水疱性類天疱瘡の自己抗体は? ④後天性表皮水疱症の自己抗体は?

    デスモグレイン1,3, デスモグレイン1, 17型コラーゲン(BP170), 7型コラーゲン

  • 28

    ①左→右シャントでは何が問題になる? ②右→左シャントでは何が問題になる?

    心不全, チアノーゼ

  • 29

    ①精神保健指定医はどこが指定する? ②母体保護法指定医はどこが指定する?

    厚生労働大臣, 都道府県医師会

  • 30

    左MLF症候群のとき、 ①右を見る時、眼球はどうなる? ②左を見る時、眼球はどうなる? 答え方:右目の動き方、左目の動き方 例)変わらない、右

    右、変わらない, 左、左

  • 31

    声門開大不全による突然死に注意すべき疾患は?

    MSA

  • 32

    遷延黄疸を見たら、何を疑う?

    母乳黄疸, クレチン症, 胆道閉鎖症, 新生児肝炎

  • 33

    Argyll Robertson徴候について ①対光反射は?(○or✖️) ②輻輳反射は?(○or✖️) ③認めた時、どういう疾患を考える?

    ✖️, ○, 神経梅毒

  • 34

    フォンタン手術を目指さないといけない疾患は?

    単心室症, 三尖弁閉鎖症, 肺動脈閉鎖症, Ebstein病, 左心低形成症候群

  • 35

    服薬すると汗、涙、尿がオレンジ色になる薬は?

    リファンピシン

  • 36

    FAPの合併症は?

    大腸癌, 胃癌, 小腸癌, 十二指腸癌, 顎骨腫, 軟部組織腫瘍, 中枢神経腫瘍, 甲状腺癌, 網膜色素上皮肥大, 肝芽腫

  • 37

    確率的影響の障害は?

    発癌, 遺伝

  • 38

    確定的影響の晩期障害は?

    白内障, 甲状腺機能低下症, 胎児奇形, 精神発達遅滞

  • 39

    DPB(びまん性汎細気管支炎) 合併するものは? 症状は? 治療は?

    慢性副鼻腔炎, 大量の膿性痰, 14員環系マクロライド少量長期投与

  • 40

    ユニバーサルヘルスカバレッジのポイントをあげよ。(3つ)

    公平なアクセス, 質の高いサービス, 支払い可能

  • 41

    サイトメガロウイルスについて 日和見感染で起きる症状は?

    網膜炎, 肺炎, 腸炎

  • 42

    体温1度上がるにつれて、脈拍はどれほど上がる?

    10〜20

  • 43

    小児で、「体重増加不良」だけで見つかりうる疾患と言われたら?

    心不全

  • 44

    骨粗鬆症の治療で補充すべきビタミンは?

    C, K, D

  • 45

    死胎検案書を作成できるのは?

    医師, 助産師

  • 46

    心アミロイドーシスの治療は? (※対症療法以外)

    タファミジス, パチシラン, 肝移植

  • 47

    動脈管依存性の先天性心疾患は?

    大動脈縮窄複合型, 左心低形成症候群, 肺動脈閉鎖症, 完全大血管転位症Ⅰ型

  • 48

    脊髄後索障害をきたす疾患は?

    脊髄癆, 亜急性脊髄連合変性症

  • 49

    特定機能病院について ①承認するのは誰? ②❓次医療圏に1施設の設置が目標

    厚生労働大臣, 3

  • 50

    アミロイドーシスで「心臓へ異常集積」を認める検査は?

    99mTcピロリン酸シンチ

  • 51

    死体検案書を作成できるのは?

    医師

  • 52

    ばち指をきたす疾患は?

    肺癌, COPD, 肝硬変, クローン病, 潰瘍性大腸炎

  • 53

    ①麻薬施用者免許を交付するのは? ②麻薬中毒者の届出は必要? ③麻薬の保管方法は?

    知事, 速やかに知事に届出, 鍵をかけて保管

  • 54

    放射線被曝の種類をあげよ。

    公衆被曝, 医療被曝, 職業被曝

  • 55

    右頭頂葉の障害で認める症状は?

    左半側空間無視, 着衣失行, 構成失行

  • 56

    サルコイドーシスで「心臓に異常集積」を認める検査は?

    67Gaシンチ, 18F-FDG PET

  • 57

    冠動脈バイパス術を行うのはどういう病変のとき?

    LMT病変, 三枝病変

  • 58

    小児で「視線が合わず追視をしない」と言われたら、何を考える?

    意識障害

  • 59

    尋常性乾癬の治療は?

    ステロイド外用, 活性型VitD外用, PUVA, TNF-α阻害薬, IL-12阻害薬, IL-17阻害薬, IL-23阻害薬

  • 60

    0歳の時に打つワクチンを全て答えよ。

    Hibワクチン, 肺炎球菌ワクチン, B型肝炎ワクチン, ロタウイルスワクチン, BCG

  • 61

    精神保健において ①入院の第一位は? ②入院の第二位は? ③外来の第一位は? ④外来の第二位は?

    統合失調症, 認知症, 気分障害, 統合失調症

  • 62

    死亡診断書を作成できるのは?

