問題一覧
1
1.До відділення прийшов хворий з ураженням хряща, який являє собою основу скелета гортані і розташований на рівні VI шийного хребця. Що це за хрящ?
перснеподібний
2
2.Хірургу потрібно провести втручання, щоб видалити стороннє тіло в ділянці трахеї. Як називається це оперативне втручання?
трахеостомія
3
3.У хворого після проведення трахеостомії спостерігається пневмонія. Чи є, найімовірніше, у цьому вина хірурга?
так, це виникло через недотримання вимог техніки операції
4
4.При проведенні оперативного втручання лікар розсікає жирову клітковину між трахеєю і стравоходом зліва. Який нерв тут залягає?
n.vagus
5
5.Хворий поступив у клініку з різаною раною шиї з пошкодженням гортані і щитоподібної залози. Хірург виконав нижню трахеостомію і з дихальних шляхів видалив аспіровану кров. Які судини можна ушкодити при виконанні цієї процедури?
плече головний стовбур, праву загальну сонну артерію, дугу аорти, ліву плечеголовну вену, нижні щитоподібні артерію і вену, непарне венозне щитоподібне сплетення
6
6.На анатомічних препаратах шляхом препарування студенти визначили, що над передньою частинкою перснеподібного хряща залягає щитоподібний хрящ, який за допомогою перетинки зв’язаний з:
під’язиковою кісткою
7
7.У хворого спостерігається деформація гортані через надмірне збільшення органу або тканин розташованих позаду гортані. Який із наведених анатомічних об’єктів лежить позаду гортані?
глотка
8
.В якому місці проводиться нижня трахеостомія?
нижче перешийка щитоподібної залози
9
9.Ушкодження якого нерву приводить до порушення чутливої іннервації нижнього відділу гортані?
n.laryngeus inferior
10
При якому положенні хворого можливе виконання інтубації?
відкинута голова назад, відкритий рот, висунутий язик
11
Хворому з порушенням зовнішнього дихання необхідно зробити трахеостомію. На рівні яких кілець трахеї частіше за все може знаходитися перешийок щитоподібної залози?
II-IV
12
Хірург розітнув перше кільце трахеї і ввів в неї трахеостомічну канюлю. На який хрящ гортані чинитиме тиск канюля в цій ситуації?
перснеподібний
13
Хірург виконує нижню трахеостомію. У якому напрямку слід зміщувати перешийок щитовидної залози в цьому разі?
вверх
14
Лікар виконує вагосимпатичну блокаду за Вишневським. Яким повинен бути напрямок просування голки при виконанні цієї маніпуляції?
вниз і усередину
15
.У якому положенні знаходиться хворий під час проведення верхньої трахеостомії?
на спині, під лопатки підкладений валик
16
Де проводиться розріз під час проведення нижньої трахеостомії?
на серединній лінії шиї, довжина 6-8 см
17
.Що таке конікотомія?
розріз lig.cricothyroideum
18
Ким уведений термін „трахеостомія”?
М.Н.Бурденко
19
Перснеподібний хрящ розташований на рівні:
VI шийного хребця
20
Скільки хрящових кілець в шийній частині трахеї?
6-8
21
На рівні якого шийного хребця знаходиться надгортанник?
6
22
По краю якого м’яза визначається зовнішня межа третьої фасції шиї?
лопатково-під’язиковий м’яз
23
Вгорі вхід у гортань обмежений:
надгортанником
24
.Кровопостачання шийного відділу трахеї здійснюється
гілками щитоподібних артерій
25
.При якій трахеостомії хірург знаходиться зліва від хворого?
нижній
26
Перший поверх порожнини гортані:
переддвер’я
27
Скільки відділів виділяють у глотці?
три
28
.Глотку іннервують:
гілки блукаючого нерва
29
Вкажіть анатомічні утвори, які формують середній поверх гортані:
голосові складки
30
Яка фасція шиї, за класифікацією В.М.Шевкуненка, покриває гортань та трахею?
четверта
31
До трахеї перешийок щитоподібної залози на рівні:
2-3-го хрящового кільця
32
До якого хряща гортані прикріплена щитоподібна залоза задньою поверхнею?
перснеподібного
33
.Після проведення трахеотомії у хворого виникла охриплість голосу. Яка причина охриплості?
охриплість пов’язана з ушкодженням нижнього гортанного/ поворотного нерва
34
В якому місці проводиться верхня трахеостомія?
вище перешийка щитоподібної залози
35
Хворому з пухлиною гортані показана ургентна операція – накладання трахеостоми (введення металічної трубки в трахею) Який м’яз повинен розітнути хірург при здійсненні операції?
Грудинно-під’язиковий
36
.Дитина, 15 років, потрапила в тяжкому стані в інфекційне відділення клінічної лікарні з діагнозом дифтерії. Для запобігання ядухи рекомендовано провести трахеостомію. В якому трикутнику шиї проведиться дана операція?
