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乳腺

乳腺
22問 • 2年前
  • Yasuaki
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    問題一覧

  • 1

    乳癌の自己検診法の説明で適切なのはどれか。

    乳房の皮膚のくぼみの有無を観察する。

  • 2

    乳癌について正しいのはどれか。

    センチネルリンパ節生検により郭清する範囲を決める。

  • 3

    良性乳腺腫瘍の視診・触診で正しいのはどれか。

    境界が明瞭である。

  • 4

    乳癌の自己診断のポイントについて誤りはどれか。

    自己検診実施時期は月経前後がよい。

  • 5

    乳癌の有無を調べる方法について正しいのはどれか。

    触診で乳房に腫瘤が見られた場合、その性状を観察する。

  • 6

    乳癌の検査で侵襲性が高いのはどれか。

    細胞診

  • 7

    Aさん(37歳、女性、会社員)は、夫(38歳)と2人暮らし。身長155cm、体重 57kg。Aさんは、入浴中に右胸のしこりに気づき、病院を受診した。乳房超音波検査で右乳房外側下部に、直径約3cmの腫癌が認められた。医師から乳癌の可能性が高いと説明され、検査を受けたところ、右乳癌と診断された。 確定診断のためにAさんに行われた検査はどれか。

    針生検

  • 8

    乳房超音波検査を受ける女性患者への説明で正しいのはどれか。

    「仰向けで検査を行います」

  • 9

    乳癌について、不適切なのはどれか。

    化学療法後の患者に、脱毛は数日で始まると説明した。

  • 10

    非定型的乳房切除患者の退院指導について謝っているのはどれか。

    血圧測定は、環流障害を予防するため患側で行う。

  • 11

    胸筋温存乳房切除直後の観察で重要なものはどれか。

    ドレーンからの排液量

  • 12

    乳癌手術直後の看護で適切でない組み合わせはどれか。

    手指の浮腫ー飲水制限

  • 13

    乳房切除直後の看護で適切でないものはどれか。

    患側肩関節を外転位に保持する

  • 14

    35歳の乳癌手術後の患者。夫と2人らし。医師から退院の許可が出たが、少量の浸出液の漏出があり患者は不安に感じている。 退院の準備で適切なのはどれか。

    ガーゼ交換方法の習得状況を確認する。

  • 15

    右乳癌のために胸筋温存乳房切除術と腋窩リンバ節郭清術とを受けた患者。呼吸循環機能は安定しており、右腋窩部と乳房皮下とにドレーンが挿入されている。術後1日の看護で適切なのはどれか。

    右肘関節の回内・回外運動を勧める。

  • 16

    Aさん(65歳、女性)は、5年前に乳癌の左胸筋温存乳房切除術と左腋窩リン節郭清術を受けた。1年前に大腿骨転移のため日常生活動作<ADL>に一部介助が必要となり、 訪問看護を利用し在宅で療養している。Aさんの左上腕内側の皮膚をつまむと健側より厚みがある。 訪問看護師がAさんに指導する左上腕のケア方法で正しいのはどれか。 2つ選ベ。

    皮膚の露出は少なくする。, 保湿クリームを塗布する。

  • 17

    乳癌に対する乳房温存手術後の放射線治療を受ける患者への説明で正しいのはどれか。

    放射線肺炎のリスクがある。

  • 18

    Aさん(50歳、女性)は右乳と診断され、手術を受けるために入院した。 Aさんは夫を3年前に腎臓癌で亡くしたが、貸しビル業を引き継いでおり、経済的な問題は、ない。趣味はテニスである。 Aさんに右乳房温存腫瘍摘出術と腋窩リンパ節郭清が行われ、腋窩部にドレーンが挿入された。Aさんは、病室に戻ったころより患側上肢のだるさを訴えている。ドレーンを挿入したAさんへの対応で適切なのはどれか。

    ドレーンを抜去した翌日から全身のシャワー浴は可能である。

  • 19

    Aさん(50歳、女性)は右乳と診断され、手術を受けるために入院した。 Aさんは夫を3年前に腎臓癌で亡くしたが、貸しビル業を引き継いでおり、経済的な問題はない。趣味はテニスである。 Aさんの術後経過は良好で、外来で抗癌化学療法を受ける予定で退院した。Aさんは患側上肢のだるさ、疲れやすさが残ると外来看護師に話した。 Aさんの患側上肢の浮腫を予防する方法で適切なのはどれか。

    患側上肢の静脈では抗癌薬の静脈注射を行わない。

  • 20

    Aさん(50歳、女性)は右乳と診断され、手術を受けるために入院した。 Aさんは夫を3年前に腎臓癌で亡くしたが、貸しビル業を引き継いでおり、経済的な問題は、ない。趣味はテニスである。 抗癌化学療法が終了し、1年半が経過した。Aさんは肋骨と脳に転移が疑われ、精密検査の目的で入院した。Aさんは、「もうテニスはできないでしょうね。何を楽しみにすればいいのでしょう。早く夫のそばにいきたいです」と涙を流した。 Aさんが現在感じている苦痛に最もあてはまるのはどれか。

