薬理学
問題一覧
1
初回通過効果について説明しなさい。
経口投与された薬物が小腸から吸収されて門脈から肝臓に入って代謝されるため、全身に循環 する薬物の血中濃度が低下する現象 初回通過効果が起こるのは、肝臓（座薬は一部受ける）のみです。また、経口投与された薬物が受け るものです。座薬は肛門から投与する方法ですが、肛門近くの血管から肝臓に薬物が送られることが あるため、初回通過効果を少しだけ受けます。
2
薬物動態学の基本はADMEであるが、Dが何を示すのか日本語（漢字２文字）で記載しなさい。
分布
3
薬物の有害作用は、ヒトにとって好ましくない作用である．
◯
4
毎日タバコを吸う人は、吸わない人よりも薬物の血中濃度が低くなることが多い。これは薬物に対する耐性ができるためである。
×
5
一般的に、安全な薬物とは安全域が( )以上の薬物を言う。
10
6
消化管において 70％吸収され、小腸において 50％、肝臓において 60％代謝される薬物のバイオア ベイラビリティはいくつか。
0.14
7
消化管において40％吸収され、小腸において50％、肝臓において30％代謝される薬物のバイオアベイラビリティはいくつか。
0.14
8
薬物には、投与後代謝されて初めて活性化型薬物になり薬理作用を持つよう設計されているものもある。こうした薬物をなんと呼ぶか。
プロドラッグ
9
静脈内注射された薬物のバイオアベイラビリティはいくつか。
1.0
10
薬物動態学の基本はADMEであるが、Mは主にどこの臓器でおこなわれるのか日本語（漢字２文字）で記載しなさい
肝臓
11
薬物AとBの薬効をそれぞれA、Bとする。この２つの薬物を併用した時の薬効＞A＋Bとなるとき、これを何作用というか。
相乗
12
競合的アンタゴニストが存在すると、アゴニストの用量−反応曲線はアゴニスト単独と比較してどのように変化するか。
高濃度側へ平行移動する
13
酸性物質を多く排泄するためには、尿をpHをどのように変化させると良いか。適切なものを選びなさい。
アルカリ性
14
細胞膜を通過しやすいものはどれか
非イオン型, 低分子
15
尿が酸性の時、原尿に含まれる薬物が血液に再吸収されるのはどんな薬物か。
酸性
16
薬物の耐性の中で、急速に生じるものをなんというか
タキフィラキシー
17
（ ）に入る適切な語句を記載しなさい。
相反する作用を有する2種類の薬物が、 異なる（ ）に作用することにより認められる
作用点
18
（ ）に入る適切な語句を記入しなさい。
老齢者の場合、成人に比べて総水分量、細胞外液量が（ ）するため、水溶性薬物を投与された際の薬物の血中濃度は高くなる。
減少
19
医薬品が製造されて使用するまでの期間は通常３年以内とされている
◯
20
同一成分の薬物でも、経口剤、注射剤などのように、剤型によってその投与経路は異なるので、承認されている「効能・効果」と異なることがある。
◯
21
気管支喘息治療約のうち、LABAは、作用時間が長いことから長期管理薬（コントローラー）として、SABAは速やかに効果を示すことから発作治療薬（リリーバー）として用いられる。
◯
22
アドレナリンは心臓のβ1受容体を刺激し、心機能を低下させる。
×
23
アドレナリンβ2作動薬の主な副作用には、振戦、高カリウム血症、頻脈、動悸 がある
×
24
コリン作動薬は消化性潰瘍に適応できる
×
25
抗コリン薬はパーキンソン病に禁忌である
×
26
抗ムスカリン薬はAchの作用を促進する
×
27
交換神経のコリン作動性神経は短い。交換神経のコリン作動性神経は短い。
◯
28
臓器の多くには、交感神経と副交感神経の両方の神経が伸びていて、両方の神経の制御を受けます。これを「拮抗〇〇支配」と言います。〇〇に入る適切な語句を漢字2文字で書きなさい
二重
29
自律神経はどこから出ているか？
側角
30