Omotracheale
37
.При виконанні столярних робіт працівник випадково вдихнув предмет кулястої форми біля 0,5 см в діаметрі, що викликало реакцію у вигляді сильного кашлю. Подразнення якого відділу дихальних шляхів мало місце?
Гортані вище голосових зв'язок
38
До отоляринголога звернувся хворий у якого при огляді гортані виявлено неповне змикання голосових складок при фонації. Голосова щілина при цьому приймає форму овала. Функція якого м’яза гортані порушена у хворого?
M. vocalis
39
.Хворий Б. 50 років скаржиться на осиплість голосу, утруднене дихання. При обстеженні діагностована пухлина гортані в діляні голосових зв'язок. В які регіональні лімфатичні вузли можливе метастазування?
глибокі шийні
40
Які існують основні доступи до органів шиї?
усі перераховані
41
Хворому з пухлиною гортані показана ургентна операція - накладання трахеостоми (введення металічної трубки в трахею) Який мяз повинен розітнути хірург при здійсненні операції?
Грудинно-підязиковий
42
.У хворої М., 37р. в результаті попадання чужорідного тіла в дихальні шляхи виник кашель, а потім ядуха. Хворому була зроблена трахеотомія в ділянці шиї , яка обмежена верхнім черевцем m. omohyoideus, m.sternocleidomastoideus та серединною лінією шиї. В якому трикутнику шиї проведено хірургічне втручання?
omotracheale
43
Дитина, 5 років, потрапила в тяжкому стані в інфекційний відділ клінічної лікарні з діагнозом дифтерії. Для запобігання ядухи дитині провели трахеостомію, В якому трикутнику шиї проведена дана операція?
Omotracheale
44
В хірургічне відділення доставлено чоловіка 35 років з гнійною раною на шиї попереду трахеї (в ділянці передвісцерального простору). Куди може розповсюджуватись інфекція, якщо хворому терміново не зроблять операцію?
В грудну порожнину – переднє середостіння
45
Пацієнт помилково випив розчин оцтової кислоти. Яка оболонка стравоходу зазнала найбільших пошкоджень?
слизова
46
При виконанні столярних робіт працівник випадково вдихнув предмет кулястої форми біля 0,5 см в діаметрі, що викликало реакцію у вигляді сильного кашлю. Подразнення якого відділу дихальних шляхів мало місце?
Гортані вище голосових зв'язок
47
Хворого 65 років, госпіталізовано з підозрою на пухлину верхнього відділу стравоходу. Під час рентгенологічного обстеження виявлено пухлинний процес на межі глотки та стравоходу. На рівні яких шийних хребців розташована ця межа?
6
48
До отоляринголога звернувся хворий у якого при огляді гортані виявлено неповне змикання голосових складок при фонації. Голосова щілина при цьому приймає форму овала. Функція якого м’яза гортані порушена у хворого?
M. vocalis
49
.У постраждалого 23 роки ножове поранення яремної венозної дуги. Визначте місце поранення.
Надгрудинной простір
50
Хворий Б. 50 років скаржиться на осиплість голосу, утруднене дихання. При обстеженні діагностована пухлина гортані в області голосових зв'язок. В які регіональні лімфатичні вузли можливе метастазування?
глибокі шийні
51
У дітей виконують трахеостомію переважно
нижню
52
Часті ускладнення при недостатньому розтині півкілець трахеї під час трахеостомії:
хондроперихондрит кілець трахеї, деформація трахеї
53
Можливе ускладнення при розтині більше 4-х кілець трахеї під час трахеостомії:
підшкірна емфізема
54
Види трахеостомії:
верхня, середня, нижня
55
При асфіксії у дітей виконують під наркозом
нижню трахеостомію
56
.Визначте послідовність розтину тканин при нижній трахеостомії
Шкіра, підшкірножирова клітковина, І-ІV фасції шиї, претрахеальна клітковина, півкільця трахеї
57
Під час трахеостомії звичайно розтинають:
2-3 півкільця трахеї
58
Підшкірна емфізема після трахеостомії може бути при:
непідшиванні трахеї до шкіри шиї
59
Підшкірна емфізема після трахеостомії може бути при:
щільному ушиванню шкіри навколо трахеостомічної трубки
60
.Причини відсутності дихання у пацієнта через трахеоканулю на операційному столі:
не розрізана слизова оболонка трахеї, розрізана задня стінка трахеї, зупинка дихання через пригнічення дихального центру
61
Атипова трахеостомія:
бокова трахеостомія
62
Атипова трахеостомія:
повторна трахеостомія
63
.Трахеостомія при папіломатозі гортані:
застосовується тільки по життєвим показанням
64
.Яка фасція шиї, за класифікацією В.М.Шевкуненка, безпосередньо покриває трахею?
вісцеральний листок четвертої фасції
65
64.Яка фасція шиї, за класифікацією В.М.Шевкуненка, безпосередньо покриває гортань?
вісцеральний листок четвертої фасції