    生きる目的を問うスピリチュアルな苦痛

  • 21

    Aさん(37歳、女性、会社員)は、夫(38歳)と2人暮らし。身長155cm、 体重57kg。 Aさんは、入浴中に右胸のしこりに気づき、病院を受診した。乳房超音波検査で右乳房外側下部に、直径約3cmの腫癌が認められた。医師から乳癌の可能性が高いと説明され、検査を受けたところ、右乳癌と診断された。 Aさんは、乳房温存療法を希望したが、腫瘤が大きいため手術前に化学療法を受けることになった。術前化学療法としてEC療法 (エピルビシン、 シクロホスファミド)を3週ごとに、4サイクル受ける予定である。 Aさんに起こりやすい障害はどれか。

    卵巣機能不全

  • 22

    Aさん(37歳、女性、会社員)は、夫(38歳)と2人暮らし。身長155cm、 体重57kg。 Aさんは、入浴中に右胸のしこりに気づき、病院を受診した。乳房超音波検査で右乳房外側下部に、直径約3cmの腫癌が認められた。医師から乳癌の可能性が高いと説明され、検査を受けたところ、右乳癌と診断された。 Aさんは、職場の上司と相談し、仕事を継続しながら化学療法を受けることになった。2サイクル目の治療のため、化学療法センターに来院した。Aさんは「1回目の治療のあと、数日間身体がだるくて食欲もなく、体重が1キ口減りました。仕事も休みました」と看護師に話した。 身体所見:体温36.8℃、 呼吸数16/分、脈拍70/分、血圧120/74mmHg、 経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)98% 検査所見:赤血球400万/μL、Hb 12.5g/dL、Ht37%、白血球2,300/μ (好中球55%、単球5%、好酸球4%、好塩基球1%、リンバ球35%)、血小板18万/μL、総蛋白7.0g/dL、アルブミン4.5g/dL、尿素窒素13mg/dL、クレアチニン0.6mg/dL、CRP 0.3mg/dL。 2サイクル目の化学療法を受けたAさんに行ってもらうセルフモニタリングで最も重要なのはどれか。

    体温

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  • 1

    乳癌の自己検診法の説明で適切なのはどれか。

    乳房の皮膚のくぼみの有無を観察する。

  • 2

    乳癌について正しいのはどれか。

    センチネルリンパ節生検により郭清する範囲を決める。

  • 3

    良性乳腺腫瘍の視診・触診で正しいのはどれか。

    境界が明瞭である。

  • 4

    乳癌の自己診断のポイントについて誤りはどれか。

    自己検診実施時期は月経前後がよい。

  • 5

    乳癌の有無を調べる方法について正しいのはどれか。

    触診で乳房に腫瘤が見られた場合、その性状を観察する。

  • 6

    乳癌の検査で侵襲性が高いのはどれか。

    細胞診

  • 7

    Aさん(37歳、女性、会社員)は、夫(38歳)と2人暮らし。身長155cm、体重 57kg。Aさんは、入浴中に右胸のしこりに気づき、病院を受診した。乳房超音波検査で右乳房外側下部に、直径約3cmの腫癌が認められた。医師から乳癌の可能性が高いと説明され、検査を受けたところ、右乳癌と診断された。 確定診断のためにAさんに行われた検査はどれか。

    針生検

  • 8

    乳房超音波検査を受ける女性患者への説明で正しいのはどれか。

    「仰向けで検査を行います」

  • 9

    乳癌について、不適切なのはどれか。

    化学療法後の患者に、脱毛は数日で始まると説明した。

  • 10

    非定型的乳房切除患者の退院指導について謝っているのはどれか。

    血圧測定は、環流障害を予防するため患側で行う。

  • 11

    胸筋温存乳房切除直後の観察で重要なものはどれか。

    ドレーンからの排液量

  • 12

    乳癌手術直後の看護で適切でない組み合わせはどれか。

    手指の浮腫ー飲水制限

  • 13

    乳房切除直後の看護で適切でないものはどれか。

    患側肩関節を外転位に保持する

  • 14

    35歳の乳癌手術後の患者。夫と2人らし。医師から退院の許可が出たが、少量の浸出液の漏出があり患者は不安に感じている。 退院の準備で適切なのはどれか。

    ガーゼ交換方法の習得状況を確認する。

  • 15

    右乳癌のために胸筋温存乳房切除術と腋窩リンバ節郭清術とを受けた患者。呼吸循環機能は安定しており、右腋窩部と乳房皮下とにドレーンが挿入されている。術後1日の看護で適切なのはどれか。