次の文章の②に入る適切な語句を選びなさい．
局所麻酔薬は，神経細胞の（ ① ）の発生を抑制することによって興奮の伝導を（ ② ）する．中枢および末梢のすべての神経の興奮を②することができるが，③（細い，太い）神経線維ほど影響を受ける．
遮断
31
次の文章の③に入る適切な語句を選びなさい
局所麻酔薬は，神経細胞の（ ① ）の発生を抑制することによって興奮の伝導を（ ② ）する．中枢および末梢のすべての神経の興奮を②することができるが，③（細い，太い）神経線維ほど影響を受ける．
細い
32
麻酔前投薬のうち，患者の疼痛閾値を上昇させて，麻酔薬の使用量を少なくする目的で使われる薬物はどれか
鎮痛薬
33
次の文章の空欄にあう適切な語句の組み合わせとして適切なものを選びなさい．
（ ① ）麻酔は作用発現が速く，麻酔の（ ② ）が容易である
①吸入 ②深度調節
34
局所麻酔薬の影響を受けやすいのはどれか。
細い神経線維
35
次の文章の空欄にあう適切な語句を記入しなさい．
末梢性筋弛緩薬は神経接合部においてアセチルコリンが（ ）に結合するのを競合的に邪魔して筋弛緩作用を示す。
NM受容体
36
次の文章の空欄①に入る適切な語句を記入しなさい．
ドパミンは（ ① ）を通過しないため，その（ ② ）であるレボドパが脳内ドパミンを補充する目的で投与される．
血液脳関門
37
次の文章の空欄②に入る適切な語句を記入しなさい．
ドパミンは（ ① ）を通過しないため，その（ ② ）であるレボドパが脳内ドパミンを補充する目的で投与される．
前駆物質
38
妊婦に発作が起こると母体の妊娠経過が悪化するリスクがあるが，抗てんかん薬には奇形のリスクがあるので，妊娠を希望する人は服薬をやめるよう指導することが望ましい．
×
39
バルビツール酸系の全身麻酔薬は鎮静作用、抗不安作用，鎮痛作用，催眠作用、抗痙攣作用を示す．しかし，REM睡眠が無いため，熟睡感が得られない．連用により、耐性・依存性を生じることがある．
×
40
（ ）に入る語句をえらびなさい
ニトログリセリンは，冠動脈血管を（ ）させる。
拡張
41
（ ① ）に入る適切な語句を選びなさい。
強心薬とは，心筋の収縮力を（ ① ）めて心拍出量を（増加，減少）させ，全身循環を改善する薬のことである
強
42
ニトログリセリンの説明として間違っているものを選びなさい。
発作の予防には，舌下錠として適用し，口腔粘膜から吸収させる
43
（ ② ）に入る適切な語句を選びなさい。
強心薬とは，心筋の収縮力を（ ① ）めて心拍出量を（ ② ）させ，全身循環を改善する薬のことである
増加
44
（ ① ）に入る適切な語句を漢字で書きなさい
狭心症とは，冠動脈の障害により一過性の心筋虚血が生じ（ ① ）不足のために胸痛が発作的に起こることを言う。その成因により，労作性狭心症と安静狭心症に分けられる
酸素
45
（ ① ）に合う適切な語句を漢字で記入しなさい
ACE阻害薬はACEを阻害し、（ ① ）を下げる働きがある。 しかし、 この薬は同時に、ブラジキニン（やサブスタンスPの）分解も阻害してしまうため、人によっては（ ② ）の副作用が出ることもある。
血圧
46
（ ② ）に合う適切な語句を漢字で記入しなさい
ACE阻害薬はACEを阻害し、（ ① ）を下げる働きがある。 しかし、 この薬は同時に、ブラジキニン（やサブスタンスPの）分解も阻害してしまうため、人によっては（ ② ）の副作用が出ることもある。
空咳
47
（ ① ）に合う適切な語句を漢字で書きなさい。
ジギタリスの副作用には，迷走神経刺激、房室結節の抑制による（ ① ）の低下がある。
心拍数
48
高脂血症の治療に用いられるシンバスタチンは，ＨＭＧ－CoA酵素を阻害して，肝臓でコレステロールが生合成されるのを阻害する。
◯
49
アドレナリンは心臓のβ1受容体を刺激し、心機能を低下させる。
×
50
