問題

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患者と供血者の組み合わせで"赤血球製剤"の輸血によって急性溶血反応が起こるのはどれか。

患者O型─供血者A型

血液型不適合妊娠によって母親に産生される抗体

免疫同種抗体

Rh不適合妊娠は末梢血に赤芽球を認めることがある

◯

Rh不適合妊娠は初回妊娠から起こる

ABO不適合妊娠の児は必ず交換輸血を行う

Rh不適合妊娠は予測できない

Rh不適合による新生児溶血性疾患は、第2子から起こる

◯

Rh不適合による新生児溶血性疾患は、血管(１)溶血を起こす

外

Rh不適合による新生児溶血性疾患は、間接ビリルビンは(１)。

上昇

Rh不適合による新生児溶血性疾患は、母親の(１)試験検査で発生を予測する

不規則抗体

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、初回妊娠では(１)。

起こりにくい

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、原因となる抗(１)抗体は(２)クラスである。

赤血球, IgG

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、ABO不適合の場合、児は何型であるのが正しいか

A型, B型, AB型

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、母親の何が陽性になるか

間接抗グロブリン試験

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、どちらの方がより重症であるか

Rh(D)不適合

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、交換輸血で治療する

◯

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、ABO不適合では起こらない

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、Rh不適合では初回妊娠から起こる

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、抗D以外の赤血球抗体も原因となる

◯

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、抗体は(１)赤血球抗原刺激で産生される

児

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、直接抗グロブリン試験は(１)血で実施する

児

新生児溶血性疾患は、原因となる最も頻度の高い抗体は(１)である。

ABO系

新生児溶血性疾患は、Rh不適合妊娠では、(１)の組み合わせで起こる。

母Rh(D)-、児Rh(D)+

新生児溶血性疾患は、ABO不適合妊娠では、(１)の組み合わせの場合が"多い"。

母O型、児A型またはB型

新生児溶血性疾患は、直接クームスで強陽性となる例は(１)の場合が多い

Rh不適合

新生児溶血性疾患は、いずれの場合でも交換輸血の必要性がある

新生児溶血性疾患(HDN)の原因となる抗体を、重症度の高い順に選べ

抗D抗体, 抗E抗体, 抗C抗体, 抗A抗体、抗B抗体

HDNの治療では、(１)を中和するために抗D免疫グロブリン製剤を用いる

D陽性血球

HDNの治療では、初回感作を予防するためには、感作から(１)以内に実施する

72時間

HDNの治療では、妊娠中の(１)を予防する目的で、妊娠(２)で分娩前投与を実施する

感作, 28週

HDNの治療では、出生前治療として、子宮内胎児輸血が行われる

◯

HDNの治療では、出生後治療として、光線療法がある

◯

新生児溶血性疾患の新生児への赤血球を輸血する際に、実施する必要が"ある"検査はどれか

児の血液型, 母の血液型, 父の血液型, 母の不規則抗体

HDNの交換輸血は、Rh(D)不適合妊娠では、交換する血液は(１)を用いる

Rh(D)陰性

HDNの交換輸血は、ABO型では(１)を用いる

合成血

HDNの交換輸血は、ABO不適合では、児と同型のRh型を用いる

◯

HDNの交換輸血は、その他の不規則抗体では、(１)を用いる

対応抗原を含まない児と同型のABO型

HDNの治療による交換輸血の合併症として、よく見られるのはどれか

血小板減少, 低Ca血症, 低血糖, 高K血症

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免疫同種抗体

Rh不適合妊娠は末梢血に赤芽球を認めることがある

◯

Rh不適合妊娠は初回妊娠から起こる

ABO不適合妊娠の児は必ず交換輸血を行う

Rh不適合妊娠は予測できない

Rh不適合による新生児溶血性疾患は、第2子から起こる

◯

Rh不適合による新生児溶血性疾患は、血管(１)溶血を起こす

外

Rh不適合による新生児溶血性疾患は、間接ビリルビンは(１)。

上昇

Rh不適合による新生児溶血性疾患は、母親の(１)試験検査で発生を予測する

不規則抗体

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、初回妊娠では(１)。

起こりにくい

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、原因となる抗(１)抗体は(２)クラスである。

赤血球, IgG

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、ABO不適合の場合、児は何型であるのが正しいか

A型, B型, AB型

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、母親の何が陽性になるか

間接抗グロブリン試験

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、どちらの方がより重症であるか

Rh(D)不適合

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、交換輸血で治療する

◯

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、ABO不適合では起こらない

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、Rh不適合では初回妊娠から起こる

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、抗D以外の赤血球抗体も原因となる

◯

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、抗体は(１)赤血球抗原刺激で産生される

児

母児間血液型不適合による新生児溶血性疾患は、直接抗グロブリン試験は(１)血で実施する

児

新生児溶血性疾患は、原因となる最も頻度の高い抗体は(１)である。

ABO系

新生児溶血性疾患は、Rh不適合妊娠では、(１)の組み合わせで起こる。

母Rh(D)-、児Rh(D)+

新生児溶血性疾患は、ABO不適合妊娠では、(１)の組み合わせの場合が"多い"。

母O型、児A型またはB型

新生児溶血性疾患は、直接クームスで強陽性となる例は(１)の場合が多い

Rh不適合

新生児溶血性疾患は、いずれの場合でも交換輸血の必要性がある

新生児溶血性疾患(HDN)の原因となる抗体を、重症度の高い順に選べ

抗D抗体, 抗E抗体, 抗C抗体, 抗A抗体、抗B抗体

HDNの治療では、(１)を中和するために抗D免疫グロブリン製剤を用いる

D陽性血球

HDNの治療では、初回感作を予防するためには、感作から(１)以内に実施する

72時間

HDNの治療では、妊娠中の(１)を予防する目的で、妊娠(２)で分娩前投与を実施する

感作, 28週

HDNの治療では、出生前治療として、子宮内胎児輸血が行われる

◯

HDNの治療では、出生後治療として、光線療法がある

◯

新生児溶血性疾患の新生児への赤血球を輸血する際に、実施する必要が"ある"検査はどれか

児の血液型, 母の血液型, 父の血液型, 母の不規則抗体

HDNの交換輸血は、Rh(D)不適合妊娠では、交換する血液は(１)を用いる

Rh(D)陰性

HDNの交換輸血は、ABO型では(１)を用いる

合成血

HDNの交換輸血は、ABO不適合では、児と同型のRh型を用いる

◯

HDNの交換輸血は、その他の不規則抗体では、(１)を用いる

対応抗原を含まない児と同型のABO型

HDNの治療による交換輸血の合併症として、よく見られるのはどれか

血小板減少, 低Ca血症, 低血糖, 高K血症