    右肘関節の回内・回外運動を勧める。

  • 16

    Aさん(65歳、女性)は、5年前に乳癌の左胸筋温存乳房切除術と左腋窩リン節郭清術を受けた。1年前に大腿骨転移のため日常生活動作<ADL>に一部介助が必要となり、 訪問看護を利用し在宅で療養している。Aさんの左上腕内側の皮膚をつまむと健側より厚みがある。 訪問看護師がAさんに指導する左上腕のケア方法で正しいのはどれか。 2つ選ベ。

    皮膚の露出は少なくする。, 保湿クリームを塗布する。

  • 17

    乳癌に対する乳房温存手術後の放射線治療を受ける患者への説明で正しいのはどれか。

    放射線肺炎のリスクがある。

  • 18

    Aさん(50歳、女性)は右乳と診断され、手術を受けるために入院した。 Aさんは夫を3年前に腎臓癌で亡くしたが、貸しビル業を引き継いでおり、経済的な問題は、ない。趣味はテニスである。 Aさんに右乳房温存腫瘍摘出術と腋窩リンパ節郭清が行われ、腋窩部にドレーンが挿入された。Aさんは、病室に戻ったころより患側上肢のだるさを訴えている。ドレーンを挿入したAさんへの対応で適切なのはどれか。

    ドレーンを抜去した翌日から全身のシャワー浴は可能である。

  • 19

    Aさん(50歳、女性)は右乳と診断され、手術を受けるために入院した。 Aさんは夫を3年前に腎臓癌で亡くしたが、貸しビル業を引き継いでおり、経済的な問題はない。趣味はテニスである。 Aさんの術後経過は良好で、外来で抗癌化学療法を受ける予定で退院した。Aさんは患側上肢のだるさ、疲れやすさが残ると外来看護師に話した。 Aさんの患側上肢の浮腫を予防する方法で適切なのはどれか。

    患側上肢の静脈では抗癌薬の静脈注射を行わない。

  • 20

    Aさん(50歳、女性)は右乳と診断され、手術を受けるために入院した。 Aさんは夫を3年前に腎臓癌で亡くしたが、貸しビル業を引き継いでおり、経済的な問題は、ない。趣味はテニスである。 抗癌化学療法が終了し、1年半が経過した。Aさんは肋骨と脳に転移が疑われ、精密検査の目的で入院した。Aさんは、「もうテニスはできないでしょうね。何を楽しみにすればいいのでしょう。早く夫のそばにいきたいです」と涙を流した。 Aさんが現在感じている苦痛に最もあてはまるのはどれか。

    生きる目的を問うスピリチュアルな苦痛

  • 21

    Aさん(37歳、女性、会社員)は、夫(38歳)と2人暮らし。身長155cm、 体重57kg。 Aさんは、入浴中に右胸のしこりに気づき、病院を受診した。乳房超音波検査で右乳房外側下部に、直径約3cmの腫癌が認められた。医師から乳癌の可能性が高いと説明され、検査を受けたところ、右乳癌と診断された。 Aさんは、乳房温存療法を希望したが、腫瘤が大きいため手術前に化学療法を受けることになった。術前化学療法としてEC療法 (エピルビシン、 シクロホスファミド)を3週ごとに、4サイクル受ける予定である。 Aさんに起こりやすい障害はどれか。

    卵巣機能不全

  • 22

    Aさん(37歳、女性、会社員)は、夫(38歳)と2人暮らし。身長155cm、 体重57kg。 Aさんは、入浴中に右胸のしこりに気づき、病院を受診した。乳房超音波検査で右乳房外側下部に、直径約3cmの腫癌が認められた。医師から乳癌の可能性が高いと説明され、検査を受けたところ、右乳癌と診断された。 Aさんは、職場の上司と相談し、仕事を継続しながら化学療法を受けることになった。2サイクル目の治療のため、化学療法センターに来院した。Aさんは「1回目の治療のあと、数日間身体がだるくて食欲もなく、体重が1キ口減りました。仕事も休みました」と看護師に話した。 身体所見:体温36.8℃、 呼吸数16/分、脈拍70/分、血圧120/74mmHg、 経皮的動脈血酸素飽和度(SpO2)98% 検査所見:赤血球400万/μL、Hb 12.5g/dL、Ht37%、白血球2,300/μ (好中球55%、単球5%、好酸球4%、好塩基球1%、リンバ球35%)、血小板18万/μL、総蛋白7.0g/dL、アルブミン4.5g/dL、尿素窒素13mg/dL、クレアチニン0.6mg/dL、CRP 0.3mg/dL。 2サイクル目の化学療法を受けたAさんに行ってもらうセルフモニタリングで最も重要なのはどれか。

    体温