脂溶性ビタミンを選びなさい
ビタミンD, ビタミンE, ビタミンK, ビタミンA
51
糖尿病の重大な副作用の組み合わせとして正しいものはどれか。
視力低下，失明、腎障害
52
甲状腺ホルモンに対する説明として，正しい組み合わせはどれか
a. チロシンが2個つながって、ヨード化されたものが縮合してできるヨード化アミノ酸である
b. チロキシン (T3) とトリヨードチロニン (T4) がある
c. T4の方が量的には多いが、生理活性は T3 のほうが強い
d. T３の半減期はT4よりも長い
e. 甲状腺機能亢進症では，むくみや便秘，食欲不振が現れる
ac
53
①に合う適切な語句を書きなさい
ホルモンは構造から3種類に分類される。視床下部ホルモンは（ ① ）ホルモンであり，ポリ（ ① ）構造を持つ
ペプチド
54
下位ホルモンがある一定の濃度に達すると、その分泌を刺激している上位ホルモンも分泌が抑制され、血中濃度が一定の値に維持される仕組みをなんというか。（略語不可）
ネガティブフィードバック
55
糖尿病の重篤な合併症とは何か
視力低下、失明、腎障害、末端神経障害
56
血糖値を下げるホルモン名を記載しなさい
インスリン
57
血糖値を下げるホルモンを分泌する臓器を記載しなさい
膵臓
58
クッシング症候群は副腎の機能不全である
×
59
骨粗しょう症の治療は、カルシウムを骨から引き出す破骨細胞の働きを抑制し，カルシウムを骨に取り込ませる骨芽細胞の働きを促進させる
◯
60
非ステロイド性抗炎症薬は（ ）を阻害してプロスタグランジンの合成を阻害する。
シクロオキシゲナーゼ
61
尿酸排泄薬は尿酸の尿細管からの再吸収を阻害し、尿酸の尿中排泄を促進する薬である。尿酸結石の形成を予防するため、尿を（ ）にする薬を併用する。
アルカリ性
62
非ステロイド性抗炎症薬の副作用として適切なものを選びなさい
腎障害, 胃腸障害, 中枢神経障害, 肝障害
63
エイコサノイドとはなにか
細胞膜リン脂質から遊離するアラキドン酸の代謝産物
64
非ステロイド性抗炎症薬の作用として適切なものを選びなさい
解熱, 血小板凝集抑制, 抗炎症, 鎮痛
65
ステロイドの重篤な副作用には 易感染性と消化性潰瘍がある。
◯
66
非ステロイド性抗炎症薬は、インフルエンザなどのウイルスが感染した小児には投与しない。
◯
67
CoxibsはCOX-1を阻害して、胃潰瘍治癒促進、血小板凝集抑制作用を示す。
×
68
ステロイド骨格を有する副腎皮質ホルモンのうち，抗炎症作用と免疫抑制作用を持つ（ ）コルチコイドは、ステロイド性抗炎症薬として使われる。
糖質
69
長期間ステロイドを投与された患者は、（ ）が生じる可能性があるため、中止するときは少しずつ減薬する必要がある。
ステロイド離脱症候群
70
消化性潰瘍の治療に用いられるスクラルファートの作用は何か。最も適切なものを選びなさい。
被覆保護作用
71
制吐薬に分類されるものはどれか
ニューロキニン1（NK1）受容体拮抗薬, ヒスタミンH1受容体拮抗薬, ドパミンD2受容体遮断薬, セロトニン5−HT3受容体拮抗薬
72
消化性潰瘍の原因となる攻撃因子はどれか
ストレス, 非ステロイド性抗炎症薬, ペプシン, 胃酸
73
消化性潰瘍とは、胃の壁細胞から分泌される（ ）により、胃や十二指腸の粘膜が消化（侵）されて潰瘍が形成される疾患である。
胃酸
74
（ ）が胃や十二指腸の粘膜に感染すると、炎症が起き、胃の粘膜がもろくなって潰瘍になりやすい。そのため（ ）の除菌療法が消化性潰瘍治療に必要である。
ピロリ菌
75
H2受容体拮抗薬は、H2受容体上で（ ）と拮抗し、胃酸分泌を抑制する。
ヒスタミン
76
（ ）性下剤に分類されるカルメロースナトリウムは、腸管内で水分を吸収し、（ ）して腸管を刺激する結果、蠕動運動を促進させ便の流れを改善する。
膨張
77
