けいれんは（症状/疾患名）。

てんかんは（症状/疾患名）

けいれんとてんかんの違い

けいれんとは

けいれんとは、全身または体の一部の筋肉が、（　　的）かつ（　　的）に、（　　性）あるいは（　　　性）の（　　）を起こすこと

熱性けいれんは（症状/疾患名）である

けいれんは（　　　）によって原因が大きく異なる

小児のけいれんの原因として最多の疾患名を？

熱性けいれんはどの年齢層に多いか

生後6ヶ月〜5歳までの乳幼児に多い疾患は？

けいれんの原因疾患　重要なもの　４つ

致死率5%、後遺症15%前後発生するのを？

細菌性髄膜炎の特徴

細菌性髄膜炎は（　　　）により乳児の髄膜炎は大幅に（　　）した。

けいれんの種類　８つ

細菌性髄膜炎の見られる兆候　二つ

体温の急激な上昇時に起こりやすいけいれんを？

手足をガクガクと一定のリズムで曲げ伸ばしするけいれん

突然に意識を失い、呼吸が止まり、口を硬く食いしばり、手足を突っ張らせて全身を硬直させるけいれんを？

けいれん重責とは、（　分）以上けいれん発作が持続する状態。

大泉門は（　　）まである。

全身または体の一部の筋肉が発作性かつ不随意的に、持続性あるいは断続性の収縮を起こすことを？

（　　　）期はけいれんを起こしやすい

小児期はけいれんを【起こしやすい/起こしくい】

小児期はけいれんを起こしやすい。特に（　　　　）が起こしやすい

日本では小児の約（　　）％が１回はけいれんを経験する

新生児期のけいれんの主な原因疾患は？

乳幼児期のけいれんの主な原因疾患は？

新生児期のけいれんの特徴 ・（　　　　）の発達が未熟なため（　　　　）のけいれんを起こすことは稀である

乳幼児期のけいれんの特徴　３つ

学童期のけいれんの原因疾患

学童期に起こるけいれんの特徴　 ・（　　　）によるけいれんが多くなる

38℃以上の発熱に伴う発作性疾患で、中枢神経感染症や代謝疾患などの原因を除外したものを？

熱性けいれん ・（　　）以上の発熱に伴う（　　　　）性疾患 ・（　　　　）や（　　　　）などの原因は除外する

有病率７－８％のものを選びなさい

てんかんはすべての年代で発生しうる。〇か×か

（　　　　）の特徴 ・有病率約１％ ・すべての年代で発症しうるが３歳以下が最も多い

てんかんは（　　　　）により明らかな誘因なく発作を繰り返す疾患

てんかん発作の分類　２つ

てんかん発作には、 ・脳全体の興奮が起こるもの（＝　　　　） ・脳の一部分から興奮が始まるもの（＝　　　　　） の２種類がある

けいれんの原因疾患のうち、致死率が５％のものは？

細胞性髄膜炎 ・症状　２つ

細胞性髄膜炎の症状について ・下肢を股関節で90度屈曲させ、さらに膝を130度以上伸展させようとすると抵抗があり疼痛を感じることを？

細菌性髄膜炎の症状について ・頭部を前屈させようとすると抵抗を感じる。これを？

細菌性髄膜炎の治療法

けいれんの原因疾患の中で、致死率６％のものを？

ジャパン・コーマ・スケール（JCS）20以上の意識障害が急性に発症し、24時間以上持続する、けいれんの原因疾患を？

熱性けいれんと考えられる症例でもけいれんが止まった後に（　　　　）が遷延する場合には、特に急性脳症の可能性を念頭に置かれる

以下の特徴があるけいれんは何か ・上下肢を屈曲・伸展する ・口を開閉する ・足を反らしたり伸ばしたりする ・頭を前後にゆする

以下の特徴があるけいれんはどれか ・指をすぼめる ・歯を食いしばる ・目を吊り上げる ・頭を反らす ・脊柱は反り返る ・足の指を伸ばす ・前腕はやや内転 ・足を引っ張る

手足をがくがくと一定のリズムで曲げ伸ばしするけいれんを？

以下の特徴があるけいれんは何か ・突然指や手、全身がぴくっとする不随意運動 ・連続してぴくぴくと数回起こることもある

以下の特徴があるけいれんは何か ・突然表情がなくなる ・ぼんやりした目つきになる ・瞼がぱちぱちする ・動作が停止する、反応しなくなるといった症状が起こる。 →数秒～30秒程度で戻る