    医師, 歯科医師

  • 63

    ①医療監視はどこが仕切ってる? ②医療監査はどこが仕切ってる?

    保健所, 厚生局

  • 64

    補体低下する腎疾患は?

    ループス腎炎, 膜性増殖性糸球体腎炎, 溶連菌感染後急性糸球体腎炎, クリオグロブリン血症性腎症, シェーグレン症候群, コレステロール結晶塞栓症

  • 65

    先天性心疾患で左軸偏位を見たら、何を疑う?

    三尖弁閉鎖症TA, 房室中隔欠損症

  • 66

    両側のMLF症候群を見た時、何を考える?

    多発性硬化症

  • 67

    左→右シャントの代表的な疾患は?

    ASD, VSD, PDA

  • 68

    1〜6は何か、それぞれ答えよ。

    上大静脈, 右房, 大動脈弓, 肺動脈, 左心耳, 左室

  • 69

    ASの予後指標の徴候は? それぞれを放置した時の平均余命も答えよ。 例)頭痛、1年

    狭心痛、5年, 失神、3年, 心不全症状、2年

  • 70

    原発性の骨粗鬆症では血中Ca、P、ALPの値はどうなる?

    変わらない

  • 71

    ABPA(アレルギー性気管支肺アスペルギルス症)について 合併症は? 症状は? 治療は?

    気管支喘息, 喘息発作、茶褐色の痰, 全身ステロイド

  • 72

    先天性心疾患の中でIEになりにくいものは?

    ASD

  • 73

    紫外線が原因となるものは?

    白内障, 皮膚癌, 電気性眼炎

  • 74

    医療被曝の限度は?

    限度なし

  • 75

    先天性サイトメガロウイルス感染症の後障害は?

    てんかん, 精神発達遅滞, 自閉スペクトラム症, 感音性難聴, 視力障害, 脳性麻痺

  • 76

    監察医について ①規定する法律は? ②制度がある都市は?(東から) ③監察医が行う解剖を何という?

    死体解剖保存法, 東京、名古屋、大阪、神戸, 行政解剖

  • 77

    サイトメガロウイルスについて 成人で初感染のときに現れる症状は何の疾患に似ている?

    伝染性単核球症

  • 78

    前頭葉の障害で認める症状は?

    人格変化, 脱抑制, 発動性低下, 遂行機能低下

  • 79

    VSDで手術適応となる基準は?

    Qp/Qs>1.5, 大欠損孔

  • 80

    低出生体重児+腹部膨満⇨何を考える?

    壊死性腸炎

  • 81

    肺炎随伴性胸水の予後不良因子は?

    pH<7.2, ブドウ糖<60, グラム染色・培養陽性, 小房形成

  • 82

    「新生児がプルプル震えている」 まず何を考える?

    低血糖, 低Ca血症

  • 83

    閾値があるのはどっち?

    確定的影響

  • 84

    1〜19を答えよ。

    40, 30, 11, 保険料, 公費, 60, 4, 循環器, 悪性新生物, 呼吸器, 医, 薬, 歯, 2, 3, 2, 1, 3, 0

  • 85

    職業被曝の「全身」の限度は?

    5年間で100mSvかつ1年間で50mSv

  • 86

    比較的徐脈の原因は?

    レジオネラ, チフス, βブロッカー

  • 87

    「4LSBに全収縮期雑音を認めた」 どの疾患を考える?

    VSD

  • 88

    左頭頂葉障害で認める症状は?

    失読, 失書, 失算, 手指・左右失認, 観念失行, 構成失行

  • 89

    精神保健福祉法による入院形態で、増加傾向にあるものは?

    医療保護入院

  • 90

    Ⅱ音の分裂は、❓弁領域でよく聴取できる??

    肺動脈

  • 91

    確定的影響の早期障害である骨髄抑制の起こる順番は?

    リンパ球, 好中球, 血小板, 赤血球

  • 92

    新生児+血便⇨何を考える?

    腸重積

  • 93

    確定的影響の亜急性期の障害は?

    放射性肺炎

  • 94

    サイトメガロウイルスについて ①妊婦で初感染のときの感染方法は? ②新生児期・乳児期の特徴的な症状は?(3つ)

    経胎盤感染, 脳内石灰化, 小頭症, 感音性難聴

  • 95

    アルコール性肝障害で上昇する免疫グロブリンは?

    IgA

  • 96

    急性肝不全、慢性肝不全、劇症肝炎、肝硬変の中で、高血糖になるのは?

    肝硬変

  • 97

    胎児に確定的影響として奇形が出る閾値は?

    100mSv

  • 98

    重症筋無力症を悪化させる薬は?(6)

    ダントロレン(筋弛緩薬), ベンゾジアゼピン(睡眠薬), 抗不安薬, 抗コリン薬, アミノグリコシド, マクロライド

  • 99

    地域医療支援病院について ①承認するのは誰? ②❓次医療圏に1施設の設置が目標 ③病床は❓床以上

    知事, 2, 200

  • 100

    精神保健は❓単位?

    都道府県