嘔吐中枢と（ ）がさまざまな原因により刺激されると、迷走神経、横隔神経などを介して胃、横隔膜、腹筋に情報が伝達され、嘔吐が引き起こされる
化学受容器引金体
78
健胃薬のうち、苦味健胃薬は一旦口に含んで、苦味を経験してから飲み込むと効果的である。
◯
79
消化性潰瘍の治療に用いられる制酸薬には、全身性のものと局所性のものがある。全身性（吸収性）制酸剤は胃酸分泌を抑制し、消化管から吸収されて全身性アルカローシスを誘発することがある。それに対して、局所性制酸剤は吸収されないため、全身性の副作用を誘発しにくいが、消化器症状（下痢など）を誘発することがある。
×
80
抗アルドステロン薬は「どこに」作用して利尿作用を示すか。
集合管, 遠位尿細管
81
ループ利尿薬の副作用はどれか
低K血症
82
とくに炭酸脱水酵素阻害薬が適応となる疾患はどれか
緑内障
83
炭酸脱水酵素阻害薬の作用点はどれか
近位尿細管
84
バソプレシン受容体拮抗薬は、集合管に作用し、バソプレシン受容体拮抗作用によりパソプレシンによる水の再吸収を抑制することで利尿作用を示す。選択的に水の再吸収を抑制するため、電解質の排泄を増加させない。
◯
85
浸透圧利尿薬は、血漿浸透圧を低下させ、組織水分を血液中に引き寄せることで、腎血流量を増加させる。その結果、糸球体濾過量が増大し、利尿作用を示す。
×
86
尿路結石のうち、リン酸Caはアルカリ性で析出しやすくなるので、尿をアルカリ化させる薬を治療に用いる
×
87
心不全に適応されない利尿薬はどれか
浸透圧利尿薬
88
腎臓において、グルコースとアミノ酸のほぼ１００％を再吸収するところはどこか
近位尿細管
89
右心不全では肺うっ血が顕著となって肺水腫になるため、利尿薬を適応して体液量を減らし、心臓への負荷を軽減させる。
×
90
血液の抗凝固薬として用いられるヘパリンの解毒薬を記入しなさい。
プロタミン
91
肝臓でビタミン（ ）と拮抗し、第Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子の産生を阻害することによりフィブリンの形成を阻害する
K
92
凝固系ではビタミンKやCa2+によって凝固因子が活性化され、さらにプロトロンビン、トロンビンへと活性化され、トロンビンがフィブリノーゲンをフィブリンに変える。すると、活性化された血小板がフィブリンや赤血球を取り込んで血液凝固を引き起こすため、これによって血液が固まる。
◯
93
抗血小板薬はどれか
COX阻害薬, ADP受容体遮断薬, PDE阻害薬
94
次の文の①～③に入る適切な語句の組み合わせを選びなさい。
止血機構は一次止血、二次止血、線溶の3段階からなる。一次止血は①血栓が作られる過程であり、二次止血は②血栓が作られる過程である。線溶は③を溶解する過程である。
①血小板 ②フィブリン ③血栓
95
貧血治療のために鉄剤を服用する際は、ヘモグロビンの値が改善してきたとしても貯蔵鉄の補給のためにどのくらいの期間服用を続けることが望ましいか。
2～３ヶ月
96
次の文の空欄に入る適切な語句を選びなさい。
抗血小板薬は、動脈硬化により誘発される血管内皮細胞の損傷部位に血小板が凝集することを抑制する。主に（ ）において血栓の形成を予防する目的で用いられる。
血流の早い動脈
97
次の分の空欄（ ）に入る適切な語句を選びなさい。
貧血の治療に用いられる鉄剤は、空腹時の方が吸収されやすいが（ ）を起こすので、通常食事の直後に服用する
胃腸障害
98
緑内障の治療薬のうち、眼房水の産生を抑制するものはどれか。
β 受容体遮断薬, α２受容体刺激薬
99
瞳孔は縮瞳と散瞳によって網膜に届く光の量を調節している。明るいところでは（ ）が優位となり、虹彩が伸びて薄くなり、縮瞳する。
副交感神経
100
抗腫瘍薬の投与方法において、大量投与されるのはどれか
アルキル化薬, 抗生物質