良性のけいれんを（　　　　）という

以下の特徴があるけいれんは何か ・眼球上転 ・全身を反り返らせる ・口唇チアノーゼ ・手足が突っ張る ・体温の急激な上昇時に起こりやすい

熱性けいれんの特徴　５つ

以下の特徴があるけいれんはどれか ・30分以上けいれん発作が持続する ・30分以上意識の回復泣く発作を繰り返す

けいれん発作時の支援・初期対応では（　　　・　　）の確保が重要

けいれん発作時の支援・初期反応として一番最初に行うこと

けいれん発作時の支援・初期反応 まず行うこと２つ

けいれん発作時の支援・初期反応 ・気道確保の体位：（　　　） 例） ・モニタリングとして何を見るか ・呼吸抑制への対応として（　　）投与・バッグバルブマスクの準備 ・循環管理として（　　　）の確保 ・（　　　　）の使用時の観察、（　　　）を厳守する ・安静保持 ・けいれんによる（　・　・　・　）等二次障害の予防・環境調整 ・家族への支援

小児の意識障害の認識　簡単か難しいか

小児の意識障害・意識レベルの観察において 臥位でわかりにくく抱っこで行うもの

大泉門の陥没や膨隆はいつまで

意識障害・意識レベルについての観察項目

意識障害・意識レベルについての観察項目 大泉門の陥没や膨隆を観察する時の体位

意識レベルのスケール　２つ

意識評価のチェックポイントとは

TLCLSとは何がわかるか

TLCLS T： I： C: L： S：

意識レベルのスケールであるGCSは ・重症度・緊急度が高い場合、点数は（　　） ・意識レベルを開眼・発語・運動に分け、それぞれの最良応答で評価

けいれんの観察 ・（　　　　　） ・（　　　　）が抑制されていないか ・（　　　）の有無 ・けいれん消失後（　　　）も戻っているか ・（　　　　） ・（　　　　） ・（　　　）の有無

けいれんの観察項目：検査データ ・血糖値→（　　　　）を疑う ・血中ケトン体、電解質等→（　　　や　　　　）を疑う ・内服薬剤の血中濃度→（　　　　　）が治療域に達していない可能性を疑う

けいれんの問診で聞く項目 ・ ・ ・ ・

けいれん症状に対する看護 発作時の支援・初期反応 ２つ＋８つ

けいれん症状に対する看護 気道確保 ・体位： ・嘔吐がある際：

けいれん症状に対する看護ではまず（　　　）・（　　　　）の確保が重要である

けいれん症状に対する看護 安静保持とは

けいれん症状に対する看護 二次障害の予防と環境調整として行うこと

けいれんの直後には、飲食・飲水は避けた方がいい。〇か×か

けいれんの直後には飲食・飲水はしても良い。〇か×か

けいれん症状に対する非発作時の支援 ・日常生活への援助　３つ ・安全への配慮・環境の整備 ・発熱時の対応

体温の上昇時に起きやすいけいれん

抗けいれん薬の副作用

けいれんの非発作時には、抗けいれん薬の服薬指導： （　　　　　　）のため時間・量を守って内服することが大切である

覚醒レベルの障害により周囲の状況認知や外からの刺激に対する反応が消失・低下した状態を？

意識障害は、（　　　・　　　）の病変や異常により発生する

意識障害の２つの分類 ・ ・

意識障害の小児の特徴 ・中枢神経系の発達・発育が未熟→神経興奮の閾値が（　　　） ・（　　　　）系の疾患により意識障害が生じることが多い。 　※乳幼児期には（　　　　　）による意識障害との鑑別が重要 ・（　　　）感染による急性脳炎・有害物質による（　　　）、（　　　）・（　　　）からも意識障害につながる ・乳幼児では発達の程度に個人差があり、客観的に評価することが困難 ・小児の意識障害は認識が（　　　） ・保護者の（　　　　　　）という訴えが意識障害を疑う可能性がある

小児の意識障害は認識が難しい。〇か×か

保護者の「普段の様子とはちがう」という訴え 普段とどこが違うのか

意識障害の原因 ８つ

意識レベル　スケール２つ

散瞳は（　　　　）のサイン

（　　　）は脳幹障害のサイン

意識障害の異常姿勢　２つ

異常姿勢（徐皮質硬直と除脳硬直）は、（　　　　）を表すサインである

意識評価のチェックポイント　（総称と５点）

0－14歳の入院受療率は、他年齢階級に比べて（　　　　）

0－14歳の外来受療率は入院受療率の他年齢比較よりも（　　　）