生理学　循環系

28問 • 2年前

Yama Yuna

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問題一覧

心臓は体外に取り出しても自動的に拍動を続けるこれをなんというか

自動性

規則正しい拍動のリズムはどこで発生するか

大静脈と右心房の境界近くにある洞房結節の細胞

洞房結節のことを

ペースメーカー

心周期には何期があるか2つ

収縮期、拡張期

収縮期の区分

等容性収縮期、駆出期

心拍動の周期のこと

心周期

拡張期はなに区分されるか

等容性拡張期と充満期

等容性収縮期とは

心室の収縮が始まってから動脈弁が開くまでの期間。すべての弁(房室弁と動脈弁)が閉じている状態で心室が収縮する。このため心室内容積は一定で心室内圧が上昇する

駆出期

心室内圧が動脈圧を越えると動脈弁が開き, 血液が動脈に駆出される。心室収縮が終わると心室内圧が低下しはじめ、動脈圧よりも低下すると動脈弁が閉鎖する。

等容性拡張期

動脈弁が閉鎖してから房室弁が開くまでの期間、動脈弁と房室弁の両方が閉鎖した状態で心室が弛緩するため、心室容積は一定で、心室内圧が下降する。

充満期(流入期)

心室内圧が心房内圧より低下すると房室弁が開き、血液が心室に流入する。この時期には動脈弁は閉じており、血液は心室に充満する。心周期は約0.8秒 (心拍数75回/分の場合) である。このうち収縮期は約0.3秒、拡張期は約0.5秒持続する。

胸壁に聴診器を当てると、心臓の拍動ごとに発生する音を聞くことができる。これをなんという？

心音聴取する部位によって、各弁の異常を観察することができる。

1分間の心臓の拍動数

心拍数

頻脈

心拍数が正常より高い場合

心拍数が正常より低い場合

徐脈

1回の心臓拍動によって左心室から抽出される血液量を

1回拍出量

1回拍出量の正常成人の安静時で1回拍出量は

70~80ml程度

心電図

心筋は収縮に先行して活動電位を発生する。心筋の活動電位の総和を体表から記録したものが心電図である。心電図は、興奮の伝導の異常, 不整脈, 心筋障害などの心臓の異常の診断に広く用いられている。心電図にはP. Q. R., S, T波と呼ばれる波が心拍動に伴って規則正しく出現する (図5-10C). P波は心房興奮。 QRS 群は心室興奮開始。 T波は心室興奮消退の過程を表す。

心電図のP波

心房興奮

心電図のQRS 群は

心室興奮開始

心電図のT波は

心室興奮消退

心臓のリズムの異常を不整脈という

不整脈

心房と心室の間の伝導 (房室伝導) が遅延するため、 PQ間隔が延長する。また心房の興奮が心室に規則正しく伝わらないこともあり、その場合、P波のあとに規則正しいQRS群とT波が見られない

房室ブロック (不完全型):

心房から心室への興奮伝導が全然行われないため,P 波と QRS群がバラバラに出現する.

房室ブロック (完全型)