問題一覧
1
初回通過効果について説明しなさい。
経口投与された薬物が小腸から吸収されて門脈から肝臓に入って代謝されるため、全身に循環 する薬物の血中濃度が低下する現象 初回通過効果が起こるのは、肝臓（座薬は一部受ける）のみです。また、経口投与された薬物が受け るものです。座薬は肛門から投与する方法ですが、肛門近くの血管から肝臓に薬物が送られることが あるため、初回通過効果を少しだけ受けます。
2
薬物動態学の基本はADMEであるが、Dが何を示すのか日本語（漢字２文字）で記載しなさい。
分布
3
薬物の有害作用は、ヒトにとって好ましくない作用である．
◯
4
毎日タバコを吸う人は、吸わない人よりも薬物の血中濃度が低くなることが多い。これは薬物に対する耐性ができるためである。
×
5
一般的に、安全な薬物とは安全域が( )以上の薬物を言う。
10
6
消化管において 70％吸収され、小腸において 50％、肝臓において 60％代謝される薬物のバイオア ベイラビリティはいくつか。
0.14
7
消化管において40％吸収され、小腸において50％、肝臓において30％代謝される薬物のバイオアベイラビリティはいくつか。
0.14
8
薬物には、投与後代謝されて初めて活性化型薬物になり薬理作用を持つよう設計されているものもある。こうした薬物をなんと呼ぶか。
プロドラッグ
9
静脈内注射された薬物のバイオアベイラビリティはいくつか。
1.0
10
薬物動態学の基本はADMEであるが、Mは主にどこの臓器でおこなわれるのか日本語（漢字２文字）で記載しなさい
肝臓
11
薬物AとBの薬効をそれぞれA、Bとする。この２つの薬物を併用した時の薬効＞A＋Bとなるとき、これを何作用というか。
相乗
12
競合的アンタゴニストが存在すると、アゴニストの用量−反応曲線はアゴニスト単独と比較してどのように変化するか。
高濃度側へ平行移動する
13
酸性物質を多く排泄するためには、尿をpHをどのように変化させると良いか。適切なものを選びなさい。
アルカリ性
14
細胞膜を通過しやすいものはどれか
非イオン型, 低分子
15
尿が酸性の時、原尿に含まれる薬物が血液に再吸収されるのはどんな薬物か。
酸性
16
薬物の耐性の中で、急速に生じるものをなんというか
タキフィラキシー
17
（ ）に入る適切な語句を記載しなさい。
相反する作用を有する2種類の薬物が、 異なる（ ）に作用することにより認められる
作用点
18
（ ）に入る適切な語句を記入しなさい。
老齢者の場合、成人に比べて総水分量、細胞外液量が（ ）するため、水溶性薬物を投与された際の薬物の血中濃度は高くなる。
減少
19
医薬品が製造されて使用するまでの期間は通常３年以内とされている
◯
20
同一成分の薬物でも、経口剤、注射剤などのように、剤型によってその投与経路は異なるので、承認されている「効能・効果」と異なることがある。
◯
21
気管支喘息治療約のうち、LABAは、作用時間が長いことから長期管理薬（コントローラー）として、SABAは速やかに効果を示すことから発作治療薬（リリーバー）として用いられる。
◯
22
アドレナリンは心臓のβ1受容体を刺激し、心機能を低下させる。
×
23
アドレナリンβ2作動薬の主な副作用には、振戦、高カリウム血症、頻脈、動悸 がある
×
24
コリン作動薬は消化性潰瘍に適応できる
×
25
抗コリン薬はパーキンソン病に禁忌である
×
26
抗ムスカリン薬はAchの作用を促進する
×
27
交換神経のコリン作動性神経は短い。交換神経のコリン作動性神経は短い。
◯
28
臓器の多くには、交感神経と副交感神経の両方の神経が伸びていて、両方の神経の制御を受けます。これを「拮抗〇〇支配」と言います。〇〇に入る適切な語句を漢字2文字で書きなさい
二重
29
自律神経はどこから出ているか？
側角
30
次の文章の②に入る適切な語句を選びなさい．
局所麻酔薬は，神経細胞の（ ① ）の発生を抑制することによって興奮の伝導を（ ② ）する．中枢および末梢のすべての神経の興奮を②することができるが，③（細い，太い）神経線維ほど影響を受ける．
遮断
31
次の文章の③に入る適切な語句を選びなさい
局所麻酔薬は，神経細胞の（ ① ）の発生を抑制することによって興奮の伝導を（ ② ）する．中枢および末梢のすべての神経の興奮を②することができるが，③（細い，太い）神経線維ほど影響を受ける．
細い
32
麻酔前投薬のうち，患者の疼痛閾値を上昇させて，麻酔薬の使用量を少なくする目的で使われる薬物はどれか
鎮痛薬
33
次の文章の空欄にあう適切な語句の組み合わせとして適切なものを選びなさい．
（ ① ）麻酔は作用発現が速く，麻酔の（ ② ）が容易である
①吸入 ②深度調節
34
局所麻酔薬の影響を受けやすいのはどれか。
細い神経線維
35
次の文章の空欄にあう適切な語句を記入しなさい．
末梢性筋弛緩薬は神経接合部においてアセチルコリンが（ ）に結合するのを競合的に邪魔して筋弛緩作用を示す。
NM受容体
36
次の文章の空欄①に入る適切な語句を記入しなさい．
ドパミンは（ ① ）を通過しないため，その（ ② ）であるレボドパが脳内ドパミンを補充する目的で投与される．
血液脳関門
37
次の文章の空欄②に入る適切な語句を記入しなさい．
ドパミンは（ ① ）を通過しないため，その（ ② ）であるレボドパが脳内ドパミンを補充する目的で投与される．
前駆物質
38
妊婦に発作が起こると母体の妊娠経過が悪化するリスクがあるが，抗てんかん薬には奇形のリスクがあるので，妊娠を希望する人は服薬をやめるよう指導することが望ましい．
×
39
バルビツール酸系の全身麻酔薬は鎮静作用、抗不安作用，鎮痛作用，催眠作用、抗痙攣作用を示す．しかし，REM睡眠が無いため，熟睡感が得られない．連用により、耐性・依存性を生じることがある．
×
40
（ ）に入る語句をえらびなさい
ニトログリセリンは，冠動脈血管を（ ）させる。
拡張
41
（ ① ）に入る適切な語句を選びなさい。
強心薬とは，心筋の収縮力を（ ① ）めて心拍出量を（増加，減少）させ，全身循環を改善する薬のことである
強
42
ニトログリセリンの説明として間違っているものを選びなさい。
発作の予防には，舌下錠として適用し，口腔粘膜から吸収させる
43
（ ② ）に入る適切な語句を選びなさい。
強心薬とは，心筋の収縮力を（ ① ）めて心拍出量を（ ② ）させ，全身循環を改善する薬のことである
増加
44
（ ① ）に入る適切な語句を漢字で書きなさい
狭心症とは，冠動脈の障害により一過性の心筋虚血が生じ（ ① ）不足のために胸痛が発作的に起こることを言う。その成因により，労作性狭心症と安静狭心症に分けられる
酸素
45
（ ① ）に合う適切な語句を漢字で記入しなさい
ACE阻害薬はACEを阻害し、（ ① ）を下げる働きがある。 しかし、 この薬は同時に、ブラジキニン（やサブスタンスPの）分解も阻害してしまうため、人によっては（ ② ）の副作用が出ることもある。
血圧
46
（ ② ）に合う適切な語句を漢字で記入しなさい
ACE阻害薬はACEを阻害し、（ ① ）を下げる働きがある。 しかし、 この薬は同時に、ブラジキニン（やサブスタンスPの）分解も阻害してしまうため、人によっては（ ② ）の副作用が出ることもある。
空咳
47
（ ① ）に合う適切な語句を漢字で書きなさい。
ジギタリスの副作用には，迷走神経刺激、房室結節の抑制による（ ① ）の低下がある。
心拍数
48
高脂血症の治療に用いられるシンバスタチンは，ＨＭＧ－CoA酵素を阻害して，肝臓でコレステロールが生合成されるのを阻害する。
◯
49
アドレナリンは心臓のβ1受容体を刺激し、心機能を低下させる。
×
50
脂溶性ビタミンを選びなさい
ビタミンD, ビタミンE, ビタミンK, ビタミンA
51
糖尿病の重大な副作用の組み合わせとして正しいものはどれか。
視力低下，失明、腎障害
52
甲状腺ホルモンに対する説明として，正しい組み合わせはどれか
a. チロシンが2個つながって、ヨード化されたものが縮合してできるヨード化アミノ酸である
b. チロキシン (T3) とトリヨードチロニン (T4) がある
c. T4の方が量的には多いが、生理活性は T3 のほうが強い
d. T３の半減期はT4よりも長い
e. 甲状腺機能亢進症では，むくみや便秘，食欲不振が現れる
ac
53
①に合う適切な語句を書きなさい
ホルモンは構造から3種類に分類される。視床下部ホルモンは（ ① ）ホルモンであり，ポリ（ ① ）構造を持つ
ペプチド
54
下位ホルモンがある一定の濃度に達すると、その分泌を刺激している上位ホルモンも分泌が抑制され、血中濃度が一定の値に維持される仕組みをなんというか。（略語不可）
ネガティブフィードバック
55
糖尿病の重篤な合併症とは何か
視力低下、失明、腎障害、末端神経障害
56
血糖値を下げるホルモン名を記載しなさい
インスリン
57
血糖値を下げるホルモンを分泌する臓器を記載しなさい
膵臓
58
クッシング症候群は副腎の機能不全である
×
59
骨粗しょう症の治療は、カルシウムを骨から引き出す破骨細胞の働きを抑制し，カルシウムを骨に取り込ませる骨芽細胞の働きを促進させる
◯
60
非ステロイド性抗炎症薬は（ ）を阻害してプロスタグランジンの合成を阻害する。
シクロオキシゲナーゼ
61
尿酸排泄薬は尿酸の尿細管からの再吸収を阻害し、尿酸の尿中排泄を促進する薬である。尿酸結石の形成を予防するため、尿を（ ）にする薬を併用する。
アルカリ性
62
非ステロイド性抗炎症薬の副作用として適切なものを選びなさい
腎障害, 胃腸障害, 中枢神経障害, 肝障害
63
エイコサノイドとはなにか
細胞膜リン脂質から遊離するアラキドン酸の代謝産物
64
非ステロイド性抗炎症薬の作用として適切なものを選びなさい
解熱, 血小板凝集抑制, 抗炎症, 鎮痛
65
ステロイドの重篤な副作用には 易感染性と消化性潰瘍がある。
◯
66
非ステロイド性抗炎症薬は、インフルエンザなどのウイルスが感染した小児には投与しない。
◯
67
CoxibsはCOX-1を阻害して、胃潰瘍治癒促進、血小板凝集抑制作用を示す。
×
68
ステロイド骨格を有する副腎皮質ホルモンのうち，抗炎症作用と免疫抑制作用を持つ（ ）コルチコイドは、ステロイド性抗炎症薬として使われる。
糖質
69
長期間ステロイドを投与された患者は、（ ）が生じる可能性があるため、中止するときは少しずつ減薬する必要がある。
ステロイド離脱症候群
70
消化性潰瘍の治療に用いられるスクラルファートの作用は何か。最も適切なものを選びなさい。
被覆保護作用
71
制吐薬に分類されるものはどれか
ニューロキニン1（NK1）受容体拮抗薬, ヒスタミンH1受容体拮抗薬, ドパミンD2受容体遮断薬, セロトニン5−HT3受容体拮抗薬
72
消化性潰瘍の原因となる攻撃因子はどれか
ストレス, 非ステロイド性抗炎症薬, ペプシン, 胃酸
73
消化性潰瘍とは、胃の壁細胞から分泌される（ ）により、胃や十二指腸の粘膜が消化（侵）されて潰瘍が形成される疾患である。
胃酸
74
（ ）が胃や十二指腸の粘膜に感染すると、炎症が起き、胃の粘膜がもろくなって潰瘍になりやすい。そのため（ ）の除菌療法が消化性潰瘍治療に必要である。
ピロリ菌
75
H2受容体拮抗薬は、H2受容体上で（ ）と拮抗し、胃酸分泌を抑制する。
ヒスタミン
76
（ ）性下剤に分類されるカルメロースナトリウムは、腸管内で水分を吸収し、（ ）して腸管を刺激する結果、蠕動運動を促進させ便の流れを改善する。
膨張
77
嘔吐中枢と（ ）がさまざまな原因により刺激されると、迷走神経、横隔神経などを介して胃、横隔膜、腹筋に情報が伝達され、嘔吐が引き起こされる
化学受容器引金体
78
健胃薬のうち、苦味健胃薬は一旦口に含んで、苦味を経験してから飲み込むと効果的である。
◯
79
消化性潰瘍の治療に用いられる制酸薬には、全身性のものと局所性のものがある。全身性（吸収性）制酸剤は胃酸分泌を抑制し、消化管から吸収されて全身性アルカローシスを誘発することがある。それに対して、局所性制酸剤は吸収されないため、全身性の副作用を誘発しにくいが、消化器症状（下痢など）を誘発することがある。
×
80
抗アルドステロン薬は「どこに」作用して利尿作用を示すか。
集合管, 遠位尿細管
81
ループ利尿薬の副作用はどれか
低K血症
82
とくに炭酸脱水酵素阻害薬が適応となる疾患はどれか
緑内障
83
炭酸脱水酵素阻害薬の作用点はどれか
近位尿細管
84
バソプレシン受容体拮抗薬は、集合管に作用し、バソプレシン受容体拮抗作用によりパソプレシンによる水の再吸収を抑制することで利尿作用を示す。選択的に水の再吸収を抑制するため、電解質の排泄を増加させない。
◯
85
浸透圧利尿薬は、血漿浸透圧を低下させ、組織水分を血液中に引き寄せることで、腎血流量を増加させる。その結果、糸球体濾過量が増大し、利尿作用を示す。
×
86
尿路結石のうち、リン酸Caはアルカリ性で析出しやすくなるので、尿をアルカリ化させる薬を治療に用いる
×
87
心不全に適応されない利尿薬はどれか
浸透圧利尿薬
88
腎臓において、グルコースとアミノ酸のほぼ１００％を再吸収するところはどこか
近位尿細管
89
右心不全では肺うっ血が顕著となって肺水腫になるため、利尿薬を適応して体液量を減らし、心臓への負荷を軽減させる。
×
90
血液の抗凝固薬として用いられるヘパリンの解毒薬を記入しなさい。
プロタミン
91
肝臓でビタミン（ ）と拮抗し、第Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子の産生を阻害することによりフィブリンの形成を阻害する
K
92
凝固系ではビタミンKやCa2+によって凝固因子が活性化され、さらにプロトロンビン、トロンビンへと活性化され、トロンビンがフィブリノーゲンをフィブリンに変える。すると、活性化された血小板がフィブリンや赤血球を取り込んで血液凝固を引き起こすため、これによって血液が固まる。
◯
93
抗血小板薬はどれか
COX阻害薬, ADP受容体遮断薬, PDE阻害薬
94
次の文の①～③に入る適切な語句の組み合わせを選びなさい。
止血機構は一次止血、二次止血、線溶の3段階からなる。一次止血は①血栓が作られる過程であり、二次止血は②血栓が作られる過程である。線溶は③を溶解する過程である。
①血小板 ②フィブリン ③血栓
95
貧血治療のために鉄剤を服用する際は、ヘモグロビンの値が改善してきたとしても貯蔵鉄の補給のためにどのくらいの期間服用を続けることが望ましいか。
2～３ヶ月
96
次の文の空欄に入る適切な語句を選びなさい。
抗血小板薬は、動脈硬化により誘発される血管内皮細胞の損傷部位に血小板が凝集することを抑制する。主に（ ）において血栓の形成を予防する目的で用いられる。
血流の早い動脈
97
次の分の空欄（ ）に入る適切な語句を選びなさい。
貧血の治療に用いられる鉄剤は、空腹時の方が吸収されやすいが（ ）を起こすので、通常食事の直後に服用する
胃腸障害
98
緑内障の治療薬のうち、眼房水の産生を抑制するものはどれか。
β 受容体遮断薬, α２受容体刺激薬
99
瞳孔は縮瞳と散瞳によって網膜に届く光の量を調節している。明るいところでは（ ）が優位となり、虹彩が伸びて薄くなり、縮瞳する。
副交感神経
100
抗腫瘍薬の投与方法において、大量投与されるのはどれか
アルキル化薬, 抗生物質